第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁遂寧護(hù)理單招試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)優(yōu)先注意患者的（）

（）A.皮膚顏色變化

（）B.體溫是否升高

（）C.呼吸是否平穩(wěn)

（）D.翻身角度是否標(biāo)準(zhǔn)

2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮（）

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.液體溫度過低

（）D.血管選擇不當(dāng)

3.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤服了另一種藥物，護(hù)士應(yīng)立即（）

（）A.立即催吐

（）B.聯(lián)系醫(yī)生

（）C.停止發(fā)藥

（）D.向家屬解釋

4.護(hù)理員在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)袖帶過緊，可能導(dǎo)致（）

（）A.血壓偏高

（）B.血壓偏低

（）C.血壓測量不準(zhǔn)確

（）D.無明顯影響

5.患者術(shù)后需要半臥位，其主要目的是（）

（）A.減輕疼痛

（）B.促進(jìn)呼吸

（）C.預(yù)防感染

（）D.減少出血

6.患者需要長期臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)（）

（）A.每小時翻身一次

（）B.使用橡膠床墊

（）C.保持皮膚干燥

（）D.減少皮膚按摩

7.護(hù)理員在采集患者血液樣本時，應(yīng)優(yōu)先選擇（）

（）A.肘正中靜脈

（）B.腕部靜脈

（）C.足背靜脈

（）D.頭皮靜脈

8.患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)立即（）

（）A.給氧

（）B.測量血壓

（）C.聽診心肺

（）D.記錄生命體征

9.護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)（）

（）A.立即執(zhí)行

（）B.聯(lián)系醫(yī)生

（）C.向護(hù)士長匯報

（）D.詢問患者意見

10.患者需要留置導(dǎo)尿管，其主要目的是（）

（）A.排出尿液

（）B.預(yù)防尿路感染

（）C.促進(jìn)腎功能恢復(fù)

（）D.減少膀胱壓力

11.護(hù)理員在消毒醫(yī)療器械時，應(yīng)優(yōu)先使用（）

（）A.乙醇

（）B.氯己定

（）C.過氧化氫

（）D.戊二醛

12.患者需要霧化吸入治療，護(hù)士應(yīng)（）

（）A.先開霧化器再指導(dǎo)患者吸氣

（）B.先指導(dǎo)患者吸氣再開霧化器

（）C.讓患者深呼吸

（）D.不需要指導(dǎo)患者呼吸

13.護(hù)理員在搬運(yùn)患者時，應(yīng)（）

（）A.一人搬運(yùn)

（）B.雙人搬運(yùn)

（）C.讓患者自己活動

（）D.使用擔(dān)架搬運(yùn)

14.患者需要高蛋白飲食，其主要目的是（）

（）A.促進(jìn)傷口愈合

（）B.增加熱量攝入

（）C.減少蛋白質(zhì)消耗

（）D.預(yù)防營養(yǎng)不良

15.護(hù)理員在交接班時，應(yīng)（）

（）A.只交接重點(diǎn)患者

（）B.詳細(xì)記錄所有患者情況

（）C.由新護(hù)士記錄

（）D.不需要交接病情

16.患者需要床上排便，護(hù)士應(yīng)（）

（）A.給予便器

（）B.指導(dǎo)患者坐起

（）C.播放音樂

（）D.不需要協(xié)助

17.護(hù)理員在患者飲食時，應(yīng)（）

（）A.詢問患者口味

（）B.強(qiáng)制患者進(jìn)食

（）C.不需要關(guān)注飲食

（）D.讓家屬喂食

18.患者出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)（）

（）A.測量體溫

（）B.給予退熱藥

（）C.減少衣物

（）D.不需要處理

19.護(hù)理員在患者清潔時，應(yīng)（）

（）A.使用刺激性強(qiáng)的清潔劑

（）B.保持患者皮膚干燥

（）C.每日清潔一次

（）D.不需要清潔

20.患者需要長期臥床，為預(yù)防靜脈血栓，應(yīng)（）

（）A.指導(dǎo)患者深呼吸

（）B.使用彈力襪

（）C.每日按摩下肢

（）D.不需要預(yù)防

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意（）

（）A.翻身角度

（）B.呼吸情況

（）C.皮膚完整性

（）D.搬運(yùn)姿勢

（）E.患者情緒

22.靜脈輸液時，可能導(dǎo)致液體外滲的原因包括（）

（）A.血管選擇不當(dāng)

（）B.壓力過大

（）C.藥物濃度過高

（）D.輸液時間過長

（）E.患者活動頻繁

23.護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)（）

（）A.核對醫(yī)囑

（）B.了解患者情況

（）C.及時反饋異常情況

（）D.按時執(zhí)行

（）E.不需要記錄

24.護(hù)理員在消毒醫(yī)療器械時，應(yīng)（）

（）A.使用合適的消毒劑

（）B.控制消毒時間

（）C.注意消毒順序

（）D.不需要清潔

（）E.使用一次性器械

25.患者需要霧化吸入治療，護(hù)士應(yīng)（）

（）A.檢查霧化器

（）B.指導(dǎo)患者呼吸

（）C.保持呼吸道通暢

（）D.觀察患者反應(yīng)

