2025年紅十字初級(jí)急救員證考試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失的患者，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即開(kāi)始胸外按壓B.拍打雙肩并大聲呼喚“您怎么了？”C.檢查呼吸D.撥打急救電話(huà)答案：B2.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的正確位置是？A.胸骨上1/3段B.胸骨下1/3段C.兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)與胸骨交界處D.劍突上方2橫指答案：C3.嬰兒（1歲以?xún)?nèi)）發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識(shí)時(shí)，應(yīng)首先？A.立即實(shí)施5次拍背+5次胸部沖擊B.檢查口腔是否有可見(jiàn)異物并清除C.開(kāi)始嬰兒CPRD.撥打急救電話(huà)答案：C4.前臂開(kāi)放性傷口大量出血時(shí)，最有效的止血方法是？A.直接壓迫止血法B.抬高患肢C.止血帶止血法D.加壓包扎止血法答案：D（注：直接壓迫是基礎(chǔ)，加壓包扎為進(jìn)一步處理，大量出血時(shí)需加壓包扎）5.對(duì)懷疑有頸椎損傷的患者進(jìn)行搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)？A.頭部，保持與軀干直線(xiàn)位B.腰部，避免彎曲C.腿部，防止拖拽D.手臂，避免扭轉(zhuǎn)答案：A6.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、皮膚濕冷、體溫40℃以上時(shí)，屬于？A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射病）D.中度中暑答案：C7.癲癇發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的處理措施是？A.移開(kāi)周?chē)ｋU(xiǎn)物品B.強(qiáng)行按住患者肢體防止抽搐C.將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位D.記錄發(fā)作時(shí)間答案：B8.處理燒燙傷時(shí)，以下正確的步驟是？A.立即涂抹牙膏或醬油B.用冰塊直接冷敷創(chuàng)面C.持續(xù)用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘D.挑破所有水皰答案：C9.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的手法是？A.單掌根按壓B.雙掌根按壓C.雙指（中指、食指）按壓D.拳頭按壓答案：C10.鼻出血時(shí)，正確的處理方法是？A.頭后仰，用紙巾塞住鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼10-15分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.平躺并墊高頭部答案：B11.被狗咬傷后，正確的處理流程是？A.立即包扎傷口并注射疫苗B.用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上，然后就醫(yī)C.涂抹酒精消毒后觀察D.擠壓傷口直至出血停止答案：B12.對(duì)無(wú)呼吸無(wú)脈搏的成人實(shí)施CPR時(shí)，按壓與呼吸的比例是？A.30:2B.15:2C.5:1D.10:1答案：A13.使用止血帶止血時(shí)，應(yīng)標(biāo)注的關(guān)鍵信息是？A.患者姓名B.止血帶使用時(shí)間C.傷口位置D.急救員姓名答案：B14.嬰兒發(fā)生窒息（有呼吸但咳嗽無(wú)力）時(shí)，應(yīng)首選？A.背部叩擊法（5次拍背）B.胸部沖擊法（5次）C.海姆立克急救法D.立即送醫(yī)答案：A15.低血糖昏迷患者的典型表現(xiàn)不包括？A.出冷汗、面色蒼白B.呼吸深大、有爛蘋(píng)果味C.心慌、手抖D.意識(shí)模糊或喪失答案：B（注：爛蘋(píng)果味為糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)）16.懷疑患者有脊柱骨折時(shí)，搬運(yùn)的正確方法是？A.一人背運(yùn)B.三人平托法（頭、胸腰、下肢）C.兩人攙扶行走D.用軟擔(dān)架搬運(yùn)答案：B17.毒蛇咬傷后，錯(cuò)誤的處理措施是？A.保持患肢低于心臟水平B.用刀劃開(kāi)傷口排毒C.用布條在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎D.記錄蛇的特征并送醫(yī)答案：B18.溺水者被救上岸后，首先應(yīng)？A.立即進(jìn)行胸外按壓B.清除口鼻異物，開(kāi)放氣道C.