2025年醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于手衛(wèi)生的指征，下列哪項(xiàng)不屬于“接觸患者前”的范疇？A.進(jìn)入病房為患者測量體溫前B.為患者發(fā)放口服藥前C.接觸患者周圍環(huán)境（如床頭柜）后準(zhǔn)備為其整理床單前D.佩戴無菌手套進(jìn)行靜脈穿刺前答案：C（解析：接觸患者周圍環(huán)境后屬于“接觸患者周圍環(huán)境后”的指征）2.含氯消毒劑用于黏膜消毒時(shí)，有效氯濃度應(yīng)控制在：A.500mg/LB.1000mg/LC.250mg/LD.不推薦含氯消毒劑用于黏膜消毒答案：D（解析：含氯消毒劑對黏膜有刺激性，黏膜消毒應(yīng)選擇碘伏等溫和消毒劑）3.某患者診斷為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）肺炎，應(yīng)采取的隔離措施是：A.空氣傳播隔離B.飛沫傳播隔離C.接觸傳播隔離D.保護(hù)性隔離答案：C（解析：MRSA主要通過接觸傳播，需實(shí)施接觸隔離）4.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案：A（解析：感染性廢物包含被患者血液、體液、排泄物污染的物品及病原體相關(guān)標(biāo)本）5.手術(shù)器械、腹腔鏡等高度危險(xiǎn)性物品的滅菌方法首選：A.壓力蒸汽滅菌B.2%戊二醛浸泡10小時(shí)C.環(huán)氧乙烷滅菌D.過氧化氫等離子體滅菌答案：A（解析：壓力蒸汽滅菌是耐熱、耐濕器械的首選滅菌方法）6.關(guān)于銳器盒的使用，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.應(yīng)放置于治療車、治療臺(tái)等操作區(qū)域的便捷位置B.盛放至3/4滿時(shí)應(yīng)及時(shí)封口更換C.可重復(fù)使用，需經(jīng)壓力蒸汽滅菌后再次裝銳器D.禁止徒手按壓盒內(nèi)銳器答案：C（解析：銳器盒為一次性使用，不可重復(fù)使用）7.新型冠狀病毒感染患者病房空氣消毒，首選的方法是：A.紫外線燈照射（1.5W/m3，照射1小時(shí)）B.過氧乙酸氣溶膠噴霧（0.2%~0.5%）C.空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行D.含氯消毒劑（1000mg/L）噴灑答案：C（解析：空氣消毒機(jī)可在有人情況下持續(xù)消毒，為首選；紫外線需無人時(shí)使用）8.某護(hù)士為HIV陽性患者靜脈采血時(shí)被針頭刺傷，立即采取的局部處理措施不包括：A.由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.立即包扎傷口防止感染答案：D（解析：暴露后應(yīng)避免立即包扎，需充分沖洗消毒）9.關(guān)于清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)的劃分，下列哪項(xiàng)正確？A.護(hù)士站屬于污染區(qū)B.患者病房屬于潛在污染區(qū)C.醫(yī)務(wù)人員更衣室屬于清潔區(qū)D.處置室（存放污染物品）屬于潛在污染區(qū)答案：C（解析：清潔區(qū)為未被患者血液、體液污染的區(qū)域，如更衣室、配餐間；污染區(qū)為患者直接接觸區(qū)域，如病房；潛在污染區(qū)為可能被污染的區(qū)域，如護(hù)士站、處置室）10.下列哪種情況不需要穿防護(hù)服？A.為氣管插管患者進(jìn)行吸痰操作B.進(jìn)入經(jīng)空氣傳播隔離患者的病房C.為大面積燒傷患者進(jìn)行換藥（暴露創(chuàng)面）D.急診科接診未明確診斷的發(fā)熱患者答案：D（解析：接診未明確診斷的發(fā)熱患者需根據(jù)傳播途徑判斷，普通發(fā)熱未明確為空氣/飛沫傳播時(shí)，穿隔離衣即可）11.關(guān)于消毒供應(yīng)中心（CSSD）的分區(qū)管理，錯(cuò)誤的是：A.去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)應(yīng)物理隔離B.去污區(qū)溫度應(yīng)控制在16~21℃，相對濕度30%~60%C.滅菌物品存放區(qū)應(yīng)保持干燥，溫度≤24℃，濕度≤70%D.待滅菌物品與滅菌物品可暫時(shí)同車轉(zhuǎn)運(yùn)答案：D（解析：待滅菌物品與滅菌物品需分車轉(zhuǎn)運(yùn)，避免交叉污染）12.多重耐藥菌（MDRO）感染患者的病歷標(biāo)識(shí)應(yīng)為：A.紅色三角標(biāo)識(shí)B.藍(lán)色菱形標(biāo)識(shí)C.黃色圓形標(biāo)識(shí)D.黑色正方形標(biāo)識(shí)答案：C（解析：多數(shù)醫(yī)院采用黃色圓形標(biāo)識(shí)提示MDRO感染，具體以醫(yī)院規(guī)范為準(zhǔn)，但需全院統(tǒng)一）13.新生兒暖箱的日常清潔消毒應(yīng)：A.每日用清水擦拭，每周用500mg/L含氯消毒劑擦拭B.每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭，使用后終末消毒C.