新余市人民醫(yī)院電極清潔消毒考核一、單選題（每題2分，共20題）1.電極片在使用前后，首選的清潔方法是？A.用酒精擦拭B.用生理鹽水沖洗C.直接丟棄D.用消毒液浸泡2.靜脈留置針電極片消毒時(shí)，應(yīng)選擇的消毒劑是？A.氯己定溶液B.戊二醛溶液C.乙醇溶液D.過(guò)氧化氫溶液3.心電監(jiān)護(hù)電極片消毒后，應(yīng)保持干燥時(shí)間不少于？A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2分鐘4.電極片消毒過(guò)程中，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.先清潔后消毒B.使用一次性電極片減少交叉感染C.消毒時(shí)電極片接觸患者皮膚時(shí)間不足30秒D.消毒后用無(wú)菌紗布擦干5.腹部電極片消毒時(shí)，應(yīng)選擇的消毒范圍是？A.電極片中心區(qū)域B.電極片周圍5cm范圍C.電極片周圍10cm范圍D.電極片周圍15cm范圍6.使用消毒棉簽消毒電極片時(shí)，正確的擦拭方向是？A.從中心向外螺旋擦拭B.從外向中心擦拭C.上下擦拭D.任意方向擦拭7.電極片消毒后，若發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢，應(yīng)立即采取什么措施？A.繼續(xù)使用電極片B.更換電極片位置C.停止使用并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.用激素藥膏涂抹8.預(yù)防電極片相關(guān)性感染，以下哪項(xiàng)措施最重要？A.定期更換電極片B.使用一次性電極片C.加強(qiáng)手衛(wèi)生D.以上都是9.電極片消毒液的配制應(yīng)遵循哪個(gè)原則？A.隨用隨配B.專人配制C.每日更換D.以上都是10.電極片消毒后，應(yīng)檢查消毒液的有效期，過(guò)期消毒液的處理方法是？A.繼續(xù)使用B.稀釋后使用C.直接丟棄D.減少使用頻率二、多選題（每題3分，共10題）1.電極片消毒前需要清潔的步驟包括？A.用清水沖洗電極片表面B.去除電極片上的汗?jié)n和油脂C.用酒精擦拭電極片D.用消毒液浸泡電極片2.電極片消毒過(guò)程中，以下哪些情況需要重新消毒？A.患者出汗過(guò)多B.電極片被污染C.消毒液被稀釋D.患者更換體位3.電極片消毒后，以下哪些是正確的保存方法？A.放置在無(wú)菌袋中B.避免陽(yáng)光直射C.存放在潮濕環(huán)境中D.定期檢查有效期4.電極片相關(guān)性感染的主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括？A.消毒不徹底B.電極片重復(fù)使用C.患者皮膚清潔不到位D.消毒液濃度不當(dāng)5.使用消毒棉簽消毒電極片時(shí)，以下哪些是正確的操作？A.棉簽一次性使用B.棉簽不可重復(fù)拆封C.擦拭時(shí)用力過(guò)猛D.擦拭方向一致6.電極片消毒液的配制過(guò)程中，需要注意哪些事項(xiàng)？A.嚴(yán)格按照說(shuō)明書比例配制B.使用蒸餾水配制C.消毒液配制后立即使用D.消毒液配制后需攪拌均勻7.電極片消毒后，以下哪些是常見的皮膚不良反應(yīng)？A.紅斑B.水皰C.瘙癢D.潰瘍8.預(yù)防電極片相關(guān)性感染，以下哪些措施是有效的？A.使用一次性電極片B.定期更換電極片C.加強(qiáng)手衛(wèi)生D.使用抗菌敷料9.電極片消毒過(guò)程中，以下哪些是錯(cuò)誤的操作？A.使用過(guò)期消毒液B.消毒液接觸患者黏膜C.消毒后立即貼電極片D.消毒時(shí)電極片暴露時(shí)間不足10.電極片消毒后，以下哪些是正確的觀察內(nèi)容？A.電極片是否牢固粘貼B.患者皮膚是否出現(xiàn)紅腫C.消毒液是否變色D.患者是否感到不適三、判斷題（每題2分，共20題）1.電極片消毒前不需要清潔，直接消毒即可。（×）2.