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2025年考研臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))練習(xí)題答案及解析(完整版)1.患者男性,45歲,近3月常感脘腹痞滿,食后尤甚,嘔惡納呆,口淡不渴,頭身困重,大便溏薄,舌淡胖,苔白膩,脈濡緩。其辨證為答案:寒濕困脾證解析:患者以脘腹痞滿、食后加重為主癥,伴嘔惡納呆,屬脾失健運(yùn)、升降失常;口淡不渴、頭身困重、大便溏薄為寒濕內(nèi)盛,阻遏清陽(yáng),濕性重濁之象;舌淡胖、苔白膩、脈濡緩均為寒濕困脾之征。需與脾胃虛弱證鑒別,后者多伴神疲乏力、少氣懶言,無明顯頭身困重及苔膩;與濕熱蘊(yùn)脾證鑒別,后者苔黃膩、口渴不欲飲或口苦,脈濡數(shù),可資區(qū)分。2.下列各項(xiàng)中,體現(xiàn)“陽(yáng)中求陰”治法的方劑是A.左歸丸B.右歸丸C.腎氣丸D.地黃飲子答案:A解析:“陽(yáng)中求陰”指在補(bǔ)陰劑中適當(dāng)佐用補(bǔ)陽(yáng)藥,以達(dá)到陰得陽(yáng)助而生化無窮的效果。左歸丸重用熟地黃、龜板膠、鹿角膠(去鹿膠則為左歸飲)、菟絲子、山茱萸等滋陰填精之品,方中鹿角膠為血肉有情之品,性溫而不燥,取“陽(yáng)中求陰”之意,使陰精得陽(yáng)氣溫煦而充盛。右歸丸為“陰中求陽(yáng)”(補(bǔ)陽(yáng)藥中佐滋陰藥);腎氣丸為“少火生氣”(補(bǔ)陽(yáng)藥少量,配大量滋陰藥);地黃飲子陰陽(yáng)并補(bǔ),側(cè)重交通心腎,故答案選A。3.患者發(fā)熱惡寒,無汗,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔薄白,脈浮。治宜選用答案:九味羌活湯解析:患者發(fā)熱惡寒、無汗、脈浮屬外感風(fēng)寒表實(shí)證;頭項(xiàng)強(qiáng)痛、肢體酸楚為風(fēng)寒濕邪客于肌表經(jīng)絡(luò);口苦微渴提示邪有化熱趨勢(shì)。九味羌活湯方中羌活解表散寒、祛風(fēng)勝濕,為主藥;防風(fēng)、蒼術(shù)助羌活散風(fēng)寒濕邪;細(xì)辛、白芷、川芎疏風(fēng)散寒,宣痹止痛;生地、黃芩清泄里熱,防諸辛溫藥過燥;甘草調(diào)和諸藥。全方體現(xiàn)“分經(jīng)論治”思想,針對(duì)風(fēng)寒濕邪兼里熱之證,與麻黃湯(純風(fēng)寒表實(shí)無里熱)、羌活勝濕湯(側(cè)重風(fēng)濕在表之頭身重痛)、荊防敗毒散(解表散寒兼益氣)不同,故首選九味羌活湯。4.下列藥物中,既能活血調(diào)經(jīng),又能利水消腫的是A.丹參B.益母草C.桃仁D.紅花答案:B解析:益母草苦辛微寒,歸心、肝、膀胱經(jīng),功效活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒。丹參活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰、除煩安神;桃仁活血祛瘀、潤(rùn)腸通便、止咳平喘;紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛。四藥均能活血調(diào)經(jīng),但僅益母草兼利水消腫,可用于水腫、小便不利,尤其適用于水瘀互結(jié)之證,如《本草綱目》載其“行血養(yǎng)血,行血而不傷新血,養(yǎng)血而不滯瘀血,誠(chéng)為血家之圣藥”,故答案選B。5.患者咳嗽反復(fù)發(fā)作5年,加重1周?,F(xiàn)癥:咳嗽,痰多色白,質(zhì)黏易咯,胸脘痞悶,食少便溏,舌淡,苔白膩,脈滑。其治法為答案:健脾燥濕,化痰止咳解析:患者咳嗽日久,痰多色白質(zhì)黏,胸脘痞悶,食少便溏,舌淡苔白膩,脈滑,屬痰濕蘊(yùn)肺證。病機(jī)為脾失健運(yùn),聚濕生痰,上漬于肺,肺失宣肅。治法當(dāng)健脾燥濕以杜生痰之源,化痰止咳以治肺之標(biāo)。若僅用宣肺止咳(如風(fēng)寒犯肺)、清熱肅肺(如痰熱郁肺)、滋陰潤(rùn)肺(如肺陰虧耗)均不符合本證特點(diǎn)。