幼兒衛(wèi)生與保健模塊1幼兒解剖生理特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)及保育要點(diǎn)

模塊2幼兒生長發(fā)育規(guī)律的認(rèn)識(shí)及健康評(píng)價(jià)

模塊3幼兒的營養(yǎng)與膳食

模塊4幼兒常見疾病的識(shí)別與防治基礎(chǔ)知識(shí)

模塊5幼兒常見傳染病的識(shí)別及預(yù)防知識(shí)

模塊6幼兒常見心理衛(wèi)生問題及應(yīng)對(duì)

模塊7幼兒常用護(hù)理急救技術(shù)及災(zāi)害救護(hù)

模塊8托幼園所的生活制度及衛(wèi)生

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項(xiàng)目一奇妙的人體項(xiàng)目二幼兒解剖生理特點(diǎn)及保育要點(diǎn)模塊一幼兒解剖生理特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)及保育要點(diǎn)0102項(xiàng)目一奇妙的人體任務(wù)1認(rèn)識(shí)人體的基本形態(tài)和結(jié)構(gòu)01任務(wù)2認(rèn)識(shí)人體的基本生理特點(diǎn)02任務(wù)1

認(rèn)識(shí)人體的基本形態(tài)和結(jié)構(gòu)01一、人體的基本形態(tài)

人體是由頭部、頸部、軀干、四肢四個(gè)部分組成。由表及里分皮膚、肌肉和骨骼。（一）頭部

分腦顱部和面顱部。腦顱部形成顱腔，內(nèi)有腦，和脊髓相連；面顱部有眼、耳、口、鼻等器官。（二）頸

頭部和軀干相連的部分。任務(wù)1

認(rèn)識(shí)人體的基本形態(tài)和結(jié)構(gòu)一、人體的基本形態(tài)（三）軀干

前面可分為胸部和腹部。胸部有胸腔，腹部有腹腔、盆腔；后面分背、腰、臀。軀干內(nèi)容納心、肺、肝、膽囊、脾、胰、腎、胃、大腸、小腸、闌尾和膀胱等臟器。（四）四肢分上肢和下肢

上肢包括上臂、前臂和手。上臂和前臂合稱臂；前臂和手連接處叫做腕。下肢包括大腿、小腿和足。

任務(wù)1

認(rèn)識(shí)人體的基本形態(tài)和結(jié)構(gòu)二、人體的基本結(jié)構(gòu)

人體是由細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)構(gòu)成。人體最基本、最小的結(jié)構(gòu)是細(xì)胞。細(xì)胞構(gòu)成組織，組織構(gòu)成器官，器官構(gòu)成系統(tǒng)。（一）細(xì)胞細(xì)胞是人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)、生理功能與生長發(fā)育的基本單位。（二）組織

許多形態(tài)和功能相似的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)結(jié)合起來構(gòu)成人體的組織。二、人體的基本結(jié)構(gòu)（三）器官器官是由不同組織經(jīng)發(fā)育分化并相互結(jié)合構(gòu)成特定形態(tài)和特定功能的結(jié)構(gòu)。幾種不同的組織組成具有一定形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能的器官。（四）系統(tǒng)

人體內(nèi)若干功能和結(jié)構(gòu)相近的器官，共同執(zhí)行某一完整的生理功能而組成系統(tǒng)。一系列器官組成系統(tǒng)，各個(gè)系統(tǒng)共同組成完整的人體。

任務(wù)2認(rèn)識(shí)人體的基本生理特點(diǎn)02一、人體的基本生理特點(diǎn)人體具有新陳代謝、興奮性、生殖等基本生理特點(diǎn)，其中新陳代謝是其他基本特點(diǎn)的基礎(chǔ)。（一）新陳代謝是指人體與外界環(huán)境之間的物質(zhì)能量交換以及人體內(nèi)部的物質(zhì)與能量的轉(zhuǎn)化過程，是人體最基本的生理活動(dòng)包括同化和異化作用。同化，指人體不斷地從外界環(huán)境攝取營養(yǎng)物質(zhì)，把它轉(zhuǎn)化成機(jī)體自身的物質(zhì)并新陳代謝儲(chǔ)存能量。異化，指有機(jī)體把自身的物質(zhì)不斷進(jìn)行分解，把分解產(chǎn)生的廢物排出體外，并在物質(zhì)分解時(shí)釋放能量，供機(jī)體生命活動(dòng)的需要。幸福與快樂！希望一、人體的基本生理特點(diǎn)（二）興奮性興奮性是指生物體能夠接受刺激產(chǎn)生興奮的能力。（三）生殖生殖是指生物體具有能夠產(chǎn)生與自己相似的子代個(gè)體的能力。幸福與快樂！希望二、人體的生理功能調(diào)節(jié)（一）神經(jīng)調(diào)節(jié)通過反射對(duì)各器官功能的調(diào)節(jié)。（二）體液調(diào)節(jié)通過體內(nèi)內(nèi)分泌腺所分泌的各種激素完成，具有調(diào)節(jié)人體新陳代謝、生長發(fā)育、生殖等基本功能。（三）自身調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞在不依賴于外來的或體液調(diào)節(jié)情況下，自身對(duì)刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過程。一般來說，自身調(diào)節(jié)的幅度較小，也不十分靈敏，但對(duì)于生理功能的調(diào)節(jié)仍有一定意義。幸福與快樂！希望項(xiàng)目二幼兒解剖生理特點(diǎn)及保育要點(diǎn)認(rèn)識(shí)幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)01認(rèn)識(shí)幼兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)02認(rèn)識(shí)幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)03認(rèn)識(shí)幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)04認(rèn)識(shí)幼兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)05認(rèn)識(shí)幼兒皮膚的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)06項(xiàng)目二幼兒解剖生理特點(diǎn)及保育要點(diǎn)認(rèn)識(shí)幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)07認(rèn)識(shí)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)08認(rèn)識(shí)幼兒感覺器官的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)（眼、耳）09任務(wù)1

認(rèn)識(shí)幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)01一、認(rèn)識(shí)幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)（一）運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成和作用運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨骼、骨連結(jié)和肌肉三部分構(gòu)成。對(duì)人體起著支持軀體、保護(hù)臟器、產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)等作用。（二）幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)幼兒的骨骼特點(diǎn)柔軟、韌性大、硬度小、可塑性強(qiáng)，受壓容易彎曲變形；關(guān)節(jié)靈活，易脫臼；肌肉柔嫩，易疲勞。1.骨骼的結(jié)構(gòu)人體骨骼由206塊骨頭組成。骨骼是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的支架，分為顱骨、軀干骨和四肢骨三部分。幸福與快樂！希望（1）顱骨多塊顱骨交界處形成的間隙稱為囟門。小兒出生時(shí)顱骨未閉合形成顱縫和囟門。正常小兒出生時(shí)有前囟和后囟（見圖1-2-2）

。前囟為2塊額骨與2塊頂骨邊緣形成的菱形間隙，出生時(shí)約1.5~2.0cm(對(duì)邊中點(diǎn)連線長度)，以后隨腦的發(fā)育和顱骨生長而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化囟門而變小，約在1~1.5歲時(shí)閉合，最遲不超過2歲。后囟為2塊頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙，出生時(shí)很小或者已閉合，最遲出生后6~8周閉合。（2）脊柱脊柱是人體的支柱，具有支持身體和保護(hù)脊髓、內(nèi)臟的功能。它在人體的前后方向上出現(xiàn)四個(gè)生理彎曲，分別是頸曲、胸曲、腰曲和骶曲。生理彎曲的作用是緩沖震蕩、平衡身體。幼兒生理彎曲是隨著動(dòng)作的發(fā)展而出現(xiàn)的：2個(gè)月會(huì)抬頭，出現(xiàn)頸曲；6個(gè)月會(huì)坐，出現(xiàn)胸曲；1歲會(huì)行走，出現(xiàn)腰曲；只有骶曲在出生時(shí)就已出現(xiàn)。嬰幼兒脊柱彎曲并未固定，頸曲、胸曲在7歲骨化，腰曲在13歲左右才骨化，20-21歲或更晚時(shí)脊柱的骨化才完成，生理彎曲才完全固定。因此，嬰幼兒要保持正確的站立行姿勢(shì)，預(yù)防脊柱變形。

（3）髖骨及四肢骨髖骨構(gòu)成骨盆，是由髂骨、坐骨和恥骨三塊組成嬰幼兒髖骨未骨化愈合，易錯(cuò)位。一般到20~25歲才完全骨化愈合。如果嬰幼兒從高處往硬地面跳，未完全骨化的髖骨遭受沖擊，容易發(fā)生錯(cuò)位造成骨盆畸形，會(huì)對(duì)女孩成年后的分娩產(chǎn)生影響，造成難產(chǎn)。腕骨共有8塊，新生兒的腕骨全部是軟骨。出生時(shí)腕部尚無骨化中心，3個(gè)月腕骨出現(xiàn)骨化中心，10歲時(shí)出全，共10個(gè)。1~9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其年齡加1。骨齡落后應(yīng)考慮甲狀腺功能減退癥、生長激素缺乏癥等；骨齡超前可見于中樞性性早熟、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。2.關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)是骨與骨之間的間接連接。人體的關(guān)節(jié)主要有肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。嬰幼兒關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大，牢固性相對(duì)大，在外力作用下容易脫臼，特別是肩關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。在人體的關(guān)節(jié)中，上肢關(guān)節(jié)較為靈活，但牢固性差；下肢關(guān)節(jié)靈活性差，而牢固性好。例如，肩關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)相比，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍較大，而牢固性較差，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍較小，但牢固性較好。幸福與快樂！希望3.肌肉人體形成姿勢(shì)或產(chǎn)生動(dòng)作都要靠肌肉的運(yùn)動(dòng)來完成。嬰幼兒肌肉的特點(diǎn)，肌肉中含水分較多，含產(chǎn)能物質(zhì)糖原較少，肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)需要消耗能量，這樣肌肉產(chǎn)生力量和儲(chǔ)備能量都較差，容易疲勞和損傷，但嬰幼兒新陳代謝旺盛，疲勞較容易恢復(fù)，年齡越小越明顯。因此，保育員在保教工作中要注意讓孩子勞逸結(jié)合，合理控制嬰幼兒運(yùn)動(dòng)量。幸福與快樂！希望二、認(rèn)識(shí)幼兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的保育要點(diǎn)（一）骨骼的保育要點(diǎn)1.適宜的體育鍛煉和戶外活動(dòng)骨骼在發(fā)育過程中需要運(yùn)動(dòng)，骨骼的生長離不開運(yùn)動(dòng)的刺激，幼兒多進(jìn)行戶外體育鍛煉，有利于骨骼的生長。但避免過度過重的運(yùn)動(dòng)量造成骨骼變形，影響身體的發(fā)育。2.均衡的飲食，充足的營養(yǎng)滿足骨骼的發(fā)育骨骼在發(fā)育過程中需要營養(yǎng)，有利于骨骼生長的營養(yǎng)素有鈣、磷、維生素D等。幼兒多補(bǔ)充含鈣豐富的食物，如多吃奶制品等；多曬太陽讓皮膚產(chǎn)生維生素D，有助于鈣的吸收。3.培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的坐、立、行姿勢(shì)，防止骨骼變形坐時(shí)，兩腳平放在地上，背部挺直，不聳肩，身子坐正；站時(shí)，身子正，腿不彎，抬頭挺胸；行走時(shí)，抬頭挺胸，不全身亂扭。過胖幼兒走路、站立時(shí)間不要過長，易導(dǎo)致足弓拱形減弱，形成扁平足。幸福與快樂！希望（二）關(guān)節(jié)的保育要點(diǎn)牽拉摔倒的幼兒，領(lǐng)著幼兒上樓梯、過馬路或幫助幼兒穿脫衣服時(shí)，要避免用力牽拉、提拎幼兒的手臂，避免引起肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)脫臼。（三）肌肉的衛(wèi)生保健1.鍛煉肌肉在鍛煉幼兒大肌肉群時(shí)，比如跑、跳、蹦、爬等，同時(shí)還要注意小肌肉群的訓(xùn)練，例如，讓幼兒穿珠子、拾豆子、系扣子、使用勺子和筷子等，這些活動(dòng)可以鍛煉幼兒手眼協(xié)調(diào)、手部精細(xì)動(dòng)作等能力。2.避免疲勞安排幼兒的活動(dòng)要?jiǎng)屿o交替，避免運(yùn)動(dòng)量過大，避免長時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，并適時(shí)休息，勞逸結(jié)合，減幼兒的疲勞。幸福與快樂！希望任務(wù)2

