無錫市中醫(yī)院刃針技術(shù)專項(xiàng)考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.刃針療法起源于哪個(gè)朝代？A.春秋戰(zhàn)國B.漢代C.唐代D.宋代2.刃針操作時(shí)，進(jìn)針角度一般控制在多少度以內(nèi)？A.15°B.30°C.45°D.60°3.刃針治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，首選的針刺部位是哪里？A.百會(huì)穴B.風(fēng)池穴C.水溝穴D.環(huán)跳穴4.刃針操作后，針孔的護(hù)理方法錯(cuò)誤的是？A.用無菌棉球按壓針孔3-5分鐘B.針孔可貼創(chuàng)可貼C.24小時(shí)內(nèi)避免沾水D.48小時(shí)內(nèi)禁止按摩針孔5.刃針治療面癱時(shí)，針刺深度一般不超過多少？A.1-2分B.3-5分C.5-8分D.8-10分6.刃針療法中，哪個(gè)穴位是治療腰痛的要穴？A.委中穴B.阿是穴C.命門穴D.水分穴7.刃針操作時(shí)，若患者感到劇烈疼痛，應(yīng)立即？A.加大進(jìn)針力度B.緩慢退針C.持續(xù)按壓針孔D.口服止痛藥8.刃針治療帶狀皰疹時(shí)，針刺方向應(yīng)？A.向病灶中心進(jìn)針B.向病灶外緣進(jìn)針C.橫向進(jìn)針D.縱向進(jìn)針9.刃針療法中，哪個(gè)穴位常用于治療失眠？A.安神穴B.神門穴C.三陰交穴D.合谷穴10.刃針操作時(shí)，消毒劑首選？A.75%酒精B.碘伏C.聚維酮碘D.雙氧水二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.刃針療法的適應(yīng)癥包括哪些？A.軟組織損傷B.神經(jīng)痛C.風(fēng)濕痹痛D.內(nèi)臟疾病E.癱瘓后遺癥2.刃針操作時(shí)，哪些情況需要避免？A.患者情緒激動(dòng)B.針孔有出血傾向C.穴位有感染D.患者空腹E.環(huán)境溫度過低3.刃針治療中風(fēng)后遺癥時(shí)，常用的穴位有哪些？A.足三里穴B.陽陵泉穴C.涌泉穴D.解溪穴E.水溝穴4.刃針操作后，哪些注意事項(xiàng)是正確的？A.針孔可用消毒紗布覆蓋B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.針孔可涂抹藥膏D.飲食宜清淡E.針孔可沾水5.刃針療法的禁忌癥包括哪些？A.出血性疾病B.空腹饑餓C.妊娠期D.皮膚感染E.情緒不穩(wěn)定三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.刃針療法可以替代常規(guī)針灸治療。（×）2.刃針操作時(shí)，針尖必須與皮膚垂直。（×）3.刃針治療腰痛時(shí)，阿是穴是必選穴位。（√）4.刃針操作后，針孔可立即用消毒液擦拭。（×）5.刃針療法適用于所有慢性疼痛疾病。（×）6.刃針針刺深度一般較毫針淺。（√）7.刃針操作時(shí)，若患者出現(xiàn)暈針，應(yīng)立即停止進(jìn)針。（√）8.刃針療法對(duì)高血壓患者無效。（×）9.刃針操作后，針孔可貼創(chuàng)可貼預(yù)防感染。（√）10.刃針療法起源于無錫本地。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述刃針療法的操作步驟。2.刃針治療肩周炎的常用穴位有哪些？3.刃針操作后，針孔的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？4.刃針療法的適應(yīng)癥和禁忌癥分別是什么？5.刃針與常規(guī)針灸的區(qū)別是什么？五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.試述刃針療法在無錫地區(qū)臨床應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。2.結(jié)合無錫本地特色，談?wù)勅嗅槸煼ㄈ绾闻c其他療法結(jié)合治療慢性疼痛疾病。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：刃針療法起源于漢代，由張仲景在其著作中首次記載，后經(jīng)歷代醫(yī)家完善發(fā)展。2.C解析：刃針操作時(shí)，進(jìn)針角度一般控制在45°以內(nèi)，以避免損傷深層組織。3.C解析：水溝穴是治療中風(fēng)后遺癥的要穴，可醒腦開竅，通調(diào)氣血。4.D解析：針孔48小時(shí)內(nèi)禁止按摩，以免感染。