2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)及答案一、A1型題（單句型最佳選擇題）1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病？A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案：B。解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均為乙類傳染病。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是？A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.壓舌板答案：B。解析：昏迷患者吞咽功能障礙，不能使用吸水管，易導(dǎo)致嗆咳、誤吸等。3.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率范圍是？A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分答案：B。解析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16～20次/分。4.下列哪項(xiàng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種反應(yīng)？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C。解析：溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。5.對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是？A.每天B.每周C.每?jī)芍蹹.每月答案：D。解析：手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品應(yīng)每月進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)，以監(jiān)測(cè)消毒效果。6.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌使用高錳酸鉀洗胃？A.敵百蟲B.1605、1059樂果C.巴比妥類D.氰化物答案：B。解析：1605、1059樂果等有機(jī)磷農(nóng)藥在堿性高錳酸鉀溶液中可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的物質(zhì)，禁忌使用高錳酸鉀洗胃。7.絀脈常見于？A.心房顫動(dòng)B.室性早搏C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心律不齊答案：A。解析：絀脈即脈搏短絀，常見于心房顫動(dòng)患者，由于部分心臟搏動(dòng)過弱未能開啟主動(dòng)脈瓣，或因動(dòng)脈血壓波太小未能傳導(dǎo)至外周動(dòng)脈所致。8.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的易感人群？A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.青壯年健康人群答案：D。解析：青壯年健康人群免疫功能相對(duì)較強(qiáng)，不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的易感人群，而老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者等抵抗力較弱，容易發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染。9.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓？A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。10.下列哪種臥位可用于糾正胎位不正？A.截石位B.膝胸臥位C.頭低足高位D.側(cè)臥位答案：B。解析：膝胸臥位可使胎臀退出盆腔，借助胎兒重心改變，使胎頭向下、胎臀向上，達(dá)到糾正胎位的目的。二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）1.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。患者呼吸困難，口唇發(fā)紺，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。該患者的氧療方式應(yīng)選擇？A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。2.患者，女性，28歲，妊娠36周，因陰道少量流血來院就診。檢查：宮口未開，胎膜未破，子宮大小與孕周相符，胎位正常，胎心140次/分。該患者最可能的診斷是？A.先兆早產(chǎn)B.前置胎盤C.胎盤早剝D.早產(chǎn)臨產(chǎn)答案：A。解析：該患者妊娠36周，有陰道少量流血，宮口未開，胎膜未破，符合先兆早產(chǎn)的表現(xiàn)。前置胎盤多表現(xiàn)為無痛性反復(fù)陰道流血；胎盤早剝常有腹痛伴或不伴有陰道流血；早產(chǎn)臨產(chǎn)應(yīng)有規(guī)律宮縮且宮口擴(kuò)張。3.患者，男性，45歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室。在醫(yī)生未到達(dá)之前，值班護(hù)士首先應(yīng)？A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)痛劑D.給患者止血、固定骨折部位答案：D。解析：對(duì)于開放性骨折、大量出血的患者，在醫(yī)生未到達(dá)之前，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行止血、固定骨折部位等緊急處理，以防止進(jìn)一步出血和損傷。4.患者，女性，30歲，因急性乳腺炎入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時(shí)，告知患者預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵在于？A.防止乳房皮膚破損B.保持乳頭清潔C.避免乳汁淤積D.糾正乳頭內(nèi)陷答案：C。解析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，因此預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵在于避免乳汁淤積，如定時(shí)哺乳、每次盡量排空乳汁等。5.患者，男性，60歲，因急性心肌梗死入院。入院后第2天，患者突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、呼吸困難，血壓80/50mmHg，心率120次/分。該患者最可能發(fā)生了？A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂答案：B。解析：患者在急性心肌梗死后出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、呼吸困難、血壓下降等表現(xiàn)，符合心源性休克的特點(diǎn)。心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等；心律失?？捎行募隆㈩^暈等癥狀；心臟破裂多發(fā)生在急性心肌梗死后1周內(nèi)，常表現(xiàn)為突然的胸痛、休克等。6.患者，女性，25歲，因失戀后服大量安眠藥自殺。入院時(shí)患者呈昏迷狀態(tài)，呼吸淺慢，瞳孔縮小。緊急處理措施首先是？A.導(dǎo)瀉B.利尿C.洗胃D.吸氧答案：C。解析：對(duì)于安眠藥中毒的患者，應(yīng)盡快清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物，洗胃是首要的緊急處理措施。導(dǎo)瀉、利尿可促進(jìn)已吸收毒物的排出；吸氧可改善呼吸功能，但不是首要措施。7.患者，男性，70歲，患高血壓病20年，突然劇烈頭痛、嘔吐，迅速昏迷。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征，癱瘓肢體肌張力降低，腱反射消失。該患者最可能發(fā)生了？A.腦出血B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A。解析：患者有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷及三偏征（偏癱、偏身感覺障礙、偏盲），考慮為腦出血。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀多在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)；腦栓塞起病急驟，多在活動(dòng)中發(fā)??；蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。8.患者，女性，18歲，因急性闌尾炎入院手術(shù)治療。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，查體溫38.5℃，切口紅腫，有壓痛。該患者可能發(fā)生了？A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.腹腔膿腫答案：A。