認(rèn)識(shí)幼兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)02一、認(rèn)識(shí)幼兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)（一）呼吸系統(tǒng)的組成和作用呼吸系統(tǒng)以環(huán)狀軟骨下緣為界劃分為上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、喉；下呼吸道包括氣管、支氣管及肺。呼吸系統(tǒng)的作用是呼吸，呼吸過程就是吸入氧氣和呼出二氧化碳，呼吸道是氣體進(jìn)出的通道，肺是氧氣與二氧化碳交換的場(chǎng)所。幸福與快樂！希望（二）幼兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)幸福與快樂！希望部位特點(diǎn)保育中的常見問題氣管支氣管管腔相對(duì)狹窄，黏膜血管豐富，軟骨柔軟，缺乏彈力組織；粘液腺分泌不足，氣道較干燥，纖毛運(yùn)動(dòng)差，清除能力弱。右支氣管粗短，為氣管的直接延伸氣管、支氣管易于感染，并可導(dǎo)致呼吸道阻塞；發(fā)生氣管異物時(shí)易進(jìn)入右支氣管，引起右肺不張和肺炎肺彈力纖維發(fā)育差，血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛；肺泡小且數(shù)量少，使其含血量相對(duì)多而含氣量少易引起肺部感染，二、認(rèn)識(shí)幼兒呼吸系統(tǒng)的保育要點(diǎn)（一）鼻的保育要點(diǎn)正確處理鼻塞，當(dāng)鼻塞時(shí)，可遵照醫(yī)囑給幼兒滴鼻藥，也可采用熱敷、清洗、按摩鼻部等方法緩解鼻塞。當(dāng)幼兒鼻腔內(nèi)有大量鼻涕時(shí)，不應(yīng)用手挖，應(yīng)該擤出來，擤鼻涕時(shí)不要過于用力。正確的擤鼻涕方法是：輕輕堵住一側(cè)鼻孔，擤另一側(cè)，然后再交換。幸福與快樂！希望（二）咽與喉的保育要點(diǎn)1.防止異物進(jìn)入氣道保教人員在幼兒進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)心照顧、仔細(xì)觀察，不批評(píng)，不催促，讓幼兒安靜進(jìn)食，不說笑不打鬧，防止食物嗆入氣道，引起氣管異物導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。2.保護(hù)幼兒的聲帶選擇適合幼兒音域特點(diǎn)的歌曲和朗讀材料，每句不要太長，音調(diào)不要過高或過低；注意說話和唱歌的時(shí)間都不應(yīng)過長；避免幼兒大聲唱歌或喊叫，防止聲帶因過度緊張而受到損傷。3.幼兒感冒時(shí)，提醒幼兒多喝水、少說話，減少炎癥保護(hù)聲帶。（三）氣管與肺的保育要點(diǎn)保持室內(nèi)空氣新鮮，多通風(fēng)通氣；多增加體育鍛煉和戶外活動(dòng)，促進(jìn)胸廓及肺的發(fā)育，增加肺活量。幸福與快樂！希望任務(wù)3

認(rèn)識(shí)幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)03一、認(rèn)識(shí)幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)（一）循環(huán)系統(tǒng)的組成和作用循環(huán)系統(tǒng)包括血液循環(huán)和淋巴循環(huán)，血液循環(huán)系統(tǒng)包括心臟、血管和血液。血液循環(huán)的功能是運(yùn)輸氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，排出二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物。淋巴循環(huán)系統(tǒng)包括淋巴管、淋巴結(jié)、脾、扁桃體。淋巴結(jié)具有吞噬細(xì)菌的作用，人體最大的淋巴結(jié)是扁桃體。幸福與快樂！希望（二）幼兒血液循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)1.心臟（1）心臟在胚胎第2周時(shí)開始形成，第4周開始有循環(huán)作用，第8周形成具有四腔的心臟。所以妊娠第2-8周是心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期，先天性心臟畸形主要發(fā)生在此期。保育工作者要觀察幼兒是否有先天性心臟病。（2）幼兒心臟體積比例相對(duì)較成人大，嬰幼兒心肌薄弱，心腔小，心排出量少，幼兒心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)即心率，比成人快，到10歲左右心率才較穩(wěn)定。心臟收縮的節(jié)律不穩(wěn)定，表現(xiàn)脈搏節(jié)律不規(guī)律。幸福與快樂！希望2.血管幼兒血管內(nèi)徑較成人粗，心肌供血充分，毛細(xì)血管豐富，血流量大，共給營養(yǎng)充足；幼兒血管比成人短，血液在體內(nèi)循環(huán)一周所需要的時(shí)間短，對(duì)幼兒生長發(fā)育和消除疲勞都有良好作用；幼兒血管壁薄、彈性小，幼兒年齡越小，血壓越低，幼兒的血壓比成人低得多，隨年齡增長血壓逐漸升高。給幼兒測(cè)血壓應(yīng)該在絕對(duì)安靜時(shí)進(jìn)行。幸福與快樂！希望3.血液（1）幼兒年齡越小，血液量相對(duì)越多，約占體重的8%—10%，對(duì)幼兒的生長發(fā)育有利。（2）血液中血漿含水分較多，含凝血物質(zhì)較少，出血時(shí)血液凝固較慢，遇到有出血損傷需要壓迫時(shí)間長一些。（3）幼兒血液中紅細(xì)胞含血紅蛋白的數(shù)量較多，攜帶氧氣多，有利于幼兒的新陳代謝。（4）中性粒細(xì)胞較少，淋巴細(xì)胞較多，抵抗疾病的能力較差，易患感染性疾病。幸福與快樂！希望（三）幼兒淋巴循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)1.幼兒兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育較快，淋巴結(jié)防御和保護(hù)功能比較顯著，表現(xiàn)在幼兒時(shí)期常有淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象。2.扁桃體在4-10歲發(fā)育達(dá)到頂峰，扁桃體發(fā)炎是幼兒的常見病。幸福與快樂！希望二、認(rèn)識(shí)幼兒循環(huán)系統(tǒng)的保育要點(diǎn)1.保證營養(yǎng)，防止貧血生活中要求幼兒不偏食、不挑食，營養(yǎng)均衡、葷素搭配，避免缺鐵導(dǎo)致缺鐵性貧血，缺維生素B12和葉酸，可導(dǎo)致營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血，影響幼兒的身體和智力的發(fā)育2.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣有利于血管健康培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣，平衡膳食，飲食清淡少鹽，多吃蔬菜水果，避免動(dòng)物脂肪的大量攝人；適度的體育鍛煉和保持良好的心情等都可延緩血管硬化的速度，使幼兒受益終生。幸福與快樂！希望3.注意安全，防止出血事件的發(fā)生幼兒血液中含凝血物質(zhì)少，凝血速度慢。所以，成人應(yīng)注意幼兒的安全，防患于未然，杜絕出血事件的發(fā)生。4.適度鍛煉，勞逸結(jié)合適度鍛煉，幼兒運(yùn)動(dòng)量過大導(dǎo)致疲勞的表現(xiàn)是惡心、面色蒼白、心慌、大汗淋漓，甚至吃不下飯、睡不著覺。劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)不可立即停止，以免造成暫時(shí)缺血而暈倒。體育鍛煉，可以使心肌粗壯結(jié)實(shí)，提高心肌工作能力及血管壁的收縮能力，促進(jìn)循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育。休息有利于心臟的健康，幼兒每日生活內(nèi)容的安排應(yīng)有條理、有規(guī)律，動(dòng)靜交替，勞逸結(jié)合，避免心臟過度疲勞。幸福與快樂！希望任務(wù)4

