臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)模擬題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.引起化學(xué)法隱血試驗(yàn)結(jié)果假陰性的因素是()A、維生素CB、生理性失血C、大量生食蔬菜D、食用動(dòng)物食品E、消化道大出血正確答案：A答案解析：化學(xué)法隱血試驗(yàn)中，維生素C具有還原性，可抑制化學(xué)法隱血試驗(yàn)的反應(yīng)，導(dǎo)致結(jié)果假陰性。生理性失血、大量生食蔬菜、食用動(dòng)物食品一般不會(huì)引起化學(xué)法隱血試驗(yàn)結(jié)果假陰性，消化道大出血通常會(huì)使隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性而非假陰性。2.患者女，38歲。尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱2天。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8.8×109/L，HB109g/L；尿蛋白(＋)；離心尿鏡檢：白細(xì)胞滿(mǎn)視野，紅細(xì)胞3～5個(gè)/HP。最可能的診斷是()A、急性腎炎B、慢性腎炎C、急性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎E、腎病綜合征正確答案：C答案解析：急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要由大腸桿菌引起。典型的臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀及腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。該患者有尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱，尿中白細(xì)胞滿(mǎn)視野，符合急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。急性腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等；慢性腎炎有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等，病程較長(zhǎng)；慢性腎盂腎炎多有反復(fù)發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染病史；腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。故最可能的診斷是急性腎盂腎炎。3.生殖系統(tǒng)結(jié)核可見(jiàn)()A、乳白色精液B、灰黃色精液C、暗紅色精液D、淡黃色精液E、黃色膿性精液正確答案：C4.與糞便檢查無(wú)關(guān)的器官是()A、胃B、脾C、肝D、腸E、胰正確答案：B答案解析：脾是人體重要的淋巴器官之一，參與人體的免疫反應(yīng)等功能，與糞便的形成和檢查沒(méi)有直接關(guān)系。糞便主要是經(jīng)過(guò)消化系統(tǒng)包括胃、小腸、大腸等對(duì)食物進(jìn)行消化吸收后剩余的殘?jiān)瘸煞中纬?，肝和胰分泌的消化液參與食物消化過(guò)程從而間接影響糞便成分，糞便檢查可以反映消化系統(tǒng)的健康狀況，其中就包括來(lái)自胃、腸等消化器官的情況。5.HCG濃度達(dá)到高峰的時(shí)間是妊娠后（)A、4～5周B、6～7周C、8～10周D、1～13周E、14～置5周正確答案：C答案解析：在妊娠后8-10周，HCG濃度達(dá)到高峰。6.下列關(guān)于尿液試帶法檢測(cè)亞硝酸鹽的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、尿液中須含有硝酸鹽還原酶B、單純的亞硝酸鹽陽(yáng)性也需進(jìn)行顯微鏡檢查C、陰性可排除泌尿系統(tǒng)感染D、體內(nèi)有適量硝酸鹽存在E、是用于尿路細(xì)菌感染的快速篩檢試驗(yàn)正確答案：C答案解析：亞硝酸鹽檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果提示可能有泌尿系統(tǒng)感染，但陰性并不能排除泌尿系統(tǒng)感染，因?yàn)槟承┘?xì)菌不產(chǎn)生硝酸鹽還原酶或尿液在膀胱停留時(shí)間過(guò)短等情況可導(dǎo)致假陰性，所以該項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)：尿液中須含有硝酸鹽還原酶才能將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，體內(nèi)有適量硝酸鹽存在是檢測(cè)的前提，該法是用于尿路細(xì)菌感染的快速篩檢試驗(yàn)，單純亞硝酸鹽陽(yáng)性也需進(jìn)行顯微鏡檢查輔助診斷，這些說(shuō)法均正確。