三明市中醫(yī)院個(gè)人繼續(xù)教育（CME）學(xué)分達(dá)標(biāo)與知識(shí)更新測(cè)試一、單選題（每題2分，共20題）請(qǐng)根據(jù)題目要求，選擇最符合題意的選項(xiàng)。1.近年來，三明市中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)推廣的“治未病”服務(wù)模式中，以下哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)特色干預(yù)手段？A.針灸調(diào)理氣血B.中藥辨證施護(hù)C.西醫(yī)藥物靶向治療D.氣功導(dǎo)引養(yǎng)生2.在三明地區(qū)常見的慢性病中，以下哪種疾病的中藥復(fù)方“三明芪膠湯”應(yīng)用最為廣泛？A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.慢性胃炎C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.高血壓腦病3.根據(jù)三明市中醫(yī)醫(yī)院2023年臨床路徑管理要求，中醫(yī)科住院患者病歷書寫中，以下哪項(xiàng)記錄不屬于必填內(nèi)容？A.中醫(yī)四診信息B.西醫(yī)診斷結(jié)果C.中藥處方調(diào)整記錄D.患者過敏史（非中藥相關(guān)）4.三明市部分中醫(yī)醫(yī)院近年來推廣的“中醫(yī)適宜技術(shù)”中，哪種技術(shù)對(duì)改善“梅核氣”癥狀效果顯著？A.針灸內(nèi)關(guān)穴B.耳穴壓豆法C.穴位注射D.拔罐療法5.在三明地區(qū)中醫(yī)護(hù)理中，針對(duì)老年失眠患者，以下哪種中醫(yī)護(hù)理方案符合“安神定志”原則？A.西醫(yī)藥物輔助睡眠B.拔罐瀉火安神C.隨意播放輕音樂D.鼓勵(lì)患者睡前飲酒6.三明市中醫(yī)院2023年發(fā)布的《中醫(yī)處方管理規(guī)范》中，以下哪項(xiàng)不符合中藥飲片調(diào)劑要求？A.“四查十對(duì)”原則B.先煎后下藥材需單獨(dú)煎煮C.麻醉類中藥可與其他飲片混合粉碎D.特殊煎煮方法需在處方中注明7.根據(jù)三明市中醫(yī)醫(yī)院感染管理要求，以下哪種中藥制劑的儲(chǔ)存方式需特別注意防潮？A.需要冷藏的注射液B.蜂蜜拌制的丸劑C.需避光的散劑D.油膏類外用藥8.三明地區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)中，哪種療法對(duì)治療“寒濕痹痛”效果較好？A.刺絡(luò)放血B.溫針灸C.穴位埋線D.火針療法9.在三明市中醫(yī)醫(yī)院，以下哪種中醫(yī)經(jīng)典理論指導(dǎo)的辨證論治方法最適用于“脾胃虛弱”證？A.氣血雙補(bǔ)B.疏肝健脾C.清熱利濕D.滋陰降火10.根據(jù)三明市中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《基層中醫(yī)臨床指南》，以下哪種疾病最適合采用“針灸結(jié)合中藥”的綜合治療方案？A.急性心肌梗死B.糖尿病酮癥酸中毒C.功能性消化不良D.腦血管意外二、多選題（每題3分，共10題）請(qǐng)根據(jù)題目要求，選擇所有符合題意的選項(xiàng)。1.三明市中醫(yī)醫(yī)院在推廣“治未病”服務(wù)時(shí)，以下哪些屬于中醫(yī)健康管理的主要手段？A.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)B.藥膳指導(dǎo)C.西醫(yī)體檢套餐推薦D.體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方案制定2.根據(jù)三明地區(qū)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，以下哪些操作符合中醫(yī)特色護(hù)理要求？A.選取特定穴位進(jìn)行艾灸B.針對(duì)失眠患者進(jìn)行耳穴壓豆C.隨意使用西醫(yī)護(hù)理儀器D.指導(dǎo)患者進(jìn)行八段錦鍛煉3.在三明市中醫(yī)醫(yī)院，以下哪些中藥調(diào)劑環(huán)節(jié)需嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)制度？A.處方審核B.飲片稱量C.中藥粉碎操作D.藥品發(fā)藥4.根據(jù)三明市中醫(yī)醫(yī)院感染控制要求，以下哪些中藥制劑屬于高風(fēng)險(xiǎn)物品，需嚴(yán)格滅菌處理？A.針灸針具B.穴位貼膏藥C.