莆田市中醫(yī)院醫(yī)師資質(zhì)授權(quán)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.莆田市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師在開具麻黃堿處方時，應(yīng)遵循以下哪種管理制度？A.日常處方管理制度B.特殊管理藥品處方制度C.普通處方管理制度D.急診處方管理制度2.莆田地區(qū)常見的中醫(yī)特色療法“五禽戲”主要源于哪位醫(yī)家？A.孫思邈B.華佗C.張仲景D.李時珍3.患者林某，男，58歲，莆田人，主訴“咳嗽咳痰3天，伴發(fā)熱”，查體：體溫38.5℃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證應(yīng)屬：A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯肺C.痰熱壅肺D.肺脾氣虛4.莆田市中醫(yī)院在處理中醫(yī)外治法（如艾灸、拔罐）的消毒工作時，應(yīng)重點強調(diào)哪種消毒方式？A.高溫高壓滅菌B.化學(xué)消毒（如酒精浸泡）C.紫外線消毒D.乳酸消毒5.莆田地區(qū)夏季高發(fā)的“暑濕感冒”，其治法應(yīng)首選：A.辛溫解表B.辛涼解表C.疏風(fēng)解表D.清熱化濕6.患者陳某，女，45歲，莆田市人，月經(jīng)量多伴腹痛，舌淡苔白，脈細弱。中醫(yī)辨證為“月經(jīng)過多”，應(yīng)首選哪個方劑？A.生化湯B.歸脾湯C.安宮牛黃丸D.當歸補血湯7.莆田市中醫(yī)院在處理中醫(yī)經(jīng)典方劑“四物湯”時，以下哪種加減方式不適宜？A.血虛寒凝者加肉桂B(yǎng).血虛風(fēng)燥者加防風(fēng)C.血虛心悸者加酸棗仁D.血虛肝郁者加香附8.中醫(yī)“五行學(xué)說”中，與“肝”對應(yīng)的季節(jié)是：A.春B.夏C.秋D.冬9.莆田地區(qū)常見的中醫(yī)“食療”方法中，以下哪種食材最適合“脾胃虛寒”者食用？A.薏苡仁B.竹筍C.紅棗D.荷葉10.中醫(yī)“六經(jīng)辨證”中，太陽病的提綱證是：A.發(fā)熱惡寒，頭痛身痛B.心煩失眠，舌紅少苔C.腹痛拒按，舌紫暗D.口苦咽干，脈弦數(shù)二、多選題（每題3分，共10題）1.莆田市中醫(yī)院醫(yī)師在開具中藥處方時，應(yīng)注意以下哪些事項？A.辨證論治，因人施方B.注意藥物配伍禁忌（如十八反）C.結(jié)合患者體質(zhì)調(diào)整劑量D.忌用道地藥材2.莆田地區(qū)中醫(yī)“針灸”治療中風(fēng)后遺癥時，常用的穴位包括：A.百會B.曲池C.風(fēng)池D.足三里3.中醫(yī)“五行學(xué)說”中，“火”對應(yīng)的臟腑是：A.心B.肝C.脾D.肺4.莆田市中醫(yī)院在處理“暑濕中阻”證時，應(yīng)避免使用哪些藥物？A.黃芩B.黃連C.蒼術(shù)D.附子5.中醫(yī)“臟腑辨證”中，心火亢盛證的典型癥狀包括：A.心煩失眠B.舌尖紅絳C.口干咽燥D.脈細數(shù)6.莆田地區(qū)中醫(yī)“推拿”治療“腰痛”時，常用的手法包括：A.推法B.拌法C.捏法D.點法7.中醫(yī)“陰陽學(xué)說”中，屬“陰”的事物包括：A.寒B.濕C.動D.陷8.莆田市中醫(yī)院在處理“氣虛血瘀”證時，常用的方劑有：A.補陽還五湯B.桃紅四物湯C.歸脾湯D.生脈散9.中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”中，手三陰經(jīng)包括：A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手陽明大腸經(jīng)10.莆田地區(qū)中醫(yī)“食療”中，適合“腎陽虛”者食用的食材包括：A.羊肉B.黑豆C.核桃D.海帶三、判斷題（每題2分，共10題）1.莆田市中醫(yī)院醫(yī)師在開具中藥處方時，可以隨意使用道地藥材以提高療效。（×）2.中醫(yī)“五行學(xué)說”中，“土”對應(yīng)的季節(jié)是夏季。（×）3.莆田地區(qū)中醫(yī)“針灸”治療“近視”時，常用睛明、攢竹等穴位。（√）4.中醫(yī)“臟腑辨證”中，肺主氣，司呼吸。（√）5.莆田市中醫(yī)院在處理“肝陽上亢”證時，應(yīng)避免使用平肝潛陽的藥物。（×）6.中醫(yī)“陰陽學(xué)說”中，屬“陽”的事物包括“熱”和“動”。（√）7.莆田地區(qū)中醫(yī)“推拿”治療“肩周炎”時，常用搖法、抖法等手法。（√）8.中醫(yī)“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”中，足三陽經(jīng)包括足太陽膀胱經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)。（√）9.莆田市中醫(yī)院醫(yī)師在開具中藥處方時，可以忽略患者的體質(zhì)差異。（×）10.中醫(yī)“食療”中，適合“濕熱體質(zhì)”者食用的食材包括薏苡仁和冬瓜。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述莆田市中醫(yī)院醫(yī)師在處理“暑熱感冒”時，應(yīng)遵循的辨證要點。2.莆田地區(qū)中醫(yī)“針灸”治療“面癱”時，常用的穴位及取穴原則是什么？