2025年山西省保德縣衛(wèi)生局公開(kāi)招聘試題帶答案一、公共基礎(chǔ)知識(shí)（共20題，每題1.5分，共30分）1.2024年中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議提出“以科技創(chuàng)新引領(lǐng)現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)”，其中涉及醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的重點(diǎn)任務(wù)是：A.加快生物制藥、高端醫(yī)療設(shè)備等前沿技術(shù)突破B.全面取消藥品加成政策C.推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)D.擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保覆蓋面答案：A2.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)的表述，正確的是：A.允許社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)自主確定服務(wù)價(jià)格B.所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均不得向患者收取任何費(fèi)用C.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持公益性原則，不得以盈利為目的D.政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)合作增加收入答案：C3.2024年山西省政府工作報(bào)告中提出“深化縣域醫(yī)共體建設(shè)”，其核心目標(biāo)是：A.提高縣級(jí)醫(yī)院床位數(shù)量B.推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)C.增加基層醫(yī)務(wù)人員編制D.擴(kuò)大醫(yī)保基金縣域內(nèi)支付比例答案：B4.下列哪項(xiàng)不屬于《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染??？A.新型冠狀病毒感染B.肺結(jié)核C.流行性感冒D.狂犬病答案：C（注：流行性感冒為丙類傳染?。?.習(xí)近平總書記在2024年全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上強(qiáng)調(diào)，“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”，其根本出發(fā)點(diǎn)是：A.提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)效益B.滿足人民日益增長(zhǎng)的健康需求C.提升我國(guó)在全球衛(wèi)生領(lǐng)域的話語(yǔ)權(quán)D.降低醫(yī)保基金支出壓力答案：B6.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，其中不包括：A.病歷管理制度B.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制C.患者滿意度定期調(diào)查制度D.醫(yī)務(wù)人員績(jī)效獎(jiǎng)金分配制度答案：D7.2024年保德縣人民政府關(guān)于“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃的重點(diǎn)任務(wù)中，明確提出“強(qiáng)化農(nóng)村地區(qū)急救能力建設(shè)”，其具體措施不包括：A.在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備自動(dòng)體外除顫儀（AED）B.開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生急救技能輪訓(xùn)C.建立縣域急救中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的120聯(lián)動(dòng)機(jī)制D.要求村衛(wèi)生室儲(chǔ)備抗腫瘤靶向藥物答案：D8.下列關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的表述，錯(cuò)誤的是：A.項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由中央和地方財(cái)政共同承擔(dān)B.服務(wù)對(duì)象覆蓋全體居民C.2024年新增“0-6歲兒童口腔窩溝封閉”項(xiàng)目D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是項(xiàng)目實(shí)施主體答案：C（注：2024年新增項(xiàng)目為“老年認(rèn)知功能篩查”）9.根據(jù)《處方管理辦法》，下列關(guān)于處方書寫的要求，錯(cuò)誤的是：A.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶣.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱，無(wú)中文名稱的可使用英文C.西藥和中成藥可開(kāi)具在同一張?zhí)幏缴?，中藥飲片需單?dú)開(kāi)具D.處方醫(yī)師簽名后可由實(shí)習(xí)醫(yī)生補(bǔ)蓋專用簽章答案：D10.2024年保德縣發(fā)生一起農(nóng)村群體性食物中毒事件，根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，縣衛(wèi)生局應(yīng)在接到報(bào)告后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向市衛(wèi)生局報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B11.判斷題：國(guó)家實(shí)行預(yù)防接種證制度，兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)種。（）答案：√12.判斷題：醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將其配制的制劑在市場(chǎng)上銷售。（）答案：×（注：醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑不得在市場(chǎng)銷售）13.判斷題：對(duì)確診的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實(shí)告知本人；本人為無(wú)行為能力人或者限制行為能力人的，應(yīng)當(dāng)告知其監(jiān)護(hù)人。