代表方為二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯,二陳湯燥濕化痰、理氣和中,平胃散健脾燥濕,三子養(yǎng)親湯降氣化痰,共奏健脾化痰止咳之效。6.足太陰脾經(jīng)的終止穴是A.隱白B.大敦C.大包D.章門答案:C解析:足太陰脾經(jīng)起于隱白(足大趾內(nèi)側(cè)端),沿下肢內(nèi)側(cè)前緣上行,過腹部、胸部,終止于大包穴(側(cè)胸部,第6肋間隙,前正中線旁開6寸)。大敦為足厥陰肝經(jīng)起始穴;章門為脾之募穴,位于側(cè)腹部,第11肋游離端下際;隱白為脾經(jīng)井穴,起始穴。故正確答案為C。大包穴為脾之大絡(luò),主治胸脅脹痛、全身疼痛、四肢無力等,《靈樞·經(jīng)脈》載“脾之大絡(luò),名曰大包……實(shí)則身盡痛,虛則百節(jié)盡皆縱”。7.下列各項(xiàng)中,屬于“母病及子”的是A.肝病及心B.肝病及腎C.肝病及肺D.肝病及脾答案:A解析:五行母子關(guān)系中,母為所生,子為所勝。肝屬木,木生火,心屬火,故肝為心之母,肝病及心為母病及子。肝病及腎(木水)為子病及母(水生木,腎為肝之母,肝為子,子病及母);肝病及肺(木金)為相乘(木旺乘金或金虛木乘);肝病及脾(木土)為相乘(木旺乘土)。故答案選A。母病及子多為母氣不足,不能資助子氣,導(dǎo)致子臟虛弱,如肝血不足累及心血虧虛,可見心悸、失眠、頭暈等癥。8.患者心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,少寐多夢(mèng)而易驚醒,食少納呆,惡聞聲響,苔薄白,脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。其辨證為答案:心虛膽怯證解析:本證因驚則氣亂,心神不能自主,故心悸不寧、善驚易恐、坐臥不安;心主神志,心神被擾則少寐多夢(mèng)易驚醒;膽虛則決斷無權(quán),故惡聞聲響;氣血運(yùn)行不暢則脈細(xì);心膽氣虛,脾失健運(yùn)則食少納呆。需與心脾兩虛證(伴神疲乏力、面色萎黃、健忘)、陰虛火旺證(五心煩熱、盜汗、舌紅少津)、水飲凌心證(眩暈、胸脘痞滿、形寒肢冷、小便短少)鑒別。治法當(dāng)鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神,方用安神定志丸加減,方中人參、茯苓、茯神益氣養(yǎng)心;遠(yuǎn)志、石菖蒲化痰開竅;龍齒、琥珀鎮(zhèn)驚安神。9.下列藥物中,炮制后能增強(qiáng)止血作用的是A.地榆B.大黃C.蒲黃D.以上均是答案:D解析:地榆生用涼血解毒,炒炭后增強(qiáng)收斂止血作用,用于便血、痔血、崩漏等;大黃生用瀉下力強(qiáng),酒炒清上焦實(shí)熱,炒炭后涼血化瘀止血,用于血熱有瘀之出血;蒲黃生用活血祛瘀,炒炭后收斂止血,為止血行瘀之良藥,可用于各種出血證。故三者炮制后均增強(qiáng)止血作用,答案選D。需注意蒲黃炒炭需控制火候,避免炭化過度失去藥效;地榆炭長(zhǎng)于治下焦出血,大黃炭可用于吐血、咯血等上消化道出血。10.患者關(guān)節(jié)紅腫熱痛,痛不可觸,得冷則舒,發(fā)熱煩渴,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法為答案:清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕解析:患者關(guān)節(jié)紅腫熱痛、得冷則舒,屬熱痹。病機(jī)為風(fēng)濕熱邪壅滯經(jīng)脈,氣血閉阻不通。發(fā)熱煩渴、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)盛之象。治法當(dāng)清熱為主,兼以通絡(luò)祛風(fēng)除濕。若僅用祛風(fēng)除濕(如風(fēng)寒濕痹)、散寒通絡(luò)(如痛痹)、化痰祛瘀(如痰瘀痹阻)均不符合。