認(rèn)識(shí)幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)04一、認(rèn)識(shí)幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)（一）消化系統(tǒng)的組成和作用消化系統(tǒng)由消化道和消化腺兩部分組成。消化道包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、肛門等。消化腺有唾液腺、胃腺、腸腺、肝臟和胰腺等。消化系統(tǒng)的主要功能是消化食物、吸收營養(yǎng)并把食物殘?jiān)懦鲶w外。幸福與快樂！希望（二）幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)1.口腔口腔黏膜薄嫩、干燥，易受損傷和感染；3-4個(gè)月時(shí)唾液分泌增多，5～6個(gè)月時(shí)唾液分泌明顯增多，但由于嬰兒口底淺，又不能及時(shí)吞咽，常發(fā)生生理性流涎。＜3個(gè)月小兒唾液中淀粉酶含量低，3個(gè)月以下小兒不宜喂淀粉類食物。經(jīng)驗(yàn)與成長努力（二）幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)2.牙齒出牙和換牙：人一生有兩副牙即乳牙和恒牙。乳牙在生后4-10個(gè)月萌出，出生12個(gè)月后仍未出牙視為乳牙蒙處延遲。乳牙2-2.5歲全部出齊20顆。6歲左右萌出第一顆恒牙即第一磨牙，6-7歲后乳牙按萌出順序逐個(gè)脫落即換牙，13歲左右換牙完畢。12歲左右出第二恒磨牙，18歲以后出第三恒磨牙（智齒）。牙齒的主要功能：咀嚼、磨碎食物，并使其與消化液混合，還能輔助發(fā)音。幼兒乳牙因牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)松脆，易生齲齒。經(jīng)驗(yàn)與成長努力3.食管食管短而窄，管壁較薄，黏膜薄嫩，易損傷。食管下段賁門括約肌發(fā)育不成熟，常發(fā)生胃食管反流現(xiàn)象。幸福與快樂！希望4.胃嬰兒胃呈水平位，上口松弛而下口緊張，當(dāng)嬰兒吞咽下空氣后，易出現(xiàn)打嗝和溢乳；胃酸和各種消化酶的分泌少且酶活力較低，且胃的伸展性和蠕動(dòng)功能較差，因此嬰幼兒的消化能力較差。胃是消化道中最膨大的部分，不同年齡階段胃的容量不同，新生兒胃容量約為30～60ml，1～3個(gè)月時(shí)為90～150ml，1歲時(shí)為250～300ml；5歲時(shí)700-800ml。胃對(duì)不同食物的排空時(shí)間不同，水的排空為1.5～2h，母乳排空為2～3h，牛乳排空為3～4h。幸福與快樂！希望6.肝臟肝臟是人體最大的消化腺，位于腹腔的右上部，相對(duì)較大。分泌膽汁較少，脂肪消化吸收能力差；糖原貯存較少，饑餓易發(fā)生低血糖；肝細(xì)胞和肝功能不成熟，肝臟的解毒能力較差。7.胰腺能分泌胰液幫助食物消化。3～4個(gè)月時(shí)胰腺發(fā)育較快，胰液分泌量逐漸增多。嬰幼兒時(shí)期胰液及其消化酶的分泌易受天氣和疾病的影響而受抑制，易發(fā)生消化不良。幸福與快樂！希望二、認(rèn)識(shí)幼兒消化系統(tǒng)的保育要點(diǎn)1.保護(hù)牙齒（1）少吃甜食，吃甜食后及時(shí)漱口或刷牙，養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣。（2）不吃過冷和過熱的食物，糾正一些不良習(xí)慣。（3）定期檢查牙齒，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)適當(dāng)處理。（4）補(bǔ)充含鈣、磷、維生素D豐富的食物，促進(jìn)牙齒發(fā)育及增加牙齒堅(jiān)固度。（5）定期檢查牙齒，發(fā)現(xiàn)病及時(shí)使治療。幸福與快樂！希望二、認(rèn)識(shí)幼兒消化系統(tǒng)的保育要點(diǎn)2.保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)消化吸收飲食中供給足夠的能量和蛋白質(zhì)，注意營養(yǎng)素的搭配比例；食物種類要多樣化，注意肉、蛋、魚、豆制品、水果、蔬菜的供給；食物制作要求軟、細(xì)、碎、爛，烹調(diào)時(shí)應(yīng)低鹽，不放花椒、辣椒等刺激品。幸福與快樂！希望二、認(rèn)識(shí)幼兒消化系統(tǒng)的保育要點(diǎn)3.培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣（1）飯前便后要洗手，減少病原體進(jìn)入消化道，減少胃腸道感染，減少腹瀉發(fā)生。（2）進(jìn)餐環(huán)境要保持安靜、整潔，進(jìn)餐時(shí)不說笑，以免食物嗆入氣管。（2）進(jìn)餐時(shí)要細(xì)嚼慢咽，便于消化。4.飯后不做劇烈運(yùn)動(dòng)，飯后不宜立即午睡。5.培養(yǎng)幼兒定時(shí)排便的習(xí)慣，預(yù)防便秘，防止脫肛發(fā)生。幸福與快樂！希望任務(wù)5

認(rèn)識(shí)幼兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)05一、認(rèn)識(shí)幼兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)（一）泌尿系統(tǒng)的組成和作用泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成，具有排出體內(nèi)代謝廢物、調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽平衡、維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的作用。幸福與快樂！希望（二）幼兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)1.腎臟

幼兒腎臟的貯備能力差，調(diào)節(jié)機(jī)制不夠成熟。幼兒腎臟的過濾功能不完善，排泄廢物的能力不足，使幼兒容易發(fā)生水腫、酸中毒等問題。重吸收能力不足，如果水分過度流失會(huì)造成脫水。2.膀胱膀胱容量較小，貯尿機(jī)能差，加之新陳代謝旺盛，需要水分多，故排尿次數(shù)較多。4~7歲幼兒每天排尿6~7次左右。排尿是一種天生的反射活動(dòng)，直接受脊髓控制。嬰幼兒時(shí)期大腦皮質(zhì)發(fā)育還不完善，小兒常會(huì)出現(xiàn)“尿褲子”、“尿床”等現(xiàn)象。到2~3歲,幼兒才有主動(dòng)控制排尿的能力。到5歲左右,尿床的現(xiàn)象通常會(huì)自然消失。希望（二）幼兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)3.輸尿管輸尿管管壁肌肉及彈性纖維發(fā)育較差，彎曲度較大，易被壓扁而扭轉(zhuǎn)，發(fā)生尿路梗阻，且易感染。4.尿道女童尿道較短，且靠近肛門；男童尿道雖長，但常有包莖，可引起上行感染。年齡越小，主動(dòng)控制排尿的能力越差，常有遺尿。幸福與快樂！希望二、認(rèn)識(shí)幼兒泌尿系統(tǒng)的保育要點(diǎn)（一）培養(yǎng)幼兒及時(shí)排尿的習(xí)慣，防止尿頻和憋尿（二）保持外陰皮膚清潔1.做好幼兒外陰的清潔衛(wèi)生，女性幼兒在每天晚上睡眠前要清洗外陰，男性幼兒也要用水洗去包皮積垢。2.教會(huì)幼兒正確擦屁股的方法，即從前向后擦，以免糞便污染尿道。3.清洗外陰的毛巾、盆等要專用，毛巾用后要清洗干凈。4.提醒幼兒喝足量的水。多飲水可以多排尿，尿液能夠沖刷尿道，防止細(xì)菌繁殖可減少泌尿系統(tǒng)感染。（三）注意幼兒衣著衛(wèi)生特別內(nèi)衣褲衣料透氣、棉質(zhì)，不穿化纖內(nèi)褲。幸福與快樂！希望任務(wù)6認(rèn)識(shí)幼兒皮膚的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)06一、認(rèn)識(shí)幼兒皮膚的特點(diǎn)（一）皮膚的組成和作用1.組成皮膚由表皮、真皮、皮下組織及一些附屬物組成，附屬物主要有毛發(fā)、汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲等。2.作用（1）具有保護(hù)作用（2）具有調(diào)節(jié)體溫（3）具有感覺功能（4）具有分泌功能（5）具有吸收功能（6）具有代謝功能幸福與快樂！希望（二）幼兒皮膚的特點(diǎn)1.皮膚保護(hù)功能較差幼兒皮膚柔嫩，容易受損。受損后，不注意清潔，就會(huì)感染。2.皮膚調(diào)節(jié)體溫能力差幼兒皮下血管多，皮下脂肪薄，散熱速度快，當(dāng)外界氣溫較低時(shí)，容易受涼，所以冬季戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，不能輕易脫衣服。3.皮膚滲透吸收能力強(qiáng)幼兒的皮膚較成人薄，皮膚下血管豐富，表皮上的物質(zhì)容易透過表皮進(jìn)入血管。幼兒如果需要局部涂藥，一定要考慮涂抹劑量和范圍不能太大，避免導(dǎo)致局部吸收過量引起中毒。幸福與快樂！希望二、認(rèn)識(shí)幼兒皮膚的保育要點(diǎn)（一）保持皮膚清潔（二）鍛煉調(diào)節(jié)體溫的能力（三）注意幼兒衣著衛(wèi)生，減少對(duì)皮膚的損傷（四）預(yù)防和及時(shí)處理皮膚外傷幸福與快樂！希望任務(wù)7認(rèn)識(shí)幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)07一、認(rèn)識(shí)幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)（一）內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和作用內(nèi)分泌系統(tǒng)是由內(nèi)分泌腺組成。內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島、胸腺、松果體、性腺等。內(nèi)分泌腺能分泌激素，調(diào)節(jié)身體的代謝、生長發(fā)育、生殖和免疫功能。對(duì)幼兒影響較大的內(nèi)分泌腺有甲狀腺、垂體、胸腺和松果體，胸腺與機(jī)體的免疫有關(guān)，松果體有防止性早熟的作用。幸福與快樂！希望（二）內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)1.甲狀腺甲狀腺素的主要功能是促進(jìn)物質(zhì)與能量的代謝，從而促進(jìn)幼兒的生長發(fā)育和提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。甲狀腺素分泌不足，引起甲狀腺功能減低：表現(xiàn)人體代謝緩慢，神經(jīng)興奮性低；甲狀腺素分泌過多，引起甲狀腺功能亢進(jìn)：新陳代謝過于旺盛，食量大增，身體消瘦、乏力，神經(jīng)興奮性增高。幼兒時(shí)期甲狀腺素缺乏對(duì)智力發(fā)育的影響大。幸福與快樂！希望（二）內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)2.垂體垂體可分泌生長激素，夜間睡眠中生長素分泌多。如果幼年時(shí)期生長激素分泌過多，則過度生長，成為“巨人癥”。如果幼年時(shí)期生長激素分泌不足，則患侏儒癥。幸福與快樂！希望3.胸腺幼年時(shí)，腺體逐漸增大，青春期以后縮少，到了成年，胸腺逐漸萎縮。胸腺既是一個(gè)淋巴器官，也是一個(gè)內(nèi)分泌器官。胸腺與機(jī)體的免疫功能有密切關(guān)系。幼兒若胸腺發(fā)育不全，會(huì)影響免疫功能，以致反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染及腹瀉。幸福與快樂！希望4.松果體松果體在幼年時(shí)比較發(fā)達(dá)，到青春期時(shí)松果體則開始逐漸萎縮并鈣化。松果體主要分泌褪黑素。褪黑素又稱為黑素細(xì)胞凝集素，俗稱腦白金。其主要功能：一是褪黑素分泌較多促進(jìn)睡眠，因此睡眠時(shí)間較長能促進(jìn)生長發(fā)育；二是抑制性腺發(fā)育，使體內(nèi)性激素合成和分泌較少，防止性早熟。幸福與快樂！希望二、認(rèn)識(shí)內(nèi)分泌系統(tǒng)的保育要點(diǎn)（一）組織好幼兒的睡眠，以促進(jìn)幼兒正常生長發(fā)育睡眠充足與否直接會(huì)影響生長素的分泌量，最明顯的表現(xiàn)在身高增長上。幼兒晚上睡眠時(shí)間安排在晚上9點(diǎn)到次日早晨7點(diǎn)。（二）安排好幼兒的膳食，防止碘缺乏癥影響甲狀腺素合成幸福與快樂！希望二、認(rèn)識(shí)內(nèi)分泌系統(tǒng)的保育要點(diǎn)（三）幫助幼兒調(diào)適好心情心理壓力過大會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常工作，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)等問題。（四）及時(shí)發(fā)現(xiàn)幼兒內(nèi)分泌疾病，減少對(duì)幼兒身心損害。內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)問題會(huì)影響幼兒各方面的生長發(fā)育，作為保育員，每一天要認(rèn)真觀察幼兒，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，要建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，幼兒的損害就越少。幸福與快樂！希望任務(wù)8

