青島市人民醫(yī)院「兒童心肺復(fù)蘇」技能定期考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)維持在每分鐘多少次？A.60次B.100次C.120次D.150次2.對(duì)于1歲以下的嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為多少？A.1.5英寸（約4厘米）B.2英寸（約5厘米）C.2.5英寸（約6厘米）D.3英寸（約7.5厘米）3.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為多少次/分鐘？A.10次B.12次C.15次D.20次4.發(fā)現(xiàn)兒童突然意識(shí)喪失，首先應(yīng)采取什么措施？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.檢查呼吸道是否通暢，然后呼救C.立即呼救，同時(shí)開始心肺復(fù)蘇D.等待急救人員到來再處理5.兒童氣道異物梗阻時(shí)，1歲以下的嬰兒應(yīng)采用什么方法急救？A.胸外按壓B.背部拍擊+腹部按壓C.橫膈膜拍擊法D.咳嗽誘導(dǎo)6.兒童心臟驟停的常見原因不包括以下哪項(xiàng)？A.窒息B.心臟病變C.電擊傷D.中暑7.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，使用自動(dòng)體外除顫器（AED）的適用年齡是？A.1歲以上B.3歲以上C.5歲以上D.所有兒童均可使用8.兒童心臟驟停后，若未立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，大腦在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可能發(fā)生不可逆損傷？A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘9.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為多少？A.30:2B.15:2C.20:2D.30:110.兒童心臟驟停時(shí)，首選的復(fù)蘇藥物是？A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉11.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，胸骨下半部按壓的準(zhǔn)確位置是？A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)）D.心臟位置12.兒童氣道異物梗阻時(shí)，若無法自行咳出，應(yīng)立即采取什么措施？A.口對(duì)口吹氣B.胸外按壓C.背部拍擊+腹部按壓D.氣管插管13.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，每次按壓的深度應(yīng)為多少？A.1.5英寸（約4厘米）B.2英寸（約5厘米）C.2.5英寸（約6厘米）D.3英寸（約7.5厘米）14.兒童心臟驟停時(shí)，若無AED，應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？A.僅進(jìn)行胸外按壓B.僅進(jìn)行人工呼吸C.胸外按壓與人工呼吸交替進(jìn)行D.使用簡(jiǎn)易呼吸器15.兒童氣道異物梗阻時(shí)，成人應(yīng)采用什么方法急救？A.胸外按壓B.背部拍擊+腹部按壓C.橫膈膜拍擊法D.咳嗽誘導(dǎo)16.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，若患者佩戴牙齒矯正器，應(yīng)注意什么？A.直接進(jìn)行按壓B.先取下矯正器再按壓C.按壓時(shí)避開矯正器D.無需特別處理17.兒童心臟驟停時(shí)，若患者有脈搏但無呼吸，應(yīng)采取什么措施？A.繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓B.立即進(jìn)行人工呼吸C.停止按壓，僅進(jìn)行人工呼吸D.使用AED18.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，若使用兒童專用AED，應(yīng)選擇哪個(gè)能量檔位？A.低能量檔B.中能量檔C.高能量檔D.無需選擇能量檔位19.兒童氣道異物梗阻時(shí)，若患者出現(xiàn)喘息，應(yīng)采取什么措施？A.繼續(xù)拍擊腹部B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.讓患者側(cè)臥觀察D.無需特殊處理20.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，若患者出現(xiàn)自主呼吸，應(yīng)采取什么措施？A.繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.僅進(jìn)行人工呼吸C.停止按壓，觀察患者情況D.立即轉(zhuǎn)診至醫(yī)院二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，哪些情況需要立即呼救？A.發(fā)現(xiàn)兒童意識(shí)喪失B.呼吸停止C.心跳驟停D.出現(xiàn)外傷2.兒童氣道異物梗阻時(shí)，哪些方法是有效的急救措施？A.背部拍擊B.腹部按壓（海姆立克法）C.胸外按壓D.橫膈膜拍擊法3.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，哪些部位可以用于按壓？A.胸骨下半部B.胸骨中段C.胸骨上段D.心臟位置4.兒童心臟驟停時(shí)，哪些藥物可能需要使用？