牡丹江市人民醫(yī)院針灸推拿科感染控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在針灸推拿科，以下哪種物品屬于高度危險(xiǎn)品，必須嚴(yán)格滅菌？A.聽診器B.針灸針C.推拿按摩床D.毛巾答案：B解析：針灸針直接接觸皮膚，屬于高度危險(xiǎn)品，需滅菌處理；聽診器、按摩床、毛巾屬于中低度危險(xiǎn)品。2.牡丹江市冬季氣溫低，以下哪種消毒劑在低溫環(huán)境下效果最差？A.75%酒精B.含氯消毒液C.過氧乙酸D.碘伏答案：B解析：含氯消毒液在低溫下化學(xué)反應(yīng)速率降低，消毒效果受影響；酒精、過氧乙酸、碘伏在低溫下仍保持較好活性。3.推拿師在為患者操作前，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)不屬于手衛(wèi)生的“五前五后”？A.接觸患者前后B.處理污染物前后C.使用手套前后D.更換床單前后答案：C解析：“五前五后”包括接觸患者前、處理污染物前、無菌操作前、接觸患者后、處理污染物后、離開病房后；使用手套前后不屬于標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。4.牡丹江市某患者因甲流住院，針灸治療時(shí)需采取以下哪種隔離措施？A.無需隔離B.嚴(yán)格接觸隔離C.消化道隔離D.呼吸道隔離答案：D解析：甲流通過呼吸道傳播，針灸治療需采取呼吸道隔離，如佩戴口罩、使用獨(dú)立治療室等。5.以下哪種方法不適合用于針灸針的滅菌？A.玻璃球高壓滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.煮沸消毒D.紫外線消毒答案：D解析：紫外線僅用于表面消毒，無法穿透針體；玻璃球高壓滅菌、環(huán)氧乙烷、煮沸均可有效滅菌。6.推拿科使用的一次性治療床單，以下哪種處理方式是正確的？A.患者使用后直接丟棄B.簡單清潔后重復(fù)使用C.先消毒再清潔后重復(fù)使用D.患者使用后無需特殊處理答案：C解析：一次性床單需先消毒（如使用含氯消毒液浸泡），再清潔，但不可重復(fù)使用。7.牡丹江市某患者患有HIV，針灸治療時(shí)需特別注意以下哪項(xiàng)？A.使用一次性針具B.治療后立即洗手C.治療室定期通風(fēng)D.以上都是答案：D解析：HIV傳播需通過血液，故需一次性針具、嚴(yán)格手衛(wèi)生、通風(fēng)消毒。8.以下哪種消毒方法適用于推拿科治療室的地面消毒？A.離子輻射消毒B.含氯消毒液拖地C.紫外線照射D.甲醛熏蒸答案：B解析：含氯消毒液適用于地面，離子輻射和甲醛有毒性，紫外線僅限表面。9.牡丹江市某患者因手足口病入院，針灸師需采取以下哪種防護(hù)措施？A.口罩+手套B.口罩+護(hù)目鏡C.口罩+隔離衣D.僅需洗手答案：C解析：手足口病可能通過接觸傳播，需穿戴隔離衣防止皮膚污染。10.推拿治療中使用的一次性艾條，以下哪種儲(chǔ)存方式是正確的？A.隨意放置在治療車上B.放在清潔袋中C.放在消毒柜內(nèi)D.放在患者床旁答案：B解析：一次性艾條需用清潔袋包裝，避免污染；消毒柜用于針具，患者床旁不衛(wèi)生。二、多選題（每題3分，共10題）1.牡丹江市針灸推拿科感染控制的關(guān)鍵措施包括哪些？A.一次性針具使用B.手衛(wèi)生規(guī)范C.治療室定期消毒D.患者用品分類處理E.員工職業(yè)暴露防護(hù)答案：A、B、C、D、E解析：感染控制需涵蓋器械、手衛(wèi)生、環(huán)境、用品、防護(hù)全流程。2.推拿科使用的中頻治療儀，以下哪些部件需要定期消毒？A.接觸皮膚的電極片B.儀器機(jī)身C.電極線D.治療床表面答案：A、C、D解析：電極片、電極線、床面直接接觸皮膚，需消毒；機(jī)身無需頻繁消毒。3.牡丹江市某患者患有結(jié)核病，針灸治療時(shí)需注意哪些？A.使用獨(dú)立治療室B.醫(yī)護(hù)人員佩戴口罩C.治療后床單焚燒D.空氣消毒E.患者使用獨(dú)立血壓計(jì)答案：A、B、D、E解析：結(jié)核病需呼吸道隔離，故需獨(dú)立室、口罩、空氣消毒、獨(dú)立器械；床單需消毒而非焚燒。4.以下哪些屬于針灸推拿科的銳器傷高風(fēng)險(xiǎn)行為？A.針具反復(fù)穿刺同一患者B.針具回收時(shí)徒手傳遞C.使用過的針具直接插回針盒D.治療后未洗手接觸針具答案：A、B、C解析：銳器傷風(fēng)險(xiǎn)與操作習(xí)慣直接相關(guān)，A、B、C均易導(dǎo)致意外。5.牡丹江市冬季空調(diào)干燥，以下哪些措施可減少感染風(fēng)險(xiǎn)？A.使用加濕器B.增加手衛(wèi)生頻次C.減少室內(nèi)人員走動(dòng)D.