第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)社區(qū)護(hù)理評(píng)估題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.社區(qū)護(hù)理評(píng)估的首要步驟是（）

A.收集患者病史

B.進(jìn)行體格檢查

C.與患者建立信任關(guān)系

D.評(píng)估社區(qū)環(huán)境資源

2.在社區(qū)護(hù)理評(píng)估中，屬于“主觀資料”的是（）

A.患者血壓140/90mmHg

B.患者自述“最近睡眠質(zhì)量變差”

C.醫(yī)療記錄顯示糖尿病病史

D.超聲檢查結(jié)果為脂肪肝

3.社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于“系統(tǒng)性評(píng)估”的范疇？（）

A.健康史采集

B.體格檢查

C.風(fēng)險(xiǎn)因素篩查

D.隨意詢問(wèn)患者近期飲食情況

4.根據(jù)奧瑞姆自護(hù)理論，社區(qū)護(hù)士評(píng)估患者自護(hù)能力的維度不包括（）

A.自理需求

B.自理模式

C.自護(hù)資源

D.自理缺陷

5.社區(qū)護(hù)理評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于“社區(qū)健康指標(biāo)”的范疇？（）

A.患者血糖控制水平

B.社區(qū)老年人吸煙率

C.患者對(duì)用藥的依從性

D.患者住院天數(shù)

6.在使用“GOLD”評(píng)估工具評(píng)估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者時(shí)，以下哪項(xiàng)描述屬于“重度”分級(jí)？（）

A.患者日常活動(dòng)稍受限制

B.任何活動(dòng)均引起呼吸困難

C.輕度活動(dòng)即出現(xiàn)呼吸困難

D.安靜狀態(tài)下無(wú)明顯呼吸困難

7.社區(qū)護(hù)士評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)因素屬于“環(huán)境因素”的范疇？（）

A.患者視力下降

B.家中地面濕滑

C.患者服用鎮(zhèn)靜藥物

D.患者下肢肌力減弱

8.根據(jù)JCAHO（美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合委員會(huì)）指南，社區(qū)護(hù)理評(píng)估中，以下哪項(xiàng)屬于“安全評(píng)估”的重點(diǎn)內(nèi)容？（）

A.患者心理狀態(tài)

B.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)

C.患者用藥依從性

D.患者家庭支持系統(tǒng)

9.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估孕婦孕期營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于“膳食評(píng)估”的范疇？（）

A.能量攝入量

B.鐵元素?cái)z入量

C.體重增長(zhǎng)曲線

D.血壓測(cè)量值

10.在評(píng)估社區(qū)慢性病患者的病情穩(wěn)定性時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映“病情波動(dòng)”情況？（）

A.患者住院次數(shù)

B.患者用藥種類

C.患者血常規(guī)檢查結(jié)果

D.患者自我感覺(jué)評(píng)分

11.社區(qū)護(hù)士評(píng)估患者家庭支持系統(tǒng)時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“直接支持”的范疇？（）

A.鄰居定期探望患者

B.社區(qū)志愿者提供生活協(xié)助

C.患者配偶負(fù)責(zé)日常照料

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程咨詢

12.在使用“Norton”量表評(píng)估老年人生活自理能力時(shí)，以下哪項(xiàng)得分最低？（）

A.精神狀態(tài)

B.排泄功能

C.行動(dòng)能力

D.感覺(jué)功能

13.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于“體格發(fā)育”的范疇？（）

A.身高

B.體重

C.皮下脂肪厚度

D.血壓測(cè)量值

14.根據(jù)WHO（世界衛(wèi)生組織）建議，社區(qū)護(hù)士評(píng)估老年人認(rèn)知功能時(shí)，以下哪項(xiàng)工具最常用？（）

A.Mini-MentalStateExamination（MMSE）

B.GlasgowComaScale（GCS）

C.ApacheII評(píng)分

D.Apgar評(píng)分

15.社區(qū)護(hù)士評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于“實(shí)驗(yàn)室檢查”的范疇？（）

A.患者食欲

B.血清白蛋白水平

C.患者體重變化

D.患者進(jìn)食頻率

16.在評(píng)估社區(qū)心理健康狀況時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映“社會(huì)適應(yīng)能力”？（）

A.患者抑郁評(píng)分

B.患者焦慮評(píng)分

C.患者社交活動(dòng)參與度

D.患者家庭矛盾次數(shù)

17.社區(qū)護(hù)士評(píng)估患者用藥依從性時(shí)，以下哪項(xiàng)方法最可靠？（）

A.患者口頭描述用藥情況

B.查閱患者用藥記錄

C.觀察患者服藥行為

D.詢問(wèn)患者用藥感受

18.在評(píng)估社區(qū)傳染病防控效果時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映“疫苗接種覆蓋率”？（）