倒水處理（如扛在肩上顛簸）D.檢查意識(shí)和呼吸答案：D19.心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)建議患者采取的措施是？A.立即劇烈活動(dòng)緩解B.舌下含服硝酸甘油（無(wú)禁忌時(shí)）C.大量飲水D.平躺并用力咳嗽答案：B20.處理斷指（肢）時(shí)，正確的保存方法是？A.直接放入冰水中B.用干凈紗布包裹后，放入密封袋，周?chē)胖帽鶋K（不直接接觸）C.用酒精浸泡D.暴露在空氣中答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括？A.患者恢復(fù)自主呼吸和心跳B(niǎo).瞳孔由散大變?yōu)榭s小C.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)D.四肢由冰冷轉(zhuǎn)為溫?zé)岽鸢福篈BCD2.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的“五字原則”包括？A.沖（冷水沖洗）B.脫（脫去衣物）C.泡（冷水浸泡）D.蓋（覆蓋創(chuàng)面）E.送（送醫(yī)）答案：ABCDE3.以下哪些情況需要使用三角巾進(jìn)行頭部包扎？A.頭皮裂傷出血B.顱骨骨折（懷疑）C.前額挫傷D.耳部撕裂傷答案：ACD（注：顱骨骨折需避免加壓包扎）4.中暑的現(xiàn)場(chǎng)處理措施包括？A.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.解開(kāi)衣物，用濕毛巾擦拭身體C.給意識(shí)清醒者補(bǔ)充淡鹽水D.立即喂服藿香正氣水答案：ABC（注：藿香正氣水非急救必需，且昏迷者不可喂服）5.嬰兒氣道異物梗阻（有意識(shí)）的急救步驟包括？A.用一只手托住嬰兒頭頸部，面部朝下，身體前傾，保持頭低于軀干B.用掌根在兩肩胛骨之間拍擊5次C.若未排出，翻轉(zhuǎn)至仰位，用兩手指在乳頭連線(xiàn)下方?jīng)_擊5次D.重復(fù)拍背+胸部沖擊直至異物排出或嬰兒失去意識(shí)答案：ABCD6.處理閉合性骨折（無(wú)傷口）時(shí)，正確的措施是？A.盡量復(fù)位骨折斷端B.用木板或硬紙板固定傷肢上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.抬高患肢以減輕腫脹D.冰敷傷處（避免直接接觸皮膚）答案：BCD7.以下哪些情況提示患者可能有內(nèi)出血？A.腹痛、腹脹且逐漸加重B.面色蒼白、脈搏細(xì)速C.嘔血或黑便D.局部皮膚淤青但無(wú)開(kāi)放性傷口答案：ABCD8.癲癇持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作超過(guò)5分鐘）的處理要點(diǎn)包括？A.立即強(qiáng)行喂服抗癲癇藥物B.保持氣道通暢，側(cè)臥位C.記錄發(fā)作時(shí)間并撥打急救電話(huà)D.按壓人中試圖終止發(fā)作答案：BC（注：強(qiáng)行喂藥可能窒息，按壓人中無(wú)科學(xué)依據(jù)）9.觸電現(xiàn)場(chǎng)的正確處理流程是？A.立即用手拉開(kāi)觸電者B.關(guān)閉電源或用干燥木棍挑開(kāi)電線(xiàn)C.檢查意識(shí)和呼吸，若無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸立即CPRD.對(duì)燒傷部位涂抹藥膏答案：BC10.老年患者跌倒后，需重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容包括？A.是否有頭部外傷或出血B.是否有肢體畸形、活動(dòng)受限（懷疑骨折）C.是否有意識(shí)改變（如嗜睡、嘔吐）D.是否有胸痛、呼吸困難（懷疑心腦血管事件）答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共15分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.對(duì)意識(shí)喪失的患者，應(yīng)立即檢查呼吸，無(wú)需判斷脈搏。（√）2.止血帶應(yīng)每隔30分鐘放松1-2分鐘，避免組織壞死。（√）3.嬰兒胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3（約4cm）。（√）4.燙傷后出現(xiàn)的大水皰應(yīng)立即挑破，避免感染。（×）（注：保留水皰皮可保護(hù)創(chuàng)面）5.海姆立克急救法適用于所有氣道異物梗阻患者，包括孕婦和肥胖者。（√）（注：孕婦/肥胖者用胸部沖擊替代腹部沖擊）6.懷疑腦卒中時(shí)，應(yīng)讓患者保持平臥位，頭偏向一側(cè)。（√）7.被貓抓傷后無(wú)出血，無(wú)需處理。（×）（注：需用肥皂水沖洗并就醫(yī)評(píng)估是否接種疫苗）8.骨折固定時(shí)，應(yīng)將傷肢固定至完全不能活動(dòng)。（×）（注：固定需牢固但避免過(guò)度壓迫）9.哮喘發(fā)作時(shí)，應(yīng)讓患者取坐位，身體前傾，幫助呼吸。