電極片消毒時(shí)，消毒液濃度越高越好。（×）3.電極片消毒后，應(yīng)立即貼在患者皮膚上，避免干燥。（×）4.一次性電極片可以重復(fù)使用，只要消毒得當(dāng)。（×）5.電極片消毒過(guò)程中，手衛(wèi)生不重要。（×）6.電極片消毒液配制后需在4小時(shí)內(nèi)使用完畢。（√）7.電極片消毒后，若患者皮膚出現(xiàn)輕微紅腫，無(wú)需處理。（×）8.電極片消毒時(shí)，消毒液可以接觸患者眼睛。（×）9.電極片消毒液的配制需要專人負(fù)責(zé)，普通護(hù)士不能配制。（×）10.電極片消毒后，無(wú)需檢查消毒液的有效期。（×）11.電極片消毒時(shí)，消毒時(shí)間越長(zhǎng)越好。（×）12.電極片消毒后，若患者出汗，無(wú)需重新消毒。（×）13.電極片消毒液可以重復(fù)使用，只要未過(guò)期。（×）14.電極片消毒時(shí)，可以使用家用消毒液代替醫(yī)用消毒液。（×）15.電極片消毒后，應(yīng)立即貼在患者皮膚上，避免感染。（×）16.電極片消毒過(guò)程中，棉簽可以重復(fù)拆封使用。（×）17.電極片消毒后，無(wú)需觀察患者皮膚反應(yīng)。（×）18.電極片消毒時(shí)，消毒液可以接觸患者傷口。（×）19.電極片消毒液的配制需要精確到小數(shù)點(diǎn)后兩位。（√）20.電極片消毒后，若患者皮膚出現(xiàn)水皰，應(yīng)立即停止使用。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述電極片消毒的步驟。答案要點(diǎn)：清潔電極片表面→用消毒液擦拭電極片及周圍皮膚→等待消毒液干燥→檢查消毒效果→貼電極片。2.電極片消毒過(guò)程中，常見的錯(cuò)誤操作有哪些？答案要點(diǎn)：消毒液濃度不當(dāng)、消毒時(shí)間不足、消毒后未干燥、重復(fù)使用消毒棉簽、消毒液接觸黏膜等。3.如何預(yù)防電極片相關(guān)性感染？答案要點(diǎn)：使用一次性電極片、定期更換電極片、加強(qiáng)手衛(wèi)生、消毒液正確配制和使用、觀察患者皮膚反應(yīng)等。4.電極片消毒后，若患者皮膚出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)如何處理？答案要點(diǎn)：立即停止使用電極片、清潔皮膚、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、必要時(shí)使用藥物治療。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李女士因心力衰竭住院，護(hù)士為其貼了心電監(jiān)護(hù)電極片。3小時(shí)后，患者主訴電極片周圍皮膚瘙癢、紅腫。請(qǐng)問(wèn)可能的原因是什么？應(yīng)如何處理？答案要點(diǎn)：可能原因→消毒不徹底、電極片過(guò)敏、患者出汗過(guò)多。處理方法→停止使用電極片、清潔皮膚、更換位置、報(bào)告醫(yī)生、必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物。2.患者張先生因高血壓住院，護(hù)士為其使用了重復(fù)消毒的電極片。2天后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫。請(qǐng)問(wèn)可能的原因是什么？應(yīng)如何預(yù)防？答案要點(diǎn)：可能原因→交叉感染、消毒不徹底。預(yù)防措施→使用一次性電極片、加強(qiáng)手衛(wèi)生、規(guī)范消毒流程、定期檢查消毒液有效期。答案及解析一、單選題答案及解析1.B解析：電極片使用前需用生理鹽水沖洗，去除汗?jié)n和油脂，然后用消毒液消毒。2.A解析：氯己定溶液是常用的電極片消毒劑，能有效殺滅細(xì)菌。3.C解析：電極片消毒后需保持干燥1分鐘，確保消毒效果。