零售藥店上崗培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP），零售藥店儲(chǔ)存藥品時(shí)，常溫庫的溫度應(yīng)控制在（）A.010℃B.1020℃C.020℃D.1030℃2.下列藥品中，不屬于特殊管理藥品的是（）A.含可待因復(fù)方口服溶液B.胰島素注射液C.地西泮片D.芬太尼透皮貼劑3.關(guān)于非處方藥（OTC）的銷售，下列說法正確的是（）A.甲類OTC可在超市銷售B.乙類OTC必須在藥店執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下銷售C.甲類OTC標(biāo)識(shí)為紅色“OTC”，乙類為綠色“OTC”D.所有OTC藥品均可開架自選銷售4.藥品有效期標(biāo)注為“202508”，表示該藥品的失效日期是（）A.2025年8月1日B.2025年8月31日C.2025年9月1日D.2025年7月31日5.顧客購買含麻黃堿類復(fù)方制劑時(shí)，單次銷售不得超過（）A.2盒（瓶）B.3盒（瓶）C.5盒（瓶）D.10盒（瓶）6.下列哪種藥品需避光保存？（）A.維生素C片B.布洛芬緩釋膠囊C.氯化鈉注射液D.硝酸甘油片7.老年人服用地高辛?xí)r，最需要關(guān)注的不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.肝腎功能損傷D.視力模糊8.關(guān)于處方審核的“四查十對”，下列對應(yīng)錯(cuò)誤的是（）A.查處方，對科別、姓名、年齡B.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性，對臨床診斷、患者性別9.拆零藥品的包裝袋上無需注明的信息是（）A.藥品通用名稱B.用法用量C.拆零日期D.生產(chǎn)批號10.顧客咨詢“感冒清熱顆?！迸c“雙黃連口服液”能否同時(shí)服用，藥師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（）A.兩種藥物的成分是否重復(fù)B.患者是否有高血壓病史C.藥品的有效期D.藥品的儲(chǔ)存條件11.胰島素注射液的正確儲(chǔ)存方式是（）A.常溫（1030℃）保存B.冷藏（28℃）保存，避免冷凍C.陰涼（不超過20℃）保存D.避光常溫保存12.下列哪類藥品不得采用開架自選方式銷售？（）A.乙類OTCB.甲類OTCC.處方藥D.非含特殊藥品復(fù)方制劑13.顧客購買阿莫西林膠囊時(shí)，藥師應(yīng)首先確認(rèn)（）A.患者是否有青霉素過敏史B.患者年齡是否超過18歲C.藥品的有效期D.患者是否患有高血壓14.關(guān)于藥品不良反應(yīng)（ADR）報(bào)告，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.新的或嚴(yán)重的ADR應(yīng)在15日內(nèi)報(bào)告B.死亡病例需立即報(bào)告C.所有ADR均需上報(bào)至國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心D.零售藥店應(yīng)建立ADR報(bào)告記錄15.中藥飲片斗譜排列時(shí)，不宜裝于同一藥斗的是（）A.麻黃與桂枝B.生地黃與熟地黃C.附子與半夏D.黃芪與黨參16.顧客咨詢“雙歧桿菌三聯(lián)活菌散”的服用方法，藥師應(yīng)提示（）A.用40℃以下溫水沖服B.用熱水沖服以殺滅細(xì)菌C.與抗生素同時(shí)服用效果更佳D.空腹服用會(huì)刺激胃黏膜17.下列哪項(xiàng)不屬于藥學(xué)服務(wù)的核心內(nèi)容？（）A.指導(dǎo)患者正確使用醫(yī)療器械B.為患者提供用藥教育C.協(xié)助醫(yī)生制定治療方案D.解答患者的用藥疑問18.含朱砂的中成藥長期服用可能導(dǎo)致（）A.鉛中毒B.汞中毒C.砷中毒D.鎘中毒19.兒童服用退燒藥（如對乙酰氨基酚）時(shí)，最關(guān)鍵的用藥指導(dǎo)是（）A.餐后服用B.嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量C.與抗菌藥物聯(lián)用D.發(fā)熱時(shí)立即服用20.關(guān)于藥品陳列，下列不符合GSP要求的是（）A.外用藥與內(nèi)服藥分開陳列B.拆零藥品集中存放于拆零專柜C.中藥飲片裝斗前做質(zhì)量復(fù)核D.近效期藥品放置于貨架最底層二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.零售藥店需憑處方銷售的藥品包括（）A.