每日用75%乙醇擦拭，每周更換水箱水D.每日用清水擦拭，接觸患兒后及時(shí)消毒答案：A（解析：暖箱日常清潔用清水，每周消毒；若被污染需及時(shí)用含氯消毒劑擦拭）14.關(guān)于無菌物品的存放，錯(cuò)誤的是：A.無菌包應(yīng)距地面≥20cm，距天花板≥50cm，距墻≥5cmB.一次性無菌物品應(yīng)去除外包裝后進(jìn)入無菌物品存放區(qū)C.已開啟的無菌溶液有效使用時(shí)間為24小時(shí)D.無菌持物鉗干式保存時(shí)，使用時(shí)間不超過4小時(shí)答案：B（解析：一次性無菌物品應(yīng)保留最小包裝進(jìn)入存放區(qū)，不可完全去除外包裝）15.某科室連續(xù)3例患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI），應(yīng)首先采取的措施是：A.加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)B.回顧操作流程，排查感染源C.更換所有靜脈導(dǎo)管品牌D.對患者進(jìn)行MDRO篩查答案：B（解析：暴發(fā)事件需首先調(diào)查原因，分析操作、環(huán)境、人員等因素）16.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，下列哪項(xiàng)屬于化學(xué)性廢物？A.廢棄的汞血壓計(jì)B.廢棄的抗生素膠囊C.病理科廢棄的人體組織D.實(shí)驗(yàn)室廢棄的戊二醛消毒液答案：D（解析：化學(xué)性廢物指具有毒性、腐蝕性的化學(xué)試劑，如戊二醛；汞血壓計(jì)屬于病理性廢物中的特殊類別，抗生素屬于藥物性廢物）17.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)是：A.衛(wèi)生手消毒后細(xì)菌菌落數(shù)≤10cfu/cm2B.外科手消毒后細(xì)菌菌落數(shù)≤5cfu/cm2C.接觸患者血液后洗手，菌落數(shù)≤20cfu/cm2D.衛(wèi)生手消毒后不得檢出致病微生物答案：A（解析：衛(wèi)生手消毒標(biāo)準(zhǔn)為≤10cfu/cm2，外科手消毒為≤5cfu/cm2）18.關(guān)于隔離病室的設(shè)置，錯(cuò)誤的是：A.空氣傳播隔離病室應(yīng)保持負(fù)壓（-5Pa~-10Pa）B.飛沫傳播隔離病室可與其他同類患者同室（床間距≥1.1m）C.接觸傳播隔離病室應(yīng)設(shè)置專用診療用品D.保護(hù)性隔離病室應(yīng)保持正壓（+10Pa~+15Pa）答案：A（解析：空氣傳播隔離病室負(fù)壓應(yīng)為-2.5Pa~-5Pa，過高負(fù)壓可能影響門閉合）19.某護(hù)士為糖尿病足患者換藥時(shí)，患者血液污染了治療車臺(tái)面，應(yīng)使用的消毒方法是：A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒劑擦拭（作用30分鐘）C.75%乙醇擦拭（作用5分鐘）D.2%戊二醛擦拭（作用10分鐘）答案：B（解析：血液污染屬于感染性體液污染，需用含氯消毒劑（500mg/L~1000mg/L）作用30分鐘）20.關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程，正確的是：A.科室發(fā)現(xiàn)3例及以上同源感染病例→報(bào)告醫(yī)院感染管理科→2小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生行政部門B.科室發(fā)現(xiàn)5例及以上疑似暴發(fā)→立即報(bào)告分管院長→48小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生行政部門C.科室發(fā)現(xiàn)2例同種同源感染→報(bào)告護(hù)士長→24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科D.科室發(fā)現(xiàn)3例及以上聚集性感染→立即電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科→12小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告答案：D（解析：醫(yī)院感染暴發(fā)需立即電話報(bào)告，12小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告；3例及以上聚集性感染即需報(bào)告）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”包括：A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE（解析：手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻為：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后）2.屬于高度危險(xiǎn)性物品的有：A.手術(shù)器械B.喉鏡C.腹腔鏡D.