A.傳染病發(fā)病率

B.疫苗接種率

C.傳染病死亡率

D.傳染病傳播速度

19.社區(qū)護(hù)士評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“行為因素”的范疇？（）

A.患者視力下降

B.家中地面濕滑

C.患者服用利尿藥物

D.患者夜間如廁困難

20.根據(jù)美國(guó)國(guó)家跌倒預(yù)防聯(lián)盟（NFSF）指南，社區(qū)護(hù)士評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“環(huán)境干預(yù)”的范疇？（）

A.增加患者衣物重量

B.改善患者平衡能力

C.評(píng)估患者家中照明情況

D.提高患者對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知

二、多選題（共15分，每題3分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.社區(qū)護(hù)理評(píng)估中，以下哪些屬于“評(píng)估工具”的范疇？（）

A.評(píng)估量表

B.體格檢查

C.實(shí)驗(yàn)室檢查

D.訪談?dòng)涗?/p>

22.社區(qū)護(hù)士評(píng)估患者自護(hù)能力時(shí)，以下哪些屬于“自護(hù)資源”的范疇？（）

A.家庭支持

B.社區(qū)資源

C.經(jīng)濟(jì)條件

D.患者知識(shí)水平

23.在評(píng)估社區(qū)慢性病患者的病情穩(wěn)定性時(shí)，以下哪些指標(biāo)屬于“病情監(jiān)測(cè)”的范疇？（）

A.血壓測(cè)量值

B.血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果

C.體重變化

D.患者自我感覺(jué)評(píng)分

24.社區(qū)護(hù)士評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪些屬于“行為因素”的范疇？（）

A.患者服用鎮(zhèn)靜藥物

B.患者夜間如廁困難

C.患者視力下降

D.患者服用利尿藥物

25.在評(píng)估社區(qū)心理健康狀況時(shí)，以下哪些屬于“社會(huì)支持系統(tǒng)”的范疇？（）

A.家庭支持

B.同事支持

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持

D.社區(qū)活動(dòng)參與度

三、判斷題（共10分，每題0.5分，請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

26.社區(qū)護(hù)理評(píng)估的目的是為了制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃。（）

27.主觀資料是指患者自述的健康狀況。（）

28.體格檢查屬于社區(qū)護(hù)理評(píng)估的客觀資料。（）

29.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者病情時(shí)，只需關(guān)注患者的生理指標(biāo)。（）

30.社區(qū)護(hù)理評(píng)估中，評(píng)估工具的選擇應(yīng)根據(jù)評(píng)估目的進(jìn)行。（）

31.奧瑞姆自護(hù)理論認(rèn)為，個(gè)體需要具備滿足自身自理需求的資源。（）

32.社區(qū)健康指標(biāo)通常用于評(píng)估社區(qū)的整體健康狀況。（）

33.GOLD評(píng)估工具主要用于評(píng)估慢性阻塞性肺疾病患者的病情嚴(yán)重程度。（）

34.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，只需關(guān)注患者的個(gè)人因素。（）

35.社區(qū)護(hù)理評(píng)估中，評(píng)估結(jié)果應(yīng)記錄在護(hù)理病歷中。（）

36.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，只需關(guān)注患者的體重變化。（）

37.社區(qū)心理健康評(píng)估中，患者的自我感受評(píng)分是最重要的評(píng)估指標(biāo)。（）

38.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者用藥依從性時(shí)，只需關(guān)注患者是否按時(shí)服藥。（）

39.社區(qū)傳染病防控評(píng)估中，疫苗接種覆蓋率是最重要的評(píng)估指標(biāo)。（）

40.社區(qū)護(hù)理評(píng)估中，評(píng)估結(jié)果應(yīng)與患者家屬溝通。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi)）

41.社區(qū)護(hù)理評(píng)估的目的是為了________和________患者的健康狀況。

42.社區(qū)護(hù)理評(píng)估中，主觀資料是指________，客觀資料是指________。

43.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者自護(hù)能力時(shí)，主要評(píng)估四個(gè)維度：________、________、________和________。

44.社區(qū)健康指標(biāo)通常包括________、________和________三個(gè)方面。

45.評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，常用工具包括________量表和________量表。

46.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者用藥依從性時(shí)，常用方法包括________、________和________。

47.社區(qū)傳染病防控評(píng)估中，常用指標(biāo)包括________、________和________。

48.社區(qū)心理健康評(píng)估中，常用工具包括________量表和________量表。

49.社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，常用方法包括________、________和________。