代表方為白虎加桂枝湯合宣痹湯,白虎湯清熱生津,桂枝疏風(fēng)通絡(luò);宣痹湯中防己、杏仁、滑石、連翹、山梔、薏苡仁、半夏、晚蠶砂、赤小豆清熱利濕、宣痹止痛,兩方合用共奏清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕之效。11.下列關(guān)于“津血同源”的描述,錯(cuò)誤的是A.津液和血液均由水谷精微化生B.津液是血液的重要組成部分C.失血過多可致津液耗傷D.津液大量丟失不會(huì)影響血液答案:D解析:津血同源指津液與血液同出一源(水谷精微),且相互轉(zhuǎn)化。津液滲注于脈中可化生血液(如《靈樞·癰疽》“中焦出氣如霧,上注溪谷而滲孫脈,津液和調(diào),變化而赤為血”);血液滲出脈外則化為津液。故失血過多(如大失血)可致津液耗傷(“奪血者無汗”),津液大量丟失(如大汗、大吐、大瀉)亦可致血液虧虛(“奪汗者無血”)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因津液大量丟失會(huì)導(dǎo)致血液濃縮或血量減少,故答案選D。12.患者眩暈,頭重如裹,視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。治宜選用答案:半夏白術(shù)天麻湯解析:患者眩暈頭重如裹、胸悶惡心、嘔吐痰涎、舌苔白膩、脈濡滑,屬痰濁中阻證。病機(jī)為痰濁中阻,上蒙清竅,清陽(yáng)不升。半夏白術(shù)天麻湯中半夏燥濕化痰、降逆止嘔;天麻平肝息風(fēng)、止眩暈;白術(shù)健脾燥濕;茯苓健脾滲濕;橘紅理氣化痰;甘草調(diào)和諸藥。全方共奏化痰祛濕、健脾和胃之效,與天麻鉤藤飲(肝陽(yáng)上亢)、歸脾湯(氣血虧虛)、左歸丸(腎精不足)不同,故為首選。若痰郁化火,癥見頭目脹痛、心煩口苦、苔黃膩,可加黃連、黃芩,改用黃連溫膽湯。13.下列藥物中,既能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,又能安胎的是A.杜仲B.續(xù)斷C.桑寄生D.以上均是答案:D解析:杜仲甘溫,歸肝腎經(jīng),功效補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎,用于肝腎不足之腰膝酸軟、胎動(dòng)不安;續(xù)斷苦辛微溫,歸肝腎經(jīng),功效補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、續(xù)折傷、安胎,用于肝腎不足、崩漏經(jīng)多、胎漏下血;桑寄生苦甘平,歸肝腎經(jīng),功效祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎,用于風(fēng)濕痹痛兼肝腎不足、胎動(dòng)不安。三者均能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎,故答案選D。其中續(xù)斷兼能療傷續(xù)折,桑寄生兼能祛風(fēng)濕,杜仲長(zhǎng)于強(qiáng)腰脊。14.患者吐血纏綿不止,時(shí)輕時(shí)重,血色暗淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。其辨證為答案:氣虛血溢證解析:患者吐血日久,血色暗淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌淡脈細(xì)弱,屬氣虛不能攝血,血溢脈外。氣虛則推動(dòng)無力,血行遲緩,故血色暗淡;氣不攝血?jiǎng)t吐血纏綿;氣血不足則神疲、心悸、面白。需與胃熱壅盛證(血色鮮紅、口臭便秘、苔黃)、肝火犯胃證(吐血色紅或紫暗、脅痛易怒、脈弦數(shù))、陰虛火旺證(血色鮮紅、顴紅盜汗、舌紅少津)鑒別。治法當(dāng)健脾益氣、攝血止血,方用歸脾湯加減,方中人參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)氣健脾;當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血;茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁安神;木香理氣,使補(bǔ)而不滯;生姜、大棗調(diào)和脾胃,共奏益氣攝血之效。