阿奇霉素片B.甲硝銼栓C.氯雷他定片D.鹽酸曲馬多片2.關(guān)于藥品儲(chǔ)存，下列符合GSP要求的是（）A.冷藏藥品放置于28℃的冰箱中B.中藥材與中藥飲片分庫存放C.易燃易揮發(fā)藥品存放于專用危險(xiǎn)品柜D.近效期藥品按月進(jìn)行催銷3.執(zhí)業(yè)藥師在指導(dǎo)患者服用降壓藥時(shí)，應(yīng)提醒（）A.固定時(shí)間服藥，避免漏服B.監(jiān)測血壓并記錄C.突然停藥可能導(dǎo)致血壓反跳D.與葡萄柚汁同服可增強(qiáng)療效4.下列屬于假藥的情形是（）A.藥品成分含量不符合國家標(biāo)準(zhǔn)B.以非藥品冒充藥品C.超過有效期的藥品D.變質(zhì)的藥品5.孕婦禁用的中成藥包括（）A.麝香保心丸B.板藍(lán)根顆粒C.復(fù)方阿膠漿D.云南白藥氣霧劑6.關(guān)于拆零藥品管理，正確的操作是（）A.拆零工具使用前需清潔消毒B.拆零藥品包裝袋標(biāo)注藥品規(guī)格C.拆零記錄保存至藥品有效期后1年D.拆零藥品可與其他藥品混放7.顧客購買“右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿”（鎮(zhèn)咳藥）時(shí)，藥師應(yīng)提示（）A.服藥期間避免駕駛機(jī)動(dòng)車B.痰多患者不宜長期使用C.與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用需謹(jǐn)慎D.可與含酒精飲料同服8.下列需冷藏的藥品有（）A.人血白蛋白B.乙肝疫苗C.奧美拉唑腸溶膠囊D.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片9.關(guān)于中藥飲片的驗(yàn)收，需重點(diǎn)檢查的內(nèi)容包括（）A.外觀性狀（如顏色、質(zhì)地）B.包裝是否標(biāo)注生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地C.是否有蟲蛀、霉變D.有效期是否標(biāo)注“生產(chǎn)日期+保質(zhì)期”10.零售藥店應(yīng)建立的質(zhì)量管理記錄包括（）A.藥品采購驗(yàn)收記錄B.溫濕度監(jiān)測記錄C.處方審核記錄D.顧客投訴處理記錄三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.處方藥可以采用開架自選的方式銷售。（）2.藥品經(jīng)營許可證的有效期為5年，需在期滿前6個(gè)月申請換證。（）3.含麻黃堿類復(fù)方制劑銷售時(shí)，只需登記購買者姓名，無需身份證號。（）4.中藥飲片調(diào)劑時(shí)，每劑重量誤差不得超過±5%。（）5.胰島素筆芯開啟后可在常溫下保存4周。（）6.顧客購買超過5個(gè)最小包裝的非處方藥時(shí)，無需登記。（）7.藥品不良反應(yīng)中的“新的不良反應(yīng)”是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。（）8.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)，藥店可繼續(xù)銷售處方藥和甲類OTC。（）9.兒童使用含咖啡因的復(fù)方感冒藥時(shí)，需注意避免過量導(dǎo)致興奮、失眠。（）10.藥品陳列時(shí)，毒性中藥飲片需專柜存放，雙人雙鎖管理。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述零售藥店銷售處方藥的操作流程。2.列舉5種需重點(diǎn)關(guān)注相互作用的常見藥物組合（如“阿司匹林+華法林”），并說明主要風(fēng)險(xiǎn)。3.簡述老年人用藥的基本原則（至少5項(xiàng)）。4.請說明中藥飲片“斗譜”排列的基本原則（至少4項(xiàng)）。5.當(dāng)顧客投訴“購買的藥品質(zhì)量有問題”時(shí)，藥店應(yīng)如何處理？請簡述具體步驟。五、案例分析題（共2題，每題5分，共10分）案例1：患者張女士，65歲，因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”到藥店購買“頭孢克肟膠囊”（處方藥），并告知藥師自己平時(shí)服用“華法林鈉片”（抗凝藥）。問題：藥師應(yīng)如何處理？需重點(diǎn)提示哪些內(nèi)容？案例2：顧客王先生購買“氯雷他定片”（抗過敏藥），并表示自己正在服用“地西泮片”（鎮(zhèn)靜催眠藥）。問題：藥師應(yīng)關(guān)注哪些潛在風(fēng)險(xiǎn)？需給出什么用藥建議？