2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學專項）兒童護理評價試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項不是評價6個月嬰兒生長發(fā)育的重要指標？A.體重B.身高C.頭圍D.腰圍E.出牙情況2.一個7歲兒童，其身高108cm，體重25kg，BMI為21.5，該兒童的營養(yǎng)狀況如何？A.營養(yǎng)不良B.正常C.超重D.肥胖E.無法判斷3.評估嬰幼兒生長發(fā)育時，測量身高的常用工具是？A.體重秤B.身高計C.量床D.腕骨測量器E.胸圍計4.2歲兒童的標準體重約為出生體重的多少倍？A.1.5倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍5.評估兒童營養(yǎng)狀況時，觀察糞便性狀和次數(shù)屬于評估哪個方面的內容？A.生長發(fā)育B.營養(yǎng)狀況C.水電解質平衡D.神經(jīng)精神系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)6.評估兒童皮膚時，發(fā)現(xiàn)全身皮膚干燥、脫屑，尤以四肢伸側明顯，可能提示？A.皮膚感染B.營養(yǎng)不良C.佝僂病D.甲狀腺功能減退E.肥胖7.對一個因發(fā)熱住院的3歲兒童進行心理社會評估，最重要的是關注？A.兒童對疾病的認知程度B.父母對費用的擔憂C.兒童是否愿意配合治療D.家長對醫(yī)院環(huán)境的熟悉程度E.兒童與兄弟姐妹的關系8.評估一個5歲兒童的語言能力，主要關注？A.能否獨立行走B.能否說出自己的名字和年齡C.能否自己穿衣D.能否認識紅、黃、藍等基本顏色E.能否數(shù)數(shù)到109.護士在評估一個1歲嬰兒時，發(fā)現(xiàn)其對外界刺激反應遲鈍，哭聲微弱，喂養(yǎng)困難，肌張力低下。這些客觀資料提示可能存在？A.營養(yǎng)不良B.生長發(fā)育遲緩C.精神發(fā)育遲滯D.敗血癥早期E.先天性甲狀腺功能減退癥10.收集護理評估資料時，屬于主觀資料的是？A.兒童體溫38.5℃B.兒童面色蒼白C.父母描述孩子最近食欲不振D.呼吸頻率30次/分E.皮膚有散在出血點11.護理評估的基本步驟不包括？A.評估計劃制定B.資料收集C.資料分析D.問題提出E.護理措施制定12.評估兒童時，采集病史的途徑主要是？A.實驗室檢查結果B.體格檢查發(fā)現(xiàn)C.兒童自身陳述D.家屬或教師提供E.醫(yī)療影像報告13.一位家長訴說孩子近一個月來夜間睡眠不安，易醒，多汗，枕禿。護士應首先考慮收集哪些方面的資料以進一步評估？A.飲食情況B.排泄情況C.發(fā)育情況D.精神狀態(tài)E.家族史14.下列哪項不是兒童常用生長發(fā)育監(jiān)測指標？A.體重B.身高C.頭圍D.心電圖E.腰圍15.護理診斷的陳述部分不包括？A.問題名稱B.相關因素C.評估等級D.主觀資料E.客觀證據(jù)16.當評估發(fā)現(xiàn)一個嬰兒體重增長緩慢，低于同年齡、同性別正常兒童的第3百分位數(shù)，護士首先考慮的護理診斷是？A.營養(yǎng)失調：低于機體需要量B.有感染的風險C.生長發(fā)育遲緩D.焦慮E.舒適改變17.評估兒童疼痛時，適用于所有年齡段兒童的方法是？A.觀察表情B.詢問疼痛程度C.使用疼痛評分量表D.測量生命體征E.肌肉張力評估18.評估一個新生兒時，發(fā)現(xiàn)其前囟門擴大，平滿，骨縫增寬，提示可能？A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺功能減退C.腦積水D.顱骨骨折E.正常生理現(xiàn)象19.下列哪項不屬于兒童常用體格檢查方法？A.聽診B.視診C.劃線法測量身長D.實驗室檢測E.觸診20.在進行兒童健康評估時，保證評估信息準確性的關鍵是？A.評估者經(jīng)驗豐富B.評估項目全面C.獲得可靠的主觀資料和客觀證據(jù)D.評估過程快速E.使用多種評估工具二、案例分析題（每題10分，共30分）案例一：患兒，男，2歲半，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。體溫38.5℃，精神稍差，食欲不振，咳嗽為干咳，無痰。家長述說孩子近期睡眠減少，夜間易醒。體格檢查：呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音稍粗，未聞及明顯啰音，心音有力，律齊，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。尿量正常。