福州市人民醫(yī)院婦科內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)室檢查判讀考核一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.下列哪項(xiàng)指標(biāo)是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能最常用的指標(biāo)？A.黃體生成素（LH）B.抗繆勒管激素（AMH）C.催乳素（PRL）D.雌二醇（E2）答案：B2.多囊卵巢綜合征（PCOS）患者中，哪個(gè)指標(biāo)升高提示胰島素抵抗？A.睪酮（T）B.線粒體腺苷酸激酶（MT-AK）C.糖化血紅蛋白（HbA1c）D.游離睪酮（FT）答案：C3.黃體功能不全（LPU）患者，黃體中期孕酮（P）水平應(yīng)達(dá)到多少才算正常？A.≥15ng/mLB.≥10ng/mLC.≥20ng/mLD.≥5ng/mL答案：A4.甲狀腺功能異常與月經(jīng)失調(diào)的關(guān)系中，以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確？A.甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)B.甲狀腺功能減退可導(dǎo)致月經(jīng)量增多C.甲狀腺自身抗體陽(yáng)性可加重PCOS癥狀D.甲狀腺功能正常者不會(huì)影響排卵答案：D5.以下哪種情況適合進(jìn)行氯米芬（Clomiphene）挑戰(zhàn)試驗(yàn)？A.黃體功能不全B.高泌乳素血癥C.原發(fā)性閉經(jīng)D.多囊卵巢綜合征答案：C6.黃體期孕酮（P）水平低于多少時(shí)，提示黃體功能不足？A.3ng/mLB.5ng/mLC.8ng/mLD.10ng/mL答案：A7.以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高提示高泌乳素血癥？A.促卵泡生成素（FSH）B.促黃體生成素（LH）C.催乳素（PRL）D.雌二醇（E2）答案：C8.下列哪種情況不適合使用二甲雙胍治療PCOS？A.胰島素抵抗B.月經(jīng)稀發(fā)C.體重指數(shù)（BMI）≥28kg/m2D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：D9.促卵泡生成素（FSH）水平持續(xù)升高，提示哪種卵巢功能減退？A.早發(fā)性卵巢功能不全（POI）B.絕經(jīng)前期卵巢功能衰退C.多囊卵巢綜合征D.黃體功能不足答案：A10.以下哪種情況適合進(jìn)行胰島素釋放試驗(yàn)（IRT）？A.月經(jīng)稀發(fā)B.高泌乳素血癥C.糖尿病病史D.多囊卵巢綜合征答案：C11.黃體中期孕酮（P）水平低于多少時(shí)，提示黃體功能不足？A.3ng/mLB.5ng/mLC.8ng/mLD.10ng/mL答案：A12.以下哪種情況適合進(jìn)行克羅米芬（Clomiphene）挑戰(zhàn)試驗(yàn)？A.黃體功能不全B.高泌乳素血癥C.原發(fā)性閉經(jīng)D.多囊卵巢綜合征答案：C13.促黃體生成素（LH）水平持續(xù)升高，提示哪種卵巢功能減退？A.早發(fā)性卵巢功能不全（POI）B.絕經(jīng)前期卵巢功能衰退C.多囊卵巢綜合征D.黃體功能不足答案：B14.以下哪種情況適合進(jìn)行甲狀腺功能檢查？A.月經(jīng)稀發(fā)B.高泌乳素血癥C.糖尿病病史D.多囊卵巢綜合征答案：B15.促卵泡生成素（FSH）水平持續(xù)升高，提示哪種卵巢功能減退？A.早發(fā)性卵巢功能不全（POI）B.絕經(jīng)前期卵巢功能衰退C.多囊卵巢綜合征D.黃體功能不足答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15題）16.多囊卵巢綜合征（PCOS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括哪些？A.稀發(fā)或無(wú)排卵B.高雄激素的臨床表現(xiàn)或生化指標(biāo)C.卵巢多囊樣改變D.胰島素抵抗答案：ABCD17.黃體功能不全（LPU）的臨床表現(xiàn)包括哪些？A.月經(jīng)周期規(guī)律但經(jīng)期延長(zhǎng)B.黃體中期孕酮（P）水平低于正常C.孕酮（P）峰值未達(dá)到正常水平D.孕期易發(fā)生流產(chǎn)答案：ABCD18.甲狀腺功能異常與月經(jīng)失調(diào)的關(guān)系包括哪些？A.甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)B.甲狀腺功能減退可導(dǎo)致月經(jīng)量增多C.甲狀腺自身抗體陽(yáng)性可加重PCOS癥狀D.甲狀腺功能正常者不會(huì)影響排卵答案：ABC19.以下哪些指標(biāo)可用于評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能？A.抗繆勒管激素（AMH）B.基礎(chǔ)促卵泡生成素（FSH）C.雌二醇（E2）D.促黃體生成素（LH）答案：ABCD20.以下哪些情況適合進(jìn)行氯米芬（Clomiphene）挑戰(zhàn)試驗(yàn)？A.黃體功能不全B.高泌乳素血癥C.原發(fā)性閉經(jīng)D.多囊卵巢綜合征答案：C21.以下哪些情況適合進(jìn)行胰島素釋放試驗(yàn)（IRT）？A.月經(jīng)稀發(fā)B.高泌乳素血癥C.糖尿病病史D.多囊卵巢綜合征答案：CD22.黃體功能不足（LPU）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括哪些？A.黃體中期孕酮（P）水平低于正常B.孕酮（P）峰值未達(dá)到正常水平C.