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.C4.B5.A6.D7.B8.D9.B10.A11.B12.C13.A14.C15.C16.A17.C18.B19.B20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABC3.ABC4.BD5.AD6.ABC7.ABC8.ABD9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.銷售處方藥的操作流程：①查驗(yàn)處方：核對患者姓名、藥品名稱、劑量、用法、醫(yī)師簽名等，確認(rèn)處方有效（不超過3日用量，急診處方不超過3日）；②審核處方：執(zhí)行“四查十對”，重點(diǎn)關(guān)注配伍禁忌（如頭孢類與酒精）、用藥合理性（如兒童劑量是否按體重計(jì)算）；③調(diào)配藥品：按處方準(zhǔn)確調(diào)配，核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量；④復(fù)核發(fā)藥：由執(zhí)業(yè)藥師或藥師復(fù)核，向患者說明用法用量、禁忌（如“服藥期間禁止飲酒”）、不良反應(yīng)（如“可能出現(xiàn)皮疹”）；⑤記錄留存：登記處方信息（患者姓名、藥品名稱、醫(yī)師姓名等），處方保存至少5年。2.需關(guān)注相互作用的藥物組合及風(fēng)險(xiǎn)：①阿司匹林+華法林：增加出血風(fēng)險(xiǎn)（阿司匹林抑制血小板，華法林抗凝）；②頭孢類抗生素+酒精：雙硫侖樣反應(yīng)（面部潮紅、呼吸困難、血壓下降）；③地高辛+氫氯噻嗪：低鉀血癥加重地高辛毒性（易致心律失常）；④奧美拉唑+氯吡格雷：奧美拉唑抑制CYP2C19酶，降低氯吡格雷抗血小板療效；⑤異煙肼+利福平：增加肝毒性（兩者均經(jīng)肝臟代謝，聯(lián)用可致轉(zhuǎn)氨酶升高）。3.老年人用藥基本原則：①最小有效劑量：因肝腎功能減退，起始劑量為成人的1/22/3；②簡化用藥方案：避免同時(shí)服用5種以上藥物（減少相互作用）；③優(yōu)先選擇口服制劑：減少注射給藥的風(fēng)險(xiǎn)；④關(guān)注不良反應(yīng)：如使用鎮(zhèn)靜藥易致跌倒，降壓藥易致體位性低血壓；⑤定期監(jiān)測：如服用地高辛需監(jiān)測血藥濃度，使用抗凝藥需監(jiān)測INR值；⑥家屬參與：指導(dǎo)家屬協(xié)助用藥，避免漏服或誤服。4.中藥飲片斗譜排列原則：①常用藥放中上層：如黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸等，便于取藥；②質(zhì)地輕泡藥放高層：如桑葉、菊花、蟬蛻等，避免壓碎；③質(zhì)地重或易污染藥放底層：如磁石、龍骨、海蛤殼等；④配伍禁忌藥分開：如烏頭與貝母、甘草與甘遂，避免同斗；⑤外觀相似藥分開：如炙黃芪與炙甘草（顏色相近）、天花粉與山藥（形狀相似）；⑥毒性藥專柜存放：如川烏、草烏、馬錢子，雙人雙鎖管理。5.藥品質(zhì)量投訴處理步驟：①立即安撫顧客：耐心傾聽訴求，避免爭執(zhí)，承諾及時(shí)處理；②確認(rèn)問題藥品：核對藥品名稱、批號、購買時(shí)間，查看包裝是否完整、是否在有效期內(nèi)；③初步核查：檢查藥店庫存同批號藥品是否存在類似問題（如變質(zhì)、包裝破損），調(diào)取監(jiān)控確認(rèn)是否為藥店售出；④反饋處理：如確為藥店責(zé)任（如儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致變質(zhì)），應(yīng)道歉并退換藥品，必要時(shí)賠償；如為顧客保存不當(dāng)（如未按要求冷藏），需解釋原因并提供正確儲(chǔ)存指導(dǎo)；⑤記錄上報(bào)：填寫投訴處理記錄（時(shí)間、顧客信息、問題描述、處理結(jié)果），如懷疑藥品質(zhì)量問題（如假藥），立即停止銷售并上報(bào)當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門。五、案例分析題案例1處理要點(diǎn)：①確認(rèn)處方有效性：檢查處方是否有醫(yī)師簽名、是否在有效期內(nèi)；②審核相互作用：頭孢克肟與華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)（頭孢類可抑制腸道菌群，減少維生素K合成，增強(qiáng)華法林抗凝作用）；③提示內(nèi)容：告知患者服藥期間避免飲酒（防雙硫侖反應(yīng)）；提醒監(jiān)測出血跡象（如牙齦出血、黑便）；建議定期檢測I