15.手少陽(yáng)三焦經(jīng)的循行中,“上項(xiàng)”后連接的部位是A.耳后B.目銳眥C.巔頂D.缺盆答案:A解析:手少陽(yáng)三焦經(jīng)起于無名指尺側(cè)端(關(guān)沖),向上沿手背至腕部,循前臂外側(cè)尺骨與橈骨之間,過肘尖,沿上臂外側(cè)上肩,交出足少陽(yáng)經(jīng)之后,進(jìn)入缺盆(鎖骨上窩),分布于膻中,散絡(luò)心包,下膈,遍屬三焦。其支者:從膻中分出,上行出缺盆,至肩部,左右交會(huì)于大椎,上行到項(xiàng)部(“上項(xiàng)”),沿耳后(翳風(fēng))直上,出于耳上角(角孫),再屈而下行至面頰部,到達(dá)目銳眥(外眼角)。另一支者:從耳后分出,進(jìn)入耳中,出走耳前,經(jīng)過上關(guān)前,與前脈交叉于面頰部,到達(dá)目銳眥。故“上項(xiàng)”后連接耳后,答案選A。16.下列各項(xiàng)中,符合“用寒遠(yuǎn)寒”治則的是A.冬季慎用寒涼藥物B.夏季慎用溫?zé)崴幬顲.春季慎用辛溫藥物D.秋季慎用苦燥藥物答案:A解析:“用寒遠(yuǎn)寒”出自《素問·六元正紀(jì)大論》,指使用寒性藥物時(shí),應(yīng)避開氣候寒冷的季節(jié),即冬季氣候寒冷,人體陽(yáng)氣內(nèi)斂,若非必要,應(yīng)避免過用寒涼藥物,以免損傷陽(yáng)氣。同理,“用熱遠(yuǎn)熱”指夏季慎用溫?zé)崴帲弧坝脺剡h(yuǎn)溫”“用涼遠(yuǎn)涼”類似。選項(xiàng)A符合“用寒遠(yuǎn)寒”,B為“用熱遠(yuǎn)熱”,C、D為因時(shí)制宜的其他體現(xiàn),故答案選A。這一治則體現(xiàn)了因時(shí)制宜的思想,強(qiáng)調(diào)治療需結(jié)合季節(jié)氣候特點(diǎn)。17.患者遺精頻作,夢(mèng)遺為主,伴心悸不寧,失眠健忘,頭暈耳鳴,神疲乏力,小便短赤,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。其辨證為答案:心腎不交證解析:患者遺精頻作、夢(mèng)遺,因心陽(yáng)亢于上,腎陰虧于下,心腎不交,君相火旺,擾動(dòng)精室。心悸不寧、失眠健忘為心火偏亢,心神被擾;頭暈耳鳴、神疲乏力為腎陰不足,髓海失養(yǎng);小便短赤、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺之象。需與君相火旺證(純相火妄動(dòng),伴少腹墜脹、陰部濕癢)、濕熱下注證(遺精頻作、尿赤澀痛、苔黃膩)、腎虛不固證(滑精為主、腰膝酸軟、舌淡脈沉弱)鑒別。治法當(dāng)滋陰降火、交通心腎,方用黃連清心飲合三才封髓丹,黃連清心飲清心瀉火、滋陰養(yǎng)血,三才封髓丹滋陰降火、固腎澀精,兩方合用使心腎相交,遺精自止。18.下列藥物中,不宜與藜蘆同用的是A.人參B.丹參C.玄參D.以上均是答案:D解析:“十八反”中“諸參辛芍叛藜蘆”,“諸參”包括人參、黨參、丹參、玄參、沙參、苦參等(注:現(xiàn)代教材多認(rèn)為南沙參、北沙參均反藜蘆),故人參、丹參、玄參均不宜與藜蘆同用。需注意“諸參”是否包括太子參、西洋參,傳統(tǒng)認(rèn)為太子參不反藜蘆,西洋參需參考具體文獻(xiàn),但本題選項(xiàng)中D為正確答案。19.患者水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色?白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)或沉遲無力。其治法為答案:溫腎助陽(yáng),化氣行水解析:患者水腫以腰以下為甚、按之凹陷不起,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,舌淡胖苔白,脈沉細(xì),屬腎陽(yáng)衰微證。病機(jī)為腎陽(yáng)不足,氣化失司,水濕內(nèi)停。尿量減少為氣化不利,反多為腎氣不固;心悸胸悶、喘促難臥為水寒射肺;腹大脹滿為水停于腹。