導(dǎo)尿管E.體溫表（口表）答案：ACD（解析：高度危險(xiǎn)性物品需進(jìn)入無菌組織，如手術(shù)器械、腹腔鏡、導(dǎo)尿管；喉鏡、口表屬于中度危險(xiǎn)性物品）3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括：A.認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）均具有傳染性B.根據(jù)傳播途徑采取相應(yīng)隔離措施C.手衛(wèi)生是關(guān)鍵措施D.正確使用個(gè)人防護(hù)用品（PPE）E.安全處理銳器答案：ABCDE（解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防涵蓋對所有患者的防護(hù)，包括血液體液的處理、手衛(wèi)生、PPE使用、銳器安全等）4.醫(yī)療廢物交接時(shí)需登記的內(nèi)容包括：A.醫(yī)療廢物的種類、重量/數(shù)量B.交接時(shí)間、交接人員簽名C.產(chǎn)生科室D.運(yùn)送路線E.最終處置單位答案：ABCE（解析：交接登記需包括種類、重量、時(shí)間、科室、交接人、處置單位，不涉及運(yùn)送路線）5.關(guān)于多重耐藥菌（MDRO）的防控措施，正確的有：A.盡量選擇單間隔離，無單間時(shí)可與同類患者同室B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生C.患者使用的血壓計(jì)、聽診器等專用D.每日用1000mg/L含氯消毒劑擦拭物體表面2次E.臨床癥狀好轉(zhuǎn)后即可解除隔離答案：ABCD（解析：MDRO隔離需至臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)2次培養(yǎng)陰性（間隔24小時(shí)）方可解除）6.下列哪些情況需穿隔離衣？A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染患者（如VRE）B.為大面積燒傷患者進(jìn)行護(hù)理（保護(hù)性隔離）C.進(jìn)入傳染病患者的污染區(qū)（如新冠病房）D.急診科為疑似流感患者進(jìn)行查體E.接觸患者的非感染性傷口答案：ABCD（解析：接觸傳播隔離、保護(hù)性隔離、污染區(qū)進(jìn)入、飛沫傳播隔離（流感）均需穿隔離衣）7.關(guān)于紫外線消毒，正確的操作是：A.消毒前清潔物體表面（減少塵埃影響）B.紫外線燈照射強(qiáng)度≥70μW/cm2（距離1m處）C.消毒時(shí)間≥30分鐘（從燈亮5~7分鐘后開始計(jì)時(shí)）D.可用于空氣、物體表面、液體消毒E.消毒時(shí)人員需離開房間答案：ABCE（解析：紫外線不用于液體消毒，因穿透力弱）8.職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的原則包括：A.HIV暴露后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)預(yù)防性用藥，最遲不超過24小時(shí)B.HBV暴露后若暴露者無抗體，需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗C.HCV暴露后需立即使用抗病毒藥物預(yù)防D.梅毒暴露后需使用青霉素類藥物預(yù)防E.所有暴露后均需進(jìn)行血清學(xué)追蹤檢測答案：ABDE（解析：HCV目前無有效預(yù)防藥物，暴露后需定期監(jiān)測；HIV暴露后2小時(shí)內(nèi)最佳，24小時(shí)內(nèi)仍有效；HBV需HBIG+疫苗；梅毒需青霉素預(yù)防）9.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防措施，正確的有：A.抬高床頭30°~45°B.每日評估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.口腔護(hù)理使用氯己定溶液（2次/日）D.定期更換呼吸機(jī)管路（每7天）E.聲門下分泌物吸引（持續(xù)或間斷）答案：ABCE（解析：呼吸機(jī)管路無需定期更換，污染時(shí)及時(shí)更換）10.醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)包括：A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組（科主任、護(hù)士長、監(jiān)控醫(yī)師/護(hù)士）D.后勤保障部門E.醫(yī)務(wù)處/護(hù)理部答案：ABC（解析：三級網(wǎng)絡(luò)為委員會(huì)→管理科→科室小組）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.接觸患者佩戴的義齒屬于“接觸患者體液暴露后”，需手衛(wèi)生。（）答案：×（解析：義齒屬于患者物品，接觸后屬于“接觸患者后”）2.含醇類手消毒劑可用于被孢子污染的手消毒。（）答案：×（解析：醇類對孢子無效，需使用含氯己定或過氧化物的消毒劑）3.