七臺河市中醫(yī)院職業(yè)性皮膚病診療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.職業(yè)性皮膚病的主要發(fā)病機制不包括以下哪項？A.接觸致敏物B.接觸刺激物C.微生物感染D.氣候因素答案：D解析：職業(yè)性皮膚病主要與工作環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)、物理因素及生物因素相關(guān)，氣候因素雖可誘發(fā)或加重皮膚病，但非主要發(fā)病機制。2.某礦工長期接觸粉塵，出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢，最可能的職業(yè)性皮膚病是？A.接觸性皮炎B.礦工塵肺C.煤炭工塵肺D.粉塵性皮膚病答案：D解析：礦工長期暴露于粉塵環(huán)境中，易引發(fā)粉塵性皮膚病，表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑及瘙癢。3.治療瀝青工人接觸性皮炎，首選的藥物是？A.糠酸莫米松乳膏B.丙酸氯倍他索軟膏C.復(fù)方酮康唑乳膏D.依巴斯汀膠囊答案：A解析：瀝青致敏性強，治療以抗炎止癢為主，糠酸莫米松乳膏為弱效糖皮質(zhì)激素，適合輕中度皮炎。4.以下哪種職業(yè)易引發(fā)金屬致敏性皮炎？A.電焊工B.裁縫工C.油漆工D.醫(yī)護人員答案：A解析：電焊工長期接觸金屬煙塵（如鎳、鉻），易發(fā)生金屬致敏性皮炎。5.某化工廠工人接觸有機溶劑后，皮膚出現(xiàn)紅斑、水皰，伴灼熱感，應(yīng)首先考慮？A.光敏性皮炎B.化學(xué)性灼傷C.接觸性皮炎D.職業(yè)性白斑答案：B解析：有機溶劑（如苯、甲苯）具有強刺激性，可致化學(xué)性灼傷。6.職業(yè)性皮膚病中，發(fā)病率最高的類型是？A.接觸性皮炎B.礦工痤瘡C.黑色塵肺D.職業(yè)性痤瘡答案：A解析：接觸性皮炎因廣泛接觸致敏物或刺激物，在職業(yè)性皮膚病中最為常見。7.治療職業(yè)性痤瘡，首選的抗生素是？A.頭孢呋辛膠囊B.阿莫西林克拉維酸鉀C.克林霉素凝膠D.左氧氟沙星滴眼液答案：C解析：職業(yè)性痤瘡多由痤瘡丙酸桿菌感染引起，克林霉素凝膠為局部治療首選。8.某紡織工人長期接觸毛絮，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團、瘙癢，伴發(fā)熱，應(yīng)首先考慮？A.接觸性皮炎B.蕁麻疹C.皮膚真菌病D.職業(yè)性哮喘答案：B解析：毛絮可引發(fā)過敏性蕁麻疹，表現(xiàn)為風(fēng)團及瘙癢。9.以下哪種職業(yè)性皮膚病與氯乙烯暴露相關(guān)？A.氯乙烯致皮疹B.氯乙烯致肺癌C.氯乙烯致肝損傷D.氯乙烯致皮炎答案：A解析：氯乙烯暴露可引發(fā)氯乙烯致皮疹，表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑及瘙癢。10.職業(yè)性皮膚病的治療原則不包括？A.職業(yè)病前預(yù)防B.對因治療C.對癥治療D.長期抗生素使用答案：D解析：職業(yè)性皮膚病治療需結(jié)合病因及癥狀，長期抗生素使用可能導(dǎo)致耐藥。二、多選題（每題3分，共10題）1.職業(yè)性皮膚病的常見病因包括？A.化學(xué)物質(zhì)（如酸、堿、溶劑）B.物理性因素（如高溫、低溫、紫外線）C.生物因素（如細(xì)菌、真菌）D.機械性損傷答案：A、B、C、D解析：職業(yè)性皮膚病病因多樣，涵蓋化學(xué)、物理、生物及機械因素。2.治療職業(yè)性皮炎，可用的外用藥物包括？A.糠酸莫米松乳膏B.依巴斯汀膠囊C.透明質(zhì)酸保濕霜D.復(fù)方酮康唑乳膏答案：A、C、D解析：依巴斯汀為口服抗組胺藥，其余均為外用藥物。3.礦工塵肺的臨床表現(xiàn)可能包括？A.皮膚干燥、脫屑B.呼吸困難C.肺功能下降D.皮膚色素沉著答案：A、B、C解析：礦工塵肺主要影響呼吸系統(tǒng)，皮膚干燥為粉塵刺激表現(xiàn)。4.職業(yè)性皮膚病的高危職業(yè)包括？A.化工廠工人B.礦工C.醫(yī)護人員D.紡織工人答案：A、B、C、D解析：以上職業(yè)均存在接觸致敏物或刺激物的風(fēng)險。5.接觸性皮炎的臨床特點包括？A.接觸部位紅斑、水皰B.瘙癢劇烈C.伴發(fā)熱D.