（）答案：√14.判斷題：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以根據(jù)自身業(yè)務(wù)需要，自行調(diào)整國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和頻次。（）答案：×（注：需嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)范執(zhí)行）15.填空題：根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，接種單位接種疫苗，應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和______。答案：接種方案16.填空題：2024年國(guó)家衛(wèi)生健康委提出“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升目標(biāo)，要求到2025年，全國(guó)至少______的縣醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。答案：50%17.填空題：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取______。答案：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》18.填空題：保德縣作為山西省地方病防治重點(diǎn)縣，2024年重點(diǎn)防控的地方病包括碘缺乏病、大骨節(jié)病和______。答案：克山病19.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中的主要職責(zé)。答案：①組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，與居民簽訂服務(wù)協(xié)議；②提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)；③開(kāi)展健康狀況評(píng)估，制定個(gè)性化健康方案；④引導(dǎo)居民合理利用醫(yī)療資源，做好轉(zhuǎn)診銜接；⑤定期隨訪簽約居民，動(dòng)態(tài)更新健康檔案。20.簡(jiǎn)答題：請(qǐng)列舉2024年保德縣推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)的3項(xiàng)具體措施。答案：①開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施升級(jí)改造，重點(diǎn)提升急診急救、兒科等科室能力；②組織縣級(jí)醫(yī)院專家對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床技能、公共衛(wèi)生等專題培訓(xùn)；③建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，將考核結(jié)果與績(jī)效工資、評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤；④推廣“互聯(lián)網(wǎng)+基層醫(yī)療”，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、電子處方流轉(zhuǎn)全覆蓋（任選3項(xiàng)）。二、衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)（共30題，每題2分，共60分）21.關(guān)于高血壓患者健康管理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.對(duì)35歲以上首診患者需測(cè)量血壓B.高血壓患者每年至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪C.血壓控制滿意標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg（糖尿病患者＜130/80mmHg）D.隨訪內(nèi)容僅包括血壓測(cè)量和用藥指導(dǎo)答案：D（注：還需評(píng)估癥狀、生活方式、并發(fā)癥等）22.兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)中，“體重/年齡”指標(biāo)主要反映：A.慢性營(yíng)養(yǎng)不良B.急性營(yíng)養(yǎng)不良C.身高發(fā)育水平D.智力發(fā)育水平答案：A23.下列哪種疫苗屬于國(guó)家免疫規(guī)劃一類疫苗？A.流感疫苗B.水痘疫苗C.乙肝疫苗D.HPV疫苗答案：C24.處理開(kāi)放性傷口時(shí)，正確的步驟是：A.直接用自來(lái)水沖洗傷口→消毒→包扎B.先止血→用生理鹽水沖洗→消毒→覆蓋無(wú)菌敷料C.涂抹紅藥水→用紗布加壓包扎D.清除傷口內(nèi)異物后直接縫合答案：B25.關(guān)于糖尿病患者飲食管理，錯(cuò)誤的建議是：A.每日主食量控制在250-300g（生重）B.優(yōu)先選擇升糖指數(shù)（GI）低的食物C.嚴(yán)格禁止食用任何甜食D.多吃蔬菜，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白答案：C（注：可少量食用低GI甜食）26.某患者因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”就診，體溫39.5℃，聽(tīng)診右肺濕啰音，血常規(guī)示白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞85%，最可能的診斷是：A.肺結(jié)核B.肺炎C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎急性發(fā)作答案：B27.新生兒Apgar評(píng)分的5項(xiàng)指標(biāo)不包括：A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.體重答案：D28.下列哪項(xiàng)是心搏驟停的最主要判斷依據(jù)？A.意識(shí)喪失B.呼吸停止C.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.瞳孔散大答案：C29.關(guān)于手衛(wèi)生的要求，正確的是：A.接觸患者前只需清水洗手B.戴手套可以替代手衛(wèi)生C.外科手消毒應(yīng)在流動(dòng)水下沖洗30秒以上D.接觸患者血液后需使用含醇類手消毒劑答案：C30.