南京市中醫(yī)院產(chǎn)后康復(fù)評估與指導(dǎo)技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.產(chǎn)后康復(fù)評估的首選方法是什么？A.超聲檢查B.體格檢查C.心電圖D.實(shí)驗(yàn)室檢查答案：B2.產(chǎn)后腹直肌分離評估時(shí)，哪種測量方法最準(zhǔn)確？A.腹部B超B.直尺測量腹白線距離C.腹部CTD.自我評估答案：B3.產(chǎn)后盆底肌功能評估中，哪種測試最能反映實(shí)際控尿能力？A.尿墊試驗(yàn)B.盆底肌力測試（PROM）C.尿流率測定D.膀胱超聲答案：A4.產(chǎn)后形體恢復(fù)評估中，腰圍測量應(yīng)在什么時(shí)間進(jìn)行？A.產(chǎn)后即刻B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后6個(gè)月答案：C5.產(chǎn)后疼痛評估中，nào種評分法最適用于臨床常規(guī)使用？A.VAS評分B.NRS評分C.BPI評分D.alloftheabove答案：D6.產(chǎn)后心理康復(fù)評估中，nào種量表最能反映抑郁癥狀？A.PHQ-9B.GAD-7C.EPDSD.SCID-1答案：C7.產(chǎn)后營養(yǎng)康復(fù)評估中，nào種指標(biāo)最能反映恢復(fù)情況？A.體重變化B.血紅蛋白C.乳量測定D.以上都是答案：D8.產(chǎn)后內(nèi)分泌康復(fù)評估中，nào種激素水平最能反映恢復(fù)情況？A.雌激素B.孕酮C.PRLD.以上都是答案：D9.產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)功能評估中，nào種測試最能反映下肢恢復(fù)情況？A.直腿抬高試驗(yàn)B.步態(tài)分析C.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度測試D.以上都是答案：D10.產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)中，nào種方法最適合初產(chǎn)婦？A.口頭指導(dǎo)B.手冊指導(dǎo)C.小組授課D.個(gè)體化指導(dǎo)答案：D解析：初產(chǎn)婦對產(chǎn)后恢復(fù)知識(shí)了解有限，個(gè)體化指導(dǎo)能針對性解決實(shí)際問題。二、多選題（每題3分，共10題）1.產(chǎn)后腹直肌分離評估的注意事項(xiàng)包括哪些？A.患者需排空膀胱B.測量時(shí)需保持腹部放松C.測量應(yīng)在仰臥位進(jìn)行D.分離程度應(yīng)記錄具體數(shù)值答案：ABCD2.產(chǎn)后盆底肌功能評估的常用方法有哪些？A.尿墊試驗(yàn)B.盆底肌力測試（PROM）C.膀胱超聲D.恥骨尾骨?。≒M）收縮測試答案：ABD3.產(chǎn)后形體恢復(fù)評估的內(nèi)容包括哪些？A.腰圍測量B.腹直肌分離評估C.骨盆傾斜度測量D.體重指數(shù)（BMI）計(jì)算答案：ABCD4.產(chǎn)后疼痛評估的注意事項(xiàng)包括哪些？A.應(yīng)在安靜環(huán)境下進(jìn)行B.需詢問疼痛性質(zhì)C.應(yīng)記錄疼痛部位D.應(yīng)結(jié)合患者行為觀察答案：ABCD5.產(chǎn)后心理康復(fù)評估的常用量表有哪些？A.PHQ-9B.GAD-7C.EPDSD.SCID-1答案：ABC6.產(chǎn)后營養(yǎng)康復(fù)評估的常用指標(biāo)有哪些？A.體重變化B.血紅蛋白C.乳量測定D.營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評估答案：ABCD7.產(chǎn)后內(nèi)分泌康復(fù)評估的注意事項(xiàng)包括哪些？A.應(yīng)在月經(jīng)恢復(fù)后進(jìn)行B.應(yīng)排除藥物影響C.應(yīng)結(jié)合臨床癥狀D.應(yīng)記錄激素水平變化趨勢答案：ABCD8.產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)功能評估的常用方法有哪些？A.直腿抬高試驗(yàn)B.步態(tài)分析C.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度測試D.平衡功能測試答案：ABCD9.產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)的常用方法有哪些？A.口頭指導(dǎo)B.手冊指導(dǎo)C.小組授課D.個(gè)體化指導(dǎo)答案：ABCD10.產(chǎn)后康復(fù)評估的倫理要求包括哪些？A.需獲得患者知情同意B.應(yīng)保護(hù)患者隱私C.應(yīng)避免雙重關(guān)系D.應(yīng)及時(shí)記錄評估結(jié)果答案：ABCD解析：產(chǎn)后康復(fù)評估涉及患者隱私和敏感信息，需嚴(yán)格遵守倫理規(guī)范。三、判斷題（每題2分，共20題）1.