使用消毒濕巾答案：A、B、D解析：干燥環(huán)境易導(dǎo)致手部干裂，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需加濕、手衛(wèi)生、消毒。6.推拿科患者使用的治療床，以下哪些部位需重點(diǎn)消毒？A.床頭板B.床欄C.床墊表面D.床腳輪答案：A、B、C解析：床頭板、床欄、床墊常接觸，需消毒；床腳輪接觸地面較少。7.牡丹江市某患者術(shù)后需針灸治療，以下哪些措施需加強(qiáng)？A.無菌操作B.一次性用品優(yōu)先C.治療室通風(fēng)D.醫(yī)護(hù)人員戴手套答案：A、B、C、D解析：術(shù)后患者抵抗力弱，需嚴(yán)格無菌、一次性用品、通風(fēng)、防護(hù)。8.以下哪些屬于針灸推拿科的醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警信號(hào)？A.多名患者出現(xiàn)相似感染癥狀B.手衛(wèi)生依從性下降C.治療室消毒記錄缺失D.銳器傷發(fā)生率上升答案：A、C、D解析：暴發(fā)信號(hào)包括癥狀聚集、環(huán)境問題、安全事件，手衛(wèi)生下降是潛在風(fēng)險(xiǎn)。9.推拿師在處理患者汗水污染的衣物時(shí)，以下哪些做法正確？A.直接丟棄B.用消毒液浸泡后清洗C.患者帶走自行處理D.收集后消毒再清潔答案：B、D解析：污染衣物需消毒處理，不可直接丟棄或僅清潔；患者可帶走消毒后的衣物。10.牡丹江市某患者患有糖尿病，針灸治療時(shí)需注意哪些？A.消毒針具B.控制治療時(shí)間C.避免過熱刺激D.治療后觀察足部答案：A、B、C、D解析：糖尿病患者易感染，需嚴(yán)格消毒、避免刺激、控制時(shí)間、觀察并發(fā)癥。三、判斷題（每題2分，共20題）1.牡丹江市針灸推拿科治療室每月至少消毒一次。答案：正確解析：治療室需定期消毒，建議每月至少一次，冬季可增加頻次。2.推拿師為甲流患者治療時(shí)，可與其他患者共用治療床。答案：錯(cuò)誤解析：甲流需呼吸道隔離，治療床需專用或嚴(yán)格消毒。3.一次性針灸針使用后可直接插入針盒內(nèi)。答案：錯(cuò)誤解析：一次性針具需消毒后才能丟棄，不可直接插入。4.牡丹江市冬季空調(diào)溫度過低時(shí)，可取消手衛(wèi)生。答案：錯(cuò)誤解析：手衛(wèi)生與溫度無關(guān)，必須嚴(yán)格執(zhí)行。5.推拿科治療后的床單可患者帶回家清洗。答案：錯(cuò)誤解析：床單需消毒后由醫(yī)院處理，不可患者帶出。6.患者使用過的血壓計(jì)需每天消毒。答案：正確解析：血壓計(jì)屬于中危險(xiǎn)品，需每日消毒。7.針灸師在治療過程中不慎刺破患者皮膚，無需報(bào)告。答案：錯(cuò)誤解析：銳器傷需立即報(bào)告并處理。8.牡丹江市某患者患有乙肝，針灸師可與其共用治療巾。答案：錯(cuò)誤解析：乙肝通過血液傳播，治療巾需專用或嚴(yán)格消毒。9.推拿科使用的消毒液濃度越高越好。答案：錯(cuò)誤解析：濃度過高可能損傷器械或皮膚，需按規(guī)范配置。10.患者治療后的汗水污染可使用普通抹布擦拭。答案：錯(cuò)誤解析：污染物需用消毒抹布處理，不可普通擦拭。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述牡丹江市針灸推拿科針刺傷的預(yù)防措施。答案：-使用一次性針具；-避免針具回套；-治療后針具正確處理；-加強(qiáng)手衛(wèi)生和職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)；-發(fā)生銳器傷后立即報(bào)告處理。2.牡丹江市冬季治療室空氣消毒可采取哪些方法？答案：-使用紫外線消毒燈；-定期通風(fēng)換氣；-使用消毒噴霧；-空氣凈化器輔助。3.推拿科患者使用過的毛巾如何處理？答案：-患者使用后收集；-用消毒液浸泡30分鐘；-清洗后晾干；-不可重復(fù)使用。4.牡丹江市某患者患有濕疹，針灸治療時(shí)需注意哪些？答案：-治療部位需清潔；-避免過度按壓；-使用無菌針具；-治療后觀察皮膚反應(yīng)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合牡丹江市冬季氣候特點(diǎn)，論述針灸推拿科感染控制的重點(diǎn)措施。答案：-環(huán)境干燥防控：使用加濕器保持濕度，減少皮膚干裂導(dǎo)致感染；-手衛(wèi)生強(qiáng)化：冬季洗手易流失，需加強(qiáng)培訓(xùn)和監(jiān)督；-器械管理：一次性用品優(yōu)先，針具嚴(yán)格滅菌；-呼吸道隔離：冬季傳染病高發(fā)，需對(duì)患者分類治療；-員工防護(hù)：佩戴手套、口罩，減少職業(yè)暴露。2.分析牡丹江市某醫(yī)