2025年?duì)I養(yǎng)師考試沖刺試卷：特殊人群營(yíng)養(yǎng)需求與食譜設(shè)計(jì)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.嬰幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需求相對(duì)較高，尤其需要保證足夠的（）攝入，以支持骨骼和大腦的發(fā)育。A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素D2.孕婦在孕中期（孕周13-27周）鐵需求量顯著增加，主要原因是（）。A.血容量增加B.胎兒生長(zhǎng)發(fā)育C.胎盤發(fā)育D.以上都是3.乳母為了滿足嬰兒對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需求，其能量攝入應(yīng)比非孕狀態(tài)增加（）。A.10%B.20%C.30%D.50%4.老年人消化吸收能力下降，容易出現(xiàn)（）缺乏。A.維生素B12B.葉酸C.維生素DD.以上都是5.糖尿病患者控制血糖的關(guān)鍵在于（）。A.限制碳水化合物攝入B.增加膳食纖維攝入C.控制總能量攝入D.以上都是6.肥胖癥患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的首要目標(biāo)是（）。A.降低體重B.改善血脂水平C.提高胰島素敏感性D.以上都是7.慢性腎病患者需要限制（）的攝入。A.水分B.鈉C.蛋白質(zhì)D.以上都是8.殘疾人由于身體功能障礙，其營(yíng)養(yǎng)需求可能存在（）。A.能量需求增加B.某些營(yíng)養(yǎng)素需求增加C.消化吸收能力下降D.以上都是9.膳食纖維的主要功能不包括（）。A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血糖水平C.提供能量D.吸收有害物質(zhì)10.營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上標(biāo)示的“能量”是指（）。A.熱量B.千卡C.千焦D.以上都是二、填空題（每空1分，共10分）1.嬰幼兒輔食添加應(yīng)遵循______、______、______、______的原則。2.孕期缺碘可能導(dǎo)致胎兒______。3.乳母應(yīng)多吃______和______，以保障乳汁的營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量。4.老年人容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，需要補(bǔ)充______和______。5.糖尿病患者應(yīng)選擇______食物，控制______攝入。6.肥胖癥患者應(yīng)采用______飲食，增加______攝入。7.慢性腎病患者應(yīng)限制______、______和______的攝入。8.殘疾人的營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估需要考慮其______、______和______等因素。9.膳食纖維主要來(lái)源于______、______和______。10.營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上標(biāo)示的“鈉”是指______。三、判斷題（每題1分，共10分）1.嬰幼兒添加輔食時(shí)，可以先添加含糖量高的食物，以培養(yǎng)良好的口味。（）2.孕婦攝入過(guò)多的能量會(huì)導(dǎo)致巨大兒綜合征。（）3.乳母的膳食營(yíng)養(yǎng)狀況直接影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。（）4.老年人由于基礎(chǔ)代謝率降低，能量攝入應(yīng)減少。（）5.糖尿病患者可以食用所有的水果。（）6.肥胖癥患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)，應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。（）7.慢性腎病患者可以食用所有的肉類。（）8.殘疾人的營(yíng)養(yǎng)需求與健全人相同。（）9.膳食纖維可以提供能量。（）10.營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽上的“反式脂肪酸”是指氫化植物油中含有的脂肪酸。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述嬰幼兒期營(yíng)養(yǎng)需求的特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述孕婦葉酸缺乏的危害。3.簡(jiǎn)述老年人營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的原則。4.簡(jiǎn)述糖尿病患者食譜設(shè)計(jì)的原則。五、論述題（10分）試述在為慢性病患者設(shè)計(jì)食譜時(shí)，應(yīng)如何考慮其營(yíng)養(yǎng)需求、疾病特點(diǎn)、飲食習(xí)慣和經(jīng)濟(jì)條件等因素。六、案例分析題（20分）某患者，女，65歲，退休教師，身高160cm，體重65kg，近期體檢發(fā)現(xiàn)血壓偏高（收縮壓150mmHg，舒張壓95mmHg），血脂異常（總膽固醇7.0mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L），平時(shí)飲食偏好油膩食物，蔬菜水果攝入不足，運(yùn)動(dòng)量較少。請(qǐng)根據(jù)該患者的具體情況，為其設(shè)計(jì)一份一日食譜，并說(shuō)明設(shè)計(jì)依據(jù)。試卷答案一、選擇題1.A2.D3.D4.D5.D6.D7.D8.D9.C10.D二、填空題1.少量、多樣、循序漸進(jìn)、逐步過(guò)渡2.甲狀腺腫大（或克汀?。?.豆制品，海產(chǎn)品4.鈣，維生素D5.優(yōu)質(zhì)，總碳水化合物6.低能量，膳食纖維7.水分，鈉，蛋白質(zhì)8.身體狀況，生活方式，飲食習(xí)慣9.谷類，蔬菜，水果10.氯化鈉三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.