中藥注射劑D.拔罐罐具5.三明地區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)中，以下哪些療法適用于“中風(fēng)后遺癥”康復(fù)治療？A.針灸頭針B.推拿肩周炎C.穴位埋線D.功能性鍛煉指導(dǎo)6.根據(jù)三明市中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫規(guī)范，以下哪些內(nèi)容屬于中醫(yī)病歷必填項(xiàng)？A.中醫(yī)四診記錄B.西醫(yī)診斷結(jié)果C.中藥處方調(diào)整說明D.治療效果評(píng)估7.在三明市中醫(yī)醫(yī)院，以下哪些中藥飲片屬于特殊管理范疇？A.麻醉類中藥B.精油類中藥C.易燃易爆中藥D.冷藏類中藥8.根據(jù)三明地區(qū)中醫(yī)護(hù)理指南，以下哪些護(hù)理措施符合“健脾和胃”原則？A.脾虛患者避免生冷飲食B.足三里穴位按摩C.鼓勵(lì)患者飯后立即運(yùn)動(dòng)D.中藥代茶飲指導(dǎo)9.在三明市中醫(yī)醫(yī)院，以下哪些操作需嚴(yán)格遵守中藥煎煮規(guī)范？A.先煎后下藥材需單獨(dú)煎煮30分鐘B.水量需根據(jù)藥材性質(zhì)調(diào)整C.某些中藥需烊化后兌入D.煎煮次數(shù)需與處方注明一致10.根據(jù)三明市中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)經(jīng)典名方應(yīng)用指南》，以下哪些名方適用于“外感風(fēng)寒”證？A.麻黃湯B.桑菊飲C.止嗽散D.小青龍湯三、判斷題（每題2分，共10題）請(qǐng)判斷以下說法的正誤。1.三明市中醫(yī)醫(yī)院要求所有中醫(yī)科醫(yī)生必須掌握至少3種中醫(yī)適宜技術(shù)。（√）2.中藥調(diào)劑時(shí)，可隨意使用電子秤替代傳統(tǒng)戥稱。（×）3.根據(jù)三明地區(qū)中醫(yī)護(hù)理規(guī)范，穴位按摩需嚴(yán)格遵循“輕快不痛”原則。（√）4.三明市中醫(yī)醫(yī)院感染管理要求，中藥煎煮后的藥渣可隨意丟棄。（×）5.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果可作為中醫(yī)辨證論治的重要參考依據(jù)。（√）6.根據(jù)三明市中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫規(guī)范，中藥處方調(diào)整無需記錄理由。（×）7.三明地區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)中，所有醫(yī)生必須考核合格才能上崗。（√）8.中藥注射劑需嚴(yán)格進(jìn)行配伍禁忌篩查，但可與其他中藥湯劑混合使用。（×）9.根據(jù)三明市中醫(yī)藥管理局要求，中醫(yī)經(jīng)典名方應(yīng)用需遵循“君臣佐使”原則。（√）10.三明市中醫(yī)醫(yī)院推廣的“治未病”服務(wù)僅針對(duì)老年人。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）請(qǐng)根據(jù)題目要求，簡(jiǎn)要回答問題。1.簡(jiǎn)述三明市中醫(yī)醫(yī)院中藥處方審核的“四查十對(duì)”原則。答案要點(diǎn)：四查（查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性）；十對(duì)（對(duì)科別、對(duì)姓名、對(duì)年齡、對(duì)藥名、對(duì)劑型、對(duì)規(guī)格、對(duì)用法、對(duì)用量、對(duì)濃度、對(duì)時(shí)間）。2.三明地區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)中，針灸治療“面癱”的主穴有哪些？答案要點(diǎn)：攢竹、陽白、四白、地倉(cāng)、頰車、合谷、太沖等。3.根據(jù)三明市中醫(yī)醫(yī)院感染管理要求，中藥煎煮操作中需注意哪些事項(xiàng)？答案要點(diǎn)：藥材分類煎煮、水量適宜、火候控制、煎煮時(shí)間、特殊藥材處理等。4.簡(jiǎn)述三明市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)病歷書寫的核心內(nèi)容。答案要點(diǎn)：中醫(yī)四診信息、辨證論治、中藥處方、治療過程記錄、療效評(píng)估等。五、論述題（每題10分，共2題）請(qǐng)根據(jù)題目要求，詳細(xì)闡述問題。