2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）兒科護(hù)理心理學(xué)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題1.根據(jù)皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論，學(xué)齡期兒童（7-11歲）的主要認(rèn)知發(fā)展階段是？A.感知運(yùn)動(dòng)階段B.前運(yùn)算階段C.具體運(yùn)算階段D.形式運(yùn)算階段2.在與嬰幼兒溝通時(shí)，護(hù)士最應(yīng)利用的溝通方式是？A.書面文字解釋B.長(zhǎng)篇大論說(shuō)明C.非語(yǔ)言溝通和簡(jiǎn)單模仿D.引導(dǎo)患兒參與決策3.一個(gè)8歲的患兒因慢性疾病需要長(zhǎng)期治療，表現(xiàn)為對(duì)治療產(chǎn)生抵觸情緒，護(hù)士在心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)？A.治療的絕對(duì)必要性B.引導(dǎo)患兒表達(dá)恐懼和擔(dān)憂C.用其他患兒成功案例進(jìn)行說(shuō)教D.忽略其情緒，專注于治療操作4.對(duì)于因父母焦慮情緒而緊張不安的幼兒，護(hù)士進(jìn)行心理支持時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即轉(zhuǎn)移幼兒注意力B.教導(dǎo)父母如何控制情緒C.安撫幼兒，并與父母進(jìn)行短暫溝通D.讓父母暫時(shí)離開(kāi)，給幼兒?jiǎn)为?dú)安撫時(shí)間5.在兒科病房中，促進(jìn)護(hù)患溝通的有效技巧不包括？A.使用兒童易于理解的語(yǔ)言B.保持一致且權(quán)威的態(tài)度C.主動(dòng)傾聽(tīng)并適時(shí)回應(yīng)D.在進(jìn)行操作前詳細(xì)解釋所有步驟6.面對(duì)因住院而產(chǎn)生分離焦慮的青少年，護(hù)士可以采取哪種方法幫助其適應(yīng)？A.強(qiáng)調(diào)住院的紀(jì)律性B.鼓勵(lì)其與外界保持密切聯(lián)系C.限制其自主活動(dòng)范圍D.只提供疾病相關(guān)的信息7.兒科護(hù)士在運(yùn)用共情技巧時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.嘗試從患兒的角度理解其感受B.在表達(dá)理解時(shí)使用過(guò)于專業(yè)的術(shù)語(yǔ)C.通過(guò)點(diǎn)頭、眼神交流等方式表示關(guān)注D.在患兒表達(dá)負(fù)面情緒時(shí)保持冷靜8.對(duì)患兒進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，除了關(guān)注生理指標(biāo)外，還應(yīng)重視？A.患兒的年齡和體重B.患兒的性格和既往病史C.疼痛發(fā)生的時(shí)間和環(huán)境D.父母對(duì)疼痛程度的判斷9.根據(jù)健康信念模式，個(gè)體采取健康行為的前提是？A.感知到疾病的嚴(yán)重性B.擁有足夠的健康知識(shí)C.具備改變行為的自我效能感D.認(rèn)為采取行動(dòng)是值得的10.在對(duì)慢性病患兒的家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育時(shí)，最重要的是？A.提供詳盡的專業(yè)技術(shù)信息B.讓家長(zhǎng)掌握所有護(hù)理操作技能C.提升家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)疾病和照顧患兒的信心D.強(qiáng)調(diào)家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的重要性二、多項(xiàng)選擇題1.兒童心理發(fā)展的一般特點(diǎn)包括？A.發(fā)展的連續(xù)性和階段性B.個(gè)別差異的客觀存在C.發(fā)展的穩(wěn)定性和可塑性D.主要受先天因素影響E.遵循一定的規(guī)律性2.護(hù)士與學(xué)齡期兒童溝通時(shí)應(yīng)注意哪些方面？A.尊重其獨(dú)立意識(shí)，平等交流B.講解病情時(shí)使用比喻和故事C.鼓勵(lì)其表達(dá)自己的觀點(diǎn)和感受D.對(duì)其提出的“為什么”問(wèn)題給予耐心解答E.保持嚴(yán)肅的態(tài)度以示權(quán)威3.導(dǎo)致患兒產(chǎn)生住院焦慮的因素可能包括？