第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)輸血護(hù)理試卷題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.輸血前，護(hù)士核對(duì)患者血袋信息，以下哪項(xiàng)不屬于核對(duì)內(nèi)容？（）

A.血型（ABO+RhD）及交叉配血結(jié)果

B.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)

C.血液有效期及儲(chǔ)存溫度

D.患者體重及過(guò)敏史

2.靜脈輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，心率加快，首先應(yīng)采取的措施是？（）

A.立即停止輸血，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物

B.減慢輸血速度，觀察是否為生理性發(fā)熱

C.持續(xù)輸血并記錄患者反應(yīng)，聯(lián)系血庫(kù)確認(rèn)血制品質(zhì)量

D.給予患者溫水擦浴，緩解不適癥狀

3.輸血過(guò)程中，為預(yù)防空氣栓塞，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.輸血前將血袋內(nèi)的氣泡輕輕拍出

B.輸血器首次使用前需排盡管內(nèi)空氣

C.輸血結(jié)束時(shí)需確保血液完全輸完，不得留有殘血

D.輸血過(guò)程中保持輸液管路通暢，避免打折

4.成人靜脈輸注紅細(xì)胞懸液，常用劑量是多少？（）

A.200ml/次

B.400ml/次

C.600ml/次

D.800ml/次

5.輸血后出現(xiàn)黃疸、肝功能異常，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.細(xì)菌污染

D.空氣栓塞

6.輸血前患者簽署知情同意書，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于告知范疇？（）

A.輸血可能存在的風(fēng)險(xiǎn)（如感染、過(guò)敏、溶血）

B.血制品的種類及來(lái)源

C.輸血后可能出現(xiàn)的正常反應(yīng)（如發(fā)熱）

D.患者個(gè)人既往病史及用藥史

7.冰凍血漿（FFP）的儲(chǔ)存條件是？（）

A.4℃±2℃冷藏保存

B.-20℃以下冷凍保存

C.室溫下保存，避免陽(yáng)光直射

D.2℃-8℃保存

8.輸血過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.心肺負(fù)荷過(guò)重（循環(huán)超負(fù)荷）

D.細(xì)菌污染

9.輸血科進(jìn)行血型鑒定時(shí)，常用的試驗(yàn)是？（）

A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）

B.沉淀反應(yīng)（如凝集試驗(yàn)）

C.細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.光譜分析

10.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，首先應(yīng)考慮？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.細(xì)菌污染

D.空氣栓塞

11.輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.細(xì)菌污染

D.空氣栓塞

12.輸血過(guò)程中，患者體溫持續(xù)升高，但無(wú)寒戰(zhàn)，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.輸血相關(guān)發(fā)熱（TRALI）

D.空氣栓塞

13.成人靜脈輸注血小板，常用劑量是多少？（）

A.1×1011/次

B.2×1011/次

C.3×1011/次

D.4×1011/次

14.輸血前患者進(jìn)行外周血血常規(guī)檢查，主要目的是？（）

A.確認(rèn)患者是否貧血

B.排除感染性血液疾病

C.鑒定血型及交叉配血

D.評(píng)估患者肝腎功能

15.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)煩躁、意識(shí)模糊，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.腦部缺氧（如空氣栓塞或循環(huán)超負(fù)荷）

D.空氣栓塞

16.輸血科進(jìn)行血制品發(fā)放時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.核對(duì)患者身份信息及血袋標(biāo)簽

B.檢查血袋有無(wú)破損、滲漏

C.測(cè)量血制品溫度是否符合要求

D.直接將血袋放置在室溫下解凍

17.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)腰背劇痛，血紅蛋白尿，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.細(xì)菌污染

D.空氣栓塞

18.輸血后出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.細(xì)菌污染

D.空氣栓塞

19.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)心悸、氣促，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.心肺負(fù)荷過(guò)重（循環(huán)超負(fù)荷）

D.空氣栓塞

20.輸血科進(jìn)行血制品保存時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的？（）

A.紅細(xì)胞懸液需每日搖晃

B.冰凍血漿需在室溫下解凍

C.全血需在4℃±2℃冷藏保存

D.血小板需在-20℃以下冷凍保存

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.輸血前，護(hù)士需核對(duì)患者血袋信息，以下哪些屬于核對(duì)內(nèi)容？（）

A.血型（ABO+RhD）及交叉配血結(jié)果

B.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)

C.血液有效期及儲(chǔ)存溫度

D.患者體重及過(guò)敏史

E.輸血適應(yīng)癥及禁忌癥

22.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.細(xì)菌污染

D.輸血相關(guān)發(fā)熱（TRALI）

E.生理性發(fā)熱

23.輸血科進(jìn)行血型鑒定時(shí)，常用的試驗(yàn)是？（）

A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）

B.沉淀反應(yīng)（如凝集試驗(yàn)）

C.細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.光譜分析

E.血細(xì)胞直方圖分析

24.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.心肺負(fù)荷過(guò)重（循環(huán)超負(fù)荷）

