2025年中醫(yī)骨科單招試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.首次記載用竹片夾板固定骨折的是（）A.《肘后救卒方》B.《劉涓子鬼遺方》C.《諸病源候論》D.《仙授理傷續(xù)斷秘方》E.《備急千金要方》答案：A解析：晉·葛洪《肘后救卒方》首次記載用竹片夾板固定骨折。2.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙E.瘀斑答案：C解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。3.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.螺旋骨折D.青枝骨折E.粉碎骨折答案：D解析：不完全骨折是指骨的連續(xù)性部分中斷，青枝骨折多見于兒童，屬于不完全骨折。4.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.12周B.23周C.48周D.812周E.12周以上答案：C解析：原始骨痂形成期一般需要48周。5.骨折早期并發(fā)癥不包括（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨化性肌炎D.重要內臟器官損傷E.重要周圍組織損傷答案：C解析：骨化性肌炎是骨折的晚期并發(fā)癥，骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內臟器官損傷、重要周圍組織損傷等。6.下列哪項不是頸椎病的分型（）A.神經根型B.脊髓型C.交感神經型D.椎動脈型E.混合型F.關節(jié)突關節(jié)型答案：F解析：頸椎病分為神經根型、脊髓型、交感神經型、椎動脈型和混合型。7.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L12B.L23C.L34D.L45E.L5S1答案：D解析：腰椎間盤突出癥最常見于L45間隙。8.肩關節(jié)脫位的典型體征是（）A.方肩畸形B.杜加征陽性C.疼痛D.腫脹E.活動受限答案：A解析：肩關節(jié)脫位時，肱骨頭脫出于喙突下，肩部失去圓渾的輪廓而出現(xiàn)方肩畸形。杜加征陽性也是肩關節(jié)脫位的重要體征，但典型體征是方肩畸形。9.橈骨小頭半脫位多見于（）A.5歲以下兒童B.10歲以下兒童C.15歲以下兒童D.成年人E.老年人答案：A解析：橈骨小頭半脫位多見于5歲以下兒童，因其橈骨頭發(fā)育尚未健全，環(huán)狀韌帶松弛。10.下列哪項不是骨折的治療原則（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.康復治療答案：D解析：骨折的治療原則是復位、固定和功能鍛煉，藥物治療不是骨折治療的基本原則。11.下列關于骨折復位的標準，錯誤的是（）A.骨折部位的旋轉移位、分離移位必須完全矯正B.縮短移位在成人下肢骨折不超過1cmC.成角移位若與關節(jié)活動方向一致，日后可在骨痂改造期自行矯正D.長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達1/3左右E.干骺端骨折對位至少應達3/4左右答案：E解析：干骺端骨折對位至少應達3/4左右的說法錯誤，干骺端骨折對位應達4/5以上。12.下列哪種藥物不屬于中醫(yī)治療骨折早期的常用藥物（）A.活血化瘀藥B.行氣止痛藥C.接骨續(xù)筋藥D.清熱解毒藥E.消腫散結藥答案：D解析：骨折早期治療以活血化瘀、行氣止痛、消腫散結、接骨續(xù)筋為主，清熱解毒藥一般不是骨折早期的常用藥。13.膝關節(jié)半月板損傷的特殊檢查方法是（）A.抽屜試驗B.側方應力試驗C.麥氏征D.浮髕試驗E.研磨試驗答案：C解析：麥氏征是檢查膝關節(jié)半月板損傷的特殊方法。抽屜試驗主要檢查交叉韌帶損傷，側方應力試驗檢查側副韌帶損傷，浮髕試驗檢查膝關節(jié)積液，研磨試驗也可輔助診斷半月板損傷，但麥氏征更為典型。14.下列哪項是骨腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.疼痛B.腫塊C.功能障礙D.畸形E.以上都是答案：E解析：骨腫瘤的局部表現(xiàn)包括疼痛、腫塊、功能障礙、畸形等。15.下列關于骨質疏松癥的描述，錯誤的是（）A.骨量減少B.骨組織微結構破壞C.骨脆性增加D.易發(fā)生骨折E.多見于兒童答案：E解析：骨質疏松癥多見于老年人和絕經后女性，兒童一般不會發(fā)生骨質疏松癥。16.下列哪項不是骨折延遲愈合的原因（）A.骨折端血運不良B.感染C.過度牽引D.固定不牢固E.