7.支氣管肺泡灌洗液對(duì)下面哪些寄生蟲(chóng)的檢出率較高（）A、絳蟲(chóng)B、卡氏肺孢子蟲(chóng)和衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)C、肝吸蟲(chóng)D、瘧原蟲(chóng)E、血吸蟲(chóng)正確答案：B答案解析：支氣管肺泡灌洗液對(duì)卡氏肺孢子蟲(chóng)和衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的檢出率較高。對(duì)血吸蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)、肝吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)的檢出一般不通過(guò)支氣管肺泡灌洗液，其對(duì)于這幾種寄生蟲(chóng)的檢出率低。8.尿沉渣檢查最適宜的標(biāo)本為()A、晨尿B、隨機(jī)尿C、餐后尿D、餐前尿E、12h尿正確答案：A答案解析：尿沉渣檢查最適宜的標(biāo)本為晨尿。晨尿是清晨起床后、未進(jìn)早餐和做運(yùn)動(dòng)之前第一次排出的尿液。因晨尿在膀胱內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，各種成分濃縮，且較為穩(wěn)定，有利于尿液有形成分的檢查和保存，所以是尿沉渣檢查的最適宜標(biāo)本。隨機(jī)尿標(biāo)本受飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等因素影響較大，不適宜進(jìn)行尿沉渣檢查；餐后尿一般用于檢測(cè)尿糖、尿蛋白等；餐前尿意義不大；12h尿主要用于Addis計(jì)數(shù)等特定檢查項(xiàng)目，并非尿沉渣檢查的最適宜標(biāo)本。9.形成尿管型的主要機(jī)制是()A、血漿蛋白濃度增高B、纖維蛋白濃度增高C、T-H蛋白濃度增高D、尿液堿化E、草酸鈣結(jié)晶增多正確答案：C答案解析：形成尿管型的主要機(jī)制是腎小管內(nèi)存在T-H蛋白，當(dāng)有局部性因素（如尿液濃縮、酸性增加等）或全身性因素（如腎臟疾病等）導(dǎo)致T-H蛋白濃度增高時(shí)，可在腎小管內(nèi)凝聚形成管型。血漿蛋白濃度增高、纖維蛋白濃度增高、尿液堿化、草酸鈣結(jié)晶增多均不是形成尿管型的主要機(jī)制。10.關(guān)于精液生理學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是()A、一次排精量1.5～6mlB、外觀不透明，灰白或乳白色C、pH值為7.2～7.8D、室溫下30～60min可自行液化E、拉絲長(zhǎng)度＞2cm正確答案：E答案解析：精液正常外觀不透明，呈灰白色或乳白色；一次排精量為1.5～6ml；pH值為7.2～7.8；室溫下30～60min可自行液化。而正常精液拉絲長(zhǎng)度一般不超過(guò)2cm，所以E選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。11.被ICSH推薦為HB測(cè)定的參考方法是（）A、AHD575測(cè)定法B、HiCN法C、SDS法D、沙利法E、HiN3法正確答案：B12.患兒男8歲。因腹瀉1天就診，糞便常規(guī)檢查，暗紅色果醬樣，鏡檢紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，少量白細(xì)胞。該患者可能的診斷（）A、潰瘍性結(jié)腸炎B、急性阿米巴痢疾C、腸易激綜合征D、消化道出血E、急性細(xì)菌性痢疾正確答案：B答案解析：急性阿米巴痢疾患者糞便多為暗紅色果醬樣，鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，少量白細(xì)胞。潰瘍性結(jié)腸炎多為黏液膿血便；急性細(xì)菌性痢疾為黏液膿血便，以白細(xì)胞為主；消化道出血一般無(wú)這樣典型的糞便表現(xiàn)；腸易激綜合征糞便多為稀糊狀或稀水樣，可帶有黏液，但一般無(wú)紅細(xì)胞。13.