孕期易發(fā)生流產(chǎn)D.月經(jīng)周期規(guī)律但經(jīng)期延長(zhǎng)答案：ABC23.以下哪些指標(biāo)升高提示高泌乳素血癥？A.催乳素（PRL）B.游離睪酮（FT）C.促卵泡生成素（FSH）D.促黃體生成素（LH）答案：A24.以下哪些情況適合進(jìn)行克羅米芬（Clomiphene）挑戰(zhàn)試驗(yàn)？A.黃體功能不全B.高泌乳素血癥C.原發(fā)性閉經(jīng)D.多囊卵巢綜合征答案：C25.甲狀腺功能異常與月經(jīng)失調(diào)的關(guān)系包括哪些？A.甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)B.甲狀腺功能減退可導(dǎo)致月經(jīng)量增多C.甲狀腺自身抗體陽(yáng)性可加重PCOS癥狀D.甲狀腺功能正常者不會(huì)影響排卵答案：ABC三、判斷題（每題1分，共20題）26.黃體功能不足（LPU）患者，黃體中期孕酮（P）水平應(yīng)達(dá)到≥15ng/mL才算正常。答案：正確27.促卵泡生成素（FSH）水平持續(xù)升高，提示卵巢儲(chǔ)備功能減退。答案：正確28.多囊卵巢綜合征（PCOS）患者中，雄激素水平升高提示胰島素抵抗。答案：正確29.甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)。答案：正確30.氯米芬（Clomiphene）挑戰(zhàn)試驗(yàn)適用于所有閉經(jīng)患者。答案：錯(cuò)誤31.黃體期孕酮（P）水平低于3ng/mL時(shí)，提示黃體功能不足。答案：正確32.高泌乳素血癥患者，催乳素（PRL）水平應(yīng)＞25ng/mL。答案：正確33.促黃體生成素（LH）水平持續(xù)升高，提示卵巢儲(chǔ)備功能減退。答案：錯(cuò)誤34.甲狀腺功能正常者不會(huì)影響排卵。答案：錯(cuò)誤35.胰島素抵抗與多囊卵巢綜合征（PCOS）密切相關(guān)。答案：正確36.促卵泡生成素（FSH）水平持續(xù)升高，提示卵巢早衰。答案：正確37.黃體功能不足（LPU）患者，月經(jīng)周期規(guī)律但經(jīng)期延長(zhǎng)。答案：正確38.甲狀腺功能減退可導(dǎo)致月經(jīng)量增多。答案：正確39.克羅米芬（Clomiphene）挑戰(zhàn)試驗(yàn)適用于所有閉經(jīng)患者。答案：錯(cuò)誤40.甲狀腺自身抗體陽(yáng)性可加重PCOS癥狀。答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）41.簡(jiǎn)述多囊卵巢綜合征（PCOS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：（1）稀發(fā)或無(wú)排卵；（2）高雄激素的臨床表現(xiàn)或生化指標(biāo)；（3）卵巢多囊樣改變；（4）胰島素抵抗。42.簡(jiǎn)述黃體功能不足（LPU）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：LPU的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：（1）黃體中期孕酮（P）水平低于正常；（2）孕酮（P）峰值未達(dá)到正常水平；（3）孕期易發(fā)生流產(chǎn)；（4）月經(jīng)周期規(guī)律但經(jīng)期延長(zhǎng)。43.簡(jiǎn)述甲狀腺功能異常與月經(jīng)失調(diào)的關(guān)系。答案：甲狀腺功能異常與月經(jīng)失調(diào)的關(guān)系包括：（1）甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)；（2）甲狀腺功能減退可導(dǎo)致月經(jīng)量增多；（3）甲狀腺自身抗體陽(yáng)性可加重PCOS癥狀。44.簡(jiǎn)述高泌乳素血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：高泌乳素血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：（1）催乳素（PRL）水平升高，通常＞25ng/mL；（2）臨床表現(xiàn)如閉經(jīng)、溢乳等；（3）排除藥物、垂體疾病等繼發(fā)性因素。45.簡(jiǎn)述卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估的常用指標(biāo)。答案：卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估的常用指標(biāo)包括：（1）抗繆勒管激素（AMH）；（2）基礎(chǔ)促卵泡生成素（FSH）；（3）雌二醇（E2）；（4）促黃體生成素（LH）。五、論述題（每題10分，共2題）46.論述多囊卵巢綜合征（PCOS）的實(shí)驗(yàn)室檢查及判讀。答案：PCOS的實(shí)驗(yàn)室檢查及判讀包括：（1）激素水平：雄激素水平升高（如睪酮、雄烯二酮等），促黃體生成素（LH）水平升高，促卵泡生成素（FSH）水平正?；蛏?，LH/FSH比值升高；（2）胰島素抵抗：空腹血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）升高，胰島素釋放試驗(yàn)（IRT）示胰島素水平升高；（3）卵巢超聲：雙側(cè)卵巢多囊樣改變（直徑2-9mm的卵泡≥12個(gè)）。判讀時(shí)需綜合激素水平、胰島素抵抗及卵巢超聲結(jié)果，排除其他疾?。ㄈ鐜?kù)欣綜合征、高泌乳素血癥等）。47.論述黃體功能不足（LPU）的實(shí)驗(yàn)室檢查及判讀。答案：LPU的實(shí)驗(yàn)室檢查及判讀包括：（1）孕酮（P）水平