患者年齡小答案：E解析：患者年齡小一般骨折愈合較快，不是骨折延遲愈合的原因。骨折延遲愈合的原因包括骨折端血運不良、感染、過度牽引、固定不牢固等。17.下列關于肩周炎的說法，錯誤的是（）A.好發(fā)于50歲左右的中老年人B.女性多于男性C.有自愈傾向D.主要癥狀是肩部疼痛和活動受限E.不會出現(xiàn)肌肉萎縮答案：E解析：肩周炎后期可出現(xiàn)肩部肌肉萎縮，尤其是三角肌。18.下列哪種手法不屬于中醫(yī)正骨手法（）A.拔伸B.旋轉C.搖晃D.按摩E.捺正答案：D解析：中醫(yī)正骨手法包括拔伸、旋轉、搖晃、捺正等，按摩不屬于正骨手法。19.下列關于脊柱結核的描述，錯誤的是（）A.好發(fā)于腰椎B.常有低熱、盜汗等全身癥狀C.局部疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀D.寒性膿腫是其特征性表現(xiàn)E.一般不會導致脊柱畸形答案：E解析：脊柱結核晚期可導致脊柱畸形，如后凸畸形等。20.下列哪項不是跟腱斷裂的表現(xiàn)（）A.跟腱部位疼痛B.踝關節(jié)背伸無力C.跟腱處可觸及凹陷D.患足不能主動跖屈E.局部腫脹不明顯答案：E解析：跟腱斷裂后局部會出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛，跟腱處可觸及凹陷，患足不能主動跖屈，踝關節(jié)背伸無力。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.骨折的急救處理包括（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉運E.開放骨折復位答案：ABCD解析：骨折的急救處理包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定和迅速轉運。開放骨折復位一般不在現(xiàn)場進行，應在醫(yī)院進行清創(chuàng)等處理后再根據情況復位。2.下列屬于中醫(yī)治療骨折三期用藥原則的是（）A.早期活血化瘀B.中期接骨續(xù)筋C.晚期強筋壯骨D.全程行氣止痛E.全程清熱解毒答案：ABC解析：中醫(yī)治療骨折三期用藥原則是早期活血化瘀、中期接骨續(xù)筋、晚期強筋壯骨。行氣止痛不是貫穿全程的主要原則，清熱解毒一般不是骨折治療的主要用藥原則。3.頸椎病的臨床表現(xiàn)有（）A.頸肩痛B.上肢麻木C.頭暈D.視力模糊E.行走不穩(wěn)答案：ABCDE解析：神經根型頸椎病可出現(xiàn)頸肩痛、上肢麻木；椎動脈型頸椎病可出現(xiàn)頭暈；交感神經型頸椎病可出現(xiàn)視力模糊等癥狀；脊髓型頸椎病可出現(xiàn)行走不穩(wěn)等表現(xiàn)。4.腰椎間盤突出癥的體征有（）A.腰椎側凸B.壓痛及骶棘肌痙攣C.直腿抬高試驗及加強試驗陽性D.感覺異常E.肌力下降答案：ABCDE解析：腰椎間盤突出癥患者可出現(xiàn)腰椎側凸、壓痛及骶棘肌痙攣，直腿抬高試驗及加強試驗陽性，還可出現(xiàn)下肢感覺異常、肌力下降等體征。5.下列關于關節(jié)脫位的說法，正確的是（）A.按脫位程度可分為全脫位和半脫位B.按脫位時間可分為新鮮脫位和陳舊脫位C.按有無傷口與外界相通可分為開放性脫位和閉合性脫位D.復位后應固定23周E.固定期間應進行關節(jié)的主動活動答案：ABCD解析：關節(jié)脫位復位后固定期間應進行未固定關節(jié)的主動活動，固定關節(jié)一般不宜過早主動活動，以免影響關節(jié)囊等組織的修復。6.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.缺血性骨壞死E.關節(jié)僵硬答案：ABCDE解析：骨折晚期并發(fā)癥包括墜積性肺炎、壓瘡、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、缺血性骨壞死、關節(jié)僵硬等。7.中醫(yī)治療骨病的方法有（）A.中藥內服B.中藥外用C.針灸推拿D.練功療法E.手術治療答案：ABCD解析：手術治療不屬于中醫(yī)治療骨病的方法，中醫(yī)治療骨病主要包括中藥內服、外用，針灸推拿和練功療法等。8.下列關于骨腫瘤的說法，正確的是（）A.可分為良性和惡性B.良性骨腫瘤一般預后較好C.惡性骨腫瘤早期可發(fā)生轉移D.X線檢查是診斷骨腫瘤的重要方法E.治療以手術為主答案：ABCDE解析：骨腫瘤可分為良性和惡性，良性骨腫瘤一般預后較好，惡性骨腫瘤早期可發(fā)生轉移，X線檢查是診斷骨腫瘤的重要方法，骨腫瘤的治療以手術為主。9.骨質疏松癥的防治措施包括（）A.補充鈣劑B.補充維生素DC.適當運動D.戒煙限酒E.