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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)療器械管理操作規(guī)程###一、概述
醫(yī)療器械管理操作規(guī)程旨在規(guī)范醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用、維護(hù)和處置等環(huán)節(jié),確保醫(yī)療器械的安全、有效和可追溯。本規(guī)程適用于所有涉及醫(yī)療器械操作的部門和人員,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程降低風(fēng)險(xiǎn),提高管理效率。
###二、醫(yī)療器械采購(gòu)管理
醫(yī)療器械采購(gòu)必須遵循以下步驟:
(一)需求評(píng)估與計(jì)劃
1.根據(jù)臨床需求和使用頻率制定采購(gòu)計(jì)劃。
2.明確醫(yī)療器械的規(guī)格、性能指標(biāo)和預(yù)期用途。
3.評(píng)估供應(yīng)商資質(zhì),優(yōu)先選擇具有良好信譽(yù)和合規(guī)認(rèn)證的供應(yīng)商。
(二)供應(yīng)商選擇與評(píng)估
1.對(duì)潛在供應(yīng)商進(jìn)行資質(zhì)審核,包括生產(chǎn)許可、質(zhì)量管理體系認(rèn)證等。
2.通過(guò)招標(biāo)或競(jìng)爭(zhēng)性談判方式確定供應(yīng)商。
3.建立供應(yīng)商檔案,定期復(fù)評(píng)。
(三)采購(gòu)訂單與合同管理
1.根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃生成采購(gòu)訂單,明確數(shù)量、價(jià)格和交貨期。
2.簽訂采購(gòu)合同,明確雙方權(quán)責(zé)。
3.跟蹤訂單狀態(tài),確保按時(shí)到貨。
###三、醫(yī)療器械驗(yàn)收管理
醫(yī)療器械到貨后需嚴(yán)格驗(yàn)收,流程如下:
(一)到貨核對(duì)
1.核對(duì)采購(gòu)訂單與到貨清單,確認(rèn)型號(hào)、數(shù)量一致。
2.檢查外包裝是否完好,無(wú)破損、滲漏等情況。
3.核對(duì)隨貨技術(shù)文件,如說(shuō)明書、合格證等。
(二)質(zhì)量檢驗(yàn)
1.抽取樣品進(jìn)行功能性測(cè)試或性能驗(yàn)證。
2.檢查醫(yī)療器械是否在有效期內(nèi),標(biāo)簽信息是否清晰。
3.對(duì)特殊器械(如植入類)進(jìn)行額外安全檢查。
(三)驗(yàn)收記錄與入庫(kù)
1.填寫驗(yàn)收記錄,注明驗(yàn)收人、日期及結(jié)果。
2.合格產(chǎn)品辦理入庫(kù)手續(xù),錄入庫(kù)存管理系統(tǒng)。
3.不合格產(chǎn)品隔離存放,并按流程處理。
###四、醫(yī)療器械儲(chǔ)存管理
醫(yī)療器械儲(chǔ)存需符合以下要求:
(一)儲(chǔ)存環(huán)境
1.設(shè)置專用儲(chǔ)存區(qū)域,保持通風(fēng)、干燥、避光。
2.對(duì)溫濕度敏感的器械(如體外診斷試劑)需使用專用設(shè)備監(jiān)控。
3.按照類別分區(qū)存放,避免交叉污染。
(二)庫(kù)存管理
1.采用“先進(jìn)先出”原則,定期盤點(diǎn)庫(kù)存。
2.設(shè)置最低庫(kù)存警戒線,及時(shí)補(bǔ)貨。
3.更新庫(kù)存記錄,確??勺匪?。
(三)定期檢查
1.每月檢查儲(chǔ)存條件是否達(dá)標(biāo)。
2.對(duì)近效期器械進(jìn)行預(yù)警,優(yōu)先使用。
3.發(fā)現(xiàn)異常(如包裝破損、過(guò)期)立即隔離并報(bào)告。
###五、醫(yī)療器械使用管理
醫(yī)療器械使用需規(guī)范操作,流程如下:
(一)使用前準(zhǔn)備
1.仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,確認(rèn)器械狀態(tài)。
2.檢查器械是否在有效期內(nèi),附件是否齊全。
3.使用前進(jìn)行基本功能測(cè)試。