檢查陰道滴蟲(chóng)最常用的方法是（）A、直接濕片鏡檢B、革蘭或瑞氏染色鏡檢C、培養(yǎng)檢查D、膠乳凝集試驗(yàn)E、直接熒光抗體染色檢查正確答案：A答案解析：直接濕片鏡檢是檢查陰道滴蟲(chóng)最常用的方法，操作簡(jiǎn)便，可直接觀察到滴蟲(chóng)的形態(tài)等，所以答案是A。革蘭或瑞氏染色鏡檢主要用于細(xì)菌等的檢查，不是檢查陰道滴蟲(chóng)的常用方法，B錯(cuò)誤。培養(yǎng)檢查雖然準(zhǔn)確，但操作復(fù)雜、耗時(shí)較長(zhǎng)，不是最常用的，C錯(cuò)誤。膠乳凝集試驗(yàn)和直接熒光抗體染色檢查也不是檢查陰道滴蟲(chóng)最常用的方法，D、E錯(cuò)誤。14.阿米巴痢疾時(shí)，糞便呈（）A、米泔樣便B、柏油樣便C、胨狀便D、膿血便E、鮮血便正確答案：D答案解析：阿米巴痢疾典型的糞便表現(xiàn)為暗紅色果醬樣便，即膿血便，是由于阿米巴原蟲(chóng)對(duì)腸黏膜的侵襲導(dǎo)致組織壞死、出血形成。柏油樣便常見(jiàn)于上消化道出血；鮮血便多見(jiàn)于下消化道出血等；胨狀便常見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎等；米泔樣便常見(jiàn)于霍亂。15.引起生理性紅細(xì)胞增多的因素不包括（）A、新生兒B、多汗C、恐懼D、妊娠中期E、冷水刺激正確答案：B16.不符合良好血涂片要求的是（）A、頭體尾分明B、血膜厚薄適宜C、兩邊留有空隙D、細(xì)胞分布均勻E、血膜占玻片長(zhǎng)度1/3左右正確答案：E答案解析：良好血涂片要求頭體尾分明，血膜厚薄適宜，兩邊留有空隙，細(xì)胞分布均勻。血膜應(yīng)占玻片長(zhǎng)度的2/3左右，而不是1/3左右，所以答案是E。17.血塊收縮不佳可見(jiàn)于（）A、血栓性疾病B、急性化膿性感染C、心肌梗死D、血小板減少癥E、高纖維蛋白原正確答案：D答案解析：血塊收縮不佳常見(jiàn)于血小板減少癥、血小板無(wú)力癥等。急性化膿性感染一般不會(huì)直接導(dǎo)致血塊收縮不佳；心肌梗死主要影響心臟功能及凝血相關(guān)的一些變化，但不是血塊收縮不佳的典型原因；高纖維蛋白原可使血液凝固性增高，與血塊收縮不佳關(guān)系不大；血栓性疾病主要影響凝血和血栓形成過(guò)程，并非直接導(dǎo)致血塊收縮不佳。18.尿比密測(cè)定臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)(NCCLS)和中國(guó)臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)(CCCLS)建議的方法是()A、稱(chēng)量法B、浮標(biāo)法C、超聲波法D、折射計(jì)法E、試帶法正確答案：D答案解析：折射計(jì)法具有易于標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)本用量少（1滴尿）等優(yōu)點(diǎn)，是NCCLS和CCCLS建議的尿比密測(cè)定方法。稱(chēng)量法、浮標(biāo)法、超聲波法等在臨床應(yīng)用較少。試帶法雖簡(jiǎn)便但準(zhǔn)確性稍差。19.維生素C可使下列哪一種測(cè)定產(chǎn)生假陽(yáng)性（）A、酶法葡萄糖測(cè)定B、班氏法葡萄糖測(cè)定C、酶法膽固醇測(cè)定D、酶法三酰甘油測(cè)定E、JG法測(cè)定血清膽紅素正確答案：B答案解析：維生素C具有還原性，班氏法葡萄糖測(cè)定是利用葡萄糖的還原性將銅離子還原為氧化亞銅，維生素C的還原性可能干擾該反應(yīng)，導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。而酶法葡萄糖測(cè)定、酶法膽固醇測(cè)定、酶法三酰甘油測(cè)定、JG法測(cè)定血清膽紅素一般不受維生素C的影響。20.精子活力WHO標(biāo)準(zhǔn)符合A級(jí)的是()A、精子呈高速直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)B、精子呈不動(dòng)狀態(tài)C、精子呈非前向運(yùn)動(dòng)D、精子呈緩慢運(yùn)動(dòng)E、精子呈中速直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)正確答案：A答案解析：精子活力WHO標(biāo)準(zhǔn)中，A級(jí)是指精子呈高速直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)，A選項(xiàng)符合。