4.C解析：電極片消毒時(shí)間不足30秒可能無(wú)法殺滅所有細(xì)菌。5.C解析：腹部電極片消毒范圍應(yīng)至少為電極片周圍10cm，以防交叉感染。6.A解析：消毒棉簽應(yīng)從中心向外螺旋擦拭，避免污染。7.C解析：皮膚紅腫、瘙癢可能是過(guò)敏或感染，需立即報(bào)告并停止使用。8.D解析：預(yù)防電極片相關(guān)性感染需要綜合措施，包括更換、手衛(wèi)生等。9.D解析：消毒液配制需專人負(fù)責(zé)、每日更換、嚴(yán)格比例，確保效果。10.C解析：過(guò)期消毒液應(yīng)直接丟棄，不可繼續(xù)使用。二、多選題答案及解析1.AB解析：消毒前需用清水沖洗汗?jié)n和油脂，但酒精擦拭會(huì)破壞消毒效果。2.ABCD解析：出汗、污染、稀釋、體位變化均需重新消毒。3.ABD解析：消毒后應(yīng)無(wú)菌保存、避光、定期檢查，潮濕環(huán)境會(huì)降低消毒效果。4.ABCD解析：消毒不徹底、重復(fù)使用、皮膚清潔不到位、濃度不當(dāng)均會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。5.AB解析：棉簽需一次性使用，擦拭方向應(yīng)一致。6.ABD解析：配制需嚴(yán)格比例、蒸餾水、攪拌均勻，但無(wú)需精確到小數(shù)點(diǎn)后兩位。7.ABC解析：紅腫、水皰、瘙癢是常見皮膚不良反應(yīng)。8.ABCD解析：綜合措施能有效預(yù)防感染。9.ABCD解析：過(guò)期消毒液、接觸黏膜、未干燥、時(shí)間不足均屬錯(cuò)誤操作。10.ABCD解析：需檢查電極片粘貼、皮膚反應(yīng)、消毒液狀態(tài)及患者感受。三、判斷題答案及解析1.×解析：消毒前必須清潔，否則污漬會(huì)降低消毒效果。2.×解析：濃度過(guò)高可能損傷皮膚。3.×解析：消毒后需干燥，否則易脫落或感染。4.×解析：一次性電極片不可重復(fù)使用。5.×解析：手衛(wèi)生是預(yù)防感染的關(guān)鍵。6.√解析：消毒液配制后需在4小時(shí)內(nèi)使用完畢，確保效果。7.×解析：需立即處理，避免感染加重。8.×解析：消毒液可能刺激眼睛。9.×解析：護(hù)士需掌握配制方法。10.×解析：需定期檢查，確保有效。11.×解析：時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能損傷皮膚。12.×解析：出汗需重新消毒。13.×解析：消毒液不可重復(fù)使用。14.×解析：醫(yī)用消毒液需符合標(biāo)準(zhǔn)。15.×解析：需干燥后再貼，避免感染。16.×解析：棉簽需一次性使用。17.×解析：需觀察皮膚反應(yīng)，及時(shí)處理。18.×解析：消毒液可能損傷傷口。19.√解析：配制需精確，確保效果。20.√解析：需立即停止使用，避免感染。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.電極片消毒步驟：清潔電極片表面→用消毒液擦拭電極片及周圍皮膚→等待消毒液干燥→檢查消毒效果→貼電極片。解析：消毒步驟需規(guī)范，確保殺滅細(xì)菌并減少感染風(fēng)險(xiǎn)。2.常見錯(cuò)誤操作：消毒液濃度不當(dāng)、消毒時(shí)間不足、消毒后未干燥、重復(fù)使用消毒棉簽、消毒液接觸黏膜等。解析：錯(cuò)誤操作會(huì)降低消毒效果，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。3.預(yù)防措施：使用一次性電極片、定期更換電極片、加強(qiáng)手衛(wèi)生、消毒液正確配制和使用、觀察患者皮膚反應(yīng)等。解析：綜合措施能有效預(yù)防感染。4.不良反應(yīng)處理：立即停止使用電極片、清潔皮膚、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、必要時(shí)使用藥物治療。解析：及時(shí)處理可避免感染加重。五