3.簡述中醫(yī)“四氣五味”理論中，藥物的“辛”味和“苦”味分別具有哪些功效？4.莆田市中醫(yī)院醫(yī)師在開具中藥處方時，如何根據(jù)患者的體質(zhì)調(diào)整劑量？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合莆田地區(qū)的氣候特點，論述中醫(yī)“冬病夏治”的理論依據(jù)及常用方法。2.莆田市中醫(yī)院醫(yī)師在處理“肝郁脾虛”證時，應(yīng)如何運用“辨證論治”原則制定治療方案？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：麻黃堿屬于特殊管理藥品，需嚴格遵循特殊管理藥品處方制度。莆田市中醫(yī)院醫(yī)師應(yīng)按規(guī)定開具處方，并做好登記管理。2.B解析：“五禽戲”是華佗根據(jù)虎、鹿、熊、猿、鳥五種動物的動作設(shè)計的一種中醫(yī)養(yǎng)生功法。3.C解析：患者主訴“咳嗽咳痰，伴發(fā)熱”，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，屬于痰熱壅肺證。莆田地區(qū)夏季暑濕較重，易化熱生痰。4.B解析：中醫(yī)外治法（如艾灸、拔罐）的消毒應(yīng)優(yōu)先采用化學(xué)消毒（如酒精浸泡），以確保無菌操作。5.D解析：“暑濕感冒”屬于暑濕證，治法應(yīng)清熱化濕，常用藿香正氣水等方劑。6.B解析：月經(jīng)過多屬血虛證，伴腹痛，舌淡苔白，脈細弱，應(yīng)首選歸脾湯益氣補血。7.B解析：血虛風(fēng)燥者應(yīng)養(yǎng)血潤燥，加防風(fēng)不適宜，因其性發(fā)散，可能加重風(fēng)燥。8.A解析：中醫(yī)“五行學(xué)說”中，肝屬木，對應(yīng)春季。9.C解析：脾胃虛寒者應(yīng)溫中健脾，紅棗性溫，適合食用。10.A解析：太陽病是六經(jīng)辨證的第一階段，提綱證為“發(fā)熱惡寒，頭痛身痛”。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：中藥處方應(yīng)辨證論治、注意配伍禁忌、結(jié)合體質(zhì)調(diào)整劑量，但道地藥材并非隨意使用。2.A、B、C解析：針灸治療中風(fēng)后遺癥常用百會、曲池、風(fēng)池等穴位，以醒腦通絡(luò)。3.A解析：“火”對應(yīng)心，屬陽。4.D解析：暑濕中阻證應(yīng)清熱化濕，附子性溫，不適宜。5.A、B、C、D解析：心火亢盛證表現(xiàn)為心煩失眠、舌尖紅絳、口干咽燥、脈細數(shù)。6.A、B、C、D解析：推拿治療腰痛常用推法、拌法、捏法、點法等手法。7.A、B、D解析：“陰”屬寒、濕、靜、陷。8.A、B解析：氣虛血瘀證常用補陽還五湯、桃紅四物湯，歸脾湯偏于補氣養(yǎng)血，生脈散偏于益氣養(yǎng)陰。9.A、B、C解析：手三陰經(jīng)包括手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)。10.A、B、C解析：羊肉、黑豆、核桃性溫，適合腎陽虛者食用。三、判斷題答案與解析1.×解析：道地藥材需根據(jù)患者病情合理使用，不可隨意添加。2.×解析：“土”對應(yīng)季節(jié)是長夏（夏末秋初），夏季屬“火”。3.√解析：針灸治療近視常用睛明、攢竹等穴位，莆田地區(qū)中醫(yī)亦采用此法。4.√解析：肺主氣，司呼吸，是中醫(yī)“五臟”功能的重要體現(xiàn)。5.×解析：肝陽上亢證應(yīng)平肝潛陽，常用天麻、鉤藤等藥物。6.√解析：“陽”屬熱、動、明。7.√解析：推拿治療肩周炎常用搖法、抖法等手法。8.√解析：足三陽經(jīng)包括足太陽膀胱經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)。9.×解析：醫(yī)師需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整用藥，不可忽略體質(zhì)差異。10.√解析：薏苡仁、冬瓜性涼，適合濕熱體質(zhì)者食用。四、簡答題答案與解析1.答案：-辨證要點：①暑邪熾盛，見發(fā)熱、口渴、面赤；②濕邪內(nèi)阻，見身重、胸脘痞悶；③肺衛(wèi)受邪，見咳嗽、咽痛。解析：莆田地區(qū)夏季暑濕較重，醫(yī)師需結(jié)合暑熱與濕阻癥狀辨證。2.答案：-常用穴位：攢竹、陽白、地倉、頰車、合谷、太沖；-取穴原則：疏通經(jīng)絡(luò)、醒腦開竅、調(diào)和氣血。解析：莆田地區(qū)中醫(yī)針灸治療面癱注重局部取穴結(jié)合遠端配穴。3.答案：-辛味：發(fā)散風(fēng)寒、行氣活血；-苦味：清泄火熱、燥濕堅陰。解析：中醫(yī)“四氣五味”理論指導(dǎo)藥物功效，辛味主升散，苦味主降泄。4.答案：-偏寒體質(zhì)者：加溫性藥物（如附子）；-偏熱體質(zhì)者：加清性藥物（如黃連）；-濕熱體質(zhì)者：加化濕藥物（如薏苡仁）。解析：醫(yī)師需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整劑量，以增強療效。五、論述題答案與解析1.答案：-理論依據(jù)：中醫(yī)認為“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，夏季陽氣盛，此時調(diào)理易見效；-常用