常州市中醫(yī)院中藥用藥指導(dǎo)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在常州地區(qū)，夏季濕熱較重，患者服用六味地黃丸時(shí)，應(yīng)建議其如何調(diào)整？A.減少劑量B.加用清熱利濕藥如茯苓、澤瀉C.空腹服用D.忌食辛辣2.患者張某，常州人，脾胃虛寒，常服附子理中丸。藥師在用藥指導(dǎo)時(shí)應(yīng)提醒其注意：A.避免與蘿卜同食B.服用后立即飲水C.每日晨起服用D.忌食生冷3.常州某患者因肝氣郁結(jié)導(dǎo)致失眠，醫(yī)師開具柴胡疏肝散。藥師指導(dǎo)時(shí)需強(qiáng)調(diào)：A.晚上睡前服用B.服藥期間避免情緒激動(dòng)C.與阿膠同服以增強(qiáng)效果D.每日三次飯后服用4.患者李某，常州，慢性胃炎伴胃酸過(guò)多，服用黃連上清丸后出現(xiàn)腹痛加劇，藥師應(yīng)建議：A.加大劑量B.暫停用藥并就醫(yī)C.加用溫中散寒藥D.改為六味地黃丸5.常州冬季常見風(fēng)寒感冒，患者服用麻黃湯后出現(xiàn)心悸，藥師應(yīng)提示：A.繼續(xù)服藥觀察B.減少劑量C.必要時(shí)加用甘草D.立即停藥并咨詢醫(yī)師6.某常州患者因氣血兩虛服用八珍湯，藥師指導(dǎo)其飲食宜忌時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)：A.忌食生冷油膩B.多食蘿卜以助消化C.服用期間禁飲濃茶D.多食海鮮補(bǔ)充蛋白質(zhì)7.患者服用杞菊地黃丸后出現(xiàn)腹瀉，藥師應(yīng)建議：A.增加劑量B.改為六味地黃丸C.服藥前加用陳皮D.暫停用藥并咨詢醫(yī)師8.常州某患者因腎陽(yáng)虛服用金匱腎氣丸，藥師指導(dǎo)時(shí)需提醒：A.忌食辛辣刺激食物B.每日晨起空腹服用C.服用后立即飲水D.與桂圓同服增強(qiáng)補(bǔ)益9.患者服用當(dāng)歸補(bǔ)血湯后皮膚出現(xiàn)瘙癢，藥師應(yīng)建議：A.繼續(xù)服藥觀察B.減少劑量C.必要時(shí)加用防風(fēng)D.立即停藥并就醫(yī)10.常州地區(qū)梅雨季節(jié)，患者服用防風(fēng)通圣散治療濕疹，藥師應(yīng)提醒：A.避免與生冷食物同食B.多飲熱水以助藥力C.每日三次飯后服用D.忌食海鮮二、多選題（每題3分，共10題）1.患者服用四物湯期間，藥師應(yīng)建議其避免哪些食物？A.生冷食物B.辛辣刺激C.海鮮發(fā)物D.羅卜2.常州某患者因脾胃虛弱服用參苓白術(shù)散，藥師指導(dǎo)時(shí)需強(qiáng)調(diào)：A.忌食生冷油膩B.服用期間避免飲酒C.每日三次飯后服用D.多食生蘿卜以助消化3.患者服用逍遙散后出現(xiàn)口干，藥師應(yīng)建議：A.必要時(shí)加用麥冬B.多飲蜂蜜水C.避免辛辣刺激食物D.暫停用藥并就醫(yī)4.常州某患者因濕熱下注服用龍膽瀉肝丸，藥師指導(dǎo)時(shí)需提醒：A.忌食辛辣油膩B.服用期間避免飲酒C.多食蔬菜水果D.必要時(shí)加用茯苓5.患者服用六味地黃丸期間，藥師應(yīng)建議：A.忌食辛辣刺激B.避免與蘿卜同食C.每日三次飯后服用D.必要時(shí)加用山藥6.患者服用附子理中丸后出現(xiàn)口干，藥師應(yīng)建議：A.必要時(shí)加用生地B.多飲溫開水C.避免辛辣刺激食物D.暫停用藥并就醫(yī)7.常州某患者因肝氣郁結(jié)服用柴胡疏肝散，藥師指導(dǎo)時(shí)需強(qiáng)調(diào)：A.服藥期間避免情緒激動(dòng)B.忌食生冷油膩C.每日三次飯后服用D.必要時(shí)加用白芍8.患者服用金匱腎氣丸期間，藥師應(yīng)建議：A.忌食辛辣刺激B.避免與蘿卜同食C.每日三次飯后服用D.必要時(shí)加用枸杞9.患者服用防風(fēng)通圣散后出現(xiàn)心悸，藥師應(yīng)建議：A.減少劑量B.必要時(shí)加用甘草C.暫停用藥并就醫(yī)D.避免辛辣刺激食物10.