認(rèn)識(shí)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)08一、認(rèn)識(shí)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)（一）神經(jīng)系統(tǒng)的組成和作用神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)組成。作用：中樞神經(jīng)系統(tǒng)從周圍神經(jīng)系統(tǒng)獲得信息，對(duì)信息進(jìn)行分析、判斷，隨后發(fā)出一些指令。周圍神經(jīng)系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)信息，將中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出的指令傳達(dá)至器官。幸福與快樂！希望（二）幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)1.腦的重量變化快，腦細(xì)胞功能發(fā)育迅速；2.神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育不均衡；3.大腦皮質(zhì)發(fā)育尚不成熟，神經(jīng)纖維的髓鞘化程度低；4.神經(jīng)活動(dòng)易興奮，易疲勞；5.幼兒自主神經(jīng)發(fā)育不完善。幸福與快樂！希望二、認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)的保育要點(diǎn)（一）制定合理的生活制度活動(dòng)內(nèi)容和方式應(yīng)注意動(dòng)靜交替，使大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞能輪流工作和休息，避免疲勞。（二）保證充足的睡眠充足的睡眠可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)、感覺器官和肌肉得到充分的休息，消除疲勞。幸福與快樂！希望（三）提供合理的營養(yǎng)

營養(yǎng)不良則會(huì)給腦的發(fā)育帶來不良的影響，使高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)發(fā)生障礙。表現(xiàn)為：學(xué)習(xí)時(shí)注意力渙散，記憶力減退，反應(yīng)遲鈍，語言發(fā)展緩慢等。(四)創(chuàng)造良好的生活環(huán)境

幼兒教師要堅(jiān)持正面教育，不傷害幼兒的自尊心；讓幼兒保持心情舒暢、精神愉快才能促進(jìn)幼兒身心健康的發(fā)展。不歧視有缺陷的幼兒；嚴(yán)禁體罰或變相體罰幼兒。（五）開發(fā)右腦，協(xié)調(diào)左右腦

在活動(dòng)中要讓幼兒多動(dòng)手，應(yīng)該讓幼兒兩手同時(shí)做事，左右開弓，更好地促進(jìn)兩半球的發(fā)育。幸福與快樂！希望任務(wù)9

認(rèn)識(shí)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)09一、認(rèn)識(shí)幼兒感覺器官的特點(diǎn)（一）視覺器官---眼1.眼的結(jié)構(gòu)和作用結(jié)構(gòu)：眼是人的視覺器官，由眼球及附屬結(jié)構(gòu)組成。眼球包括眼球壁和眼球內(nèi)的晶狀體、房水、中樞玻璃體，附屬結(jié)構(gòu)包括眼眶、眉、眼瞼、睫毛、結(jié)膜、淚器和動(dòng)眼肌。作用：附屬物中的眉、眼瞼和睫毛有保護(hù)眼球的作用；淚腺能分泌淚液，使眼球經(jīng)常保持濕潤；動(dòng)眼肌可使眼球在眼窩內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。幸福與快樂！希望2.幼兒眼球的特點(diǎn)(1)幼兒可出現(xiàn)生理性遠(yuǎn)視

幼兒眼球前后徑距離較短，物體成像在視網(wǎng)膜的后面，稱為生理性遠(yuǎn)視。隨著眼球的發(fā)育，眼球前后距離變長，幼兒5歲后視力逐漸轉(zhuǎn)為正常。(2)幼兒晶狀體彈性較好

幼兒晶狀體彈性好，調(diào)節(jié)范圍廣，既能看清眼前的物體，也能看清較遠(yuǎn)的物體，但如果看書、寫字距書本過近，則會(huì)使眼球睫狀肌處于疲勞狀態(tài)，從而影響眼的功能，會(huì)形成近視眼。幸福與快樂！希望（二）聽覺器官---耳1.耳的結(jié)構(gòu)和作用

耳是人體的聽覺器官，也是位置感覺器官，有外耳、中耳和內(nèi)耳三個(gè)部分。外耳包括耳郭、外耳道和鼓膜。耳郭的作用是收集聲波，外耳道的作用是傳導(dǎo)聲波。外耳道壁的皮膚可以分泌一種黏液，叫作盯聹(俗稱耳屎)，具有保護(hù)外道和黏附灰塵等作用。外耳道的最里面是一層薄膜，叫作鼓膜。幸福與快樂！希望（二）聽覺器官---耳1.耳的結(jié)構(gòu)和作用鼓膜的里面是中耳中耳內(nèi)有一個(gè)腔，叫作鼓室，內(nèi)有三塊聽小骨，鼓膜振動(dòng)會(huì)帶動(dòng)三塊聽小骨，聽小骨把聲音放大并傳向內(nèi)耳。內(nèi)耳里有感受聲波的耳蝸和感受人體位置的前庭和半規(guī)管。外界的聲波由三塊聽小骨傳入內(nèi)耳，使耳蝸內(nèi)的聽覺感受器興奮，并沿聽覺神經(jīng)將興奮傳至大腦皮層聽覺中樞，使人產(chǎn)生聽覺。幸福與快樂！希望2.幼兒耳的特點(diǎn)(1)幼兒耳廓皮下組織少，血液循環(huán)差，易生凍瘡。冬季組織幼兒進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)該讓他們戴上帽子，防止耳郭受凍。（2）幼兒外耳道較狹窄，尚未完全骨化，皮膚嬌嫩，易感染。進(jìn)入臟水后容易引起外耳道癤腫。外耳道癤腫疼痛難忍，一且紅腫化膿，對(duì)神經(jīng)的壓迫和刺激極重，甚至在幼兒張嘴、咀嚼時(shí)也會(huì)加重疼痛感，影響幼兒睡眠和進(jìn)食。（3）幼兒咽鼓管短而粗，傾斜度小，位置平直，通向中耳，當(dāng)鼻咽等處感染時(shí)，易引起中耳炎。幸福與快樂！希望二、認(rèn)識(shí)感覺器官的保育要點(diǎn)（一）眼的保育要點(diǎn)1.預(yù)防近視（1）預(yù)防近視需要培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣禁止幼兒在暗處、陽光下看書，以及乘車時(shí)、行走時(shí)、躺在床上時(shí)看書；幼兒看書、寫字時(shí)，眼睛距書本的距離應(yīng)保持1尺左右；幼兒每次看書、看電視、玩游戲機(jī)的時(shí)間不應(yīng)過長，集中用眼一段時(shí)間后，應(yīng)組織幼兒望遠(yuǎn)、看綠色等緩解其眼睛疲勞。定期為幼兒檢查視力，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)矯治。（2）預(yù)防近視需要注意科學(xué)采光幼兒讀書、寫字、繪畫時(shí)，光線應(yīng)來自身體的左上方。當(dāng)室內(nèi)不夠明亮?xí)r，應(yīng)采用人工照明。幸福與快樂！希望3.預(yù)防眼外傷

不給幼兒玩小刀、剪子、竹簽、彈弓、鞭炮、沙土等可能傷害眼睛的物品。如果幼兒眼內(nèi)進(jìn)入異物，保教人員應(yīng)制止幼兒揉眼睛并及時(shí)幫助其清潔異物。4.注意眼部衛(wèi)生，預(yù)防感染

培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成不用手揉眼的習(xí)慣，毛巾、手帕應(yīng)專用，并且每天清洗消毒，以預(yù)防沙眼、結(jié)膜炎。5.均衡營養(yǎng)，有助于幼兒視力的發(fā)育幸福與快樂！希望（二）幼兒耳的保育要點(diǎn)1.保護(hù)幼兒外耳道（1）禁止銳利的工具給幼兒挖耳。（2）及時(shí)清理進(jìn)人外耳道的污水。2.保護(hù)幼兒中耳（1）教會(huì)幼兒正確擤鼻涕的方法，可預(yù)防中耳炎。擤鼻涕時(shí)不要太用力，更不要按住兩個(gè)鼻孔同時(shí)擤，以免鼻腔分泌物或病菌經(jīng)咽鼓管進(jìn)人中耳。（2）不要讓幼兒躺著進(jìn)食、喝水。（3）保持鼻、咽部的清潔。（4）污水進(jìn)入外耳道及時(shí)清除干凈。幸福與快樂！希望3.保護(hù)幼兒聽力

聽到過大的聲音要教會(huì)幼兒捂耳或張口，預(yù)防強(qiáng)音震破鼓膜。（1）減少生活噪聲（2）及時(shí)發(fā)現(xiàn)幼兒的聽力異常當(dāng)幼兒聽力有障礙時(shí)，保教人員發(fā)現(xiàn)異常建議家長及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診。幸福與快樂！希望謝謝觀看！模塊二

幼兒生長發(fā)育規(guī)律

的認(rèn)識(shí)及健康評(píng)價(jià)Content目錄項(xiàng)目一

幼兒生長發(fā)育規(guī)律的認(rèn)識(shí)01項(xiàng)目二

幼兒健康評(píng)價(jià)02幼兒生長發(fā)育規(guī)律的認(rèn)識(shí)01【案例導(dǎo)入】

銘銘，4歲，中班小朋友，能爬梯子，會(huì)自己穿鞋，能唱歌，講簡(jiǎn)單故事，會(huì)畫人像記憶力強(qiáng)，好奇心強(qiáng)。

請(qǐng)思考：1.幼兒生長發(fā)育遵循怎樣的規(guī)律呢？

2.你知道哪些因素會(huì)影響幼兒生長發(fā)育嗎？任務(wù)1幼兒生長發(fā)育規(guī)律的認(rèn)識(shí)【任務(wù)要求】

1.熟悉幼兒生長發(fā)育的規(guī)律。

2.了解影響幼兒生長發(fā)育的因素。生長和發(fā)育是幼兒區(qū)別于成人的重要特點(diǎn)。生長是指幼兒身體各器官、系統(tǒng)的長大，屬于“量變”，可以通過具體的測(cè)量值來表示，如身高、體重等。發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官的分化及功能成熟，屬于“質(zhì)變”。一、幼兒生長發(fā)育的一般規(guī)律（一）生長發(fā)育是連續(xù)性、階段性的過程（二）身體各部分系統(tǒng)、器官發(fā)育不均衡（三）生長發(fā)育遵循一般的規(guī)律性（四）發(fā)育具有個(gè)體差異性（五）心理發(fā)展與生理發(fā)育相互影響圖2-1-1各系統(tǒng)發(fā)育不平衡表2-1-1幼兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)育年齡（月齡）運(yùn)動(dòng)發(fā)育0月臥床下頜不能抬起1月俯臥時(shí)下頜抬起2月俯臥時(shí)胸部抬起3月伸手夠物4月可支撐坐5月坐于膝上抓靜物6月坐高椅抓活動(dòng)物體7月獨(dú)立坐8月支撐站立10月爬行11月引導(dǎo)行走12月自行扶持站立13月爬樓梯14月獨(dú)立穩(wěn)定站立15月獨(dú)立穩(wěn)定行走

二、影響幼兒生長發(fā)育的因素（一）內(nèi)因1.遺傳2.性別（二）外因1.營養(yǎng)2.疾病3.藥物4.孕母情況5.生活6.環(huán)境7.家庭8.社會(huì)幼兒健康評(píng)價(jià)02【案例導(dǎo)入】