A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉5.兒童氣道異物梗阻時(shí)，哪些情況需要立即就醫(yī)？A.無法自行咳出異物B.出現(xiàn)呼吸困難C.出現(xiàn)紫紺D.意識(shí)喪失6.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，哪些是正確的按壓方法？A.雙手交疊按壓B.單手按壓C.按壓時(shí)保持雙臂伸直D.按壓時(shí)用力過猛7.兒童心臟驟停時(shí)，哪些情況可能需要使用AED？A.成人心臟驟停B.兒童心臟驟停C.無脈性室速D.無脈性室顫8.兒童氣道異物梗阻時(shí)，哪些人群可以進(jìn)行急救？A.成人B.兒童自行救助C.醫(yī)護(hù)人員D.經(jīng)過培訓(xùn)的普通人9.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，哪些是正確的通氣方法？A.口對(duì)口吹氣B.使用簡(jiǎn)易呼吸器C.通氣時(shí)觀察胸部起伏D.通氣時(shí)捏住鼻子10.兒童心臟驟停時(shí)，哪些是常見的病因？A.窒息B.心臟病變C.電擊傷D.中暑三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)與成人相同。2.發(fā)現(xiàn)兒童氣道異物梗阻時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.兒童心臟驟停時(shí)，若患者有脈搏，無需進(jìn)行胸外按壓。4.兒童氣道異物梗阻時(shí)，1歲以下的嬰兒應(yīng)采用背部拍擊法。5.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，每次按壓的深度應(yīng)至少為2英寸（約5厘米）。6.兒童心臟驟停時(shí)，若無AED，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行人工呼吸。7.兒童氣道異物梗阻時(shí)，若患者出現(xiàn)喘息，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。8.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，若患者佩戴牙齒矯正器，無需特別處理。9.兒童心臟驟停時(shí)，若患者有自主呼吸，應(yīng)停止按壓，觀察情況。10.兒童氣道異物梗阻時(shí)，若無法自行咳出異物，應(yīng)立即就醫(yī)。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述兒童心肺復(fù)蘇的步驟。2.簡(jiǎn)述兒童氣道異物梗阻的急救方法。3.簡(jiǎn)述兒童心臟驟停的常見原因。4.簡(jiǎn)述使用AED進(jìn)行兒童心肺復(fù)蘇的步驟。5.簡(jiǎn)述兒童心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.某幼兒園教師發(fā)現(xiàn)一名3歲兒童突然意識(shí)喪失，無呼吸，面色發(fā)紺。請(qǐng)描述急救步驟。2.某家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)5歲孩子玩耍時(shí)突然停止呼吸，出現(xiàn)喘息。請(qǐng)描述急救步驟。答案及解析一、單選題答案及解析1.C解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)維持在每分鐘120次，與成人相同。2.A解析：1歲以下的嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為1.5英寸（約4厘米）。3.B解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為每分鐘12次。4.B解析：發(fā)現(xiàn)兒童突然意識(shí)喪失，首先應(yīng)檢查呼吸道是否通暢，然后立即呼救。5.B解析：1歲以下的嬰兒進(jìn)行氣道異物梗阻急救時(shí)，應(yīng)采用背部拍擊+腹部按壓法。6.D解析：兒童心臟驟停的常見原因包括窒息、心臟病變、電擊傷等，中暑通常不會(huì)直接導(dǎo)致心臟驟停。7.A解析：兒童專用AED適用于1歲以上的兒童，但實(shí)際操作中需根據(jù)設(shè)備說明。8.B解析：兒童心臟驟停后，若未立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，大腦在5分鐘內(nèi)可能發(fā)生不可逆損傷。9.A解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。10.A解析：兒童心臟驟停時(shí)，首選的復(fù)蘇藥物是腎上腺素。11.C解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，胸骨下半部按壓的準(zhǔn)確位置是兩乳頭連線中點(diǎn)。12.C解析：兒童氣道異物梗阻時(shí)，若無法自行咳出，應(yīng)立即采用背部拍擊+腹部按壓法。13.A解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，每次按壓的深度應(yīng)為1.5英寸（約4厘米）。14.A解析：兒童心臟驟停時(shí)，若無AED，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓。15.B解析：成人進(jìn)行氣道異物梗阻急救時(shí)，應(yīng)采用背部拍擊+腹部按壓法。16.C解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，若患者佩戴牙齒矯正器，按壓時(shí)應(yīng)避開矯正器。