常州某患者因氣血兩虛服用八珍湯，藥師指導(dǎo)時(shí)需強(qiáng)調(diào)：A.忌食生冷油膩B.服用期間避免飲酒C.每日三次飯后服用D.必要時(shí)加用黃芪三、判斷題（每題2分，共10題）1.患者服用六味地黃丸期間可以隨意食用海鮮。（×）2.常州地區(qū)冬季服用麻黃湯后出現(xiàn)心悸，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。（√）3.患者服用四物湯期間可以多食生蘿卜以助消化。（×）4.常州某患者因脾胃虛弱服用參苓白術(shù)散，可以空腹服用。（×）5.患者服用逍遙散期間出現(xiàn)口干，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。（×）6.常州地區(qū)梅雨季節(jié)服用防風(fēng)通圣散治療濕疹，可以多食海鮮。（×）7.患者服用金匱腎氣丸期間可以隨意食用辛辣刺激食物。（×）8.患者服用八珍湯期間可以多食生冷油膩食物。（×）9.常州某患者因肝氣郁結(jié)服用柴胡疏肝散，可以空腹服用。（×）10.患者服用附子理中丸期間出現(xiàn)口干，應(yīng)多飲蜂蜜水。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述常州地區(qū)夏季服用六味地黃丸的注意事項(xiàng)。2.患者服用四物湯期間，藥師應(yīng)如何指導(dǎo)飲食宜忌？3.常州某患者因濕熱下注服用龍膽瀉肝丸，藥師應(yīng)如何指導(dǎo)用藥？4.患者服用金匱腎氣丸期間出現(xiàn)心悸，藥師應(yīng)如何處理？5.常州地區(qū)冬季服用麻黃湯，藥師應(yīng)如何指導(dǎo)患者避免不良反應(yīng)？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：常州患者王某，女性，45歲，脾胃虛弱，醫(yī)師開具參苓白術(shù)散。藥師在用藥指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)如何詳細(xì)說(shuō)明飲食宜忌和注意事項(xiàng)？2.案例背景：常州患者李某，男性，60歲，腎陽(yáng)虛，醫(yī)師開具金匱腎氣丸。藥師在用藥指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)如何詳細(xì)說(shuō)明用藥方法和不良反應(yīng)處理？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：常州夏季濕熱較重，服用六味地黃丸時(shí)需加用清熱利濕藥如茯苓、澤瀉，以增強(qiáng)療效并避免濕熱加重。2.A解析：附子理中丸性溫，忌食蘿卜會(huì)解其藥性，導(dǎo)致療效降低。3.B解析：柴胡疏肝散用于肝氣郁結(jié)，服藥期間避免情緒激動(dòng)可減少?gòu)?fù)發(fā)。4.B解析：黃連上清丸藥性寒涼，若出現(xiàn)腹痛加劇，應(yīng)暫停用藥并就醫(yī)。5.D解析：麻黃湯藥性辛溫，若出現(xiàn)心悸，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)師。6.A解析：八珍湯用于氣血兩虛，忌食生冷油膩可避免損傷脾胃。7.D解析：杞菊地黃丸藥性偏涼，若出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)暫停用藥并咨詢醫(yī)師。8.A解析：金匱腎氣丸藥性溫補(bǔ)，忌食辛辣刺激可避免上火。9.D解析：當(dāng)歸補(bǔ)血湯藥性溫補(bǔ)，若出現(xiàn)皮膚瘙癢，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。10.A解析：防風(fēng)通圣散藥性寒涼，忌食生冷食物可避免加重濕疹。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：四物湯藥性溫補(bǔ)，忌食生冷、辛辣、海鮮發(fā)物，避免損傷脾胃。