小麗麗，3歲，幼兒園小班，現(xiàn)體重13.2kg，身長94.5cm，乳牙20顆。

請(qǐng)思考：你知道怎么給幼兒園小朋友測(cè)量體重、身高嗎？任務(wù)1幼兒體格生長規(guī)律【任務(wù)要求】

1.掌握幼兒體重、身高（長）、頭圍、胸圍、坐高等測(cè)量方法。2.熟悉幼兒健康檢查的時(shí)間、內(nèi)容，生長體格測(cè)量常用指標(biāo)。3.了解幼兒體重、身高（長）、頭圍、胸圍、坐高等測(cè)量指標(biāo)的讀數(shù)要求。幼兒體格生長規(guī)律一、健康檢查的時(shí)間二、健康檢查的內(nèi)容（一）詢問病史通過詢問家長或監(jiān)護(hù)人，獲得幼兒生長發(fā)育的相關(guān)資料，包括出生史、喂養(yǎng)史、睡眠作息、飲食、戶外活動(dòng)、日常生活衛(wèi)生習(xí)慣、預(yù)防接種史、既往疾病史。二、健康檢查的內(nèi)容（二）體格測(cè)量和評(píng)價(jià)體格測(cè)量指標(biāo)包括體重、身高（身長）、頭圍、胸圍、坐高（頂臀長）、上臂圍、腹壁皮下脂肪厚度、前囟大小等。三、體格生長常用測(cè)量指標(biāo)（一）體重（二）身高（身長）（三）頭圍（四）胸圍（五）坐高體格生長評(píng)價(jià)一、評(píng)價(jià)指標(biāo)（一）體重是指機(jī)體的組織、器官、體液等的總重量，是衡量小兒營養(yǎng)狀態(tài)最重要的指標(biāo)。年齡段公式（單位：kg）1～6個(gè)月出生時(shí)體重+月齡×0.77～12個(gè)月6+月齡×0.251歲～12歲年齡×2+8一、評(píng)價(jià)指標(biāo)（二）身高（身長）3歲以下小兒采取仰臥位測(cè)量，稱身長；3歲以后立位測(cè)量，稱身高。身高（身長）反映骨骼生長發(fā)育，尤其是長骨的發(fā)育。1歲以后至青春期前平均身高（長）估算公式為：身高（長）=年齡×7+75（cm）。（三）頭圍頭圍是腦和顱骨發(fā)育的重要指標(biāo)。正常新生兒頭圍約33-34cm，生后第1年的前3個(gè)月增長量與后9個(gè)月的增長量相當(dāng)，約6cm。3月齡約40cm；6月齡約44cm；1歲時(shí)頭圍約46cm；2歲時(shí)48cm；5歲時(shí)50cm。（四）胸圍胸圍反映胸廓和肺的發(fā)育。出生時(shí)胸圍小于頭圍1～2厘米，約32cm；1歲時(shí)，頭圍約等于胸圍，約46cm。1歲以后至青春期前胸圍大于頭圍，兩者之差約等于年齡減1。（五）坐高坐高是指頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度，反映軀干與下肢的比例關(guān)系。3歲以下小兒臥位測(cè)量，稱頂臀長。坐高占身長比（%）年齡坐高占身長比（%）新生兒66%2歲61.4%4歲60%6～7歲56.4%二、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)三、評(píng)價(jià)方法（一）百分位數(shù)法P3代表第3百分位數(shù)值，P97代表第97百分位數(shù)值。P3～P97包括總體樣本的94%，一般視為正常范圍。例如，箭頭所示某4歲女孩體重位于P50與P97兩線之間，表示體重發(fā)育處于同齡女孩的中上水平。（二）均值離差法正常兒童生長發(fā)育狀況多呈正態(tài)分布，可用此法評(píng)價(jià)，以均值（x）加減標(biāo)準(zhǔn)差（s）來表示。約95%幼兒在x±2s范圍內(nèi)，被認(rèn)為正常。例如，查閱上表數(shù)據(jù)可知4歲男孩的身高均值x為106cm，標(biāo)準(zhǔn)差s為4.1cm。x±2s可求得區(qū)間（97.8，114.2）。

7歲以下兒童體格發(fā)育測(cè)量值（部分?jǐn)?shù)據(jù)）

男年齡組體重（kg）身高（cm）坐高（cm）頭圍（cm）胸圍（cm）

s

ssss出生3.330.3950.41.733.51.634.51.232.91.51個(gè)月5.110.6556.82.437.81.9381.337.51.9……………………………4.0歲～17.372.031064.160.72.350.51.353.42.54.5歲～18.552.27109.54.462.22.450.81.354.42.6（三）指數(shù)評(píng)價(jià)法1.身高體重指數(shù)2.身高坐高指數(shù)3.身高胸圍指數(shù)

4.體重指數(shù)（四）三項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)法三項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)表按身高的體重按年齡的身高按年齡的體重評(píng)價(jià)意義高高高高個(gè)子，近期營養(yǎng)過度高中中目前營養(yǎng)良好高低高肥胖++高中高近期營養(yǎng)過度高低中目前營養(yǎng)好，既往營養(yǎng)不良中高高高個(gè)子，體型勻稱，營養(yǎng)正常中低低目前營養(yǎng)尚可，既往營養(yǎng)不良中中中營養(yǎng)正常中低中既往營養(yǎng)不良，現(xiàn)在正常中中高營養(yǎng)正常中中低營養(yǎng)尚可中高中高個(gè)子，營養(yǎng)正常低高中瘦高體型，目前輕度營養(yǎng)不良低中低目前營養(yǎng)不良+低高低目前營養(yǎng)不良++低中中近期營養(yǎng)不良低低低近期營養(yǎng)不良，過去營養(yǎng)不良謝謝觀看！模塊三

幼兒的營養(yǎng)與膳食

Content目錄項(xiàng)目一

幼兒營養(yǎng)常識(shí)01項(xiàng)目二

幼兒常見營養(yǎng)問題

及合理膳食02

幼兒營養(yǎng)常識(shí)01【案例導(dǎo)入】

華華，男孩，4歲，就讀于某幼兒園小班?，F(xiàn)在體重16.5kg，身高105cm。該幼兒園從周一至周五給小朋友提供早餐、午餐、午點(diǎn)，菜譜多種多樣、搭配合理、營養(yǎng)豐富，深受小朋友們喜歡。請(qǐng)思考：1.你知道小朋友生長發(fā)育的能量需求包括哪些方面嗎？2.食物中各種營養(yǎng)素是如何分類的？任務(wù)1能量與營養(yǎng)素的需要【任務(wù)要求】

1.熟悉幼兒的能量需要。

2.了解宏量營養(yǎng)素的熱量計(jì)算。內(nèi)容提要1能量與營養(yǎng)素的需要2七大營養(yǎng)素基礎(chǔ)知識(shí)3幼兒常見營養(yǎng)問題4幼兒的合理膳食幼兒的營養(yǎng)與膳食一、能量與營養(yǎng)素的需要營養(yǎng)是指機(jī)體攝取、消化、吸收和利用食物的整個(gè)過程。營養(yǎng)素是指維護(hù)機(jī)體健康，提供生長發(fā)育、活動(dòng)所需的各種食物中含有的營養(yǎng)成分。能量是機(jī)體進(jìn)行生理活動(dòng)所需的動(dòng)力來源，人體每時(shí)每刻都在消耗能量。人體所需能量是食物中的糖類、脂肪和蛋白質(zhì)在體內(nèi)經(jīng)氧化產(chǎn)生的。能量的需要1.基礎(chǔ)代謝2.食物的特殊動(dòng)力作用3.活動(dòng)所需4.生長發(fā)育所需5.排泄的消耗營養(yǎng)素的需要幼兒所需的營養(yǎng)素分為宏量營養(yǎng)素和微量營養(yǎng)素，前者包括蛋白質(zhì)、脂肪和糖類；后者包括礦物質(zhì)、維生素、膳食纖維和水。二、七大營養(yǎng)素基礎(chǔ)知識(shí)蛋白質(zhì)（一）生理功能（二）組成及營養(yǎng)價(jià)值（三）食物來源

動(dòng)物性食物含有蛋白質(zhì)較豐富的有肉類、蛋類、魚類、乳類；植物性食物中則以豆類及制品、干果、谷類的蛋白質(zhì)含量豐富。（四）幼兒的需要量應(yīng)占總熱量的10%～15%。脂肪（一）生理功能（二）食物來源

主要來源于動(dòng)物性食物。（三）幼兒的需要量幼兒每日脂肪供給量，占每日總能量的30%～35%為宜。糖類（一）生理功能（二）食物來源主要來源于谷類食物。（三）幼兒的需要量嬰幼兒膳食中糖類供給的能量，應(yīng)占總熱量的50%～60%為宜。維生素維生素是維持人體正常生理功能所必需的一類有機(jī)化合物?？煞譃樗苄跃S生素和脂溶性維生素，前者包括維生素B族和C族，后者包括維生素A、D、E、K。礦物質(zhì)礦物質(zhì)包括常量元素和微量元素。常量元素是指人體含量大于0.01%的元素，包括鈣、磷、鈉、鉀、鎂、氯、硫。微量元素指人體含量小于體重0.01%的元素，包括鐵、鈷、鎳、銅、鋅、碘、硒、硅等。膳食纖維膳食纖維主要來自植物的細(xì)胞壁，屬于不易被消化的食物營養(yǎng)素，包括纖維素、半纖維素、果膠、樹脂等。膳食纖維的功能是吸收水分、軟化大便、促進(jìn)腸蠕動(dòng)等。水水是體液的重要組成部分。小兒新陳代謝旺盛，需水量相對(duì)較多。年齡越小，需水量越多。1歲以內(nèi)嬰兒每日需水量為150ml/kg，以后每增加3歲遞減25ml/kg。

幼兒常見營養(yǎng)問題及合理膳食02【案例導(dǎo)入】

楊楊，3歲，不久前測(cè)量體重11.5kg，身高91cm。因?yàn)樗麐寢寪鄢粤闶?，他也喜歡吃零食。平時(shí)在幼兒園早餐、午飯，都有挑食、偏食的行為，不愛吃肉類食物。請(qǐng)思考：1.你認(rèn)為楊楊存在什么營養(yǎng)問題？

2.幼兒營養(yǎng)不良的常見病因有哪些？任務(wù)1幼兒常見營養(yǎng)問題【任務(wù)要求】

1.熟悉蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良和單純性肥胖癥的概念、病因及表現(xiàn)。

2.了解蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良和單純性肥胖癥的治療原則。三、幼兒常見營養(yǎng)問題蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良是由于幼兒缺乏能量和（或）蛋白質(zhì)所導(dǎo)致的一種營養(yǎng)缺乏性疾病，幼兒可出現(xiàn)體重不增或下降、消瘦或水腫、皮下脂肪減少甚至消瘦，伴有其他器官的功能下降。蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良（一）病因1.營養(yǎng)攝入不足2.消化吸收不良3.需要量增加蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良（二）癥狀表現(xiàn)幼兒發(fā)生蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良時(shí)，最先表現(xiàn)為體重不增，繼而體重下降，表現(xiàn)為消瘦。此時(shí)通過皮下脂肪厚度評(píng)估營養(yǎng)不良的程度。最先出現(xiàn)皮下脂肪消減的部位是腹部，其次是軀干、臀部、四肢，最后是面部。蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良幼兒不同程度營養(yǎng)不良的表現(xiàn)