17.B解析：兒童心臟驟停時(shí)，若患者有脈搏但無呼吸，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。18.A解析：兒童專用AED通常使用低能量檔位。19.B解析：兒童氣道異物梗阻時(shí)，若患者出現(xiàn)喘息，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。20.C解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，若患者出現(xiàn)自主呼吸，應(yīng)停止按壓，觀察情況。二、多選題答案及解析1.A、B、C解析：發(fā)現(xiàn)兒童意識(shí)喪失、呼吸停止或心跳驟停，應(yīng)立即呼救。2.A、B、D解析：兒童氣道異物梗阻時(shí)，有效的急救措施包括背部拍擊、腹部按壓和橫膈膜拍擊法。3.A、C解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位應(yīng)在胸骨下半部。4.A、C解析：兒童心臟驟停時(shí)，可能需要使用腎上腺素和阿托品。5.A、B、C解析：兒童氣道異物梗阻時(shí)，若無法自行咳出異物、出現(xiàn)呼吸困難或紫紺，應(yīng)立即就醫(yī)。6.A、C解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)采用雙手交疊按壓，并保持雙臂伸直。7.B、C、D解析：兒童心臟驟停時(shí)，若為無脈性室速或室顫，應(yīng)使用AED。8.A、C、D解析：兒童氣道異物梗阻時(shí)，成人、醫(yī)護(hù)人員或經(jīng)過培訓(xùn)的普通人均可進(jìn)行急救。9.A、B、C解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)采用口對(duì)口吹氣或簡(jiǎn)易呼吸器，并觀察胸部起伏。10.A、B、C解析：兒童心臟驟停的常見原因包括窒息、心臟病變和電擊傷。三、判斷題答案及解析1.×解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)與成人相同（每分鐘120次）。2.×解析：發(fā)現(xiàn)兒童氣道異物梗阻時(shí)，應(yīng)先嘗試拍擊背部或腹部，若無效再考慮心肺復(fù)蘇。3.×解析：兒童心臟驟停時(shí)，若患者有脈搏但無呼吸，仍需進(jìn)行人工呼吸。4.√解析：1歲以下的嬰兒進(jìn)行氣道異物梗阻急救時(shí)，應(yīng)采用背部拍擊法。5.√解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，每次按壓的深度應(yīng)至少為2英寸（約5厘米）。6.×解析：兒童心臟驟停時(shí)，若無AED，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓。7.√解析：兒童氣道異物梗阻時(shí)，若患者出現(xiàn)喘息，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。8.×解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，若患者佩戴牙齒矯正器，按壓時(shí)應(yīng)避開矯正器。9.√解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，若患者出現(xiàn)自主呼吸，應(yīng)停止按壓，觀察情況。10.√解析：兒童氣道異物梗阻時(shí)，若無法自行咳出異物，應(yīng)立即就醫(yī)。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.兒童心肺復(fù)蘇步驟答：（1）評(píng)估環(huán)境安全；（2）檢查患者反應(yīng)和呼吸；（3）立即呼救并取來AED；（4）胸外按壓（頻率120次/分鐘，深度1.5英寸）；（5）人工呼吸（每30次按壓進(jìn)行2次通氣）；（6）使用AED（若可）；（7）持續(xù)進(jìn)行直到患者恢復(fù)意識(shí)或急救人員到來。2.兒童氣道異物梗阻急救方法答：1歲以下的嬰兒：背部拍擊5次（兩肩胛骨之間），腹部按壓5次（肚臍上方兩指寬處）；若無效，重復(fù)進(jìn)行。1歲以上的兒童：背部拍擊5次（兩肩胛骨之間），腹部按壓5次（肚臍上方兩指寬處）；若無效，可嘗試海姆立克法（站立抱住孩子，一手握拳抵住腹部，另一手包住拳頭，快速向上沖擊）。3.兒童心臟驟停的常見原因答：窒息（如溺水、氣道異物）、心臟病變（如心肌炎、先天性心臟病）、電擊傷、中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷等。4.使用AED進(jìn)行兒童心肺復(fù)蘇步驟答：（1）開機(jī)并貼電極片；（2）分析心律；（3）若提示除顫，立即充電并按下除顫按鈕；（4）除顫后繼續(xù)心肺復(fù)蘇；（5）重復(fù)分析心律，必要時(shí)再次除顫。5.兒童心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)答：（1）按壓時(shí)避免過度用力，以免損傷肋骨；（2）人工呼吸時(shí)避免過度通氣，以免造成肺泡破裂；（3）若患者佩戴牙齒矯正器，按壓時(shí)避開矯正器；（4）若無AED，優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓；（5）持續(xù)進(jìn)行直到患者恢復(fù)意識(shí)或急救人員到來。五、案例分析題答案及解析1.3歲兒童突然意識(shí)喪失，無呼吸，面色發(fā)紺的急救步驟答：（1）評(píng)估環(huán)境安全，呼救并取來AED；（2）檢查患者反應(yīng)和呼吸，若無呼吸，立即開始心肺復(fù)蘇：-胸外按壓（頻率120次/分鐘，深度1.5英寸