（√）10.低血糖昏迷患者意識(shí)恢復(fù)后，應(yīng)立即給予高糖食物（如糖果、果汁）。（√）11.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持氣道通暢，必要時(shí)CPR。（√）12.處理動(dòng)物咬傷時(shí)，可用酒精或碘伏直接沖洗傷口。（×）（注：需先用肥皂水和清水沖洗）13.嬰兒發(fā)生窒息時(shí)，拍背的位置是兩肩胛骨之間。（√）14.對(duì)無(wú)呼吸的患者，人工呼吸時(shí)應(yīng)看到胸廓抬起。（√）15.中暑患者出現(xiàn)高熱（＞40℃）時(shí)，可使用冰袋冷敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。（√）四、案例分析題（每題7分，共35分）1.場(chǎng)景：65歲男性在公園晨練時(shí)突然倒地，意識(shí)喪失，目擊者呼喊無(wú)反應(yīng)，無(wú)呼吸（或僅有瀕死嘆息樣呼吸）。問(wèn)題：作為現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者，應(yīng)如何進(jìn)行急救？請(qǐng)分步驟說(shuō)明。參考答案：①立即確認(rèn)環(huán)境安全，快速接近患者；②拍打雙肩并呼喊“先生！您怎么了？”，確認(rèn)無(wú)反應(yīng)；③立即呼救（請(qǐng)周?chē)藫艽?20并取AED）；④檢查呼吸（觀察胸廓是否起伏，時(shí)間5-10秒），確認(rèn)無(wú)呼吸或僅有嘆息樣呼吸；⑤開(kāi)始胸外按壓：位置為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)，用掌根重疊，雙臂伸直垂直按壓，深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓30次；⑥開(kāi)放氣道（仰頭提頦法，懷疑頸椎損傷時(shí)用托頜法）；⑦人工呼吸2次，每次吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起；⑧持續(xù)循環(huán)30:2的按壓與呼吸，直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸心跳；⑨AED到達(dá)后，開(kāi)機(jī)并按提示操作，貼電極片（成人：右上胸、左下胸；嬰兒：胸部中間、背部），分析心律，如需除顫則確保無(wú)人接觸患者后放電，繼續(xù)CPR直至專(zhuān)業(yè)人員到達(dá)。2.場(chǎng)景：3歲女童在吃花生時(shí)突然咳嗽、呼吸急促，隨后出現(xiàn)無(wú)聲咳嗽、口唇發(fā)紺，無(wú)法說(shuō)話(huà)。問(wèn)題：判斷患兒狀態(tài)并說(shuō)明急救步驟。參考答案：①狀態(tài)判斷：氣道完全梗阻（因患兒無(wú)法說(shuō)話(huà)、咳嗽無(wú)聲、發(fā)紺，提示異物完全阻塞氣道）；②急救步驟：a.立即采用嬰兒氣道異物梗阻急救法（患兒＜1歲用拍背+胸部沖擊，3歲可用海姆立克法）；b.站在患兒背后，雙腿前后分開(kāi)，讓患兒坐在急救員腿上或站立（意識(shí)清醒時(shí)）；c.雙臂環(huán)抱患兒腰部，一手握拳，拳眼對(duì)準(zhǔn)臍上兩橫指（避開(kāi)劍突），另一手包住拳頭；d.快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次，觀察異物是否排出；e.若未排出，重復(fù)沖擊直至異物排出或患兒失去意識(shí)；f.若患兒失去意識(shí)，立即開(kāi)始CPR，每次開(kāi)放氣道時(shí)檢查口腔是否有可見(jiàn)異物，若有則清除，避免盲目掏挖。3.場(chǎng)景：戶(hù)外徒步時(shí)，25歲男性被蛇咬傷右小腿，可見(jiàn)兩個(gè)較深牙痕，傷處迅速腫脹、疼痛，患者出現(xiàn)頭暈、惡心。問(wèn)題：判斷是否為毒蛇咬傷？現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)如何處理？參考答案：①判斷：可能為毒蛇咬傷（牙痕為兩個(gè)較深齒痕，傷處腫脹迅速，伴隨全身癥狀）；②現(xiàn)場(chǎng)處理：a.保持患者靜止，避免活動(dòng)（減少毒素?cái)U(kuò)散）；b.立即在傷口近心端5-10cm處用布條或繩子結(jié)扎（松緊度以能插入1指為宜），每30分鐘放松1-2分鐘；c.用肥皂水和流動(dòng)清水沖洗傷口（至少15分鐘），清除殘留毒液；d.用干凈紗布覆蓋傷口，避免擠壓或切割（禁止用嘴吸毒）；e.記錄蛇的特征（如顏色、花紋），幫助醫(yī)生判斷蛇種；f.立即送醫(yī)，途中保持患肢低于心臟水平；g.避免使用酒精、草藥等外敷，禁止冰敷（可能加重組織損傷）。4.場(chǎng)景：夏季高溫天氣，40歲建筑工人出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心，體溫38.5℃，面色潮紅，大量出汗。