2025年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試細(xì)選試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.正常成人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后，中性分葉核粒細(xì)胞的分葉數(shù)多為A.1～2葉B.2～3葉C.3～4葉D.4～5葉答案：B2.尿干化學(xué)試帶法檢測(cè)白細(xì)胞時(shí)，主要反應(yīng)的是A.中性粒細(xì)胞的酯酶B.淋巴細(xì)胞的酯酶C.單核細(xì)胞的過(guò)氧化物酶D.嗜酸性粒細(xì)胞的過(guò)氧化物酶答案：A3.血清總膽紅素（TBil）測(cè)定中，結(jié)合膽紅素（CB）與非結(jié)合膽紅素（UCB）的主要區(qū)別是A.CB水溶性高，可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)B.UCB水溶性高，可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)C.CB與白蛋白結(jié)合緊密D.UCB與葡萄糖醛酸結(jié)合答案：A4.下列哪種寄生蟲(chóng)的感染階段可通過(guò)“肛門(mén)拭子法”檢出？A.瘧原蟲(chóng)B.蛔蟲(chóng)C.蟯蟲(chóng)D.鉤蟲(chóng)答案：C5.自動(dòng)生化分析儀中，連續(xù)監(jiān)測(cè)法（速率法）主要用于檢測(cè)A.酶活性B.蛋白質(zhì)C.電解質(zhì)D.脂類(lèi)答案：A6.關(guān)于ABO血型鑒定，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.正定型是用已知抗體檢測(cè)紅細(xì)胞抗原B.反定型是用已知抗原檢測(cè)血清抗體C.新生兒反定型結(jié)果可能不準(zhǔn)確D.冷凝集素可導(dǎo)致正定型出現(xiàn)假陰性答案：D7.骨髓增生程度判斷中，“增生明顯活躍”常見(jiàn)于A.再生障礙性貧血B.正常骨髓象C.急性白血病D.缺鐵性貧血答案：D8.糞便隱血試驗(yàn)（免疫法）的主要優(yōu)點(diǎn)是A.可檢測(cè)動(dòng)物血干擾B.特異性識(shí)別人類(lèi)血紅蛋白C.靈敏度低于化學(xué)法D.不受飲食中過(guò)氧化物酶影響答案：B9.流式細(xì)胞儀檢測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞時(shí)，常用的熒光標(biāo)記物是A.FITC（異硫氰酸熒光素）B.PE（藻紅蛋白）C.APC（別藻藍(lán)蛋白）D.PerCP（多甲藻黃素葉綠素蛋白）答案：A10.下列哪種細(xì)菌在血平板上可形成“溶血環(huán)”？A.肺炎鏈球菌（α溶血）B.表皮葡萄球菌（不溶血）C.糞腸球菌（γ溶血）D.大腸埃希菌（β溶血）答案：A11.糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測(cè)主要反映過(guò)去多長(zhǎng)時(shí)間的平均血糖水平？A.1～2周B.2～4周C.4～8周D.8～12周答案：D12.腦脊液外觀呈毛玻璃樣渾濁，最可能的疾病是A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A13.關(guān)于凝血功能檢測(cè)，APTT延長(zhǎng)而PT正常，提示A.外源性凝血途徑異常B.內(nèi)源性凝血途徑異常C.共同凝血途徑異常D.纖維蛋白原缺乏答案：B14.尿沉渣鏡檢時(shí)，脂肪管型常見(jiàn)于A.急性腎盂腎炎B.腎病綜合征C.急性腎小球腎炎D.間質(zhì)性腎炎答案：B15.肥達(dá)試驗(yàn)中，O抗體（傷寒沙門(mén)菌菌體抗原）效價(jià)升高而H抗體（鞭毛抗原）效價(jià)正常，提示A.早期感染或交叉反應(yīng)B.恢復(fù)期感染C.既往感染D.預(yù)防接種后答案：A16.精液常規(guī)分析中，正常精子存活率應(yīng)≥A.30%B.50%C.70%D.90%答案：B17.下列哪種病毒的檢測(cè)需采用RT-PCR方法？A.乙肝病毒（HBV）B.丙肝病毒（HCV）C.巨細(xì)胞病毒（CMV）D.EB病毒（EBV）答案：B18.血涂片瑞氏染色時(shí)，緩沖液pH偏酸會(huì)導(dǎo)致A.細(xì)胞偏藍(lán)B.細(xì)胞偏紅C.細(xì)胞著色均勻D.背景渾濁答案：B19.關(guān)于C反應(yīng)蛋白（CRP），下列說(shuō)法正確的是A.由T淋巴細(xì)胞合成B.細(xì)菌感染時(shí)升高，病毒感染時(shí)正常或輕度升高C.是特異性的炎癥標(biāo)志物D.