A.對(duì)陌生環(huán)境和人物的恐懼B.與父母分離的擔(dān)憂C.對(duì)疾病和治療的未知與恐懼D.身體不適和疼痛E.生活習(xí)慣的改變4.護(hù)士為緩解患兒疼痛可以采取的護(hù)理措施有？A.調(diào)節(jié)環(huán)境，減少不良刺激B.運(yùn)用非藥物止痛方法（如觸摸、撫慰）C.按時(shí)給予止痛藥物D.教導(dǎo)患兒使用放松技巧E.忽視輕微的疼痛表現(xiàn)5.促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的建立需要？A.護(hù)士具備良好的專業(yè)素養(yǎng)和溝通能力B.尊重患兒的權(quán)利和隱私C.保持積極、友善的態(tài)度D.建立信任和相互尊重E.經(jīng)常打斷患兒的敘述三、案例分析題小明，6歲，因急性闌尾炎入院手術(shù)。術(shù)前，患兒表現(xiàn)非常緊張、哭泣，不停詢問(wèn)“我會(huì)不會(huì)死？”“醫(yī)生會(huì)扎我嗎？”。術(shù)中返回病房后，患兒自述肚子疼，哭鬧不止，拒絕喝水喝水。護(hù)士小王負(fù)責(zé)該患兒的護(hù)理。1.分析小明術(shù)前出現(xiàn)緊張、哭泣的主要原因是什么？2.針對(duì)小明術(shù)前的焦慮情緒，護(hù)士小王可以采取哪些心理護(hù)理措施？3.針對(duì)小明術(shù)后哭鬧、拒食的情況，護(hù)士小王應(yīng)如何評(píng)估其疼痛程度，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施？四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述兒科護(hù)士在與患兒家長(zhǎng)溝通時(shí)應(yīng)遵循的原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C*解析思路：根據(jù)皮亞杰理論，7-11歲屬于具體運(yùn)算階段，此階段兒童思維具有具體形象性、邏輯性增強(qiáng)、可逆性、守恒概念形成等特點(diǎn)。2.C*解析思路：嬰幼兒認(rèn)知發(fā)展處于感知運(yùn)動(dòng)和前運(yùn)算階段，理解能力有限，主要通過(guò)感官和動(dòng)作探索世界，非語(yǔ)言溝通（如微笑、撫摸、眼神交流）和簡(jiǎn)單模仿更有效。3.B*解析思路：患兒抵觸治療是常見(jiàn)的心理反應(yīng)，首要心理護(hù)理是接納并引導(dǎo)其表達(dá)真實(shí)感受，理解其恐懼和擔(dān)憂是建立信任、后續(xù)進(jìn)行有效溝通和干預(yù)的基礎(chǔ)。4.C*解析思路：面對(duì)患兒和緊張家長(zhǎng)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先處理對(duì)當(dāng)前狀態(tài)影響最大的問(wèn)題。先安撫情緒更穩(wěn)定的幼兒，同時(shí)與家長(zhǎng)進(jìn)行簡(jiǎn)短溝通，了解情況，安撫雙方，是較為穩(wěn)妥的初步處理方式。5.B*解析思路：兒科護(hù)士溝通應(yīng)使用兒童易懂語(yǔ)言，保持耐心、友善和一致性，主動(dòng)傾聽(tīng)。過(guò)于嚴(yán)肅和權(quán)威的態(tài)度可能讓兒童產(chǎn)生距離感和恐懼，不利于溝通。6.B*解析思路：青少年獨(dú)立性增強(qiáng)，分離焦慮可能表現(xiàn)為對(duì)家庭聯(lián)系的需求增加。鼓勵(lì)其與外界保持聯(lián)系（如電話、視頻）有助于緩解孤獨(dú)感和焦慮情緒。7.B*解析思路：共情要求護(hù)士能理解并適度表達(dá)對(duì)患兒的感受，使用過(guò)于專業(yè)的術(shù)語(yǔ)兒童無(wú)法理解，無(wú)法達(dá)到共情效果。8.C*解析思路：疼痛評(píng)估不僅依賴生理指標(biāo)（如心率、呼吸），患兒的自我報(bào)告（主觀感受）及其相關(guān)因素（性格、既往經(jīng)歷）同樣重要，尤其對(duì)于無(wú)法精確表達(dá)疼痛的兒童。9.C*解析思路：健康信念模式強(qiáng)調(diào)個(gè)體對(duì)采取健康行為的主觀判斷，自我效能感（相信自己能成功執(zhí)行行為）是影響行為改變的關(guān)鍵前提。10.C*解析思路：慢性病管理需要長(zhǎng)期的家庭參與，健康教育最終目的是賦能家長(zhǎng)，使其具備照顧患兒的信心和能力，能夠持續(xù)應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的挑戰(zhàn)。