(二)操作規(guī)范
1.嚴(yán)格按照說(shuō)明書或操作規(guī)程使用。
2.做好使用記錄,包括操作人、時(shí)間、參數(shù)等。
3.使用中如遇異常立即停用并報(bào)告。
(三)使用后處理
1.清潔器械表面,去除污漬和殘留物。
2.按要求消毒或滅菌,存放于專用容器。
3.記錄使用情況,便于后續(xù)維護(hù)。
###六、醫(yī)療器械維護(hù)與保養(yǎng)
定期維護(hù)可延長(zhǎng)器械壽命,步驟如下:
(一)日常保養(yǎng)
1.每日檢查器械外觀和連接件是否完好。
2.清潔關(guān)鍵部件,避免積塵影響性能。
3.記錄保養(yǎng)內(nèi)容。
(二)定期校準(zhǔn)
1.根據(jù)制造商建議周期進(jìn)行校準(zhǔn)(如每年一次)。
2.使用合格校準(zhǔn)工具,并記錄校準(zhǔn)結(jié)果。
3.校準(zhǔn)不合格的器械停用。
(三)故障處理
1.發(fā)現(xiàn)故障立即停用,隔離并上報(bào)。
2.由專業(yè)維修人員排查問(wèn)題,不可自行拆解。
3.維修后重新校準(zhǔn),確認(rèn)功能正常。
###七、醫(yī)療器械處置管理
廢棄或損壞的醫(yī)療器械需按流程處置:
(一)報(bào)廢判定
1.超過(guò)使用年限或無(wú)法修復(fù)的器械。
2.經(jīng)校準(zhǔn)仍不合格的器械。
3.明確標(biāo)注為“報(bào)廢”的器械。
(二)處置流程
1.填寫報(bào)廢申請(qǐng),經(jīng)審批后執(zhí)行。
2.按規(guī)定分類處理,如醫(yī)療廢物或一般廢棄物。
3.確保處置過(guò)程符合環(huán)保要求。
(三)記錄與存檔
1.記錄報(bào)廢器械的型號(hào)、數(shù)量、處置方式。
2.保存相關(guān)文件(如審批單、處置證明)。
3.定期歸檔備查。
###八、培訓(xùn)與記錄
為確保規(guī)程有效執(zhí)行,需加強(qiáng)培訓(xùn)和文檔管理:
(一)培訓(xùn)要求
1.新員工必須接受醫(yī)療器械管理培訓(xùn)。
2.每年組織復(fù)訓(xùn),考核合格后方可上崗。
3.重點(diǎn)培訓(xùn)高風(fēng)險(xiǎn)器械(如放射類)的操作。
(二)記錄管理
1.建立醫(yī)療器械管理臺(tái)賬,包含采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)等全流程記錄。
2.記錄需真實(shí)、完整、可追溯。
3.每季度審核記錄,確保合規(guī)。
###九、應(yīng)急處理
遇突發(fā)情況需按預(yù)案處理:
(一)器械故障應(yīng)急
1.立即停用問(wèn)題器械,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
2.聯(lián)系維修部門或供應(yīng)商搶修。
3.評(píng)估影響范圍,調(diào)整使用計(jì)劃。
(二)安全事故應(yīng)急
1.受傷人員立即隔離,送醫(yī)處理。
2.保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),分析原因。
3.上報(bào)管理方并改進(jìn)預(yù)防措施。
###八、培訓(xùn)與記錄(擴(kuò)寫)
####(一)培訓(xùn)要求
醫(yī)療器械管理涉及多個(gè)環(huán)節(jié),為確保操作人員具備必要的知識(shí)和技能,必須實(shí)施系統(tǒng)化培訓(xùn)。具體要求如下:
1.**新員工培訓(xùn)**:
-所有接觸醫(yī)療器械的員工(包括采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、維護(hù)等崗位)必須完成崗前培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋本規(guī)程、器械分類、操作規(guī)范、安全注意事項(xiàng)等。
-培訓(xùn)需由指定負(fù)責(zé)人(如設(shè)備管理員或質(zhì)量控制員)實(shí)施,確保培訓(xùn)效果。
-培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核,合格者方可上崗。不合格者需補(bǔ)訓(xùn)直至通過(guò)。