皮膚干燥答案：A、B解析：接觸性皮炎以接觸部位炎癥及瘙癢為主。6.職業(yè)性痤瘡的治療方法包括？A.局部使用克林霉素凝膠B.口服異維A酸C.使用茶樹油洗劑D.物理治療（如紅藍(lán)光照射）答案：A、B、C、D解析：職業(yè)性痤瘡需綜合治療，包括藥物、外用及物理方法。7.治療金屬致敏性皮炎的藥物包括？A.糠酸莫米松乳膏B.雷尼替丁膠囊C.依巴斯汀片D.硫酸銅溶液答案：A、C解析：金屬致敏性皮炎以抗炎和抗過敏治療為主。8.職業(yè)性皮膚病的預(yù)防措施包括？A.使用個人防護用品B.加強職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)C.定期皮膚檢查D.改善工作環(huán)境答案：A、B、C、D解析：預(yù)防需結(jié)合個人防護、培訓(xùn)、檢查及環(huán)境改善。9.化學(xué)性灼傷的治療原則包括？A.立即清水沖洗B.使用中和藥物C.局部使用抗生素D.避免熱敷答案：A、C、D解析：中和藥物可能加重?fù)p傷，熱敷會加劇組織損傷。10.職業(yè)性白斑的臨床表現(xiàn)包括？A.白色或乳白色斑片B.邊界清晰C.對稱分布D.癢感明顯答案：A、B、C解析：職業(yè)性白斑通常無自覺癥狀。三、判斷題（每題2分，共10題）1.職業(yè)性皮膚病僅與化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān)。（×）解析：職業(yè)性皮膚病與化學(xué)、物理、生物及機械因素均相關(guān)。2.礦工塵肺屬于皮膚疾病。（×）解析：礦工塵肺是呼吸系統(tǒng)疾病，與皮膚病無關(guān)。3.接觸性皮炎的病程通常為急性或亞急性。（√）解析：接觸性皮炎起病迅速，多為急性或亞急性。4.職業(yè)性皮膚病可通過職業(yè)病鑒定獲得賠償。（√）解析：符合條件的職業(yè)性皮膚病可申請職業(yè)病鑒定。5.瀝青工人需定期進行皮膚檢查。（√）解析：瀝青致敏性強，定期檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。6.職業(yè)性皮膚病治療需長期使用抗生素。（×）解析：抗生素僅用于細(xì)菌感染，過度使用易致耐藥。7.職業(yè)性皮膚病與遺傳因素?zé)o關(guān)。（×）解析：遺傳易感性可影響疾病發(fā)生。8.職業(yè)性白斑可自行消退。（×）解析：職業(yè)性白斑通常持續(xù)存在，需治療。9.化工廠工人需佩戴防毒面具。（√）解析：防毒面具可減少化學(xué)物質(zhì)接觸。10.職業(yè)性皮膚病的高發(fā)地區(qū)與氣候無關(guān)。（×）解析：氣候干燥地區(qū)易加重皮膚干燥。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述職業(yè)性皮膚病的三大主要病因。答案：-化學(xué)因素：如酸、堿、溶劑、重金屬等。-物理因素：如高溫、低溫、紫外線、粉塵等。-生物因素：如細(xì)菌、真菌、寄生蟲等。2.簡述職業(yè)性皮炎的治療原則。答案：-去除病因：如避免接觸致敏物。-抗炎止癢：使用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥。-對癥治療：如保濕、抗感染等。3.簡述礦工塵肺的預(yù)防措施。答案：-工程控制：如通風(fēng)、除塵。-個人防護：佩戴防塵口罩。-定期體檢：監(jiān)測呼吸系統(tǒng)健康。4.簡述職業(yè)性皮膚病與普通皮膚病的區(qū)別。答案：-病因：職業(yè)性皮膚病與工作環(huán)境相關(guān)，普通皮膚病病因多樣。-分布：職業(yè)性皮膚病多見于接觸部位，普通皮膚病分布廣泛。-預(yù)防：職業(yè)性皮膚病需結(jié)合職業(yè)衛(wèi)生措施預(yù)防。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述職業(yè)性皮膚病對患者健康的影響及社會危害。答案：-健康影響：皮膚損傷可導(dǎo)致疼痛、瘙癢、感染，嚴(yán)重者影響生活質(zhì)量。-社會危害：增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)，降低勞動效率，甚至導(dǎo)致職業(yè)病致殘。2.論述七臺河市煤礦工人職業(yè)性皮膚病的高發(fā)原因及防治