請根據(jù)以上案例信息，回答以下問題：（1）該患兒目前主要的生長發(fā)育狀況評估要點有哪些？（2）該患兒目前存在的潛在或明顯的護理問題有哪些？請至少列出三個，并嘗試使用PESR格式初步陳述其中一個問題。案例二：患兒，女，6歲，因“反復“感冒”伴咳嗽2年”就診。家長訴孩子易患感冒，每年發(fā)作3-4次，每次咳嗽持續(xù)1-2周，無發(fā)熱，常伴有輕微鼻塞流涕。近一次“感冒”后咳嗽遷延不愈，稍有活動即感乏力。體格檢查：神志清楚，精神可，心肺聽診無異常，咽部充血，扁桃體I度腫大。近期血常規(guī)檢查示白細胞計數(shù)偏高，淋巴細胞比例正常。請根據(jù)以上案例信息，回答以下問題：（1）對該患兒進行健康評估時，除呼吸系統(tǒng)外，還應重點評估哪些系統(tǒng)？（2）分析該患兒反復“感冒”伴咳嗽的可能原因有哪些？（3）若護士懷疑該患兒存在營養(yǎng)問題，應重點評估哪些內容？三、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述在進行兒童健康評估時，與兒童溝通應注意哪些要點？2.簡述如何根據(jù)兒童年齡特點選擇合適的評估方法和工具。試卷答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.D2.B3.C4.B5.B6.B7.C8.B9.E10.C11.E12.D13.C14.D15.C16.A17.C18.C19.D20.C二、案例分析題（每題10分，共30分）案例一：（1）該患兒目前主要的生長發(fā)育狀況評估要點有：體重、身高（或身長）、頭圍（雖然未直接測量，但前囟狀況相關）、囟門情況、飲食情況（喂養(yǎng)史、食欲）、睡眠情況、大小便情況。（答對其中3項即可）（2）該患兒目前存在的潛在或明顯的護理問題有：①營養(yǎng)失調：低于機體需要量（低于生長發(fā)育需要）；②睡眠型態(tài)紊亂；③有感染的風險（咳嗽、精神稍差）；④知識缺乏（家長對孩子疾病護理知識缺乏）。初步陳述一個護理診斷示例：生長發(fā)育遲緩（P）：患兒體重增長緩慢（E：評估發(fā)現(xiàn)其體重增長低于同年齡、同性別正常兒童第3百分位數(shù)，精神稍差，食欲不振）；（R：與疾病、年齡有關）?；驙I養(yǎng)失調：低于機體需要量（P：患兒食欲不振，低于生長發(fā)育需要）（E：評估發(fā)現(xiàn)其精神稍差，食欲不振）（S：體重增長緩慢）（R：與疾病、年齡有關）。（答對問題并列出PESR要素即可得分）案例二：（1）對該患兒進行健康評估時，除呼吸系統(tǒng)外，還應重點評估的系統(tǒng)有：免疫系統(tǒng)（反復感染提示）、神經(jīng)系統(tǒng)（評估精神狀態(tài)、乏力等）、消化系統(tǒng)（咽部充血、扁桃體腫大提示可能有關）。（答對其中2項即可）（2）分析該患兒反復“感冒”伴咳嗽的可能原因有：①反復病毒感染（如呼吸道合胞病毒、流感病毒等）；②免疫力低下（可能存在免疫缺陷或營養(yǎng)不良）；③環(huán)境因素（如空氣污染、被動吸煙）；④慢性扁桃體炎或隱匿性鼻竇炎；⑤過敏因素。（答對其中3項即可）（3）若護士懷疑該患兒存在營養(yǎng)問題，應重點評估的內容有：①膳食史（評估飲食種類、量、規(guī)律性，有無偏食、挑食）；②體格檢查（測量體重、身高/身長，計算BMI，評估皮褶厚度、肌肉張力、皮下脂肪分布）；③生長發(fā)育狀況（與同齡兒童比較，評估生長曲線）；④有無營養(yǎng)不良相關癥狀體征（如乏力、易感染、皮膚干燥、毛發(fā)稀疏等）。。（答對其中3項即可）三、簡答題（每題15分，共30分）1.與兒童溝通應注意：①態(tài)度溫和、友善，建立信任關系；②語言簡單、清晰、具體，避免使用專業(yè)術語；③根據(jù)兒童年齡選擇合適的溝通方式（如對嬰幼兒多用非語言溝通，對學齡兒童多用語言溝通）；④給予兒童足夠的時間和空間表達自己；⑤耐心傾聽，積極回應；⑥利用玩具、游戲等吸引兒童注意力；⑦在溝通過程中觀察兒童的非語言反應；⑧對于年幼兒童，可借助家長或照顧者協(xié)助溝通。（答對其中4點即可）2.根據(jù)兒童年齡特點選擇合適的評估方法和工具：①新生兒期：主要依靠視診、觸診、聽診，如評估呼吸、心率、體溫、黃疸、臍部情況、神經(jīng)系統(tǒng)反射等。常用工具如聽診器、體溫計、新生兒行為神經(jīng)評分（NBNA）。②嬰兒期（1-3歲）：可進行更多體格檢查，如測量身高、體重、頭圍，聽診心肺，進行前囟、顱骨檢查等?？膳浜嫌螒蜻M行評估。常用工具如身高計、體重秤、量床、聽診器。③幼兒期（3-6歲）：兒童合作能力增強，可進行較全面的體格檢查?？墒褂煤唵蔚膯柧砘蛄勘碓u估認知、語言、運動等發(fā)展。常用工具如身高計、體重秤、