嬰幼兒期是生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需求相對(duì)較高，尤其是蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鋅、維生素A、D、B族等。嬰兒期需要母乳喂養(yǎng)，母乳能滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的大部分營(yíng)養(yǎng)素。幼兒期開(kāi)始添加輔食，應(yīng)循序漸進(jìn)，提供多樣化食物，以促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)均衡和培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。2.孕婦葉酸缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形，如脊柱裂和無(wú)腦兒，嚴(yán)重影響胎兒智力發(fā)育和生存。葉酸還參與細(xì)胞DNA合成，對(duì)胎兒細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)至關(guān)重要。3.老年人營(yíng)養(yǎng)干預(yù)原則包括：保證充足能量攝入，維持理想體重；保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，維持肌肉量；增加鈣和維生素D攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松；增加膳食纖維攝入，預(yù)防便秘；控制鈉鹽攝入，預(yù)防高血壓；關(guān)注微量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏癥；根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案。4.糖尿病患者食譜設(shè)計(jì)原則包括：控制總能量攝入，維持理想體重；選擇低血糖生成指數(shù)食物，穩(wěn)定血糖；控制碳水化合物攝入量，分配合理；增加膳食纖維攝入，延緩糖吸收；選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入；保證維生素和礦物質(zhì)攝入充足；根據(jù)患者個(gè)體情況和血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整食譜。五、論述題為慢性病患者設(shè)計(jì)食譜時(shí)，應(yīng)綜合考慮以下因素：首先，需準(zhǔn)確評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)需求，包括能量、宏量營(yíng)養(yǎng)素和微量營(yíng)養(yǎng)素，需考慮患者年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)水平、疾病類型和嚴(yán)重程度等因素。其次，需了解患者的疾病特點(diǎn)，如糖尿病需控制血糖，高血壓需控制鈉鹽，腎病需控制蛋白質(zhì)、磷、鉀等攝入。第三，需考慮患者的飲食習(xí)慣和口味偏好，食譜設(shè)計(jì)應(yīng)盡量符合患者的飲食習(xí)慣，以提高患者的依從性。第四，需考慮患者的經(jīng)濟(jì)條件，選擇價(jià)格合理、易于獲取的食物。最后，還需定期評(píng)估食譜的效果，根據(jù)患者的病情變化和營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)整食譜。通過(guò)綜合考慮以上因素，可以為慢性病患者設(shè)計(jì)出科學(xué)合理、個(gè)體化的食譜，以改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，促進(jìn)疾病康復(fù)。六、案例分析題（本部分答案需根據(jù)具體設(shè)計(jì)進(jìn)行解析，以下提供一種可能的食譜設(shè)計(jì)及解析思路）一日食譜設(shè)計(jì)早餐：燕麥粥（燕麥50g，水200ml），煮雞蛋（1個(gè)），全麥面包（1片）上午加餐：蘋果（1個(gè)）午餐：米飯（150g），清蒸魚（100g），炒青菜（200g，少油）下午加餐：無(wú)糖酸奶（150g）晚餐：雜糧粥（大米50g，小米50g，玉米30g），清炒雞絲（雞胸肉100g），涼拌黃瓜（200g）設(shè)計(jì)依據(jù)1.能量控制：根據(jù)患者體重和活動(dòng)水平，估算其每日能量需求，并設(shè)計(jì)相應(yīng)能量水平的食譜。此食譜總能量約為1800kcal，符合一般中年女性的能量需求，可根據(jù)患者具體情況調(diào)整主食量。2.血糖控制：選擇低血糖生成指數(shù)食物，如燕麥、全麥面包、糙米等，控制碳水化合物攝入量，并合理分配三餐。此食譜碳水化合物來(lái)源主要為全谷物，且攝入量適中。3.鈉鹽控制：限制患者鈉鹽攝入，此食譜采用清蒸魚、清炒雞絲、涼拌黃瓜等烹飪方式，少油少鹽。4.脂肪控制：選擇低脂魚類、去皮雞肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入。此食譜中魚和雞胸肉均為低脂選擇。5.膳食纖維：增加蔬菜水果攝入，提供充足的膳食纖維，有助于控制血糖、血脂和血壓。此食譜包含大量青菜和蘋果，膳食纖維攝入充足。6.維生素和礦物質(zhì)：選擇多樣化的食物，保證維生素和礦物質(zhì)攝入充足。此食譜包含谷物、魚、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等多種食物，營(yíng)養(yǎng)較為均衡。7.口味和習(xí)慣：食譜盡量符合患者口味，以增加患者依從性。此食譜采用清淡烹飪方式，患者較易接受。解析思路本題考察考生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)為慢性病患者設(shè)計(jì)食譜的能力。解答此類問(wèn)題，首先需要掌握慢性病營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的基本原則，如糖尿病需控制血糖，高血壓需控制鈉鹽，血脂異常需控制脂肪等。其次，需要了解各類食物的營(yíng)養(yǎng)成分和特性，如谷物的血糖生成指數(shù)