2.**年度復(fù)訓(xùn)**:
-每年至少組織一次復(fù)訓(xùn),重點(diǎn)更新規(guī)程變更、新增器械的操作流程及安全案例。
-復(fù)訓(xùn)需有記錄,并作為員工績(jī)效評(píng)估的參考之一。
-對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)器械(如精密測(cè)量?jī)x器、生命支持設(shè)備等),需增加實(shí)操考核頻率。
3.**專項(xiàng)培訓(xùn)**:
-針對(duì)特殊器械(如需要特殊環(huán)境操作或具有潛在風(fēng)險(xiǎn)的設(shè)備),需開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn),如無(wú)菌操作、輻射防護(hù)等。
-外部專家可受邀進(jìn)行講座或指導(dǎo),確保培訓(xùn)內(nèi)容的專業(yè)性。
-培訓(xùn)資料需存檔,便于查閱和審計(jì)。
####(二)記錄管理
完整的記錄是醫(yī)療器械全生命周期管理的重要保障,具體要求如下:
1.**記錄內(nèi)容**:
-**采購(gòu)記錄**:包括供應(yīng)商信息、器械型號(hào)、采購(gòu)日期、價(jià)格、驗(yàn)收結(jié)果等。
-**驗(yàn)收記錄**:詳細(xì)記錄到貨核對(duì)、質(zhì)量檢驗(yàn)、驗(yàn)收人員及日期等。
-**儲(chǔ)存記錄**:記錄環(huán)境溫濕度、盤點(diǎn)日期、庫(kù)存變動(dòng)等。
-**使用記錄**:包括操作人、使用時(shí)間、參數(shù)設(shè)置、異常情況等。
-**維護(hù)記錄**:詳細(xì)記錄保養(yǎng)內(nèi)容、校準(zhǔn)日期、維修情況等。
-**處置記錄**:包括報(bào)廢原因、處置方式、執(zhí)行日期及授權(quán)人等。
2.**記錄規(guī)范**:
-所有記錄需使用標(biāo)準(zhǔn)表格,確保信息填寫清晰、準(zhǔn)確、無(wú)涂改。
-電子記錄需設(shè)置權(quán)限,防止篡改。紙質(zhì)記錄需妥善保管,避免丟失或損壞。
-關(guān)鍵記錄(如校準(zhǔn)、報(bào)廢)需雙人復(fù)核。
3.**存檔與審計(jì)**:
-記錄需按時(shí)間順序歸檔,保存期限根據(jù)器械風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)確定(一般器械至少3年,高風(fēng)險(xiǎn)器械5年以上)。
-定期(如每半年)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì),檢查記錄的完整性和合規(guī)性。
-審計(jì)結(jié)果需報(bào)告給管理層,并持續(xù)改進(jìn)記錄流程。
###一、概述
醫(yī)療器械管理操作規(guī)程旨在規(guī)范醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用、維護(hù)和處置等環(huán)節(jié),確保醫(yī)療器械的安全、有效和可追溯。本規(guī)程適用于所有涉及醫(yī)療器械操作的部門和人員,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程降低風(fēng)險(xiǎn),提高管理效率。
###二、醫(yī)療器械采購(gòu)管理
醫(yī)療器械采購(gòu)必須遵循以下步驟:
(一)需求評(píng)估與計(jì)劃
1.根據(jù)臨床需求和使用頻率制定采購(gòu)計(jì)劃。
2.明確醫(yī)療器械的規(guī)格、性能指標(biāo)和預(yù)期用途。
3.評(píng)估供應(yīng)商資質(zhì),優(yōu)先選擇具有良好信譽(yù)和合規(guī)認(rèn)證的供應(yīng)商。
(二)供應(yīng)商選擇與評(píng)估
1.對(duì)潛在供應(yīng)商進(jìn)行資質(zhì)審核,包括生產(chǎn)許可、質(zhì)量管理體系認(rèn)證等。
2.通過(guò)招標(biāo)或競(jìng)爭(zhēng)性談判方式確定供應(yīng)商。
3.建立供應(yīng)商檔案,定期復(fù)評(píng)。
(三)采購(gòu)訂單與合同管理
