2025年大學護理學（護理技能綜合）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內(nèi)）1.為患者進行口腔護理時，如有活動義齒，應（）A.取下用冷水沖洗后備用B.取下用熱水沖洗后備用C.取下浸泡在乙醇中備用D.取下浸泡在碘伏中備用2.測量血壓時，若袖帶過寬，測得的血壓值會（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前半小時停止清掃及更換床單B.無菌物品與非無菌物品分別放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為24小時4.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml5.患者出現(xiàn)壓瘡的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.營養(yǎng)不良D.年老體弱6.下列關(guān)于靜脈輸液的描述，正確的是（）A.輸液時應根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速B.輸液過程中若出現(xiàn)空氣栓塞，應立即取左側(cè)臥位并頭低足高C.輸液結(jié)束后，應及時更換輸液器D.以上都正確7.為患者進行導尿時，初次消毒的順序是（）A.自上而下，由外向內(nèi)B.自上而下，由內(nèi)向外C.自下而上，由外向內(nèi)D.自下而上，由內(nèi)向外8.下列關(guān)于吸痰的操作，錯誤的是（）A.吸痰前應檢查吸引器性能B.吸痰時應先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔C.吸痰過程中應密切觀察患者的反應D.吸痰管每次使用后應更換9.為患者進行尸體護理時，頭下墊一軟枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.便于進行尸體清潔C.便于家屬辨認D.防止胃內(nèi)容物反流10.下列關(guān)于護理記錄的描述，錯誤的是（）A.護理記錄應及時、準確、完整B.護理記錄可采用文字、圖表等形式C.護理記錄應使用紅筆書寫D.護理記錄應妥善保管第II卷1.（總共3題，每題10分）簡述靜脈輸液的注意事項。2.（總共2題，每題10分）如何預防患者發(fā)生墜床？3.（總共2題，每題10分）患者，男性，65歲，因“腦出血”入院。目前患者意識不清，左側(cè)肢體偏癱。請簡述為該患者進行口腔護理的操作要點。4.（總共2題，每題10分）材料：患者，女性，50歲，因“子宮肌瘤”入院?；颊咔榫w緊張，擔心手術(shù)效果。問題：作為責任護士，你應如何對患者進行心理護理？5.（總共2題，每題10分）材料：患者，男性，32歲，因“車禍傷”入院?；颊呷矶嗵幑钦郏弁磩×?，活動受限。問題：請制定一份針對該患者的疼痛護理計劃。答案：1.A2.B3.D4.C5.A6.D7.A8.B9.A10.C1.靜脈輸液注意事項：嚴格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過程中密切觀察患者反應，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疼痛等；注意保護和合理使用靜脈，避免多次穿刺造成血管損傷；防止空氣栓塞，輸液前排盡空氣，輸液過程中及時更換液體和拔針；嚴格掌握輸液時間，如需連續(xù)輸液，應每天更換輸液器；加強巡視，及時處理輸液故障和并發(fā)癥。2.預防墜床措施：對意識不清、躁動不安的患者加床檔保護；告知患者及家屬墜床的危險性，提高警惕；保持病房地面清潔干燥，無障礙物；合理安排護理操作時間，避免患者在無人看管時獨自活動；對于使用鎮(zhèn)靜劑的患者，密切觀察其意識和活動情況；加強對患者的心理護理，緩解其緊張情緒，避免因情緒波動而墜床。3.口腔護理操作要點：準備用物，包括治療盤、口腔護理包、漱口液等；向患者解釋操作目的，取得配合；協(xié)助患者頭偏向一側(cè)，面向護士，防止漱口液流入氣管；打開口腔護理包，濕潤棉球，依次擦拭牙齒的外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面，然后擦拭頰部、舌面、硬腭及牙齦；擦拭過程中注意動作輕柔，避免損傷口腔黏膜；昏迷患者禁忌漱口，需用開口器時，應從臼齒處放入；操作完畢，清點棉球數(shù)量，協(xié)助患者取舒適臥位。4.心理護理措施：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和擔憂的問題；向患者介紹手術(shù)的必要性、安全性及成功案例，增強其信心；耐心傾聽患者的訴說，給予情感支持和安慰；幫助患者放松身心，如通過深呼吸、聽音樂等方式緩解緊張情緒；鼓勵患者家屬多陪伴患者，給予關(guān)愛和鼓勵；根據(jù)患者的文化背景和個性特點，采取個性化的心理護理措施。5.疼痛護理計劃：評估患者疼痛的程度、性質(zhì)、部位等，采用合適的疼痛評估工具；根據(jù)評估結(jié)果，制定個性化的疼痛護理措施，如藥物止痛、物理止痛、心理護理等；遵醫(yī)囑給予止痛