B選項(xiàng)精子呈不動(dòng)狀態(tài)不符合任何活力等級(jí)描述；C選項(xiàng)非前向運(yùn)動(dòng)屬于D級(jí)；D選項(xiàng)緩慢運(yùn)動(dòng)屬于C級(jí)；E選項(xiàng)中速直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)不符合A級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。21.下列有關(guān)尿微量白蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是()A、—次陽(yáng)性即可診斷B、可用于療效評(píng)價(jià)C、反映腎小球通透性的改變D、排出量在(30mg～300mg)/24hE、糖尿病/高血壓腎病的早期診斷標(biāo)志物正確答案：A答案解析：尿微量白蛋白一次陽(yáng)性不能診斷，需要在3～6個(gè)月內(nèi)重復(fù)檢測(cè)2～3次，均異常才能診斷，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤；尿微量白蛋白可用于療效評(píng)價(jià)，B選項(xiàng)正確；它能反映腎小球通透性改變，C選項(xiàng)正確；排出量在(30mg～300mg)/24h，D選項(xiàng)正確；是糖尿病/高血壓腎病的早期診斷標(biāo)志物，E選項(xiàng)正確。22.關(guān)于尿液紅細(xì)胞，錯(cuò)誤的是（）A、可有紅細(xì)胞淡影B、腎性血尿多為變形性紅細(xì)胞C、非腎性血尿多為非均一性紅細(xì)胞D、均一性和非均一性紅細(xì)胞可同時(shí)存在E、可用于鑒別血尿的來(lái)源正確答案：D23.不會(huì)出現(xiàn)血尿的是（）A、單純性腎病綜合征B、尿道結(jié)石C、腎結(jié)核D、急性腎小球腎炎E、腎腫瘤正確答案：A答案解析：?jiǎn)渭冃阅I病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，一般不會(huì)出現(xiàn)血尿。腎結(jié)核、腎腫瘤、尿道結(jié)石、急性腎小球腎炎都可能導(dǎo)致血尿。24.正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)的參考范圍為()A、(0-15)×106／LB、(0-30)×106／LC、(0-20)×106／LD、(0-10)×106／LE、(O-5)×106／L正確答案：D25.灰塵細(xì)胞是下列何種脫落細(xì)胞學(xué)涂片的標(biāo)志物（）A、痰液B、胃液C、尿液D、胸腔積液E、腹腔積液正確答案：A答案解析：痰液涂片在某些情況下可發(fā)現(xiàn)灰塵細(xì)胞，灰塵細(xì)胞是痰液脫落細(xì)胞學(xué)涂片的標(biāo)志物之一。胸腔積液、腹腔積液、尿液、胃液涂片一般不會(huì)出現(xiàn)灰塵細(xì)胞作為其特征性標(biāo)志物。26.外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗(yàn)是（）A、APTTB、PTC、TTD、CTE、纖維蛋白原測(cè)定正確答案：B答案解析：PT是外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗(yàn)，它反映了因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ及纖維蛋白原的水平。APTT主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能；TT反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的時(shí)間；CT主要檢測(cè)內(nèi)源性凝血途徑中各凝血因子是否缺乏；纖維蛋白原測(cè)定主要反映纖維蛋白原的含量。27.正常成人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后，不能見(jiàn)到的是（）A、口形紅細(xì)胞B、核紅細(xì)胞C、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞D、嗜多色性紅細(xì)胞E、裂紅細(xì)胞正確答案：C28.ABO血型鑒定中，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（）A、用已知特異性抗體檢查紅細(xì)胞上的未知抗原，稱(chēng)為正定型B、用已知血型的標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞檢查血清中的未知抗體，稱(chēng)為反定型C、ABO血型鑒定時(shí)，溫度應(yīng)控制在20～24°CD、反定型試驗(yàn)只需做A型紅細(xì)胞和B型紅細(xì)胞檢測(cè)E、發(fā)生溶血應(yīng)視為有相應(yīng)的抗原抗體反應(yīng)正確答案：D答案解析：反定型試驗(yàn)通常用A1、B及O型紅細(xì)胞檢測(cè)受檢者血清中有無(wú)抗A、抗B及抗A,B抗體。