50.社區(qū)護(hù)理評(píng)估中，評(píng)估結(jié)果應(yīng)記錄在________中，并與________溝通。

五、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

52.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)的主要方法。

53.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士評(píng)估患者用藥依從性的主要指標(biāo)。

六、案例分析題（共1題，共25分）

案例背景：

某社區(qū)護(hù)士在開(kāi)展慢性病管理項(xiàng)目時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位65歲的糖尿病患者張某，近期多次因低血糖就診。經(jīng)評(píng)估，張某的血糖控制不佳，主要原因是：

（1）張某對(duì)糖尿病飲食知識(shí)了解不足；

（2）張某家中未配備血糖儀，無(wú)法及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖；

（3）張某長(zhǎng)期服用兩種降糖藥物，但未按醫(yī)囑調(diào)整劑量；

（4）張某獨(dú)居，缺乏家庭支持。

問(wèn)題：

（1）分析張某血糖控制不佳的原因。

（2）提出針對(duì)性的社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施。

（3）總結(jié)社區(qū)護(hù)士在慢性病管理中的角色。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：社區(qū)護(hù)理評(píng)估的首要步驟是與患者建立信任關(guān)系，這是后續(xù)評(píng)估的基礎(chǔ)。A、B、D均屬于評(píng)估的具體內(nèi)容，但不是首要步驟。

2.B

解析：主觀資料是指患者自述的健康狀況，B選項(xiàng)屬于主觀資料。A、C、D均屬于客觀資料。

3.D

解析：系統(tǒng)性評(píng)估要求全面、有順序地進(jìn)行評(píng)估，D選項(xiàng)隨意詢問(wèn)不符合系統(tǒng)性評(píng)估的要求。

4.B

解析：奧瑞姆自護(hù)理論評(píng)估自護(hù)能力的三個(gè)維度是自理需求、自護(hù)資源和自理缺陷，B選項(xiàng)不屬于其范疇。

5.B

解析：社區(qū)健康指標(biāo)通常包括社區(qū)人口結(jié)構(gòu)、疾病譜和衛(wèi)生資源等，B選項(xiàng)屬于社區(qū)健康指標(biāo)。

6.B

解析：根據(jù)GOLD評(píng)估工具，重度COPD患者任何活動(dòng)均引起呼吸困難，A、C、D均屬于輕度或中度分級(jí)。

7.B

解析：家中地面濕滑屬于環(huán)境因素，A、C、D均屬于個(gè)人因素。

8.B

解析：根據(jù)JCAHO指南，安全評(píng)估是社區(qū)護(hù)理評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容，A、C、D均屬于具體評(píng)估內(nèi)容，但不是安全評(píng)估的重點(diǎn)。

9.D

解析：血壓測(cè)量值屬于生命體征監(jiān)測(cè)，不屬于膳食評(píng)估的范疇。

10.A

解析：患者住院次數(shù)最能反映病情波動(dòng)情況，B、C、D均屬于病情監(jiān)測(cè)的范疇，但不如住院次數(shù)直觀。

11.C

解析：患者配偶負(fù)責(zé)日常照料屬于直接支持，A、B、D均屬于間接支持。

12.A

解析：Norton量表評(píng)估老年人生活自理能力的五個(gè)維度是精神狀態(tài)、排泄功能、行動(dòng)能力、感覺(jué)功能和大小便控制，A選項(xiàng)得分最低。

13.D

解析：血壓測(cè)量值屬于生命體征監(jiān)測(cè)，不屬于體格發(fā)育的范疇。

14.A

解析：MMSE量表是評(píng)估老年人認(rèn)知功能最常用的工具，B、C、D均屬于其他評(píng)估工具。

15.B

解析：血清白蛋白水平屬于實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，A、C、D均屬于臨床觀察指標(biāo)。

16.C

解析：患者社交活動(dòng)參與度最能反映社會(huì)適應(yīng)能力，A、B、D均屬于心理健康評(píng)估的范疇，但不如社交活動(dòng)參與度直觀。

17.B

解析：查閱患者用藥記錄最可靠，A、C、D均存在一定誤差。

18.B

解析：疫苗接種覆蓋率最能反映傳染病防控效果，A、C、D均屬于其他評(píng)估指標(biāo)。

19.C

解析：患者服用利尿藥物屬于行為因素，A、B、D均屬于個(gè)人因素。

20.C

解析：改善患者家中照明情況屬于環(huán)境干預(yù)，A、B、D均屬于個(gè)人干預(yù)。

二、多選題

21.A、B、C、D

解析：評(píng)估工具包括評(píng)估量表、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和訪談?dòng)涗浀取?/p>