D.細(xì)菌污染

E.空氣栓塞

25.輸血后出現(xiàn)黃疸、肝功能異常，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.細(xì)菌污染

D.空氣栓塞

E.輸血相關(guān)移植物抗宿主?。═A-GVHD）

26.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，可能的原因是？（）

A.溶血反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.細(xì)菌污染

D.空氣栓塞

E.輸血相關(guān)發(fā)熱（TRALI）

27.輸血科進(jìn)行血制品保存時(shí)，以下哪些是正確的？（）

A.紅細(xì)胞懸液需每日搖晃

B.冰凍血漿需在室溫下解凍

C.全血需在4℃±2℃冷藏保存

D.血小板需在-20℃以下冷凍保存

E.血漿蛋白分離物需在-20℃以下冷凍保存

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

28.輸血前，護(hù)士需核對(duì)患者血袋信息，確認(rèn)無(wú)誤后方可輸注。（）

29.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，心率加快，應(yīng)立即停止輸血，聯(lián)系血庫(kù)確認(rèn)血制品質(zhì)量。（）

30.輸血過(guò)程中，為預(yù)防空氣栓塞，輸血器首次使用前需排盡管內(nèi)空氣。（）

31.成人靜脈輸注紅細(xì)胞懸液，常用劑量是400ml/次。（）

32.輸血后出現(xiàn)黃疸、肝功能異常，可能的原因是溶血反應(yīng)。（）

33.輸血前患者簽署知情同意書，告知范疇包括輸血可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。（）

34.冰凍血漿（FFP）的儲(chǔ)存條件是-20℃以下冷凍保存。（）

35.輸血過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，可能的原因是心肺負(fù)荷過(guò)重。（）

36.輸血科進(jìn)行血型鑒定時(shí)，常用的試驗(yàn)是沉淀反應(yīng)（如凝集試驗(yàn)）。（）

37.輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿，可能的原因是溶血反應(yīng)。（）

38.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，可能的原因是過(guò)敏反應(yīng)。（）

39.輸血科進(jìn)行血制品保存時(shí)，全血需在4℃±2℃冷藏保存。（）

40.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)煩躁、意識(shí)模糊，可能的原因是腦部缺氧。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.輸血前，護(hù)士需核對(duì)患者血袋信息，包括______、______、______。（填三項(xiàng)）

42.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，心率加快，首先應(yīng)采取的措施是______。（填一項(xiàng)）

43.輸血科進(jìn)行血型鑒定時(shí)，常用的試驗(yàn)是______。（填一項(xiàng)）

44.成人靜脈輸注紅細(xì)胞懸液，常用劑量是______。（填一項(xiàng)）

45.輸血后出現(xiàn)黃疸、肝功能異常，可能的原因是______。（填一項(xiàng)）

46.輸血前患者簽署知情同意書，告知范疇包括______。（填一項(xiàng)）

47.冰凍血漿（FFP）的儲(chǔ)存條件是______。（填一項(xiàng)）

48.輸血過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，可能的原因是______。（填一項(xiàng)）

49.輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿，可能的原因是______。（填一項(xiàng)）

50.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，可能的原因是______。（填一項(xiàng)）

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述輸血前患者簽署知情同意書的告知范疇。

52.簡(jiǎn)述輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)的可能原因及處理措施。

53.簡(jiǎn)述輸血科進(jìn)行血制品保存時(shí)的注意事項(xiàng)。

54.簡(jiǎn)述輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的可能原因及處理措施。

六、案例分析題（共25分）

某患者因消化道大出血入院，血紅蛋白50g/L，遵醫(yī)囑給予靜脈輸注紅細(xì)胞懸液400ml。輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫38.5℃，心率110次/分，護(hù)士立即停止輸血，給予物理降溫，并聯(lián)系血庫(kù)確認(rèn)血制品質(zhì)量?；颊咻斞?小時(shí)出現(xiàn)腰背劇痛，尿色加深，呈濃茶色。

問(wèn)題：

1.分析患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的可能原因及處理措施。（10分）

2.分析患者輸血后出現(xiàn)腰背劇痛、尿色加深的可能原因及處理措施。（10分）

3.總結(jié)輸血過(guò)程中常見(jiàn)的不良反應(yīng)及預(yù)防措施。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：患者體重及過(guò)敏史屬于患者自身信息，不屬于血袋核對(duì)內(nèi)容。

2.A

解析：輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，心率加快，首先應(yīng)立即停止輸血，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。