某村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)1例手足口病患兒，根據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D（注：手足口病為丙類傳染病，報(bào)告時(shí)限24小時(shí)）31.判斷題：卡介苗的接種部位是上臂三角肌下緣，皮內(nèi)注射。（）答案：√32.判斷題：急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予硝酸甘油舌下含服，若無(wú)效可重復(fù)給藥。（）答案：×（注：需先確認(rèn)血壓，低血壓患者禁用）33.判斷題：兒童缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足。（）答案：√34.判斷題：對(duì)確診的肺結(jié)核患者，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)全程督導(dǎo)其規(guī)范服藥。（）答案：√35.判斷題：老年人跌倒后，應(yīng)立即將其扶起，避免長(zhǎng)時(shí)間躺臥。（）答案：×（注：需先評(píng)估是否有骨折或顱內(nèi)出血）36.填空題：正常成人空腹血糖值為_(kāi)_____mmol/L。答案：3.9-6.137.填空題：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是______。答案：進(jìn)行性加重的呼吸困難38.填空題：兒童計(jì)劃免疫中，百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫應(yīng)在______月齡完成。答案：3、4、5（注：3、4、5月齡各接種1劑）39.填空題：新生兒黃疸分為生理性和病理性，其中病理性黃疸的特點(diǎn)之一是血清總膽紅素每日上升超過(guò)______μmol/L。答案：8540.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述基層醫(yī)生在疫情防控中的主要職責(zé)（以流感疫情為例）。答案：①開(kāi)展流感樣病例監(jiān)測(cè)，做好發(fā)熱患者登記和報(bào)告；②指導(dǎo)居民正確佩戴口罩、勤洗手等個(gè)人防護(hù)措施；③對(duì)重點(diǎn)人群（如老年人、兒童）進(jìn)行健康宣教，建議接種流感疫苗；④對(duì)疑似病例及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，并做好密切接觸者追蹤；⑤參與社區(qū)疫情處置，配合疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展環(huán)境消毒和流行病學(xué)調(diào)查。41.簡(jiǎn)答題：某農(nóng)村患者因“腹痛、腹瀉3天，每日10余次水樣便”就診，無(wú)發(fā)熱，可能的診斷有哪些？需完善哪些檢查？答案：可能診斷：①急性胃腸炎（細(xì)菌或病毒感染）；②食物中毒；③腸道功能紊亂；④炎癥性腸?。ɑ顒?dòng)期）。需完善檢查：①糞便常規(guī)+潛血；②糞便培養(yǎng)（細(xì)菌、病毒）；③血常規(guī)；④電解質(zhì)（重點(diǎn)關(guān)注血鉀、血鈉）；⑤必要時(shí)行腸鏡檢查（基層可轉(zhuǎn)診）。三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）42.案例：保德縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接到報(bào)告，轄區(qū)內(nèi)某村3天內(nèi)出現(xiàn)12例發(fā)熱、咽痛、乏力患者，部分伴有頸部淋巴結(jié)腫大。經(jīng)初步調(diào)查，患者均為同一小學(xué)學(xué)生，發(fā)病前無(wú)外出史。問(wèn)題：（1）作為衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科工作人員，你會(huì)如何開(kāi)展調(diào)查？（2）需采取哪些防控措施？答案：（1）調(diào)查步驟：①核實(shí)病例信息：收集患者癥狀、發(fā)病時(shí)間、接觸史，確認(rèn)是否符合某類傳染?。ㄈ鐐魅拘詥魏思?xì)胞增多癥、鏈球菌性咽炎）的臨床表現(xiàn)；②現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查：繪制時(shí)間-空間分布圖，分析聚集性特征；③采樣檢測(cè)：采集患者咽拭子、血液樣本，送縣疾控中心進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)（如咽拭子鏈球菌培養(yǎng)、EB病毒抗體檢測(cè)）；④環(huán)境調(diào)查：檢查學(xué)校食堂衛(wèi)生、教室通風(fēng)、飲用水安全等情況；⑤密切接觸者追蹤：統(tǒng)計(jì)同班級(jí)、同宿舍學(xué)生及家庭成員的健康狀況。（2）防控措施：①病例管理：指導(dǎo)患者居家隔離治療，避免上學(xué)；重癥患者轉(zhuǎn)診至縣級(jí)醫(yī)院；②學(xué)校防控：暫停集體活動(dòng)，加強(qiáng)教室通風(fēng)消毒（含氯消毒液每日2次）；③健康宣教：通過(guò)廣播、微信群告知家長(zhǎng)及學(xué)生勤洗手、不共用餐具，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)；④預(yù)防接種：若檢測(cè)為可疫苗預(yù)防疾?。ㄈ缏檎睿?，對(duì)未免疫學(xué)生應(yīng)急接種；⑤疫情監(jiān)測(cè)：每日統(tǒng)計(jì)新發(fā)病例，向縣衛(wèi)生局和疾控中心報(bào)告進(jìn)展，直至無(wú)新發(fā)病例滿一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期。43.案例：保德縣某村衛(wèi)生室村醫(yī)王某在隨訪高血壓患者李某（72歲，獨(dú)居）時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者近3個(gè)月未規(guī)律服藥，血壓持續(xù)在160-170/95-100mmHg，且因子女在外務(wù)工，日常無(wú)人監(jiān)督用藥。問(wèn)題：（1）分析患者未規(guī)律服藥的可能原因；（2）提出針對(duì)性干預(yù)措施。答案：（1）可能原因：①患者健康意識(shí)薄弱，對(duì)高血壓危害認(rèn)識(shí)不足；②獨(dú)居導(dǎo)致無(wú)人提醒服藥；③藥物副作用（如頭暈、乏力）未及時(shí)處理，影響依從性；④經(jīng)濟(jì)因素：長(zhǎng)期服藥費(fèi)用較高；⑤村醫(yī)隨訪頻率不足，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。（2）干預(yù)措施：①?gòu)?qiáng)化健康宣教：