藥物治療答案：ABCDE解析：骨質疏松癥的防治措施包括補充鈣劑、維生素D，適當運動，戒煙限酒以及必要時的藥物治療。10.下列關于跟腱斷裂的治療，正確的是（）A.非手術治療適用于部分斷裂B.手術治療縫合跟腱C.術后石膏固定46周D.固定期間進行足趾活動E.拆除石膏后逐漸進行康復訓練答案：ABCDE解析：跟腱斷裂部分斷裂可采用非手術治療，完全斷裂一般手術治療縫合跟腱，術后石膏固定46周，固定期間進行足趾活動，拆除石膏后逐漸進行康復訓練。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述骨折的愈合過程。骨折的愈合是一個復雜而連續(xù)的過程，通常分為以下三個階段：（1）血腫機化演進期：骨折后，骨折斷端及其周圍形成血腫，傷后68小時，血腫開始凝結成血塊，與局部壞死組織引起無菌性炎癥反應。隨著纖維蛋白滲出，毛細血管增生，成纖維細胞、吞噬細胞侵入，血腫逐漸機化，形成肉芽組織，并進而演變成纖維結締組織，使骨折兩端連接起來，這一過程約在骨折后2周完成。（2）原始骨痂形成期：骨內、外膜增生，新生血管長入，成骨細胞大量增生，合成并分泌骨基質，使骨折端附近內、外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨，即膜內成骨。由骨內、外膜緊貼骨皮質內、外形成的新骨，分別稱為內骨痂和外骨痂。骨折斷端間及髓腔內的纖維組織逐漸轉化為軟骨組織，繼而鈣化成骨，即軟骨內成骨，形成環(huán)狀骨痂和髓腔內骨痂。兩部分骨痂會合后，這些原始骨痂不斷鈣化而逐漸加強，一般約需48周。此時X線片上可見骨折處有梭形骨痂陰影，但骨折線仍隱約可見。（3）骨痂改造塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗，排列逐漸規(guī)則和致密。在骨折愈合過程中，根據肢體活動和負重所承受的應力，骨痂的骨小梁按應力方向重新改造塑形，多余的骨痂被吸收而清除，不足的部位由膜內成骨加以補充，髓腔重新溝通，骨折處恢復正常骨結構，這一過程約需12年。2.簡述頸椎病的臨床表現(xiàn)及治療原則。（1）臨床表現(xiàn)神經根型：頸肩痛，短期內加重，并向上肢放射，皮膚可有麻木、過敏等感覺異常，同時可有上肢肌力下降、手指動作不靈活。脊髓型：早期以四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀，隨病情加重發(fā)生自下而上的上運動神經元性癱瘓。交感神經型：可出現(xiàn)一系列交感神經癥狀，如頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等。椎動脈型：主要癥狀為眩暈，頭部活動時可誘發(fā)或加重，有時可出現(xiàn)復視、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐等癥狀。混合型：同時具有兩種或兩種以上類型的癥狀。（2）治療原則非手術治療：適用于神經根型、交感神經型和椎動脈型頸椎病。包括頸椎牽引、頸部制動、物理治療、藥物治療（如非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經營養(yǎng)藥物等）、中醫(yī)中藥治療（如針灸、推拿、中藥內服外用等）以及改善不良工作體位和睡眠姿勢等。手術治療：適用于診斷明確、經非手術治療無效或脊髓型頸椎病壓迫癥狀進行性加重者。手術方式主要有前路手術、后路手術等，目的是解除壓迫，重建頸椎的穩(wěn)定性。3.簡述腰椎間盤突出癥的診斷要點。（1）病史：常有腰部外傷、慢性勞損或受寒濕史，大部分患者在發(fā)病前有慢性腰痛史。（2）癥狀：腰痛：是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約91%。坐骨神經痛：典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛，約60%患者在噴嚏或咳嗽時由于增加腹壓而使疼痛加劇。馬尾神經受壓：向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織可壓迫馬尾神經，出現(xiàn)大、小便障礙，鞍區(qū)感覺異常。（3）體征：腰椎側凸：是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。壓痛及骶棘肌痙攣：病變間隙的棘突間有壓痛，其旁側1cm處壓之有沿坐骨神經的放射痛。約1/3患者有腰部骶棘肌痙攣。直腿抬高試驗及加強試驗陽性：正常人神經根有4mm滑動度，下肢抬高到60°70°始感腘窩不適。腰椎間盤突出癥患者，神經根受壓或粘連使滑動度減少或消失，抬高在60°以內即可出現(xiàn)坐骨神經痛，稱為直腿抬高