輕度中度重度腹壁皮褶厚度0.4～0.8cm小于0.4cm消失體重低于正常均值15%～25%25%～40%大于40%消瘦不明顯明顯皮包骨樣身高（長）正常低于正常明顯低于正常肌張力正常明顯降低，肌肉松弛低下，肌肉萎縮皮膚顏色及彈性正常或稍蒼白蒼白、彈性差彈性消失精神狀態(tài)正常煩躁不安萎靡、煩躁與抑制交替蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良（三）治療1.調(diào)整飲食，增加營養(yǎng)①能量的供給②蛋白質(zhì)的供給③補(bǔ)充維生素及微量元素④建立良好的飲食習(xí)慣2.預(yù)防感染3.促進(jìn)消化、改善食欲單純型肥胖單純型肥胖是由于長期能量攝入超過機(jī)體的消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪組織過度積聚、體重超過參考范圍的一種營養(yǎng)障礙性疾病。單純型肥胖（一）病因1.能量攝入過多2.活動(dòng)量過少3.遺傳因素單純型肥胖（二）癥狀表現(xiàn)肥胖小兒嗜好甜食、高脂肪食物，容易出現(xiàn)疲勞感。因脂肪過度堆積而限制胸廓、膈肌運(yùn)動(dòng)，使肺通氣不足，出現(xiàn)氣急、發(fā)紺。皮下脂肪豐滿，腹部膨隆下垂。（三）治療主要是飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法，不宜采用藥物治療和手術(shù)治療。幼兒合理營養(yǎng)和平衡膳食合理營養(yǎng)是幼兒生長發(fā)育、物質(zhì)能量新陳代謝的必要條件，對(duì)幼兒的智能、體格、心理和行為等起到促進(jìn)作用。平衡膳食是將各種營養(yǎng)特點(diǎn)不同的食物按照適當(dāng)?shù)谋壤?，組成符合機(jī)體需要的膳食方式，保證了機(jī)體的營養(yǎng)需要和膳食供給之間達(dá)到平衡。幼兒合理營養(yǎng)和平衡膳食營養(yǎng)金字塔四、幼兒的合理膳食幼兒進(jìn)食特點(diǎn)和健康膳食環(huán)境1.地域、環(huán)境差異對(duì)幼兒膳食喜好的影響2.不同年齡階段幼兒進(jìn)食心理特點(diǎn)幼兒膳食的配制（一）配制原則1.食物搭配合理，能滿足幼兒的營養(yǎng)需要2.膳食調(diào)配方面講究色、香、味俱佳3.考慮當(dāng)?shù)貙?shí)際的市場(chǎng)供應(yīng)狀況和伙食經(jīng)費(fèi)收支，做到收支平衡。幼兒膳食的配制（一）配制原則幼兒一日食物種類及數(shù)量種類谷類動(dòng)物性食物豆類及制品牛奶豆奶蔬菜水果糖油蛋數(shù)量250～300g100～150g50～75g250g200～300g50g20g10g1個(gè)幼兒膳食的配制（二）制作食譜1.各種食物搭配2.保證充足的蔬菜3.制定食譜應(yīng)根據(jù)季節(jié)變化做調(diào)整。幼兒膳食的配制（二）制作食譜夏季一周幼兒食譜

星期一星期二星期三星期四星期五早餐奶油饅頭、稀飯、肉末蔬菜雞蛋、豆芽炒面條、牛奶鮮肉小包、八寶粥、水果蔥油花卷、豆?jié){、鹵牛肉蛋糕、牛奶、鹵豆干午餐肉末燒豆腐、炒青菜、西紅柿蛋湯、白米飯冬瓜燒排骨、炒茄子、青菜湯、綠豆米飯香菌炒雞絲、炒西葫蘆、紫菜湯、白米飯什錦魚丸、炒青菜、西紅柿蛋湯、白米飯蒸肉餅、炒青菜、炒土豆絲、金銀米飯午點(diǎn)糕點(diǎn)、牛奶鹵豆腐干、銀耳湯小面包、豆?jié){水果、綠豆湯蒸紅棗、銀耳湯晚餐紅燒牛肉、炒黃瓜、海帶大骨湯、金銀米飯粉蒸肉、炒青菜、紫菜蝦米湯、米飯魚香肉絲、炒葫子、豆腐、金銀米飯鮮肉水餃、青菜雞湯炒米飯、三鮮湯幼兒膳食的配制（二）制作食譜（三）食譜檢測(cè)幼兒一日帶量食譜舉例

帶量食譜/人（單位：g）早餐絲瓜20、肉片8、胡蘿卜絲10、豆芽10、肉絲10、玉米40、河粉50、油3午餐玉米5、米70、香菇30、雞肉40、青瓜40、肉片15、青菜100、豬骨頭20、蓮藕20、綠豆4午點(diǎn)哈密瓜100晚餐肉末炒菜花（瘦肉15，菜花150），煎餅（面50），玉米粥（25）

注意烹調(diào)衛(wèi)生，預(yù)防食物中毒（一）烹調(diào)的衛(wèi)生要求1.避免破壞食物中的營養(yǎng)素2.重視烹調(diào)的方法3.去除不利于健康的因素預(yù)防食物中毒1.感染性食物中毒2.有毒動(dòng)植物食物中毒3.化學(xué)性食物中毒培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣幼兒不良的飲食行為多種多樣，包括偏食、挑食、貪食，好食零食，飯前便后不洗手，不潔飲食等。原因或受成人的影響，或缺乏良好訓(xùn)練，或成人的嬌慣放縱。因此，在幼兒園培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣非常重要。謝謝觀看！模塊四