（）E.不需要消毒

26.護(hù)理員在搬運(yùn)患者時，應(yīng)注意（）

（）A.患者安全

（）B.搬運(yùn)姿勢

（）C.力量分配

（）D.患者情緒

（）E.不需要溝通

27.患者需要高蛋白飲食，應(yīng)（）

（）A.保證蛋白質(zhì)攝入

（）B.控制熱量攝入

（）C.適量補(bǔ)充維生素

（）D.避免高脂肪食物

（）E.不需要關(guān)注飲食

28.護(hù)理員在交接班時，應(yīng)（）

（）A.交接患者病情

（）B.交接治療情況

（）C.交接用藥情況

（）D.交接特殊事項(xiàng)

（）E.不需要交接物品

29.患者需要床上排便，護(hù)士應(yīng)（）

（）A.給予便器

（）B.指導(dǎo)患者姿勢

（）C.保持環(huán)境舒適

（）D.播放音樂

（）E.不需要協(xié)助

30.護(hù)理員在患者清潔時，應(yīng)（）

（）A.使用溫和的清潔劑

（）B.保持患者皮膚濕潤

（）C.每日清潔

（）D.注意隱私

（）E.不需要清潔

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，不需要注意患者的皮膚完整性。

32.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)立即停止輸液。

33.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤服了另一種藥物，應(yīng)立即催吐。

34.護(hù)理員在測量患者血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致血壓測量結(jié)果偏低。

35.患者術(shù)后需要半臥位，其主要目的是促進(jìn)呼吸。

36.患者需要長期臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)減少皮膚按摩。

37.護(hù)理員在采集患者血液樣本時，應(yīng)優(yōu)先選擇肘正中靜脈。

38.患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)立即給氧。

39.護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)立即執(zhí)行。

40.患者需要留置導(dǎo)尿管，其主要目的是預(yù)防尿路感染。

41.護(hù)理員在消毒醫(yī)療器械時，應(yīng)優(yōu)先使用氯己定。

42.患者需要霧化吸入治療，護(hù)士應(yīng)先指導(dǎo)患者吸氣再開霧化器。

43.護(hù)理員在搬運(yùn)患者時，應(yīng)一人搬運(yùn)。

44.患者需要高蛋白飲食，其主要目的是增加熱量攝入。

45.護(hù)理員在交接班時，只需要交接重點(diǎn)患者。

四、填空題（共10空，每空1分）

46.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)先評估患者的__________。

47.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)考慮__________。

48.給患者發(fā)口服藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤服了另一種藥物，應(yīng)立即__________。

49.護(hù)理員在測量患者血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致__________。

50.患者術(shù)后需要半臥位，其主要目的是__________。

51.患者需要長期臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)__________。

52.護(hù)理員在采集患者血液樣本時，應(yīng)優(yōu)先選擇__________。

53.患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)立即__________。

54.護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)__________。

55.患者需要留置導(dǎo)尿管，其主要目的是__________。

五、簡答題（共30分）

56.簡述護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時的注意事項(xiàng)。（6分）

57.簡述靜脈輸液時可能導(dǎo)致液體外滲的原因及處理措施。（6分）

58.簡述護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時的流程及注意事項(xiàng)。（6分）

59.簡述患者需要高蛋白飲食的原因及注意事項(xiàng)。（6分）

60.簡述護(hù)理員在交接班時的流程及注意事項(xiàng)。（6分）

六、案例分析題（共15分）

案例：患者張先生，65歲，因腦梗死后需要長期臥床，出現(xiàn)骶尾部皮膚紅腫、疼痛，護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即進(jìn)行評估和處理。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)骶尾部皮膚紅腫、疼痛的原因。（5分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防和處理患者壓瘡？（5分）

（3）總結(jié)護(hù)理員在長期臥床患者護(hù)理中的注意事項(xiàng)。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：協(xié)助患者翻身時，應(yīng)優(yōu)先注意患者的皮膚顏色變化，以預(yù)防壓瘡。

2.B

解析：靜脈輸液時，穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。

3.B

解析：發(fā)現(xiàn)患者誤服了另一種藥物，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生，由醫(yī)生決定處理措施。