產(chǎn)后腹直肌分離評估時(shí)，分離程度超過2指應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。（×）2.產(chǎn)后盆底肌功能評估時(shí)，患者應(yīng)保持最大收縮力。（√）3.產(chǎn)后形體恢復(fù)評估時(shí)，腰圍測量應(yīng)在月經(jīng)恢復(fù)后進(jìn)行。（×）4.產(chǎn)后疼痛評估時(shí)，VAS評分最高為10分。（√）5.產(chǎn)后心理康復(fù)評估時(shí)，EPDS得分≥13提示有抑郁風(fēng)險(xiǎn)。（√）6.產(chǎn)后營養(yǎng)康復(fù)評估時(shí)，乳量＜500ml/天屬于正常范圍。（×）7.產(chǎn)后內(nèi)分泌康復(fù)評估時(shí)，孕酮水平在產(chǎn)后6周應(yīng)恢復(fù)正常。（×）8.產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)功能評估時(shí)，直腿抬高試驗(yàn)陽性提示腰椎間盤突出。（×）9.產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)時(shí)，口頭指導(dǎo)比手冊指導(dǎo)更有效。（×）10.產(chǎn)后康復(fù)評估時(shí)，所有評估結(jié)果均需患者簽字確認(rèn)。（√）11.產(chǎn)后腹直肌分離評估時(shí)，分離程度與產(chǎn)后時(shí)間成正比。（×）12.產(chǎn)后盆底肌功能評估時(shí)，尿墊試驗(yàn)陰性提示完全控尿。（×）13.產(chǎn)后形體恢復(fù)評估時(shí)，腰圍測量應(yīng)在產(chǎn)后1周進(jìn)行。（×）14.產(chǎn)后疼痛評估時(shí)，NRS評分最高為100分。（×）15.產(chǎn)后心理康復(fù)評估時(shí)，PHQ-9得分≥10提示有抑郁風(fēng)險(xiǎn)。（√）16.產(chǎn)后營養(yǎng)康復(fù)評估時(shí)，血紅蛋白＜110g/L屬于貧血。（×）17.產(chǎn)后內(nèi)分泌康復(fù)評估時(shí)，雌激素水平在產(chǎn)后6個(gè)月應(yīng)恢復(fù)正常。（×）18.產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)功能評估時(shí)，步態(tài)分析需在特定環(huán)境下進(jìn)行。（√）19.產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)時(shí)，小組授課比個(gè)體化指導(dǎo)更經(jīng)濟(jì)。（√）20.產(chǎn)后康復(fù)評估時(shí)，所有評估結(jié)果均需及時(shí)反饋給患者。（√）解析：部分評估指標(biāo)需結(jié)合患者具體情況分析，不能絕對化。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述產(chǎn)后腹直肌分離評估的步驟。答：（1）患者仰臥，雙膝屈曲；（2）檢查者用食指和中指沿腹白線橫向按壓，同時(shí)讓患者深吸氣并屏氣；（3）觀察指間距離，記錄分離程度（0-2指）；（4）結(jié)合患者癥狀和體征進(jìn)行綜合評估。2.簡述產(chǎn)后盆底肌功能評估的注意事項(xiàng)。答：（1）患者需排空膀胱；（2）評估應(yīng)在安靜環(huán)境下進(jìn)行；（3）需結(jié)合患者行為觀察；（4）應(yīng)記錄肌力等級(jí)和收縮持續(xù)時(shí)間。3.簡述產(chǎn)后形體恢復(fù)評估的內(nèi)容。答：（1）腰圍測量；（2）腹直肌分離評估；（3）骨盆傾斜度測量；（4）體重指數(shù)（BMI）計(jì)算；（5）體型對稱性評估。4.簡述產(chǎn)后疼痛評估的步驟。答：（1）詢問疼痛性質(zhì)、部位和持續(xù)時(shí)間；（2）使用VAS或NRS評分量化疼痛程度；（3）結(jié)合患者行為觀察；（4）記錄疼痛相關(guān)因素。5.簡述產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)的個(gè)體化原則。答：（1）根據(jù)評估結(jié)果制定針對性方案；（2）結(jié)合患者生活習(xí)慣和需求；（3）定期隨訪和調(diào)整方案；（4）注重患者教育和心理支持。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述產(chǎn)后腹直肌分離評估的臨床意義。答：產(chǎn)后腹直肌分離是常見問題，可導(dǎo)致腰背疼痛、腹部膨隆等功能障礙。評估的臨床意義包括：（1）早期發(fā)現(xiàn)分離程度，指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練；（2）預(yù)測遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；（3）評估手術(shù)指征；（4）監(jiān)測康復(fù)效果。臨床需結(jié)合患者癥狀和體征進(jìn)行綜合評估，避免過度干預(yù)。2.論述產(chǎn)后心理康復(fù)評估的重要性。答：產(chǎn)后心理