解析：患者術(shù)后切口疼痛，體溫升高，切口紅腫、有壓痛，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等腹部癥狀。9.患者，男性，55歲，患胃潰瘍10年。近1個(gè)月來疼痛節(jié)律性消失，食欲減退，體重減輕。為明確診斷，首選的檢查方法是？A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.大便潛血試驗(yàn)答案：A。解析：胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛節(jié)律改變、食欲減退、體重減輕等癥狀，應(yīng)警惕癌變的可能。胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是明確診斷的首選方法。10.患者，女性，32歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用？A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.豆腐答案：A。解析：海帶等海產(chǎn)品含碘豐富，而碘是合成甲狀腺激素的原料，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，以免加重病情。三、A3/A4型題（病例組型最佳選擇題）（1～3題共用題干）患者，男性，50歲，因肝硬化腹水入院治療。患者神志清楚，消瘦，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。1.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是？A.體液過多B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D.潛在并發(fā)癥：肝性腦病答案：A。解析：患者有肝硬化腹水，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，說明體內(nèi)有大量液體潴留，最主要的護(hù)理診斷是體液過多。2.針對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是？A.給予高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽飲食B.定期測(cè)量腹圍和體重C.盡量取平臥位，以增加肝、腎血流量D.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量答案：C。解析：肝硬化腹水患者應(yīng)取半臥位，以減輕呼吸困難和心悸等癥狀，同時(shí)有利于腹水的消退。平臥位不利于腹水引流，且會(huì)增加回心血量，加重心臟負(fù)擔(dān)。3.患者在治療過程中，突然出現(xiàn)神志不清，呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在。該患者最可能發(fā)生了？A.肝性腦病B.腦出血C.低血糖昏迷D.休克答案：A。解析：肝硬化患者易并發(fā)肝性腦病，該患者在治療過程中突然出現(xiàn)神志不清，考慮為肝性腦病。腦出血多有頭痛、嘔吐、偏癱等癥狀；低血糖昏迷常有饑餓感、心慌、手抖等前驅(qū)癥狀；休克多有血壓下降、脈搏細(xì)速等表現(xiàn)。（4～6題共用題干）患者，女性，28歲，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。查體：體溫39.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓110/70mmHg。子宮底位于臍下1指，有壓痛。4.該患者最可能的診斷是？A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎答案：A。解析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛、惡露增多有臭味，子宮底有壓痛，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性子宮肌炎多有子宮壓痛明顯；急性盆腔結(jié)締組織炎可出現(xiàn)下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、墜脹等；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等表現(xiàn)。5.為明確診斷，首選的檢查方法是？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.宮腔分泌物培養(yǎng)答案：D。解析：宮腔分泌物培養(yǎng)可明確病原體，對(duì)于診斷和治療有重要指導(dǎo)意義，是明確診斷急性子宮內(nèi)膜炎的首選檢查方法。血常規(guī)可了解白細(xì)胞等情況，但不能明確病原體；尿常規(guī)主要用于檢查泌尿系統(tǒng)情況；血培養(yǎng)主要用于敗血癥等的診斷。6.對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是？A.取半臥位B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D.用熱水袋熱敷下腹部答案：D。解析：患者有急性炎癥，用熱水袋熱敷下腹部會(huì)使局部血管擴(kuò)張，加重炎癥擴(kuò)散，因此是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。取半臥位有利于炎癥局限；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素是治療的關(guān)鍵。（7～9題共用題干）患者，男性，75歲，因慢性肺源性心臟病入院治療?；颊吆粑щy，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：pH7.30，PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg。7.該患者的酸堿失衡類型為？A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A。解析：患者PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。呼吸性堿中毒表現(xiàn)為PaCO?降低，pH升高；代謝性酸中毒主要看HCO??等指標(biāo)；代謝性堿中毒也有相應(yīng)的指標(biāo)變化。8.針對(duì)該患者的氧療原則，正確的是？A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C。解析：慢性肺源性心臟病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。9.在治療過程中，患者突然出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、譫妄，應(yīng)考慮可能發(fā)生了？A.肺性腦病B.腦出血C.腦梗死D.高血壓腦病答案：A。解析：患者有慢性肺源性心臟病，存在二氧化碳潴留，在治療過程中出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、譫妄等精神神經(jīng)癥狀，應(yīng)考慮肺性腦病的可能。腦出血、腦梗死多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征；高血壓腦病多有血壓急劇升高。四、B1型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）（1～2題共用備選答案）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.端坐位1.休克患者應(yīng)采取的臥位是？答案：B。解析：中凹臥位可抬高頭胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，有利于增加回心血量和減輕呼吸困難，適用于休克患者。2.心包積液患者應(yīng)采取的臥位是？答案：D。解析：端坐位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難，適用于心包積液、心力衰竭等患者。（3～4題共用備選答案）A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風(fēng)抗毒素D.細(xì)胞色素C3.使用前需做皮膚過敏試驗(yàn)，且皮試液濃度為200～500U/ml的是？答案：A。解析：青霉素皮試液濃度一般為200～500U/ml，使用前需做皮膚過敏試驗(yàn)，以防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。4.使用前需做皮膚過敏試驗(yàn)，且皮試液濃度為150U/ml的是？答案：C。解析：破傷風(fēng)抗毒素皮試液濃度為150U/ml，使用前需做皮膚過敏試驗(yàn)，若皮試陽(yáng)性，可采用脫敏注射法。（5～6題共用備選答案）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱5.肺炎鏈球菌肺炎患者的熱型常為？答案：A。解析：稽留熱體溫持續(xù)在39℃～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，常見于肺炎鏈球菌肺炎、傷寒等。6.敗血癥患者的熱型常為？答案：B。解析：弛張熱體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低體溫仍超過正常水平，常見于敗血癥、風(fēng)濕熱等。（7～8題共用備選答案）A.頭低足高位B.頭高足低位C.側(cè)臥位D.俯臥位7.頸椎骨折患者顱骨牽引時(shí)應(yīng)采