半衰期長(zhǎng)，不能反映急性期變化答案：B20.陰道分泌物清潔度Ⅲ度時(shí)，可見(jiàn)A.大量陰道桿菌，無(wú)雜菌B.中等量陰道桿菌，少量雜菌C.少量陰道桿菌，大量雜菌D.無(wú)陰道桿菌，大量雜菌答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）21.影響血涂片制備質(zhì)量的因素包括A.血滴大小B.推片角度C.推片速度D.載玻片清潔度答案：ABCD22.下列屬于腎小管性蛋白尿的是A.β2-微球蛋白B.視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）C.白蛋白D.免疫球蛋白輕鏈（本周蛋白）答案：AB23.自動(dòng)生化分析儀的常見(jiàn)類(lèi)型包括A.分立式B.離心式C.流動(dòng)式D.干化學(xué)式答案：ABCD24.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的適應(yīng)癥包括A.不明原因的發(fā)熱B.外周血三系減少C.懷疑白血病D.單純性缺鐵性貧血答案：ABC25.關(guān)于細(xì)菌耐藥性檢測(cè)，正確的說(shuō)法是A.K-B法（紙片擴(kuò)散法）是常用的定性方法B.MIC（最小抑菌濃度）測(cè)定是定量方法C.ESBLs（超廣譜β-內(nèi)酰胺酶）陽(yáng)性菌株對(duì)頭孢他啶耐藥D.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）需用萬(wàn)古霉素治療答案：ABCD26.腦脊液檢查中，提示結(jié)核性腦膜炎的指標(biāo)有A.葡萄糖降低B.氯化物降低C.蛋白質(zhì)顯著升高（>5g/L）D.白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主答案：AB27.下列哪些情況會(huì)導(dǎo)致尿酮體陽(yáng)性？A.糖尿病酮癥酸中毒B.長(zhǎng)期饑餓C.劇烈運(yùn)動(dòng)后D.高脂飲食答案：ABC28.關(guān)于血型抗體，正確的描述是A.ABO血型抗體多為IgMB.Rh血型抗體多為IgGC.天然抗體無(wú)需抗原刺激即可產(chǎn)生D.免疫性抗體需經(jīng)抗原刺激后產(chǎn)生答案：ABCD29.糞便常規(guī)檢查的內(nèi)容包括A.外觀B.顯微鏡檢查（細(xì)胞、寄生蟲(chóng)）C.隱血試驗(yàn)D.脂肪滴檢測(cè)答案：ABCD30.流式細(xì)胞儀的基本組成包括A.液流系統(tǒng)B.光學(xué)系統(tǒng)C.信號(hào)檢測(cè)系統(tǒng)D.數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)答案：ABCD三、案例分析題（每題10分，共2題）31.患者男，45歲，因“乏力、面色蒼白3個(gè)月”就診。血常規(guī)：Hb75g/L，RBC3.2×1012/L，MCV78fl，MCH25pg，MCHC300g/L；血清鐵6.2μmol/L（正常8.95～28.64μmol/L），總鐵結(jié)合力68μmol/L（正常40～70μmol/L），鐵蛋白12μg/L（正常20～200μg/L）。問(wèn)題：（1）該患者最可能的貧血類(lèi)型是什么？（2）需與哪些貧血鑒別？（3）確診還需哪些檢查？答案：（1）缺鐵性貧血（小細(xì)胞低色素性貧血，血清鐵、鐵蛋白降低，總鐵結(jié)合力升高符合缺鐵表現(xiàn)）；（2）需與慢性病性貧血（鐵蛋白正?；蛏?，總鐵結(jié)合力降低）、鐵粒幼細(xì)胞性貧血（骨髓鐵染色顯示環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多）、地中海貧血（血紅蛋白電泳異常，血清鐵正?；蛏撸╄b別；（3）骨髓鐵染色（顯示細(xì)胞外鐵消失，細(xì)胞內(nèi)鐵減少）、糞便隱血試驗(yàn)（排查消化道失血）、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測(cè)定（升高提示缺鐵）。32.患兒女，3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴膿痰。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N85%，L12%；C反應(yīng)蛋白（CRP）85mg/L（正常<10mg/L）。痰培養(yǎng)顯示：革蘭陽(yáng)性球菌，呈葡萄串狀排列，血平板上可見(jiàn)β溶血環(huán)，觸酶陽(yáng)性，凝固酶陽(yáng)性。問(wèn)題：（1）最可能的病原菌是什么？（2）該菌的主要致病物質(zhì)有哪些？（3）治療首選藥物及注意事項(xiàng)？答案：（1）金黃色葡萄球菌（革蘭陽(yáng)性葡萄狀排列，觸酶陽(yáng)性