4.C

解析：袖帶過緊會導(dǎo)致血壓測量不準(zhǔn)確。

5.B

解析：患者術(shù)后需要半臥位，其主要目的是促進(jìn)呼吸。

6.A

解析：患者需要長期臥床，應(yīng)每小時翻身一次，以預(yù)防壓瘡。

7.A

解析：肘正中靜脈是常用的靜脈穿刺部位，適合采集血液樣本。

8.A

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給氧。

9.B

解析：護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)。

10.A

解析：患者需要留置導(dǎo)尿管，其主要目的是排出尿液。

11.A

解析：護(hù)理員在消毒醫(yī)療器械時，應(yīng)優(yōu)先使用乙醇，其殺菌效果好。

12.A

解析：霧化吸入治療時，應(yīng)先開霧化器再指導(dǎo)患者吸氣。

13.B

解析：搬運(yùn)患者時，應(yīng)雙人搬運(yùn)，以確?；颊甙踩?。

14.A

解析：患者需要高蛋白飲食，其主要目的是促進(jìn)傷口愈合。

15.B

解析：交接班時，應(yīng)詳細(xì)記錄所有患者情況，以確保護(hù)理工作的連續(xù)性。

16.A

解析：患者需要床上排便，應(yīng)給予便器，以方便患者。

17.A

解析：護(hù)理員在患者飲食時，應(yīng)詢問患者口味，以提高患者滿意度。

18.A

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)測量體溫，以了解病情。

19.B

解析：護(hù)理員在患者清潔時，應(yīng)保持患者皮膚干燥，以預(yù)防感染。

20.C

解析：患者需要長期臥床，應(yīng)每日按摩下肢，以預(yù)防靜脈血栓。

二、多選題

21.ABCD

解析：協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意翻身角度、呼吸情況、皮膚完整性及搬運(yùn)姿勢。

22.ABCD

解析：靜脈輸液時，可能導(dǎo)致液體外滲的原因包括血管選擇不當(dāng)、壓力過大、藥物濃度過高及輸液時間過長。

23.ABCD

解析：護(hù)理員在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)核對醫(yī)囑、了解患者情況、及時反饋異常情況及按時執(zhí)行。

24.ABC

解析：消毒醫(yī)療器械時，應(yīng)使用合適的消毒劑、控制消毒時間及注意消毒順序。

25.ABCD

解析：霧化吸入治療時，護(hù)士應(yīng)檢查霧化器、指導(dǎo)患者呼吸、保持呼吸道通暢及觀察患者反應(yīng)。

26.ABCD

解析：搬運(yùn)患者時，應(yīng)注意患者安全、搬運(yùn)姿勢、力量分配及患者情緒。

27.ABCD

解析：患者需要高蛋白飲食，應(yīng)保證蛋白質(zhì)攝入、控制熱量攝入、適量補(bǔ)充維生素及避免高脂肪食物。

28.ABCD

解析：交接班時，應(yīng)交接患者病情、治療情況、用藥情況及特殊事項(xiàng)。

29.ABC

解析：患者需要床上排便，應(yīng)給予便器、指導(dǎo)患者姿勢及保持環(huán)境舒適。

30.ABCD

解析：患者清潔時，應(yīng)使用溫和的清潔劑、保持患者皮膚濕潤、每日清潔及注意隱私。

三、判斷題

31.×

解析：協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意患者的皮膚完整性，以預(yù)防壓瘡。

32.√

解析：靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)立即停止輸液。

33.×

解析：發(fā)現(xiàn)患者誤服了另一種藥物，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生，由醫(yī)生決定處理措施。

34.×

解析：袖帶過緊會導(dǎo)致血壓測量結(jié)果偏高。

35.√

解析：患者術(shù)后需要半臥位，其主要目的是促進(jìn)呼吸。

36.×

解析：患者需要長期臥床，應(yīng)增加皮膚按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。

37.√

解析：肘正中靜脈是常用的靜脈穿刺部位，適合采集血液樣本。

38.√

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給氧。

39.×

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)，不應(yīng)立即執(zhí)行。

40.√

解析：患者需要留置導(dǎo)尿管，其主要目的是預(yù)防尿路感染。

41.×

解析：消毒醫(yī)療器械時，應(yīng)優(yōu)先使用乙醇，其殺菌效果好。

42.×

解析：霧化吸入治療時，應(yīng)先開霧化器再指導(dǎo)患者吸氣。

43.×

解析：搬運(yùn)患者時，應(yīng)雙人搬運(yùn)，以確?；颊甙踩?。

44.×

解析：患者需要高蛋白飲食，其主要目的是促進(jìn)傷口愈合。

45.×

解析：交接班時，應(yīng)詳細(xì)記錄所有患者情況，以確保護(hù)理工作的連續(xù)性。

四、填空題

46.皮膚完整性

47.靜脈炎

48.聯(lián)系醫(yī)生

49.血壓測量結(jié)果偏高

50.促進(jìn)呼吸

51.增加皮膚按摩

52.肘正中靜脈

53.給氧

54.聯(lián)系醫(yī)生

55.預(yù)防尿路感染

五、簡答題

56.答：

①評估患者皮膚情況，確定翻身頻率；

②準(zhǔn)備好翻身工具，如床旁支架；

③協(xié)助患