2.A、B、C解析：參苓白術(shù)散藥性平和，忌食生冷油膩、避免飲酒，飯后服用可增強(qiáng)療效。3.A、C解析：逍遙散藥性平和，必要時(shí)加用麥冬，避免辛辣刺激食物。4.A、B、C解析：龍膽瀉肝丸藥性寒涼，忌食辛辣油膩、避免飲酒，多食蔬菜水果可調(diào)和藥性。5.A、B、C解析：六味地黃丸藥性平和，忌食辛辣刺激、避免與蘿卜同食，飯后服用可增強(qiáng)療效。6.B、C解析：附子理中丸藥性溫補(bǔ)，多飲溫開水，避免辛辣刺激食物。7.A、B、C解析：柴胡疏肝散藥性疏散，服藥期間避免情緒激動(dòng)、忌食生冷油膩，飯后服用可增強(qiáng)療效。8.A、B、C解析：金匱腎氣丸藥性溫補(bǔ)，忌食辛辣刺激、避免與蘿卜同食，飯后服用可增強(qiáng)療效。9.A、B、C解析：防風(fēng)通圣散藥性寒涼，減少劑量、必要時(shí)加用甘草，暫停用藥并就醫(yī)。10.A、B、C解析：八珍湯藥性平和，忌食生冷油膩、避免飲酒，飯后服用可增強(qiáng)療效。三、判斷題答案與解析1.×解析：六味地黃丸藥性偏涼，忌食海鮮發(fā)物，避免損傷脾胃。2.√解析：麻黃湯藥性辛溫，若出現(xiàn)心悸，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。3.×解析：四物湯藥性溫補(bǔ)，忌食生蘿卜，避免損傷脾胃。4.×解析：參苓白術(shù)散藥性平和，飯后服用可增強(qiáng)療效。5.×解析：逍遙散藥性平和，必要時(shí)加用麥冬，避免辛辣刺激食物。6.×解析：防風(fēng)通圣散藥性寒涼，忌食海鮮發(fā)物，避免損傷脾胃。7.×解析：金匱腎氣丸藥性溫補(bǔ)，忌食辛辣刺激食物，避免上火。8.×解析：八珍湯藥性平和，忌食生冷油膩，避免損傷脾胃。9.×解析：柴胡疏肝散藥性疏散，飯后服用可增強(qiáng)療效。10.√解析：附子理中丸藥性溫補(bǔ)，多飲蜂蜜水可潤(rùn)燥。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.簡(jiǎn)述常州地區(qū)夏季服用六味地黃丸的注意事項(xiàng)解析：夏季濕熱較重，服用六味地黃丸時(shí)，建議加用茯苓、澤瀉等清熱利濕藥，忌食辛辣刺激、海鮮發(fā)物，避免濕熱加重。飯后服用可增強(qiáng)療效。2.患者服用四物湯期間，藥師應(yīng)如何指導(dǎo)飲食宜忌解析：四物湯藥性溫補(bǔ)，建議忌食生冷油膩、辛辣刺激、海鮮發(fā)物，避免損傷脾胃。飯后服用可增強(qiáng)療效。3.常州某患者因濕熱下注服用龍膽瀉肝丸，藥師應(yīng)如何指導(dǎo)用藥解析：龍膽瀉肝丸藥性寒涼，建議忌食辛辣油膩、海鮮發(fā)物，避免加重濕熱。飯后服用可增強(qiáng)療效。4.患者服用金匱腎氣丸期間出現(xiàn)心悸，藥師應(yīng)如何處理解析：金匱腎氣丸藥性溫補(bǔ)，若出現(xiàn)心悸，建議減少劑量、必要時(shí)加用甘草，暫停用藥并就醫(yī)。5.常州地區(qū)冬季服用麻黃湯，藥師應(yīng)如何指導(dǎo)患者避免不良反應(yīng)解析：麻黃湯藥性辛溫，建議忌食生冷油膩、海鮮發(fā)物，避免上火。若出現(xiàn)心悸、失眠等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。五、案例分析題答案與解析1.案例背景：常州患者王某，女性，45歲，脾胃虛弱，醫(yī)師開具參苓白術(shù)散。藥師在用藥指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)如何詳細(xì)說(shuō)明飲食宜忌和注意事項(xiàng)解析：-飲食宜忌：忌食生冷油膩、辛辣刺激、海鮮發(fā)物，避免損傷脾胃。建議多食溫補(bǔ)食物如山藥、蓮子等。-注意事項(xiàng)：飯后服用可增強(qiáng)療效，每日三次。若出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)，應(yīng)減少劑量或暫停