22.A、B、C、D

解析：自護(hù)資源包括家庭支持、社區(qū)資源、經(jīng)濟(jì)條件和患者知識(shí)水平等。

23.A、B、C、D

解析：病情監(jiān)測(cè)包括血壓測(cè)量值、血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果、體重變化和患者自我感覺(jué)評(píng)分等。

24.A、B、D

解析：行為因素包括患者服用鎮(zhèn)靜藥物、夜間如廁困難和服用利尿藥物等，C選項(xiàng)屬于個(gè)人因素。

25.A、B、C、D

解析：社會(huì)支持系統(tǒng)包括家庭支持、同事支持、醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持和社區(qū)活動(dòng)參與度等。

三、判斷題

26.√

解析：社區(qū)護(hù)理評(píng)估的目的是為了制定個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃。

27.√

解析：主觀資料是指患者自述的健康狀況。

28.√

解析：體格檢查屬于社區(qū)護(hù)理評(píng)估的客觀資料。

29.×

解析：社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者病情時(shí)，需關(guān)注患者的生理、心理和社會(huì)狀況。

30.√

解析：評(píng)估工具的選擇應(yīng)根據(jù)評(píng)估目的進(jìn)行。

31.√

解析：奧瑞姆自護(hù)理論認(rèn)為，個(gè)體需要具備滿足自身自理需求的資源。

32.√

解析：社區(qū)健康指標(biāo)通常用于評(píng)估社區(qū)的整體健康狀況。

33.√

解析：GOLD評(píng)估工具主要用于評(píng)估慢性阻塞性肺疾病患者的病情嚴(yán)重程度。

34.×

解析：社區(qū)護(hù)士在評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需關(guān)注個(gè)人因素、環(huán)境因素和干預(yù)措施等。

35.√

解析：評(píng)估結(jié)果應(yīng)記錄在護(hù)理病歷中，并與患者家屬溝通。

36.×

解析：社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，需關(guān)注體重變化、飲食情況和實(shí)驗(yàn)室檢查等。

37.×

解析：社區(qū)心理健康評(píng)估中，需綜合考慮患者的自我感受評(píng)分、客觀表現(xiàn)和干預(yù)措施等。

38.×

解析：社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者用藥依從性時(shí)，需關(guān)注患者是否按時(shí)服藥、用藥方法和用藥感受等。

39.×

解析：社區(qū)傳染病防控評(píng)估中，需綜合考慮疫苗接種覆蓋率、傳染病發(fā)病率和防控措施等。

40.√

解析：評(píng)估結(jié)果應(yīng)與患者家屬溝通。

四、填空題

41.評(píng)估管理

解析：社區(qū)護(hù)理評(píng)估的目的是為了評(píng)估和管理患者的健康狀況。

42.患者自述的健康狀況客觀測(cè)量或觀察到的健康資料

解析：主觀資料是指患者自述的健康狀況，客觀資料是指客觀測(cè)量或觀察到的健康資料。

43.自理需求自理模式自護(hù)資源自理缺陷

解析：奧瑞姆自護(hù)理論評(píng)估自護(hù)能力的四個(gè)維度是自理需求、自理模式、自護(hù)資源和自理缺陷。

44.社區(qū)人口結(jié)構(gòu)疾病譜衛(wèi)生資源

解析：社區(qū)健康指標(biāo)通常包括社區(qū)人口結(jié)構(gòu)、疾病譜和衛(wèi)生資源等。

45.BergmarkBergstrom

解析：評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，常用工具包括Bergmark量表和Bergstrom量表。

46.回顧患者用藥記錄觀察患者服藥行為詢問(wèn)患者用藥感受

解析：社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者用藥依從性時(shí)，常用方法包括回顧患者用藥記錄、觀察患者服藥行為和詢問(wèn)患者用藥感受。

47.傳染病發(fā)病率疫苗接種覆蓋率防控措施

解析：社區(qū)傳染病防控評(píng)估中，常用指標(biāo)包括傳染病發(fā)病率、疫苗接種覆蓋率和防控措施。

48.PHQ-9GAD-7

解析：社區(qū)心理健康評(píng)估中，常用工具包括PHQ-9量表和GAD-7量表。

49.評(píng)估患者膳食攝入評(píng)估患者飲食知識(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查

解析：社區(qū)護(hù)士在評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，常用方法包括評(píng)估患者膳食攝入、評(píng)估患者飲食知識(shí)和實(shí)驗(yàn)室檢查。

50.護(hù)理病歷患者家屬

解析：評(píng)估結(jié)果應(yīng)記錄在護(hù)理病歷中，并與患者家屬溝通。

五、簡(jiǎn)答題

51.社區(qū)護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括：

（1）準(zhǔn)備階段：確定評(píng)估目的、選擇評(píng)估工具、準(zhǔn)備評(píng)估環(huán)境；

（2）收