泉州市中醫(yī)院認知行為治療專項考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）請選擇最符合題意的選項。1.在認知行為治療（CBT）中，"認知三角模型"不包括以下哪一項？A.事件B.情緒C.生理反應D.行為2.泉州地區(qū)某患者因社交焦慮前來咨詢，治療師采用"暴露療法"時，應遵循的順序是？A.先處理回避行為，再處理認知扭曲B.先處理認知扭曲，再進行暴露練習C.同時處理回避和認知扭曲D.視患者情況靈活調(diào)整順序3.某患者長期存在"災難化思維"，治療師常用的干預技術是？A.問題解決技術B.正念訓練C.認知重構D.支持性心理治療4.在CBT中，"行為激活"技術主要適用于哪種障礙？A.抑郁癥B.雙相情感障礙C.焦慮癥D.睡眠障礙5.泉州某患者抱怨"別人總在評判我"，治療師建議其記錄"自動思維"，目的是？A.證明患者有病理性思維B.發(fā)現(xiàn)思維與情緒的關聯(lián)C.增加患者對癥狀的恐懼D.直接糾正思維內(nèi)容6.CBT中，"蘇格拉底式提問"的主要目的是？A.給予患者建議B.引導患者自我探索C.質(zhì)疑患者的不合理信念D.安撫患者情緒7.某患者因慢性疼痛前來咨詢，CBT治療師會強調(diào)？A.藥物治療優(yōu)先B.疼痛與情緒的關系C.忽視疼痛的生理因素D.讓患者接受疼痛現(xiàn)實8.在處理家庭關系問題時，CBT治療師常使用的技巧是？A.家庭系統(tǒng)治療B.溝通訓練C.行為實驗D.情緒表達訓練9.泉州某企業(yè)員工因工作壓力過大尋求幫助，CBT治療師會建議其？A.調(diào)整工作環(huán)境B.學習時間管理技巧C.接受公司安排D.放棄工作10.CBT治療中，"行為記錄表"的主要作用是？A.評估患者病情嚴重程度B.提供治療依據(jù)C.增加患者治療負擔D.代替治療計劃二、多選題（共5題，每題3分，共15分）請選擇所有符合題意的選項。1.CBT治療中，常用的評估工具包括？A.貝克抑郁自評量表B.事件相關訪談C.行為頻率記錄表D.生理指標監(jiān)測2.某患者存在"過度概括化思維"，治療師可采用的干預技術包括？A.證據(jù)檢驗B.反復確認C.概念化訓練D.行為實驗3.在CBT中，"核心信念"的特征包括？A.通常形成于童年時期B.具有普遍性C.難以改變D.直接影響自動思維4.泉州某患者因"人際關系沖突"前來咨詢，治療師可能使用的干預包括？A.角色扮演B.社交技能訓練C.認知重構D.情緒調(diào)節(jié)訓練5.CBT治療中，"行為激活"的目標包括？A.減少回避行為B.提升動機C.改善情緒功能D.增加社交機會三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）請判斷下列說法的正誤。1.CBT治療強調(diào)藥物治療的作用。2.自動思維是CBT的核心概念之一。3.認知重構技術適用于所有心理障礙。4.行為實驗主要用于驗證認知扭曲。5.泉州方言可能影響CBT治療的溝通效果。6.CBT治療通常需要較長時間（如12-20次）。7.核心信念可以直接通過認知重構改變。8.暴露療法只適用于焦慮障礙。9.CBT治療師需具備高水平的共情能力。10.認知行為技術可以完全替代傳統(tǒng)心理治療。四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）請簡要回答下列問題。1.簡述CBT治療中"認知扭曲"的常見類型。2.結合泉州文化特點，說明CBT治療如何適應地方性需求。3.解釋CBT治療中"行為激活"的原理及適用場景。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）請結合實際案例，深入分析下列問題。1.某泉州患者因"完美主義"導致社交回避，治療師如何運用CBT技術幫助其改變？2.在CBT治療中，如何處理患者的"阻抗"現(xiàn)象？結合泉州地區(qū)的文化背景進行說明。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.C4.A5.B6.B7.B8.B9.B10.B解析：1.認知三角模型包括事件、認知和情緒，生理反應不屬于該模型。2.暴露療法需先處理認知扭曲，再進行行為練習，逐步脫敏。3.災難化思維需通過認知重構技術識別和修正不合理信念。4.行為激活主要用于抑郁癥，通過增加積極行為改善情緒。5.記錄自動思維有助于發(fā)現(xiàn)思維與情緒的關聯(lián)，為干預提供依據(jù)。6.蘇格拉底式提問通過引導式提問幫助患者自我探索。7.CBT強調(diào)疼痛與情緒的關系，通過認知和行為技術改善應對方式。8.溝通訓練是CBT常用技巧，幫助患者改善人際關系。9.時間管理技巧可幫助員工應對工作壓力。10.行為記錄表為治療提供量化數(shù)據(jù)，支持干預決策。二、多選題答案1.ABC2.ACD3.ABD4.ABCD5.ABCD解析：1.評估工具包括量表（如貝克抑郁自評量表）、訪談和行為記錄表，生理指標監(jiān)測較少使用。2.證據(jù)檢驗、行為實驗和概念化訓練可幫助修正過度概括化思維。3.核心信念形成于童年，具有普遍性，影響自動思維，但難以直接改變，需逐步修正。4.角色扮演、社交技能訓練、認知重構和情緒調(diào)節(jié)均適用于人際關系沖突。5.行為激活通過減少回避、提升動機、改善情緒和增加社交機會實現(xiàn)目標。三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.×解析：1.CBT治療強調(diào)心理行為技術，藥物輔助而非替代。7.核心信念需通過認知重構和多次干預逐步改變。8.暴露療法不僅適用于焦慮障礙，也可用于強迫癥等。10.CBT需與其他療法結合，不能完全替代傳統(tǒng)治療。四、簡答題答案1.認知扭曲類型：-非黑即白思維（絕對化要求）-過度概括化（以偏概全）-災難化思維（預設最壞結果）-負面比較（總覺得自己不如他人）-心靈過濾（只關注負面信息）2.泉州文化適應CBT：-泉州人注重家庭和人情，治療師可結合家庭溝通訓練。-方言可能影響表達，需調(diào)整溝通方式（如使用普通話或方言解釋）。-傳統(tǒng)文化可能強化某些認知扭曲（如"面子"觀念），需針對性干預。3.行為激活原理與適用場景：-原理：通過計劃并執(zhí)行積極行為，改善情緒功能。-適用場景：抑郁癥、社交焦慮、職業(yè)倦怠等。五、論述題答案1.完美主義患者的CBT干預：-識別自動思維（如"必須完美"），進行證據(jù)檢驗。-行為實驗：逐步降低標準，觀察情緒變化。-認知重構：用"足夠好"替代"必須完美"。-社交技能訓練：減少因完