贛州市中醫(yī)院內(nèi)鏡護(hù)士上崗資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.贛州市中醫(yī)院內(nèi)鏡護(hù)士上崗資格認(rèn)證中，關(guān)于內(nèi)鏡器械清洗消毒的描述，以下哪項是錯誤的？A.氯己定消毒液濃度應(yīng)保持在500mg/LB.金屬內(nèi)鏡應(yīng)使用酶洗劑進(jìn)行初步清洗C.可復(fù)用內(nèi)鏡的終末消毒必須使用高溫高壓滅菌D.消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)立即用無菌水沖洗并干燥保存2.在進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查前，對患者進(jìn)行術(shù)前評估時，以下哪項不屬于重點觀察內(nèi)容？A.患者生命體征是否穩(wěn)定B.是否存在胃排空延遲C.過敏史及藥物使用情況D.患者對檢查的配合程度3.贛州市中醫(yī)院使用的胃鏡活檢鉗，每次使用后應(yīng)立即進(jìn)行消毒，消毒時間至少需要多久才能確保殺滅所有微生物？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘4.內(nèi)鏡護(hù)士在操作過程中發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是？A.立即停止內(nèi)鏡檢查B.給予高流量氧氣吸入C.緊急通知醫(yī)生會診D.以上都是5.關(guān)于內(nèi)鏡室環(huán)境消毒，以下哪項操作不符合贛州市中醫(yī)院的規(guī)范？A.每日紫外線消毒內(nèi)鏡存放柜2小時B.地面使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.空氣使用乳酸進(jìn)行熏蒸消毒D.操作臺表面使用75%酒精擦拭6.內(nèi)鏡護(hù)士在包扎患者活檢孔時，應(yīng)使用的敷料類型是？A.干燥紗布B.濕潤紗布C.可吸收止血紗布D.無菌棉球7.贛州市中醫(yī)院要求內(nèi)鏡護(hù)士在每次操作前必須檢查的內(nèi)鏡部件包括？①插管部②活檢通道③光學(xué)鏡頭④電氣系統(tǒng)A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④8.內(nèi)鏡護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行息肉切除時，應(yīng)準(zhǔn)備的急救藥品不包括？A.腎上腺素B.地塞米松C.阿托品D.硫酸鎂9.關(guān)于內(nèi)鏡清洗機(jī)的使用，以下哪項操作是錯誤的？A.清洗前先使用專用刷子清除內(nèi)鏡表面的污漬B.使用酶洗劑時需確保水溫在40℃以下C.清洗程序結(jié)束后需用純水沖洗D.清洗后應(yīng)立即進(jìn)行消毒10.贛州市中醫(yī)院內(nèi)鏡室規(guī)定，內(nèi)窺鏡清洗消毒液的更換周期是？A.每日B.每周C.每月D.每季度二、多選題（每題3分，共10題）1.內(nèi)鏡護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備時，需要向患者解釋的內(nèi)容包括？A.檢查的流程B.可能的風(fēng)險C.操作過程中可能的不適感D.檢查后的注意事項2.內(nèi)鏡器械包的滅菌方法包括？A.高溫高壓滅菌B.等離子體滅菌C.低溫等離子滅菌D.甲醛熏蒸3.贛州市中醫(yī)院內(nèi)鏡室規(guī)定，以下哪些情況需要立即更換內(nèi)窺鏡的活檢通道？A.患者出現(xiàn)嚴(yán)重出血B.活檢鉗使用后出現(xiàn)堵塞C.內(nèi)鏡鏡頭有血跡殘留D.患者過敏反應(yīng)4.內(nèi)鏡護(hù)士在操作過程中，需要觀察患者的哪些生命體征變化？A.血壓B.呼吸頻率C.脈搏D.血氧飽和度5.關(guān)于內(nèi)鏡清洗消毒液的配置，以下哪些說法是正確的？A.含氯消毒液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用B.酶洗劑應(yīng)避免陽光直射C.堿性消毒液需使用專用容器D.配置過程需佩戴手套6.內(nèi)鏡護(hù)士在包扎患者活檢孔時，需要注意的事項包括？A.敷料需無菌B.包扎需緊密C.防止敷料移位D.每日更換敷料7.內(nèi)鏡器械的儲存條件應(yīng)滿足？A.干燥環(huán)境B.避光保存C.溫度控制在4℃以下D.遠(yuǎn)離化學(xué)消毒劑8.