1.結(jié)合三明地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院臨床實(shí)踐，論述“中醫(yī)適宜技術(shù)”在慢性病管理中的應(yīng)用價(jià)值。答案要點(diǎn)：-提高患者依從性：中醫(yī)適宜技術(shù)操作簡(jiǎn)便、副作用小，適合基層推廣。-改善患者生活質(zhì)量：如針灸、推拿可有效緩解疼痛、改善功能。-降低醫(yī)療成本：減少西醫(yī)檢查和藥物使用，符合三明市醫(yī)保政策導(dǎo)向。-結(jié)合地域特點(diǎn)：三明地區(qū)常見慢性病如糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)適宜技術(shù)效果顯著。2.根據(jù)三明市中醫(yī)醫(yī)院管理要求，論述中藥處方管理的規(guī)范流程及其意義。答案要點(diǎn)：-規(guī)范流程：處方審核→調(diào)劑→發(fā)藥→用藥指導(dǎo)→記錄。-意義：保障用藥安全、減少配伍禁忌、提高治療有效性、符合國(guó)家中醫(yī)藥管理局要求。答案與解析一、單選題答案與解析1.C（西醫(yī)藥物靶向治療不屬于中醫(yī)特色干預(yù)手段。）2.C（三明地區(qū)糖尿病周圍神經(jīng)病變患者常用“三明芪膠湯”治療。）3.D（患者過敏史（非中藥相關(guān)）不屬于中醫(yī)科病歷必填內(nèi)容。）4.A（針灸內(nèi)關(guān)穴對(duì)“梅核氣”癥狀效果顯著。）5.B（拔罐瀉火安神符合中醫(yī)安神定志原則。）6.C（麻醉類中藥需單獨(dú)粉碎，不可混合。）7.B（蜂蜜拌制丸劑易吸潮，需防潮儲(chǔ)存。）8.B（溫針灸適用于寒濕痹痛。）9.B（脾胃虛弱證以健脾為主。）10.C（功能性消化不良適合針灸結(jié)合中藥治療。）二、多選題答案與解析1.A、B、D（中醫(yī)健康管理以體質(zhì)辨識(shí)、藥膳指導(dǎo)、調(diào)養(yǎng)方案為主。）2.A、B、D（中醫(yī)護(hù)理需結(jié)合穴位按摩、耳穴壓豆、八段錦等。）3.A、B、D（處方審核、飲片稱量、發(fā)藥需雙人核對(duì)。）4.A、C、D（針灸針具、中藥注射劑、拔罐罐具需嚴(yán)格滅菌。）5.A、C、D（頭針、穴位埋線、功能鍛煉均適用于中風(fēng)后遺癥。）6.A、C、D（中醫(yī)病歷需記錄四診、處方調(diào)整、療效評(píng)估。）7.A、B、C（麻醉類、精油類、易燃易爆中藥需特殊管理。）8.A、B、D（脾虛患者需避免生冷飲食、按摩足三里、中藥代茶飲。）9.A、B、C、D（特殊藥材需先煎后下、水量火候需控制、特殊處理及煎煮次數(shù)需遵循。）10.A、D（麻黃湯、小青龍湯適用于外感風(fēng)寒。）三、判斷題答案與解析1.√（中醫(yī)適宜技術(shù)是三明市中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)推廣內(nèi)容。）2.×（中藥調(diào)劑需使用戥稱確保劑量準(zhǔn)確。）3.√（穴位按摩需遵循中醫(yī)理論。）4.×（藥渣需按規(guī)定處理。）5.√（體質(zhì)辨識(shí)是辨證論治的基礎(chǔ)。）6.×（中藥處方調(diào)整需記錄理由。）7.√（培訓(xùn)考核是確保醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。）8.×（中藥注射劑需嚴(yán)格避免配伍禁忌。）9.√（經(jīng)典名方應(yīng)用需遵循君臣佐使原則。）10.×（“治未病”服務(wù)面向所有人群。）四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.答案要點(diǎn)：四查（查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性）；十對(duì)（對(duì)科別、對(duì)姓名、對(duì)年齡、對(duì)藥名、對(duì)劑型、對(duì)規(guī)格、對(duì)用法、對(duì)用量、對(duì)濃度、對(duì)時(shí)間）。2.答案要點(diǎn)：攢竹、陽白、四白、地倉(cāng)、頰車、合谷、太沖等。3.答案要點(diǎn)：藥材分類煎煮、水量適宜、火候控制、煎煮時(shí)間、特殊藥材處理等。4.答案要點(diǎn)：中醫(yī)四診信息、辨證論治、中藥處方、治療過程記錄、療效評(píng)估等。五、論述題答案與解析1.答案要點(diǎn)：-提高患者依從性：中醫(yī)適宜技術(shù)操作簡(jiǎn)便、副作用小，適合基層推廣。-改善患者生活質(zhì)量：如針灸、推拿可