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器應(yīng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明。（）答案：√（解析：符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求）4.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換，使用滅菌注射用水。（）答案：√（解析：預(yù)防微生物繁殖導(dǎo)致感染）5.外科手消毒時(shí)，應(yīng)先洗手（流動(dòng)水+皂液），再進(jìn)行手消毒（消毒劑）。（）答案：√（解析：外科手消毒流程為洗手→消毒）6.為預(yù)防CLABSI，中心靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn)應(yīng)首選股靜脈（避免上肢活動(dòng)影響）。（）答案：×（解析：應(yīng)首選鎖骨下靜脈，股靜脈感染風(fēng)險(xiǎn)更高）7.隔離病室的醫(yī)療廢物應(yīng)雙層包裝，標(biāo)識(shí)清晰，專人運(yùn)送。（）答案：√（解析：隔離患者的醫(yī)療廢物需加強(qiáng)防護(hù)，雙層包裝）8.復(fù)用的體溫表（腋表）應(yīng)一人一用一消毒，使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。（）答案：√（解析：中度危險(xiǎn)性物品需達(dá)到中水平消毒）9.醫(yī)院感染病例應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)通過醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)上報(bào)。（）答案：√（解析：符合《醫(yī)院感染管理辦法》要求）10.空氣傳播隔離患者轉(zhuǎn)出后，病室空氣消毒可采用紫外線照射1小時(shí)或空氣消毒機(jī)運(yùn)行1小時(shí)。（）答案：×（解析：空氣傳播隔離病室終末消毒需紫外線照射≥1小時(shí)或空氣消毒機(jī)運(yùn)行≥1小時(shí)，且需關(guān)閉門窗）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述手衛(wèi)生的正確步驟（七步洗手法）。答案：七步洗手法步驟為：①掌心相對，手指并攏相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓（交換進(jìn)行）；③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓（交換進(jìn)行）；⑤一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓（交換進(jìn)行）；⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓（交換進(jìn)行）；⑦必要時(shí)清洗手腕（交換進(jìn)行）。每步至少揉搓5~10秒，總時(shí)間≥40秒。2.簡述消毒與滅菌的區(qū)別（從定義、處理對象、微生物殺滅水平三方面回答）。答案：①定義：消毒指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物（不包括細(xì)菌芽孢），使其達(dá)到無害化；滅菌指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物（包括細(xì)菌芽孢）。②處理對象：消毒用于中度/低度危險(xiǎn)性物品；滅菌用于高度危險(xiǎn)性物品。③微生物殺滅水平：消毒為中/低水平（殺滅除芽孢外的病原微生物）；滅菌為高水平（殺滅所有微生物）。3.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容。答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括：①認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能具有傳染性；②強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)（防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，也防止醫(yī)務(wù)人員傳至患者）；③手衛(wèi)生是關(guān)鍵措施；④根據(jù)傳播途徑正確使用個(gè)人防護(hù)用品（如手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣、防護(hù)服）；⑤安全處理銳器（如使用銳器盒、避免回套針帽）；⑥規(guī)范處理醫(yī)療廢物和環(huán)境表面消毒。4.簡述多重耐藥菌（MDRO）感染患者的隔離措施。