治法當(dāng)溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。代表方為濟(jì)生腎氣丸合真武湯,濟(jì)生腎氣丸(腎氣丸加牛膝、車前子)溫腎化氣、利水消腫;真武湯溫陽(yáng)利水,兩方合用增強(qiáng)溫腎助陽(yáng)、化氣行水之力。若見喘促、汗出、脈虛浮而數(shù),為水凌心肺、虛陽(yáng)欲脫,急予參附湯、黑錫丹以扶陽(yáng)固脫。20.下列關(guān)于“肝主疏泄”的生理功能,錯(cuò)誤的是A.促進(jìn)血液運(yùn)行B.促進(jìn)津液代謝C.調(diào)節(jié)脾胃升降D.主司呼吸運(yùn)動(dòng)答案:D解析:肝主疏泄的生理功能包括:①促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布(調(diào)暢氣機(jī),氣行則血行、津布);②促進(jìn)脾胃的運(yùn)化和膽汁分泌(調(diào)節(jié)脾胃升降,疏利膽汁);③調(diào)暢情志;④促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)。主司呼吸運(yùn)動(dòng)為肺的生理功能(肺主氣司呼吸),故答案選D。肝通過疏泄調(diào)暢氣機(jī),可輔助肺的宣發(fā)肅降,但非主司呼吸。21.患者胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。治宜選用答案:良附丸解析:患者胃痛暴作、惡寒喜暖、得溫痛減,屬寒邪客胃證。病機(jī)為寒邪凝滯胃腑,氣機(jī)阻滯。口淡不渴、喜熱飲、舌淡苔白、脈弦緊均為寒邪內(nèi)盛之象。良附丸中高良姜溫胃散寒,香附行氣止痛,共奏溫胃散寒、行氣止痛之效。若兼見胸脘痞悶、嘔吐清水,為寒邪較重,加吳茱萸、陳皮、半夏;若寒邪郁久化熱,癥見胃脘灼痛、口干口苦,改用半夏瀉心湯寒熱平調(diào)。22.下列藥物中,既能疏肝解郁,又能升舉陽(yáng)氣的是A.柴胡B.升麻C.葛根D.薄荷答案:A解析:柴胡苦辛微寒,歸肝、膽經(jīng),功效解表退熱、疏肝解郁、升舉陽(yáng)氣,用于肝郁氣滯(如胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào))、氣虛下陷(如脫肛、子宮脫垂);升麻辛甘微寒,歸肺、脾、胃、大腸經(jīng),功效發(fā)表透疹、清熱解毒、升舉陽(yáng)氣,無疏肝解郁;葛根甘辛涼,歸脾、胃經(jīng),功效解肌退熱、透疹、生津止渴、升陽(yáng)止瀉,無疏肝;薄荷辛涼,歸肺、肝經(jīng),功效疏散風(fēng)熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝行氣,無升陽(yáng)。故答案選A。柴胡升陽(yáng)多與黃芪、人參等同用(如補(bǔ)中益氣湯),疏肝多與白芍、當(dāng)歸等同用(如逍遙散)。23.患者脅肋脹痛,走竄不定,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,噯氣頻作,得噯氣而脹痛稍舒,納少口苦,舌苔薄白,脈弦。其辨證為答案:肝郁氣滯證解析:患者脅痛走竄不定、因情志增減,屬肝郁氣滯,氣機(jī)不暢;胸悶腹脹、噯氣頻作、得噯氣痛減為肝氣犯胃,胃失和降;納少口苦為肝胃不和,膽氣上溢;苔薄白、脈弦為肝郁之征。需與肝膽濕熱證(脅痛灼熱、口苦口黏、苔黃膩)、瘀血阻絡(luò)證(脅痛刺痛、固定不移、舌紫暗)、肝絡(luò)失養(yǎng)證(脅痛隱痛、悠悠不休、舌紅少苔)鑒別。治法當(dāng)疏肝理氣,方用柴胡疏肝散加減,方中柴胡疏肝解郁,香附、枳殼、陳皮理氣除脹,川芎活血止痛,白芍、甘草緩急止痛,共奏疏肝理氣、和絡(luò)止痛之效。24.下列各項(xiàng)中,屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)郄穴的是A.梁丘B(yǎng).地機(jī)C.養(yǎng)老D.