1.根據(jù)采購(gòu)計(jì)劃生成采購(gòu)訂單,明確數(shù)量、價(jià)格和交貨期。
2.簽訂采購(gòu)合同,明確雙方權(quán)責(zé)。
3.跟蹤訂單狀態(tài),確保按時(shí)到貨。
###三、醫(yī)療器械驗(yàn)收管理
醫(yī)療器械到貨后需嚴(yán)格驗(yàn)收,流程如下:
(一)到貨核對(duì)
1.核對(duì)采購(gòu)訂單與到貨清單,確認(rèn)型號(hào)、數(shù)量一致。
2.檢查外包裝是否完好,無(wú)破損、滲漏等情況。
3.核對(duì)隨貨技術(shù)文件,如說(shuō)明書、合格證等。
(二)質(zhì)量檢驗(yàn)
1.抽取樣品進(jìn)行功能性測(cè)試或性能驗(yàn)證。
2.檢查醫(yī)療器械是否在有效期內(nèi),標(biāo)簽信息是否清晰。
3.對(duì)特殊器械(如植入類)進(jìn)行額外安全檢查。
(三)驗(yàn)收記錄與入庫(kù)
1.填寫驗(yàn)收記錄,注明驗(yàn)收人、日期及結(jié)果。
2.合格產(chǎn)品辦理入庫(kù)手續(xù),錄入庫(kù)存管理系統(tǒng)。
3.不合格產(chǎn)品隔離存放,并按流程處理。
###四、醫(yī)療器械儲(chǔ)存管理
醫(yī)療器械儲(chǔ)存需符合以下要求:
(一)儲(chǔ)存環(huán)境
1.設(shè)置專用儲(chǔ)存區(qū)域,保持通風(fēng)、干燥、避光。
2.對(duì)溫濕度敏感的器械(如體外診斷試劑)需使用專用設(shè)備監(jiān)控。
3.按照類別分區(qū)存放,避免交叉污染。
(二)庫(kù)存管理
1.采用“先進(jìn)先出”原則,定期盤點(diǎn)庫(kù)存。
2.設(shè)置最低庫(kù)存警戒線,及時(shí)補(bǔ)貨。
3.更新庫(kù)存記錄,確保可追溯。
(三)定期檢查
1.每月檢查儲(chǔ)存條件是否達(dá)標(biāo)。
2.對(duì)近效期器械進(jìn)行預(yù)警,優(yōu)先使用。
3.發(fā)現(xiàn)異常(如包裝破損、過(guò)期)立即隔離并報(bào)告。
###五、醫(yī)療器械使用管理
醫(yī)療器械使用需規(guī)范操作,流程如下:
(一)使用前準(zhǔn)備
1.仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,確認(rèn)器械狀態(tài)。
2.檢查器械是否在有效期內(nèi),附件是否齊全。
3.使用前進(jìn)行基本功能測(cè)試。
(二)操作規(guī)范
1.嚴(yán)格按照說(shuō)明書或操作規(guī)程使用。
2.做好使用記錄,包括操作人、時(shí)間、參數(shù)等。
3.使用中如遇異常立即停用并報(bào)告。
(三)使用后處理
1.清潔器械表面,去除污漬和殘留物。
2.按要求消毒或滅菌,存放于專用容器。
3.記錄使用情況,便于后續(xù)維護(hù)。
###六、醫(yī)療器械維護(hù)與保養(yǎng)
定期維護(hù)可延長(zhǎng)器械壽命,步驟如下:
(一)日常保養(yǎng)
1.每日檢查器械外觀和連接件是否完好。
2.清潔關(guān)鍵部件,避免積塵影響性能。
3.記錄保養(yǎng)內(nèi)容。
(二)定期校準(zhǔn)
1.根據(jù)制造商建議周期進(jìn)行校準(zhǔn)(如每年一次)。
2.使用合格校準(zhǔn)工具,并記錄校準(zhǔn)結(jié)果。
3.校準(zhǔn)不合格的器械停用。
(三)故障處理
1.發(fā)現(xiàn)故障立即停用,隔離并上報(bào)。
2.由專業(yè)維修人員排查問(wèn)題,不可自行拆解。
3.維修后重新校準(zhǔn),確認(rèn)功能正常。
###七、醫(yī)療器械處置管理
廢棄或損壞的醫(yī)療器械需按流程處置:
(一)報(bào)廢判定
1.超過(guò)使用年限或無(wú)法修復(fù)的器械。
2.經(jīng)校準(zhǔn)仍不合格的器械。
3.明確標(biāo)注為“報(bào)廢”的器械。
(二)處置流程
1.填寫報(bào)廢申請(qǐng),經(jīng)審批后執(zhí)行。
2.按規(guī)定分類處理,如醫(yī)療廢物或一般廢棄物。
3.確保處置過(guò)程符合環(huán)保要求。
(三)記錄與存檔
1.記錄報(bào)廢器械的型號(hào)、數(shù)量、處置方式。