問(wèn)題：判斷中暑類(lèi)型并說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)急救措施。參考答案：①類(lèi)型：輕癥中暑（體溫升高但未達(dá)40℃，伴隨頭暈、出汗等癥狀，無(wú)意識(shí)障礙）；②急救措施：a.立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶；b.用濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等部位，或用風(fēng)扇加速散熱；c.給患者飲用淡鹽水（每500ml水加4.5g鹽）或運(yùn)動(dòng)飲料（避免一次性大量飲水）；d.監(jiān)測(cè)體溫，若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)意識(shí)模糊，立即送醫(yī)；e.讓患者取坐位或半臥位，避免平躺（防止嘔吐誤吸）；f.若30分鐘內(nèi)癥狀無(wú)緩解，按重癥中暑處理（物理降溫+送醫(yī)）。5.場(chǎng)景：70歲女性在家中如廁時(shí)跌倒，訴頸部疼痛，不敢活動(dòng)，雙下肢麻木無(wú)力。問(wèn)題：懷疑患者可能有何損傷？現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)如何處理？參考答案：①可能損傷：頸椎損傷（因頸部疼痛、不敢活動(dòng)，伴雙下肢麻木，提示脊髓可能受壓）；②現(xiàn)場(chǎng)處理：a.立即制止患者活動(dòng)，保持原有體位（避免二次損傷）；b.用雙手托住患者頭部，保持頭、頸、軀干在同一軸線(xiàn)（可就地取材用衣物卷成頸托固定頸部）；c.呼叫120，說(shuō)明患者有跌倒史、頸部疼痛及下肢麻木癥狀；d.禁止攙扶患者坐起或站立，禁止隨意搬動(dòng)；e.若患者嘔吐，頭偏向一側(cè)（托住頸部同步轉(zhuǎn)動(dòng)），清除口鼻異物，保持氣道通暢；f.等待專(zhuān)業(yè)救援時(shí)，監(jiān)測(cè)患者意識(shí)、呼吸、脈搏，記錄癥狀變化。五、實(shí)操題（每題10分，共50分。需描述關(guān)鍵操作步驟及注意事項(xiàng)）1.成人心肺復(fù)蘇（CPR）操作。步驟：①評(píng)估環(huán)境安全；②判斷意識(shí)：拍雙肩、呼雙耳；③呼救并取AED；④檢查呼吸（5-10秒）；⑤胸外按壓：位置（兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)）、手法（掌根重疊，雙臂垂直）、深度（5-6cm）、頻率（100-120次/分）、30次；⑥開(kāi)放氣道：仰頭提頦法（無(wú)頸椎損傷）或托頜法（懷疑頸椎損傷）；⑦人工呼吸：捏鼻、口對(duì)口（或使用呼吸面罩），吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起，2次；⑧循環(huán)30:2，直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)。注意事項(xiàng)：按壓時(shí)避免過(guò)度用力導(dǎo)致肋骨骨折；人工呼吸避免吹氣過(guò)猛；兒童/嬰兒按壓深度、手法不同（嬰兒用雙指，深度約4cm）。2.嬰兒（8個(gè)月）氣道異物梗阻（有意識(shí)）急救。步驟：①確認(rèn)嬰兒有氣道梗阻表現(xiàn)（無(wú)法咳嗽/哭聲弱、發(fā)紺、呼吸困難）；②用一只手托住嬰兒頭頸部，另一只手托住臀部，將嬰兒面部朝下，身體前傾，頭低于軀干；③用掌根在兩肩胛骨之間快速拍擊5次；④若未排出，翻轉(zhuǎn)嬰兒至仰位，用兩手指（中指、食指）在乳頭連線(xiàn)下方（胸骨下半段）快速?zèng)_擊5次；⑤重復(fù)拍背+胸部沖擊直至異物排出或嬰兒失去意識(shí)；⑥若失去意識(shí)，立即開(kāi)始嬰兒CPR，每次開(kāi)放氣道時(shí)檢查口腔是否有可見(jiàn)異物，清除后繼續(xù)。注意事項(xiàng)：拍背與沖擊力度需適中，避免損傷嬰兒脆弱骨骼；禁止用海姆立克法（適用于1歲以上）。3.前臂開(kāi)放性傷口（約5cm長(zhǎng)，活動(dòng)性出血）的止血與包扎。步驟：①戴手套（保護(hù)自身），評(píng)估傷口：是否有異物、動(dòng)脈出血（噴射狀）或靜脈出血（緩慢流出）；②直接壓迫止血：用干凈紗布或毛巾覆蓋傷口，用手掌持續(xù)按壓10-15分鐘；③若出血未控制，采用加壓包扎：在紗布上疊加敷料，用繃帶螺旋形纏繞，壓力均勻，以能止血且不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)（觸摸橈動(dòng)脈有搏動(dòng)）為宜；④抬高患肢（高于心臟水平），減少出血；⑤若為動(dòng)脈大出血（加壓包扎無(wú)效），使用止血帶：在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎，標(biāo)注時(shí)間（如“止血帶時(shí)間：10:30”），每30分鐘放松1-2分鐘；⑥包扎后檢查手指顏色、溫