2025年擬膽堿藥護理題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣2.新斯的明最強的作用是（）A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.縮小瞳孔3.有機磷中毒的機制是（）A.抑制磷酸二酯酶B.抑制單胺氧化酶C.抑制膽堿酯酶D.抑制腺苷酸環(huán)化酶4.以下不屬于擬膽堿藥的是（）A.毒扁豆堿B.東莨菪堿C.卡巴膽堿D.醋甲膽堿5.治療青光眼可選用（）A.山莨菪堿B.阿托品C.琥珀膽堿D.毛果蕓香堿6.新斯的明禁用于（）A.重癥肌無力B.支氣管哮喘C.術(shù)后腹氣脹D.尿潴留7.有機磷中毒出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是（）A.多汗B.肌束顫動C.瞳孔縮小D.流涎8.能直接激動M、N膽堿受體的藥物是（）A.毛果蕓香堿B.煙堿C.卡巴膽堿D.毒扁豆堿9.下列關(guān)于擬膽堿藥的敘述，錯誤的是（）A.可分為直接作用和間接作用兩類B.直接作用藥能直接激動膽堿受體C.間接作用藥能抑制膽堿酯酶D.都能引起骨骼肌收縮10.解救有機磷中毒時，阿托品不能緩解的癥狀是（）A.呼吸困難B.肌束顫動C.流涎D.瞳孔縮小答案：1.D2.C3.C4.B5.D6.B7.B8.C9.D10.B多項選擇題（每題2分，共10題）1.擬膽堿藥按作用機制可分為（）A.M膽堿受體激動藥B.N膽堿受體激動藥C.直接作用于膽堿受體的擬膽堿藥D.間接作用的擬膽堿藥E.抗膽堿酯酶藥2.毛果蕓香堿的臨床應用有（）A.青光眼B.虹膜炎C.解救阿托品中毒D.重癥肌無力E.術(shù)后腹氣脹3.新斯的明的禁忌證有（）A.機械性腸梗阻B.尿路梗阻C.支氣管哮喘D.心絞痛E.高血壓4.有機磷中毒的解救藥物有（）A.阿托品B.東莨菪堿C.碘解磷定D.氯解磷定E.新斯的明5.以下屬于M膽堿受體激動藥的有（）A.毛果蕓香堿B.毒扁豆堿C.醋甲膽堿D.卡巴膽堿E.煙堿6.擬膽堿藥的不良反應包括（）A.惡心、嘔吐B.腹痛、腹瀉C.瞳孔縮小D.心動過緩E.肌肉震顫7.下列關(guān)于毒扁豆堿的描述，正確的是（）A.為易逆性抗膽堿酯酶藥B.可用于青光眼的治療C.作用較毛果蕓香堿強而持久D.可直接激動M、N膽堿受體E.能透過血腦屏障8.新斯的明的臨床應用包括（）A.重癥肌無力B.術(shù)后腹氣脹和尿潴留C.陣發(fā)性室上性心動過速D.非去極化型肌松藥中毒解救E.青光眼9.有機磷中毒的表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.過敏反應E.血液系統(tǒng)癥狀10.抗膽堿酯酶藥的分類有（）A.易逆性抗膽堿酯酶藥B.難逆性抗膽堿酯酶藥C.選擇性抗膽堿酯酶藥D.非選擇性抗膽堿酯酶藥E.長效抗膽堿酯酶藥答案：1.CD2.ABC3.ABCD4.ACD5.ACD6.ABCDE7.ABCE8.ABCD9.ABC10.AB判斷題（每題2分，共10題）1.擬膽堿藥都能激動M和N膽堿受體。（）2.毛果蕓香堿可使眼內(nèi)壓升高。（）3.新斯的明對骨骼肌興奮作用最強。（）4.有機磷中毒是因為抑制了膽堿酯酶。（）5.毒扁豆堿是直接作用的擬膽堿藥。（）6.阿托品可用于解救有機磷中毒的肌束顫動癥狀。（）7.卡巴膽堿對M、N膽堿受體都有激動作用。（）8.擬膽堿藥可引起心動過速。（）9.抗膽堿酯酶藥分為易逆性和難逆性兩類。（）10.煙堿屬于M膽堿受體激動藥。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述擬膽堿藥的分類及代表藥物答案：擬膽堿藥分直接作用和間接作用兩類。直接作用藥如毛果蕓香堿、卡巴膽堿，直接激動膽堿受體；間接作用藥如毒扁豆堿、新斯的明，抑制膽堿酯酶，使乙酰膽堿堆積發(fā)揮作用。2.簡述毛果蕓香堿的臨床應用答案：主要用于青光眼，可降低眼內(nèi)壓緩解癥狀；還用于虹膜炎，與擴瞳藥交替使用，防止虹膜與晶狀體粘連；也可解救阿托品中毒。3.簡述新斯的明的臨床應用及禁忌證答案：臨床用于重癥肌無力、術(shù)后腹氣脹和尿潴留、陣發(fā)性室上性心動過速、非去極化型肌松藥中毒解救。禁忌證有機械性腸梗阻、尿路梗阻、支氣管哮喘、心絞痛等。4.簡述有機磷中毒的解救原則答案：迅速清除毒物，避免繼續(xù)吸收；使用特效解毒藥，如阿托品對抗M樣癥狀，碘解磷定或氯解磷定復活膽堿酯酶，解除N樣癥狀；對癥治療，維持呼吸、循環(huán)等功能。討論題（每題5分，共4題）1.討論擬膽堿藥在護理過程中的注意事項答案：用藥前評估患者病情、過敏史等。用藥中密切觀察生命體征，尤其是心率、血壓，注意有無不良反應如腹痛、腹瀉等。用新斯的明要防膽堿能危象。告知患者可能癥狀，做好心理護理，出現(xiàn)不適及時報告。2.討論有機磷中毒患者護理的要點答案：立即脫離中毒環(huán)境，清除毒物。觀察生命體征、意識狀態(tài)，保持呼吸道通暢。按醫(yī)囑準確給藥，注意阿托品化表現(xiàn)及解磷定不良反應。做好基礎(chǔ)護理，防止并發(fā)癥，心理安撫也很重要。3.討論新斯的明治療重癥肌無力時護理上需關(guān)注什么答案：要按時給藥，觀察用藥效果，看肌無力癥狀有無改善。警惕膽堿能危象，如出現(xiàn)呼吸困難、肌無力加重等及時處理。指導患者適當活動，避免勞累，做好飲食