答案：①隔離方式：盡量單間隔離，無單間時(shí)可與同類MDRO患者同室（床間距≥1.1m），避免與免疫功能低下患者同室；②標(biāo)識(shí)管理：病房門口懸掛黃色接觸隔離標(biāo)識(shí)，病歷標(biāo)注MDRO感染；③人員限制：減少不必要的人員接觸，醫(yī)護(hù)人員相對固定；④手衛(wèi)生：接觸患者前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生（優(yōu)先使用含醇類手消毒劑）；⑤物品管理：患者專用診療物品（如血壓計(jì)、聽診器），復(fù)用物品需先消毒再送消毒供應(yīng)中心；⑥環(huán)境消毒：每日用1000mg/L含氯消毒劑擦拭物體表面2次，污染時(shí)及時(shí)消毒；⑦標(biāo)本管理：標(biāo)注MDRO感染，優(yōu)先送檢；⑧解除隔離：臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，連續(xù)2次（間隔24小時(shí)）病原學(xué)檢測陰性，或感染控制后可解除隔離。5.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理要求。答案：醫(yī)療廢物分為五類：①感染性廢物：被患者血液、體液、排泄物污染的物品（如棉球、引流袋），需放入黃色專用袋，達(dá)到3/4滿時(shí)鵝頸式封口，48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn)；②病理性廢物：手術(shù)切除的人體組織、病理切片等，需放入黃色專用袋或防滲漏容器，需高溫處理或深埋（符合環(huán)保要求）；③損傷性廢物：銳器（如針頭、刀片），需放入硬制防刺銳器盒，3/4滿時(shí)封口，單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn)；④藥物性廢物：廢棄的藥品（如過期抗生素），需放入紅色專用袋（部分醫(yī)院用黃色），由有資質(zhì)的醫(yī)藥廢物處理單位回收；⑤化學(xué)性廢物：具有毒性/腐蝕性的化學(xué)試劑（如廢棄的戊二醛），需放入專用容器，標(biāo)注成分，由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。所有醫(yī)療廢物交接時(shí)需登記種類、重量、時(shí)間、交接人，保存登記資料至少3年。五、案例分析題（共2題，每題12.5分，共25分）案例1：某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科72床患者張某，男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，入院時(shí)體溫36.5℃，血常規(guī)正常。入院第5天出現(xiàn)高熱（39.2℃），咳嗽加劇，咳黃色膿痰，胸部CT提示右肺下葉新增浸潤影，痰培養(yǎng)檢出鮑曼不動(dòng)桿菌（對亞胺培南耐藥）。問題：1.該病例是否屬于醫(yī)院感染？請說明診斷依據(jù)。（5分）2.針對該患者的鮑曼不動(dòng)桿菌（泛耐藥，PDR）感染，應(yīng)采取哪些防控措施？（7.5分）答案：1.屬于醫(yī)院感染。診斷依據(jù)：①入院時(shí)無感染跡象（體溫正常、血常規(guī)正常）；②感染發(fā)生在入院48小時(shí)后（第5天）；③臨床表現(xiàn)為高熱、膿痰，胸部CT新增浸潤影，符合醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）的診斷標(biāo)準(zhǔn)；④痰培養(yǎng)檢出病原體（排除上呼吸道定植）。2.防控措施：①隔離措施：立即將患者轉(zhuǎn)至單間隔離，無單間時(shí)與同類PDR鮑曼不動(dòng)桿菌患者同室，病房門口懸掛黃色接觸隔離標(biāo)識(shí)；②手衛(wèi)生：醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法或使用含醇類手消毒劑；③物品管理：患者使用的聽診器、血壓計(jì)等診療用品專用，復(fù)用的體溫計(jì)、壓舌板需用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后送消毒供應(yīng)中心；④環(huán)境消毒：每日用1000mg/L含氯消毒劑擦拭床頭柜、床欄、呼叫按鈕等物體表面2次，地面用1000mg/L含氯消毒劑濕式清掃2次，污染時(shí)及時(shí)消毒；⑤人員管理：限制探視，探視者需穿隔離衣、戴手套，接觸患者后洗手；⑥標(biāo)本管理：痰培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)后，立即通知醫(yī)院感染管理科，進(jìn)行同源性分析（如PFGE或全基因組測序），排查是否存在交叉感染；⑦醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)：對科室全體人員進(jìn)行PDR鮑曼不動(dòng)桿菌防控知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生和隔離措施的重要性；⑧解除隔離：患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)，連續(xù)2次（間隔24小時(shí)）痰培養(yǎng)陰性后，方可解除隔離。案例2：某急診科護(hù)士小王在為一名意識(shí)不清的患者進(jìn)行靜脈采血時(shí)，患者突然躁動(dòng)，導(dǎo)致采血針不慎刺傷小