金門答案:A解析:郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位,足陽(yáng)明胃經(jīng)郄穴為梁丘(屈膝,在髕底外側(cè)端上2寸,股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間);地機(jī)為足太陰脾經(jīng)郄穴;養(yǎng)老為手太陽(yáng)小腸經(jīng)郄穴;金門為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)郄穴。故答案選A。梁丘主治急性胃痛、膝腫痛、下肢不遂等,臨床常用于治療急性胃脘痛,多與足三里、中脘配伍。25.患者久痢不愈,下痢稀薄,帶有白凍,甚則滑脫不禁,腹部隱痛,口淡不渴,食少神疲,四肢不溫,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。其治法為答案:溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫解析:患者久痢不愈、下痢稀薄帶白凍、滑脫不禁,屬虛寒痢。病機(jī)為脾腎陽(yáng)虛,關(guān)門不固,大腸失于固攝。腹部隱痛、口淡不渴、食少神疲、四肢不溫、舌淡脈細(xì)弱均為脾腎陽(yáng)氣虛衰之象。治法當(dāng)溫補(bǔ)脾腎以治本,收澀固脫以治標(biāo)。代表方為桃花湯合真人養(yǎng)臟湯,桃花湯中赤石脂澀腸固脫,干姜溫陽(yáng)散寒,粳米養(yǎng)胃和中;真人養(yǎng)臟湯中罌粟殼、肉豆蔻、訶子澀腸止瀉,人參、白術(shù)、甘草補(bǔ)氣健脾,肉桂溫腎暖脾,當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和營(yíng),木香理氣醒脾,兩方合用共奏溫補(bǔ)脾腎、收澀固脫之效。若見脫肛,加黃芪、升麻以益氣升陷。26.下列關(guān)于“肺主治節(jié)”的描述,正確的是A.治理調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)B.治理調(diào)節(jié)全身氣機(jī)C.治理調(diào)節(jié)血液運(yùn)行D.以上均是答案:D解析:肺主治節(jié)是《素問·靈蘭秘典論》“肺者,相傅之官,治節(jié)出焉”的體現(xiàn),指肺具有治理調(diào)節(jié)全身氣、血、津液的作用,具體包括:①治理調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)(保持呼吸節(jié)律);②治理調(diào)節(jié)全身氣機(jī)(通過呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)一身之氣的升降出入);③治理調(diào)節(jié)血液運(yùn)行(助心行血,“肺朝百脈”);④治理調(diào)節(jié)津液代謝(通調(diào)水道)。故答案選D,四者均為肺主治節(jié)的具體表現(xiàn)。27.患者皮膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)或斑塊,時(shí)發(fā)時(shí)止,常伴鼻衄、齒衄或月經(jīng)過多,顴紅,心煩,口渴,手足心熱,或有潮熱,盜汗,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。其辨證為答案:陰虛火旺證解析:患者肌衄時(shí)發(fā)時(shí)止,伴鼻衄、齒衄,屬虛火內(nèi)灼,迫血妄行;顴紅、心煩、口渴、手足心熱、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺之象。需與血熱妄行證(起病急、出血量大、色鮮紅、苔黃脈數(shù))、氣不攝血證(病程長(zhǎng)、神疲乏力、舌淡脈弱)鑒別。治法當(dāng)滋陰降火、寧絡(luò)止血,方用茜根散加減,方中茜草根、黃芩、側(cè)柏葉清熱涼血止血,生地黃、阿膠滋陰養(yǎng)血,甘草調(diào)和諸藥。若陰虛較甚,加玄參、龜板、女貞子;若潮熱明顯,加地骨皮、銀柴胡。28.下列藥物
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