——患者身份識別管理制度一、醫(yī)務(wù)人員在各類診療活動中，實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用姓名、性別、年齡、住院號、床號等2種以上方法確認(rèn)患者身份。二、建立“腕帶”識別標(biāo)示。對重點(diǎn)患者，如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、IＣＵ、急診、無名、兒童、意識不清、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間的患者均應(yīng)佩戴“腕帶”。在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前要認(rèn)真核對患者“腕帶“上的信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者身份。三、對于無法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的無名患者，由接診醫(yī)務(wù)人員臨時命名為“無名氏”，如同時住院“無名氏”2人以上，命名為“無名氏+編號”，記錄在腕帶上。身份核對時須雙人核對，內(nèi)容包括：住院號、床號、無名氏+編號。四、在體格檢查、標(biāo)本采集、給藥、輸血(血制品)、發(fā)放特殊飲食等診療活動前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時使用兩種患者身份識別方法，核對床頭卡或腕帶，確認(rèn)患者身份。五、急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由專人護(hù)送，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全；出示患者在急診就診的病歷；雙方認(rèn)真核查患者身份，護(hù)送人員交代患者生命體征、意識狀況、皮膚完整情況、用藥情況、管道情況等，填寫交接記錄單，雙方簽字確認(rèn)。六、門診收住院患者時身份識別措施：門診收住院患者辦理手續(xù)進(jìn)入病房后，由病房護(hù)士、患者或家屬共同核對患者姓名、性別、年齡、科室等身份信息。七、臨床各科室之間轉(zhuǎn)運(yùn)交接患者時患者身份識別措施：兩科室間醫(yī)務(wù)人員應(yīng)與患者或家屬一起核對患者身份信息，包括姓名、性別、住院號、科別、床號等，并填寫《轉(zhuǎn)科登記表》并簽字確認(rèn)。八、醫(yī)院內(nèi)新生兒轉(zhuǎn)科救治過程時身份識別措施：產(chǎn)房、手術(shù)室、病房與新生兒科之間轉(zhuǎn)接救治新生兒時，產(chǎn)房、手術(shù)室或病房等首診科室護(hù)士應(yīng)給新生兒佩戴“腕帶”，并認(rèn)真與接診科室護(hù)士交接新生兒與其監(jiān)護(hù)人情況，并與接