二、多項(xiàng)選擇題1.A,B,C,E*解析思路：兒童心理發(fā)展是連續(xù)的，又分為不同階段（階段性）；每個(gè)兒童都是獨(dú)特的（個(gè)別差異）；發(fā)展受先天和后天共同影響，具有一定可塑性（穩(wěn)定性和可塑性）；發(fā)展過(guò)程有其規(guī)律性（規(guī)律性）。先天因素影響發(fā)展，但不是唯一因素，故D不完全正確。2.A,B,C,D*解析思路：學(xué)齡期兒童開(kāi)始發(fā)展獨(dú)立意識(shí)，應(yīng)被平等對(duì)待（A）。他們能理解更復(fù)雜的解釋，但比喻、故事等形式更易被接受（B）。鼓勵(lì)表達(dá)觀點(diǎn)和感受有助于促進(jìn)溝通和理解（C）。耐心解答“為什么”問(wèn)題是尊重其好奇心、建立信任的表現(xiàn)（D）。嚴(yán)肅態(tài)度可能抑制溝通，故E不正確。3.A,B,C,D,E*解析思路：陌生環(huán)境、人物恐懼（A），與父母分離擔(dān)憂（B），對(duì)疾病、治療的未知和恐懼（C），身體不適和疼痛（D），生活習(xí)慣改變（E）都是導(dǎo)致患兒住院焦慮的常見(jiàn)因素。4.A,B,C,D*解析思路：緩解疼痛的措施包括環(huán)境管理（A）、非藥物止痛（B）、藥物止痛（C）、心理干預(yù)（D）。忽視輕微疼痛不利于早期管理，故E不正確。5.A,B,C,D*解析思路：良好的護(hù)患關(guān)系建立在護(hù)士的專業(yè)溝通能力、尊重隱私、積極態(tài)度以及雙方信任和相互尊重的基礎(chǔ)上。經(jīng)常打斷患兒敘述會(huì)破壞溝通，故E不正確。三、案例分析題1.小明術(shù)前緊張、哭泣的主要原因是：*對(duì)醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療操作（手術(shù)）的陌生和恐懼。*對(duì)自身疾病和即將發(fā)生的手術(shù)缺乏了解，存在未知恐懼。*擔(dān)心疼痛，害怕身體受到傷害（“會(huì)扎我嗎”）。*可能存在對(duì)分離父母的不安。2.針對(duì)小明術(shù)前的焦慮情緒，護(hù)士小王可以采取的心理護(hù)理措施包括：*環(huán)境安撫：營(yíng)造溫馨、安靜的環(huán)境，減少噪音和干擾。*溝通交流：耐心傾聽(tīng)，使用簡(jiǎn)單、清晰、兒童化的語(yǔ)言解釋手術(shù)目的、過(guò)程，減少未知恐懼。運(yùn)用比喻、故事等方式使其理解。*角色扮演：引導(dǎo)小明模擬手術(shù)過(guò)程，增加熟悉感，學(xué)習(xí)配合。*非語(yǔ)言溝通：通過(guò)微笑、撫摸、蹲下與患兒平視等方式傳遞關(guān)愛(ài)和安全感。*家長(zhǎng)參與：鼓勵(lì)家長(zhǎng)陪伴和安撫，向家長(zhǎng)解釋如何配合進(jìn)行心理疏導(dǎo)。*提供選擇：在允許范圍內(nèi)給予小明一些選擇權(quán)（如選擇音樂(lè)、玩具等），增強(qiáng)其控制感。3.針對(duì)小明術(shù)后哭鬧、拒食的情況，護(hù)士小王應(yīng)：*評(píng)估疼痛：運(yùn)用兒童疼痛評(píng)估工具（如面部表情量表、疼痛行為觀察），準(zhǔn)確評(píng)估疼痛程度和性質(zhì)。同時(shí)關(guān)注其哭鬧的具體時(shí)間、誘因和伴隨癥狀。*緩解疼痛：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，及時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥物。同時(shí)采取非藥物止痛措施，如調(diào)整體位、提供安慰物、進(jìn)行輕柔撫摸、播放舒緩音樂(lè)等。*處理拒食：先安撫情緒，了解拒食原因（可能因疼痛、惡心或?qū)M(jìn)食恐懼）。創(chuàng)造輕松的進(jìn)食環(huán)境，少量多餐，提供其喜愛(ài)的、易消化的食物。向其解釋進(jìn)食對(duì)康復(fù)的重要性。*持續(xù)觀察：密切觀察小明的精神狀態(tài)、疼痛表現(xiàn)、生命體征及病情變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通。四、簡(jiǎn)答題兒科護(hù)士在與患兒家長(zhǎng)溝通時(shí)應(yīng)遵循以下原則：*尊重原則：尊重家長(zhǎng)的人格尊嚴(yán)、文化背景、隱私權(quán)，平等交流。*真誠(chéng)原則：態(tài)度真誠(chéng)、友善，建立信任關(guān)系。*傾聽(tīng)原則：耐心傾聽(tīng)家長(zhǎng)的擔(dān)憂和需求，理解其情緒。*溝通原則：使用簡(jiǎn)潔、清晰、通俗