2.保存相關(guān)文件(如審批單、處置證明)。
3.定期歸檔備查。
###八、培訓(xùn)與記錄
為確保規(guī)程有效執(zhí)行,需加強(qiáng)培訓(xùn)和文檔管理:
(一)培訓(xùn)要求
1.新員工必須接受醫(yī)療器械管理培訓(xùn)。
2.每年組織復(fù)訓(xùn),考核合格后方可上崗。
3.重點(diǎn)培訓(xùn)高風(fēng)險(xiǎn)器械(如放射類)的操作。
(二)記錄管理
1.建立醫(yī)療器械管理臺(tái)賬,包含采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)等全流程記錄。
2.記錄需真實(shí)、完整、可追溯。
3.每季度審核記錄,確保合規(guī)。
###九、應(yīng)急處理
遇突發(fā)情況需按預(yù)案處理:
(一)器械故障應(yīng)急
1.立即停用問(wèn)題器械,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。
2.聯(lián)系維修部門或供應(yīng)商搶修。
3.評(píng)估影響范圍,調(diào)整使用計(jì)劃。
(二)安全事故應(yīng)急
1.受傷人員立即隔離,送醫(yī)處理。
2.保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),分析原因。
3.上報(bào)管理方并改進(jìn)預(yù)防措施。
###八、培訓(xùn)與記錄(擴(kuò)寫)
####(一)培訓(xùn)要求
醫(yī)療器械管理涉及多個(gè)環(huán)節(jié),為確保操作人員具備必要的知識(shí)和技能,必須實(shí)施系統(tǒng)化培訓(xùn)。具體要求如下:
1.**新員工培訓(xùn)**:
-所有接觸醫(yī)療器械的員工(包括采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、維護(hù)等崗位)必須完成崗前培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋本規(guī)程、器械分類、操作規(guī)范、安全注意事項(xiàng)等。
-培訓(xùn)需由指定負(fù)責(zé)人(如設(shè)備管理員或質(zhì)量控制員)實(shí)施,確保培訓(xùn)效果。
-培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核,合格者方可上崗。不合格者需補(bǔ)訓(xùn)直至通過(guò)。
2.**年度復(fù)訓(xùn)**:
-每年至少組織一次復(fù)訓(xùn),重點(diǎn)更新規(guī)程變更、新增器械的操作流程及安全案例。
-復(fù)訓(xùn)需有記錄,并作為員工績(jī)效評(píng)估的參考之一。
-對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)器械(如精密測(cè)量?jī)x器、生命支持設(shè)備等),需增加實(shí)操考核頻率。
3.**專項(xiàng)培訓(xùn)**:
-針對(duì)特殊器械(如需要特殊環(huán)境操作或具有潛在風(fēng)險(xiǎn)的設(shè)備),需開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn),如無(wú)菌操作、輻射防護(hù)等。
-外部專家可受邀進(jìn)行講座或指導(dǎo),確保培訓(xùn)內(nèi)容的專業(yè)性。
-培訓(xùn)資料需存檔,便于查閱和審計(jì)。
####(二)記錄管理
完整的記錄是醫(yī)療器械全生命周期管理的重要保障,具體要求如下:
1.**記錄內(nèi)容**:
-**采購(gòu)記錄**:包括供應(yīng)商信息、器械型號(hào)、采購(gòu)日期、價(jià)格、驗(yàn)收結(jié)果等。
-**驗(yàn)收記錄**:詳細(xì)記錄到貨核對(duì)、質(zhì)量檢驗(yàn)、驗(yàn)收人員及日期等。
-**儲(chǔ)存記錄**:記錄環(huán)境溫濕度、盤點(diǎn)日期、庫(kù)存變動(dòng)等。
-**使用記錄**:包括操作人、使用時(shí)間、參數(shù)設(shè)置、異常情況等
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