幼兒常見疾病的識(shí)別與防治基礎(chǔ)知識(shí)幼兒常見疾病的識(shí)別及應(yīng)對(duì)幼兒常見病的一般檢查及預(yù)防010201幼兒常見疾病的識(shí)別及應(yīng)對(duì)01幼兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的識(shí)別及應(yīng)對(duì)02佝僂病的識(shí)別及應(yīng)對(duì)缺鐵性貧血的識(shí)別及應(yīng)對(duì)033斜視的識(shí)別及應(yīng)對(duì)04幼兒常見疾病的識(shí)別及應(yīng)對(duì)05中耳炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)06弱視的識(shí)別及應(yīng)對(duì)急性上呼吸道感染的識(shí)別及應(yīng)對(duì)073扁桃體炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)08幼兒常見疾病的識(shí)別及應(yīng)對(duì)09齲齒的識(shí)別及應(yīng)對(duì)10支氣管肺炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)痱子的識(shí)別及應(yīng)對(duì)113佝僂病的識(shí)別及應(yīng)對(duì)01一、佝僂病的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【病因】1.日光照射不足2.攝入不足3.體內(nèi)貯存不足4.需要量增加5.疾病和藥物的影響一、佝僂病的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【佝僂病的識(shí)別】1.癥狀：主要為精神、神經(jīng)癥狀2.體征：骨骼改變?yōu)橹饕?、佝僂病的識(shí)別及應(yīng)對(duì)2.體征：頭部：①顱骨軟化②方顱胸部：①肋骨串珠②赫氏溝或肋膈溝③雞胸或漏斗胸四肢：①“手鐲”或“足鐲”征②“O”型或“X”型腿一、佝僂病的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】1.補(bǔ)充維生素D2.補(bǔ)充鈣劑3.增加戶外活動(dòng)，多曬太陽早期精神、神經(jīng)癥狀枕禿激期頭部：顱骨軟化、方顱胸廓：肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸四肢：“手鐲”或“足鐲”征、“O”型或“X”型腿補(bǔ)充維生素D補(bǔ)充鈣劑增加戶外活動(dòng)，多曬太陽圖8-1-1佝僂病的識(shí)別及應(yīng)對(duì)流程圖幼兒?jiǎn)渭冃苑逝值淖R(shí)別及應(yīng)對(duì)02任務(wù)二：幼兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【病因】1.飲食因素2.休息過多3.遺傳因素任務(wù)二：幼兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】一般癥狀出現(xiàn)暴飲暴食，缺乏運(yùn)動(dòng)，體重基數(shù)大，喜吃甜食，體重嚴(yán)重超標(biāo)的兒童還會(huì)出現(xiàn)低氧血癥、發(fā)紺、心力衰竭等任務(wù)二：幼兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】1.維持營養(yǎng)平衡（1）減少熱能性食物的攝入（2）增加機(jī)體對(duì)熱能的消耗2.幫助緩解幼兒心理壓力缺鐵性貧血的識(shí)別及應(yīng)對(duì)03任務(wù)三：缺鐵性貧血的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【病因】1.鐵攝入不足2.鐵吸收、利用障礙3.鐵丟失過多任務(wù)三：缺鐵性貧血的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】1.貧血外貌：皮膚黏膜蒼白，以口唇、口腔粘膜及甲床最為明顯2.消化系統(tǒng)的表現(xiàn)：食欲下降，少數(shù)有異食癖任務(wù)三：缺鐵性貧血的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】3.神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)：記憶力下降4.心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)：明顯貧血時(shí)心率增快、心臟擴(kuò)大和雜音任務(wù)三：缺鐵性貧血的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】1.補(bǔ)充鐵劑（1）口服鐵劑（2）注射鐵劑（3）補(bǔ)充含鐵豐富的食物任務(wù)三：缺鐵性貧血的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】2.預(yù)防感染貧血外貌：皮膚黏膜蒼白消化系統(tǒng)的表現(xiàn)：食欲下降，少數(shù)有異食癖神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)：記憶力下降等心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)：明顯貧血時(shí)心率增快、心臟擴(kuò)大和雜音補(bǔ)充鐵劑：1.口服鐵劑2.注射鐵劑預(yù)防感染1.施行保護(hù)性隔離2.做好口腔護(hù)理3.保持皮膚清潔圖4-1-2缺鐵性貧血的識(shí)別與應(yīng)對(duì)流程圖斜視的識(shí)別及應(yīng)對(duì)04任務(wù)四：斜視的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【病因】由于遺傳、眼球運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常、雙眼視功能異常及視覺功能異常所致任務(wù)四：斜視的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】1.共同性斜視：主要表現(xiàn)為一眼向一側(cè)偏移，雙眼在各個(gè)方向注視時(shí)的偏斜角度相同。2.麻痹性斜視：各種原因引起的眼球運(yùn)動(dòng)支配神經(jīng)異?；蜓弁饧‘惓Ｋ?，雙眼在不同方向注視時(shí)的偏斜角可不同。任務(wù)四：斜視的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】1.斜視的非手術(shù)治療2.手術(shù)治療：肌肉減弱術(shù)、肌肉加強(qiáng)術(shù)和及時(shí)肌肉移位術(shù)。弱視的識(shí)別及應(yīng)對(duì)05任務(wù)五：弱視的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【病因及分類】1.斜視性弱視2.屈光參差性弱視3.屈光不正性弱視4.廢用性弱視任務(wù)五：弱視的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】1.視力和屈光異常2.分讀困難：或稱擁擠現(xiàn)象。3.固視異常任務(wù)五：弱視的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】消除抑制，提高視力，矯正眼位，訓(xùn)練黃斑固視和融合功能，以達(dá)到恢復(fù)兩眼視功能。圖8-1-3同視機(jī)矯正弱視中耳炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)06任務(wù)六：中耳炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【病因及感染途徑】1.咽鼓管途徑感染2.鼓膜途徑3.血行感染任務(wù)六：中耳炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】1.癥狀：耳痛、耳流膿、耳鳴、聽力下降2.體征：鼓膜充血、向外膨出→鼓膜穿孔任務(wù)六：中耳炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】1.減輕耳痛（1）全身用藥：早期使用足量有效的抗生素（2）局部用藥：鼓膜穿孔前—2%酚甘油滴耳，消炎止痛；鼓膜穿孔后—3％過氧化氫徹底清洗，局部滴用抗生素滴耳液。耳痛1.全身使用足量抗生素；2.滴2%苯酚甘油消炎止痛耳流膿1.3%過氧化氫溶液清洗外耳道；2.滴抗生素滴耳液發(fā)熱1.多喂水，多休息；2.物理降溫或藥物降溫圖8-1-4中耳炎的識(shí)別與應(yīng)對(duì)流程圖急性上呼吸道感染的識(shí)別及應(yīng)對(duì)07任務(wù)七：急性上呼吸道感染的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【病原體及誘因】1.病毒感染2.細(xì)菌感染3.誘因：維生素D缺乏性佝僂病、營養(yǎng)不良、先天性心臟病、貧血或氣候驟變、環(huán)境不良、護(hù)理不當(dāng)?shù)热菀渍T發(fā)本病任務(wù)七：急性上呼吸道感染的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】1.一般類型上感：以鼻咽部粘膜炎癥為主要臨床表現(xiàn)任務(wù)七：急性上呼吸道感染的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】2.特殊類型上感（1）皰疹性咽頰炎：咽痛、發(fā)熱，咽部充血，軟腭、腭垂咽和扁桃體表面有灰白色皰疹和淺表潰瘍（2）咽結(jié)合膜熱：發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚，咽部和結(jié)合膜充血明顯任務(wù)七：急性上呼吸道感染的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】1.支持對(duì)癥處理2.抗病毒治療3.抗生素治療4.預(yù)防措施任務(wù)八：扁桃體炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【病因】1.感染因素2.免疫因素扁桃體炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)08任務(wù)八：扁桃體炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】1.癥狀：發(fā)熱、咽痛伴吞咽困難、打鼾2.體征：咽部黏膜彌漫性充血，腭扁桃體腫大，扁桃體表面可有黃白色膿點(diǎn)，雙側(cè)下頜角淋巴結(jié)常腫大、壓痛任務(wù)八：扁桃體炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】3.并發(fā)癥（1）局部并發(fā)癥:如扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎等（2）全身并發(fā)癥:如急性風(fēng)濕病、急性關(guān)節(jié)炎任務(wù)八：扁桃體炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】1.減輕咽痛：合理使用抗生素；加強(qiáng)口腔護(hù)理；咽部霧化吸入療法或下頜角封閉治療2.恢復(fù)正常體溫支氣管肺炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)09任務(wù)九：支氣管肺炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【病因及誘因】1.基本病因：細(xì)菌肺炎鏈球菌；病毒呼吸道合胞病毒、腺病毒；肺炎支原體。誘因：營養(yǎng)不良、維生素D缺乏癥、先天性心臟病、免疫缺陷等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降易患本病。任務(wù)九：支氣管肺炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】1.呼吸道癥狀：咳嗽、氣促、三凹征2.全身癥狀：發(fā)熱、畏寒、全身酸痛等3.重癥肺炎：4.體征：鼻翼扇動(dòng)、唇周發(fā)紺、肺部可聞及較固定的中、細(xì)濕啰音任務(wù)九：支氣管肺炎的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】1.控制感染2.止咳、平喘，保持呼吸道通暢3.心力衰竭的處理：吸氧、強(qiáng)心、利尿等4.嚴(yán)重喘憋或呼吸衰竭、全身中毒癥狀明顯、腦水腫時(shí)，可短期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素呼吸道癥狀：咳嗽、氣促、三凹征抗生素控制感染，止咳、平喘，保持呼吸道通暢肺炎并發(fā)心衰：心率、呼吸加快；肝腫大保持安靜，給予吸氧、強(qiáng)心等圖8-1-5支氣管肺炎的病情變化及處理流程圖齲齒的識(shí)別及應(yīng)對(duì)10任務(wù)十：齲齒的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【病因】1.細(xì)菌：變形鏈球菌、乳酸桿菌和放線菌2.食物：糖類3.宿主：牙齒和唾液4.時(shí)間：任務(wù)十：齲齒的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】1.淺齲：白堊色斑塊--黃褐色斑塊--一般無明顯齲洞2.中齲：有明顯齲洞，可有探痛3.深齲：齲壞已達(dá)牙本質(zhì)深層，一般表現(xiàn)為大而深的齲洞任務(wù)十：齲齒的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】1.治療：充填術(shù)、嵌體或人造冠修復(fù)治療2.預(yù)防：痱子的識(shí)別及應(yīng)對(duì)11任務(wù)十一：痱子的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【病因】1.發(fā)病因素2.誘發(fā)因素任務(wù)十一：痱子的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【識(shí)別】主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)隆起的小水皰、丘疹或丘皰疹，部分患者會(huì)有刺痛或發(fā)癢。深痱皮損廣泛時(shí)可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、頭暈等全身癥狀。任務(wù)十一：痱子的識(shí)別及應(yīng)對(duì)【應(yīng)對(duì)】1.一般治療2.藥物治療幼兒常見病的一般檢查及預(yù)防01一般預(yù)防02一般檢查一般檢查01任務(wù)一：一般檢查一、一般檢查的要求1.要和幼兒建立良好的關(guān)系，取得幼兒的信任，使幼兒配合檢查。2.態(tài)度和藹，動(dòng)作輕柔，雙手溫暖，檢查過程中注意保暖，照顧幼兒害羞心理和自尊心。3.當(dāng)不能一次滿意完成檢查項(xiàng)目時(shí)，可以讓幼兒休息或入睡后再檢查。任務(wù)一：一般檢查二、一般檢查的項(xiàng)目1.觀察精神狀態(tài)2.觀測(cè)皮膚與體溫3.檢查淋巴結(jié)和頸部四肢4.檢查五官一般預(yù)防02任務(wù)二：一般預(yù)防一、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)二、進(jìn)行“三浴”鍛煉，提高幼兒自身免疫力三、科學(xué)合理安排一日三餐，保證營養(yǎng)供給四、生活作息要有規(guī)律，保證充足的睡眠謝謝觀看！傳染病的基本知識(shí)幼兒常見傳染病的識(shí)別及預(yù)防模塊五

幼兒常見傳染病的識(shí)別及預(yù)防知識(shí)0102幼兒常見寄生蟲病的識(shí)別及預(yù)防03傳染病的基本知識(shí)01幼兒計(jì)劃免疫02認(rèn)識(shí)傳染病認(rèn)識(shí)傳染病01春季開學(xué)以來，一些托幼機(jī)構(gòu)偶有發(fā)現(xiàn)手足口病、水痘等病例，為進(jìn)一步有效控制傳染病的發(fā)生和蔓延，市衛(wèi)健局、教育局發(fā)布通知，要求各托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)晨檢，盡早發(fā)現(xiàn)傳染病及切實(shí)做好園區(qū)清潔、消毒預(yù)防傳染病的傳播。

請(qǐng)思考：傳染病的預(yù)防應(yīng)從哪些方面做好？案例導(dǎo)入傳染病指是各種病原微生物和寄生蟲感染人體所引起的一組疾病，具有傳染性、在一定條件下可導(dǎo)致流行。常見病原微生物有細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體等；寄生蟲有蠕蟲、原蟲等。由蠕蟲和原蟲感染所致的疾病又稱為寄生蟲病。傳染病幸福與快樂！希望傳染病的特征1.有特異的病原體每種傳染病都有特異性病原體2.有一定的傳染性

其他感染性疾病最重要的區(qū)別3.有一定的規(guī)律性多數(shù)傳染病的發(fā)生、發(fā)展呈現(xiàn)一定的規(guī)律性4.有不同程度的免疫性病愈后機(jī)體產(chǎn)生一定程度的特異性免疫傳染病的流行環(huán)節(jié)1.傳染源指的是體內(nèi)有病原體生長繁殖且能排出病原體的宿主，包括病人、隱性感染者、病原攜帶者及受感染的動(dòng)物。2.傳播途徑指的是病原體從一個(gè)宿主體內(nèi)侵入到另一個(gè)宿主體內(nèi)所經(jīng)過的途徑。3.易感人群指的是缺乏對(duì)某種傳染病的特異性免疫力，容易感染該傳染病的人群。傳播途徑常見傳染病傳播方式呼吸道傳播麻疹、百日咳、流行性腮腺炎、手足口病、新型冠狀病毒肺炎、肺結(jié)核空氣、飛沫、氣溶膠等消化道傳播蛔蟲病、蟯蟲病、細(xì)菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、手足口病、霍亂飲用水、食物、食具等血液、體液傳播乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病母嬰傳播、性交、輸用被污染的血制品、被污染的注射器等接觸傳播水痘、手足口病、沙眼、血吸蟲病、鉤蟲病、鉤端螺旋體病接觸被污染的物品蟲媒傳播瘧疾、流行性乙型腦炎、流行性斑疹傷寒、登革熱吸血的蚊蟲、人虱等常見傳染病的傳播途徑傳染病的分類與管理1.甲類傳染病（2種）：分別為鼠疫和霍亂；強(qiáng)制管理，2小時(shí)內(nèi)上報(bào)2.乙類傳染?。?7種）：嚴(yán)格管理，24內(nèi)上報(bào)3.丙類傳染?。?1種）：丙類傳染病為監(jiān)測(cè)管理傳染病，但其報(bào)告、控制措施同乙類傳染病。傳染病的分類與管理1.甲類傳染?。?種）：分別為鼠疫和霍亂；2小時(shí)內(nèi)上報(bào)2.乙類傳染病（27種）：嚴(yán)格管理，24內(nèi)上報(bào)3.丙類傳染病（11種）：丙類傳染病為監(jiān)測(cè)管理傳染病，但其報(bào)告、控制措施同乙類傳染病。傳染病的預(yù)防1.管理傳染源：傳染病應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。2.切斷傳播途徑：根據(jù)不同傳播途徑采取對(duì)應(yīng)的措施。3.保護(hù)易感人群。幼兒計(jì)劃免疫02童童，4歲，今晨口服糖丸（脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗）后于中午出現(xiàn)2次腹瀉，為稀水樣便，無發(fā)熱、精神尚可。請(qǐng)思考：1.作為保育工作者，你了解這是疫苗接種的正常反應(yīng)嗎？

2.應(yīng)如何向家長解釋？案例導(dǎo)入計(jì)劃免疫是根據(jù)機(jī)體的免疫特點(diǎn)和某些傳染病發(fā)生規(guī)律，制定相應(yīng)的免疫程序，有計(jì)劃、有目的地將疫苗接種到人體，從而獲得對(duì)該病的免疫力，最終達(dá)到預(yù)防、控制甚至是消滅傳染病的目的。計(jì)劃免疫幸福與快樂！希望免疫的方式與制劑（1）主動(dòng)免疫：指的是將特異性抗原接種給易感者以刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，從而獲得相應(yīng)的傳染病的主動(dòng)免疫力。2.被動(dòng)免疫：指的是未接受主動(dòng)免疫或已接種還未獲得特異性抗體的易感者在接觸傳染源后，為預(yù)防被感染而接種相應(yīng)的抗體，從而立即獲得該病的免疫力。預(yù)防接種的程序疫苗名稱接種時(shí)間備注卡介苗出生時(shí)