內(nèi)鏡護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)鏡下止血操作時，應(yīng)準(zhǔn)備的物品包括？A.止血夾B.電凝設(shè)備C.止血紗布D.急救藥品9.贛州市中醫(yī)院內(nèi)鏡室規(guī)定，以下哪些情況需要立即報告醫(yī)生？A.患者突發(fā)心悸B.內(nèi)鏡操作中出現(xiàn)劇烈腹痛C.活檢鉗損壞D.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)10.內(nèi)鏡護(hù)士在術(shù)后護(hù)理中，需要告知患者的內(nèi)容包括？A.注意飲食B.觀察有無出血C.休息時間D.復(fù)診安排三、判斷題（每題1分，共10題）1.內(nèi)鏡護(hù)士在操作前必須確認(rèn)患者簽署知情同意書。（√）2.內(nèi)鏡清洗消毒液可以重復(fù)使用。（×）3.內(nèi)鏡器械包的滅菌有效期一般為1個月。（√）4.患者在檢查過程中出現(xiàn)惡心嘔吐時，內(nèi)鏡護(hù)士應(yīng)立即停止操作。（×）5.內(nèi)鏡護(hù)士在包扎患者活檢孔時可以使用普通的創(chuàng)可貼。（×）6.內(nèi)鏡清洗機(jī)使用后應(yīng)立即清潔機(jī)身表面。（√）7.內(nèi)鏡護(hù)士在操作過程中可以佩戴戒指。（×）8.內(nèi)鏡器械的儲存環(huán)境需要定期檢查濕度。（√）9.患者在檢查前需禁食禁水6小時。（√）10.內(nèi)鏡護(hù)士在術(shù)后無需關(guān)注患者的心理狀態(tài)。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述贛州市中醫(yī)院內(nèi)鏡護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備中的主要職責(zé)。2.如何判斷內(nèi)窺鏡清洗消毒液是否失效？3.簡述內(nèi)鏡器械包滅菌失敗的原因及處理方法。4.內(nèi)鏡護(hù)士在術(shù)后護(hù)理中需要注意哪些重點事項？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者在胃鏡檢查過程中突發(fā)呼吸困難，面色蒼白，心率120次/分。內(nèi)鏡護(hù)士應(yīng)如何處理？2.某患者在接受結(jié)腸鏡檢查后，活檢孔出現(xiàn)少量滲血，內(nèi)鏡護(hù)士應(yīng)如何處理？答案與解析單選題1.D（高溫高壓滅菌適用于金屬器械，而非所有內(nèi)鏡器械）2.B（胃排空延遲屬于術(shù)前評估內(nèi)容，但非重點觀察內(nèi)容）3.C（酶洗劑需10分鐘，含氯消毒液需15分鐘）4.D（需立即停止操作并采取急救措施）5.D（空氣熏蒸消毒不適用于內(nèi)鏡室）6.C（可吸收止血紗布適用于活檢孔包扎）7.A（檢查插管部、活檢通道和光學(xué)鏡頭）8.D（硫酸鎂主要用于子癇，內(nèi)鏡止血不適用）9.B（酶洗劑需40℃以上水溫）10.B（含氯消毒液需每周更換）多選題1.ABCD（術(shù)前需全面解釋）2.ABC（甲醛熏蒸不適用于內(nèi)鏡器械）3.ABC（堵塞或殘留需更換通道）4.ABCD（需密切監(jiān)測生命體征）5.ABCD（消毒液配置需規(guī)范操作）6.ABCD（包扎需嚴(yán)格無菌操作）7.ABD（儲存需干燥避光，無需低溫）8.ABCD（止血操作需準(zhǔn)備全面物品）9.ABD（器械損壞無需立即報告）10.ABCD（術(shù)后護(hù)理需全面告知）判斷題1.√（知情同意是必須步驟）2.×（需現(xiàn)配現(xiàn)用）3.√（滅菌包有效期1個月）4.×（可觀察后調(diào)整操作）5.×（需專用敷料）6.√（使用后需清潔）7.×（操作時需保持手部清潔）8.√（需防霉防潮）9.√（上消化道檢查需禁食6小時）10.×（需關(guān)注心理狀態(tài)）簡答題1.術(shù)前準(zhǔn)備職責(zé)：核對患者信息、簽署知情同意書、術(shù)前評估（生命體征、過敏史等）、準(zhǔn)備檢查器械及急救物品、告知患者注意事項。2.消毒液失效判斷：顏色變化（如含氯消毒液變黃）、氣味減弱、pH值偏離標(biāo)準(zhǔn)范圍、出現(xiàn)沉淀物。3.滅菌失敗原因及處理：原因（溫度/壓力不足、滅菌時間不夠、包裝破損等）；處理（重新滅菌并記錄）。4.術(shù)后護(hù)理重點：觀察有無出血、疼痛、發(fā)熱等并發(fā)癥；指導(dǎo)飲食（流質(zhì)→半流質(zhì)→普食）；告知復(fù)查時間；心理疏導(dǎo)。案例分析題1.處理流程：-立即停止檢查，保護(hù)患者氣道；-給予