3.C

解析：輸血結(jié)束時(shí)需保留少量血液（約10ml）作為備查，不得將血液完全輸完。

4.B

解析：成人靜脈輸注紅細(xì)胞懸液，常用劑量是400ml/次。

5.A

解析：輸血后出現(xiàn)黃疸、肝功能異常，可能的原因是溶血反應(yīng)。

6.D

解析：患者個(gè)人既往病史及用藥史屬于患者自身信息，不屬于血制品告知范疇。

7.B

解析：冰凍血漿（FFP）的儲(chǔ)存條件是-20℃以下冷凍保存。

8.C

解析：輸血過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，可能的原因是心肺負(fù)荷過(guò)重（循環(huán)超負(fù)荷）。

9.B

解析：輸血科進(jìn)行血型鑒定時(shí)，常用的試驗(yàn)是沉淀反應(yīng)（如凝集試驗(yàn)）。

10.B

解析：輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，首先應(yīng)考慮過(guò)敏反應(yīng)。

11.A

解析：輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿，可能的原因是溶血反應(yīng)。

12.C

解析：輸血過(guò)程中，患者體溫持續(xù)升高，但無(wú)寒戰(zhàn)，可能的原因是輸血相關(guān)發(fā)熱（TRALI）。

13.B

解析：成人靜脈輸注血小板，常用劑量是2×1011/次。

14.A

解析：輸血前患者進(jìn)行外周血血常規(guī)檢查，主要目的是確認(rèn)患者是否貧血。

15.C

解析：輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)煩躁、意識(shí)模糊，可能的原因是腦部缺氧（如空氣栓塞或循環(huán)超負(fù)荷）。

16.D

解析：冰凍血漿（FFP）需在4℃±2℃冷藏解凍，不可直接放置在室溫下解凍。

17.A

解析：輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)腰背劇痛，血紅蛋白尿，可能的原因是溶血反應(yīng)。

18.B

解析：輸血后出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫，可能的原因是過(guò)敏反應(yīng)。

19.C

解析：輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)心悸、氣促，可能的原因是心肺負(fù)荷過(guò)重（循環(huán)超負(fù)荷）。

20.C

解析：全血需在4℃±2℃冷藏保存。

二、多選題

21.ABCD

解析：輸血前，護(hù)士需核對(duì)患者血袋信息，包括血型（ABO+RhD）及交叉配血結(jié)果、患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、體重及過(guò)敏史。

22.ACD

解析：輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能的原因是溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染、輸血相關(guān)發(fā)熱（TRALI）。

23.AB

解析：輸血科進(jìn)行血型鑒定時(shí)，常用的試驗(yàn)是酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）和沉淀反應(yīng)（如凝集試驗(yàn)）。

24.CD

解析：輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，可能的原因是心肺負(fù)荷過(guò)重（循環(huán)超負(fù)荷）和空氣栓塞。

25.AB

解析：輸血后出現(xiàn)黃疸、肝功能異常，可能的原因是溶血反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)。

26.B

解析：輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，可能的原因是過(guò)敏反應(yīng)。

27.CE

解析：紅細(xì)胞懸液需每日搖晃，血漿蛋白分離物需在-20℃以下冷凍保存。

三、判斷題

28.√

解析：輸血前，護(hù)士需核對(duì)患者血袋信息，確認(rèn)無(wú)誤后方可輸注。

29.√

解析：輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，心率加快，應(yīng)立即停止輸血，聯(lián)系血庫(kù)確認(rèn)血制品質(zhì)量。

30.√

解析：輸血過(guò)程中，為預(yù)防空氣栓塞，輸血器首次使用前需排盡管內(nèi)空氣。

31.×

解析：成人靜脈輸注紅細(xì)胞懸液，常用劑量是400ml/次。

32.√

解析：輸血后出現(xiàn)黃疸、肝功能異常，可能的原因是溶血反應(yīng)。

33.√

解析：輸血前患者簽署知情同意書，告知范疇包括輸血可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。

34.√

解析：冰凍血漿（FFP）的儲(chǔ)存條件是-20℃以下冷凍保存。

35.√

解析：輸血過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，可能的原因是心肺負(fù)荷過(guò)重。

36.√

解析：輸血科進(jìn)行血型鑒定時(shí)，常用的試驗(yàn)是沉淀反應(yīng)（如凝集試驗(yàn)）。

37.√

解析：輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿，可能的原因是溶血反應(yīng)。

38.√

解析：輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，可能的原因是過(guò)敏反應(yīng)。

39.√

解析：輸血科進(jìn)行血制品保存時(shí)，全血需在4℃±2℃冷藏保存。

40.√

解析：輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)煩躁、意識(shí)模糊，可能的原因是腦部缺氧。

四、填空題

41.血型（ABO+RhD）、交叉配血結(jié)果、血液有效期

42.立即停止輸血，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物

43.沉淀反應(yīng)（如凝集試驗(yàn)）

44.400ml/次

45.溶血反應(yīng)

46.輸血可能存在的風(fēng)險(xiǎn)

47.-20℃以