乙肝疫苗出生時(shí)、1月齡、6月齡3劑脊髓灰質(zhì)炎疫苗2月齡，3月齡，4月齡，4周歲4劑，前2劑為注射滅活疫苗、后2劑為口服減活疫苗百白破疫苗3月齡，4月齡，5月齡，18月齡4劑（6周歲仍需接種白破疫苗）A群流腦多糖疫苗6月齡，9月齡2劑（可自費(fèi)AC結(jié)合流腦疫苗替代）麻腮風(fēng)疫苗8月齡，18月齡2劑減活乙腦疫苗8月齡，2周歲2劑減活甲肝疫苗18月齡（可自費(fèi)滅活甲肝疫苗替代，如滅活疫苗接種時(shí)間是18月齡，2周歲）AC流腦多糖疫苗3周歲，6周歲2劑預(yù)防接種的注意事項(xiàng)1.接種禁忌證：患急性傳染病期間；接受免疫抑制劑治療期間；未穩(wěn)定的嚴(yán)重疾病。有發(fā)熱或1周內(nèi)有腹瀉4次以上的小兒禁服脊髓灰質(zhì)炎減毒糖丸；近1月內(nèi)使用過丙種球蛋白者不能接種減毒活疫苗。2.接種注意事項(xiàng)：幼兒于接種當(dāng)天吃飽早餐，不空腹接種。接種后注意觀察幼兒的健康狀況，注意保暖，多飲白開水，避免活動(dòng)量過大，提醒其不抓撓接種部位。預(yù)防接種反應(yīng)識(shí)別及應(yīng)對(duì)1.一般反應(yīng)：有些24小時(shí)內(nèi)可發(fā)生發(fā)熱，局部紅腫等現(xiàn)象。2.異常反應(yīng)：極少數(shù)嬰幼兒接種后出現(xiàn)過敏性休克、暈厥、過敏性皮疹等異常反應(yīng)，一般需到醫(yī)院進(jìn)行治療，多數(shù)人可治愈。幼兒常見傳染病的識(shí)別及預(yù)防01流行性感冒的識(shí)別及預(yù)防02手足口病的識(shí)別及預(yù)防05流行性腮腺炎的識(shí)別及預(yù)防06麻疹的識(shí)別及預(yù)防03水痘的識(shí)別及預(yù)防0407流行性腦脊髓膜炎的識(shí)別及預(yù)防0809小兒結(jié)核的識(shí)別及預(yù)防04流行性乙型腦炎的識(shí)別及預(yù)防細(xì)菌性痢疾的識(shí)別及預(yù)防流行性感冒的識(shí)別及預(yù)防01明明，男，4歲。早上上課時(shí)，保育員發(fā)現(xiàn)明明小朋友精神不好，查看后發(fā)現(xiàn)其有發(fā)熱，體溫39℃，咽部充血明顯，并伴有咽部疼痛明顯，干咳，四肢無力。因最近為流感流行期，保育員擔(dān)心明明患有該病，立即請(qǐng)園醫(yī)幫助檢查識(shí)別是否為流行性感冒。請(qǐng)思考：1.流行性感冒有哪些癥狀？2.作為保育工作者，應(yīng)如何護(hù)理幼兒流行性感冒幼兒？案例導(dǎo)入簡(jiǎn)稱流感，指的是流行性感冒病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。流感可分為甲、乙、丙（A、B、C)三型，其中甲、乙型較常見，傳播力強(qiáng)，可呈地方性流行。嬰幼兒和老人因免疫力較差，患流感易并發(fā)肺部感染，需重視防治工作。流行性感冒幸福與快樂！希望流行病學(xué)資料1.傳染源流感患者為主要傳染源2.傳播途徑流感潛伏期末即可經(jīng)呼吸道飛沫傳播3.易感人群人群對(duì)流感病毒普遍易感。其中兒童及青少年（5-20歲）發(fā)病率最高。4.流行特征一般在冬春季，亞熱帶和熱帶地區(qū)任何季節(jié)者可流行，大流行可在夏季。流感的識(shí)別1.潛伏期流感的潛伏期較短，約數(shù)小時(shí)至1-2天。2.臨床表現(xiàn)幼兒流感臨床癥狀可因年齡不同而表現(xiàn)各異。

嬰幼兒流感臨床表現(xiàn)與其他病毒所致呼吸道炎癥相似。

年長兒癥狀同成人，多呈普通型流感表現(xiàn)，有發(fā)熱、頭痛、畏寒、全身酸痛、疲倦等，繼而出現(xiàn)流涕、咽痛、干咳等，偶有腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。流感的應(yīng)對(duì)及預(yù)防1.應(yīng)對(duì)流感至今無特殊治療藥物，重在護(hù)理和防治并發(fā)癥?；純簯?yīng)做好隔離防護(hù)，臥床休息，合理喂養(yǎng)，飲食清淡，多喝水，給予退熱、減輕呼吸道阻塞等對(duì)癥治療。2.預(yù)防患兒宜在家隔離休養(yǎng)，減少播散的可能性。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)病人數(shù)多時(shí)應(yīng)做好環(huán)境、用物的清潔消毒以及分泌物的應(yīng)對(duì)與消毒。流行季節(jié)應(yīng)盡量少到人群擁擠的公共場(chǎng)所，外出戴口罩等，以切斷傳播途徑。為盡可能預(yù)防流感病毒的感染，特別建議嬰幼兒、老年人及其他體弱多病人群每年秋季接種一次流感病毒疫苗。手足口病的識(shí)別及預(yù)防02小小，4歲，小班小朋友。今天中午午餐時(shí)，保育員發(fā)現(xiàn)小小不愿吃飯，過去詢問了解到小小口腔疼痛，查看其口腔部發(fā)現(xiàn)其硬顎有數(shù)個(gè)小水皰，仔細(xì)檢查后還發(fā)現(xiàn)小小的手掌心、足部也有少量小水皰，懷疑小小得了手足口病。請(qǐng)思考：作為保育工作者，接下來應(yīng)該怎么做呢？案例導(dǎo)入是由腸道病毒感染引起的急性傳染病，大多為柯薩奇A16病毒感染引起，近年來腸道病毒71型感染癥狀可伴有無菌性腦膜炎、腦炎等嚴(yán)重癥狀而危及生命。手足口病幸福與快樂！希望流行病學(xué)資料1.傳染源手足口病患者及隱性感染者為重要傳染源。2.傳播途徑可經(jīng)感染者的呼吸道分泌物、唾液、皰疹液、糞便等傳播，密切接觸、呼吸道飛沫、消化道均可傳播，其中密切接觸是最重要的傳播途徑。3.易感人群人群普遍易感，尤其以4歲以下嬰幼兒和兒童多見。4.流行特征一年四季均可發(fā)病，但因腸道病毒喜在濕、熱的環(huán)境中生存繁殖，故夏季高發(fā)。手足口病的識(shí)別1.普通型患者可有低熱或不發(fā)熱，口痛、進(jìn)而影響進(jìn)食。硬顎、頰黏膜、舌等部位可見小皰疹或潰瘍；手、足、臀部出現(xiàn)皮疹，典型皮疹為斑丘疹、丘疹、皰疹，周圍有紅暈不痛不癢，皮疹不痂、不留疤。普通型病程較短而癥狀較輕，約1周可痊愈。重型少數(shù)患兒病情較重，表現(xiàn)為發(fā)病后迅速發(fā)展為腦炎、腦膜炎、腦脊髓膜炎等，繼而發(fā)展為心肺功能衰竭甚至死亡。手足口病的應(yīng)對(duì)及預(yù)防1.應(yīng)對(duì)患兒應(yīng)注意休息，合理營養(yǎng)，多喝水。

有口腔疼痛，注意保持口腔清潔，可給予西瓜霜、魚肝油等敷患處。

飲食宜為清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

做好皮膚皰疹的護(hù)理，避免損傷皮膚。

隨時(shí)觀察患兒的精神及體溫等情況，若患兒持續(xù)發(fā)熱、精神差、嘔吐、肢體顫動(dòng)、驚厥等，應(yīng)及時(shí)就診，防止重癥情況的發(fā)生。手足口病的應(yīng)對(duì)及預(yù)防2.預(yù)防患兒宜在家隔離至體溫正常、皮疹消退1周

患兒的分泌物及其所接觸的物品及環(huán)境做好消毒

手足口病流行期嬰幼兒應(yīng)盡量避免參加集體活動(dòng)或到人多密集的公共場(chǎng)所。

外出時(shí)注意環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手。

建議6月-5周歲兒童接種EV71型滅活疫苗。水痘的識(shí)別及預(yù)防03江江，5歲，中班小朋友。出現(xiàn)皮膚皰疹2天，同時(shí)有低熱、乏力、納差和全身不適。媽媽早晨起來發(fā)現(xiàn)江江背部的皮疹有增多，有些是紅色疹子、有些變成水皰甚至有膿液了。請(qǐng)思考：1.如果你是保育員，能幫助江江媽媽識(shí)別這是什么病嗎？

2.針對(duì)該病，應(yīng)制定哪些防護(hù)措施？案例導(dǎo)入水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的一種出疹性疾病，具有高度的傳染性。臨床以皮膚黏膜分批相繼出現(xiàn)并同時(shí)存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂四種形態(tài)的皮疹。對(duì)于免疫能力低下的兒童或是新生兒，水痘可呈全身播散性，病情嚴(yán)重可危及生命。水痘幸福與快樂！希望流行病學(xué)資料1.傳染源傳染源是水痘患者，出疹前1-2天至皮疹完全結(jié)痂前均具有傳染性。2.傳播途徑水痘病毒可存活于呼吸道黏膜及皰疹液中，可經(jīng)呼吸道飛沫、直接接觸傳播，亦可通過被患者污染的物品導(dǎo)致間接傳播。3.易感人群人群普遍易感，發(fā)病高峰年齡為2周歲-6周歲。4.流行特征水痘一年四季均可發(fā)生，冬、春季為高發(fā)季節(jié)。感染水痘病毒后可獲得持久的免疫力，但以后可患帶狀皰疹。水痘的識(shí)別1.典型水痘前驅(qū)期表現(xiàn)為發(fā)熱、食欲差、不適等，全身癥狀相對(duì)較輕。24～48小時(shí)后出現(xiàn)皮疹。皮疹呈向心性分布。最初皮疹為紅色斑疹、丘疹，繼而變?yōu)橥该魉挘?4小時(shí)后水皰中央凹陷，2～3天破潰結(jié)痂。皮疹分批出現(xiàn)，在疾病高峰期可見斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂四種形態(tài)皮疹同時(shí)存在。皮疹結(jié)痂后不留瘢痕，但因伴有明顯