其他選項(xiàng)均為正確護(hù)理方法。5.A解析：刃針治療面癱時(shí)，針刺深度一般不超過1-2分，以淺層刺激為主。6.B解析：阿是穴是治療腰痛的特效穴，可根據(jù)疼痛部位靈活取穴。7.B解析：若患者感到劇烈疼痛，應(yīng)立即緩慢退針，避免損傷組織。8.A解析：刃針治療帶狀皰疹時(shí)，針刺方向應(yīng)向病灶中心進(jìn)針，以疏導(dǎo)局部郁熱。9.B解析：神門穴是治療失眠的要穴，可安神定志。10.A解析：75%酒精是刃針操作的首選消毒劑，消毒效果可靠且刺激性小。二、多選題答案與解析1.A、B、C、E解析：刃針療法適用于軟組織損傷、神經(jīng)痛、風(fēng)濕痹痛、癱瘓后遺癥，但不適用于內(nèi)臟疾病。2.A、C、D、E解析：情緒激動(dòng)、穴位感染、空腹、環(huán)境溫度過低均需避免，以免影響治療效果。3.A、B、E解析：足三里、陽陵泉、水溝穴是治療中風(fēng)后遺癥的常用穴位，可改善肢體功能。4.A、B、D解析：針孔可用消毒紗布覆蓋，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡，均為正確護(hù)理方法。5.A、C、D解析：出血性疾病、妊娠期、皮膚感染均為刃針療法的禁忌癥。三、判斷題答案與解析1.×解析：刃針療法不能替代常規(guī)針灸治療，需根據(jù)病情靈活選擇。2.×解析：刃針操作時(shí)，針尖與皮膚角度可靈活調(diào)整，不一定垂直。3.√解析：阿是穴是治療腰痛的特效穴，可根據(jù)疼痛部位取穴。4.×解析：針孔不可立即用消毒液擦拭，以免刺激皮膚。應(yīng)待針孔自然干燥。5.×解析：刃針療法不適用于所有慢性疼痛疾病，需辨證論治。6.√解析：刃針針刺深度較毫針淺，以淺層刺激為主。7.√解析：若患者出現(xiàn)暈針，應(yīng)立即停止進(jìn)針，采取急救措施。8.×解析：刃針療法對(duì)高血壓患者有一定療效，但需謹(jǐn)慎操作。9.√解析：針孔可貼創(chuàng)可貼預(yù)防感染，但需保持干燥。10.×解析：刃針療法起源于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，與無錫本地?zé)o關(guān)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.刃針療法的操作步驟答：（1）選穴定位：根據(jù)病情選擇穴位，標(biāo)記位置。（2）消毒：用75%酒精消毒穴位皮膚。（3）進(jìn)針：手持刃針，與皮膚成45°角進(jìn)針，快速刺入皮下。（4）得氣：輕捻針柄，使患者感到酸脹麻重感。（5）出針：快速將針拔出，用棉球按壓針孔。（6）護(hù)理：針孔保持干燥，避免沾水。2.刃針治療肩周炎的常用穴位答：肩髃穴、肩髎穴、肩貞穴、阿是穴、曲池穴等。3.刃針操作后，針孔的護(hù)理要點(diǎn)答：（1）針孔用無菌棉球按壓3-5分鐘，避免出血。（2）24小時(shí)內(nèi)避免沾水，以防感染。（3）可貼創(chuàng)可貼或消毒紗布，保持干燥。（4）避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免針孔撕裂。4.刃針療法的適應(yīng)癥和禁忌癥答：適應(yīng)癥：軟組織損傷、神經(jīng)痛、風(fēng)濕痹痛、癱瘓后遺癥等。禁忌癥：出血性疾病、妊娠期、皮膚感染、空腹饑餓等。5.刃針與常規(guī)針灸的區(qū)別答：（1）針刺深度不同：刃針較淺，常規(guī)針灸較深。（2）操作方法不同：刃針快速進(jìn)針，常規(guī)針灸緩慢捻轉(zhuǎn)。（3）適應(yīng)癥不同：刃針適用于淺層疼痛，常規(guī)針灸適用于深層疾病。五、論述題答案與解析1.刃針療法在無錫地區(qū)臨床應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)答：無錫地處江南，風(fēng)濕痹痛患者較多，刃針療法以其操作簡(jiǎn)便、療效顯著的特點(diǎn)，在無錫地區(qū)得到廣泛應(yīng)用。（1）適應(yīng)癥廣泛：刃針可治療軟組織損傷、神經(jīng)痛等，符合無錫地區(qū)多發(fā)的慢性疼痛疾病。（2）操作安全：刃針針刺深度淺，減少患者疼痛感，適合老年人及體質(zhì)虛弱者。（3）療效顯著：刃針可快速緩解疼痛，提高患者生活質(zhì)量，符合無錫地區(qū)醫(yī)療需求。2.結(jié)合無錫本地特色，談?wù)勅嗅槸煼ㄈ绾闻c其他療法結(jié)合治療慢性疼痛疾病答：無錫地區(qū)氣候濕潤，風(fēng)濕痹痛患者較多，刃針療法可與其他療法結(jié)合，提高療效。（1）刃針配合艾灸：針對(duì)無錫