所以選項(xiàng)D中說(shuō)只需做A型紅細(xì)胞和B型紅細(xì)胞檢測(cè)是錯(cuò)誤的。29.下列細(xì)胞中哪種不屬于炎癥細(xì)胞（）A、淋巴細(xì)胞B、肥大細(xì)胞及上皮細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、粒細(xì)胞正確答案：C答案解析：紅細(xì)胞不屬于炎癥細(xì)胞。炎癥細(xì)胞是參與炎癥反應(yīng)的細(xì)胞，包括淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等，它們?cè)谘装Y過(guò)程中發(fā)揮著免疫防御、吞噬病原體、釋放炎癥介質(zhì)等作用。而紅細(xì)胞主要功能是攜帶氧氣和二氧化碳，不參與炎癥反應(yīng)。30.干化學(xué)試帶法主要檢測(cè)尿蛋白中的()A、球蛋白B、糖蛋白C、粘蛋白D、清蛋白E、本周蛋白正確答案：D答案解析：干化學(xué)試帶法主要檢測(cè)尿蛋白中的清蛋白，對(duì)球蛋白的敏感性?xún)H為清蛋白的1/100～1/50，故主要檢測(cè)的是清蛋白。31.不均一性紅細(xì)胞血尿的病因是()A、陰道炎B、宮頸炎C、輸尿管炎D、急性膀胱炎E、急性腎小球腎炎正確答案：E答案解析：不均一性紅細(xì)胞血尿提示血尿來(lái)源于腎小球以下部位，常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、急性膀胱炎等。急性腎小球腎炎時(shí)，腎小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過(guò)該裂縫時(shí)受血管內(nèi)壓力擠出時(shí)受損，受損的紅細(xì)胞其后通過(guò)腎小管各段又受不同滲透壓和pH作用，呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿，所以急性腎小球腎炎可導(dǎo)致不均一性紅細(xì)胞血尿。而陰道炎、宮頸炎一般不會(huì)導(dǎo)致血尿；輸尿管炎可導(dǎo)致血尿，但一般不是不均一性紅細(xì)胞血尿；急性膀胱炎導(dǎo)致的血尿多為均一性紅細(xì)胞血尿。32.漏出液形成的主要原因是（）A、外傷B、細(xì)菌感染C、淋巴回流受阻D、血管通透性增加E、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷正確答案：C答案解析：漏出液形成的主要原因是毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流受阻及鈉水潴留等。選項(xiàng)中只有淋巴回流受阻符合，故答案為[C]。外傷、細(xì)菌感染等常導(dǎo)致滲出液形成，血管通透性增加、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷也不是漏出液形成的主要原因。33.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率是指油鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞所占的百分?jǐn)?shù)B、也可用網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值表示C、通常比成熟紅細(xì)胞大D、可用網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率表示E、胞質(zhì)中含有DNA等嗜堿性物質(zhì)經(jīng)新亞甲藍(lán)活體染色后可見(jiàn)到網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)正確答案：E34.使用尿分析儀檢測(cè)尿糖的方法是（）A、偶氮反應(yīng)法B、重氮反應(yīng)法C、酸堿指示劑法D、葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法E、還原法正確答案：D答案解析：葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法是尿分析儀檢測(cè)尿糖的常用方法。該方法利用葡萄糖氧化酶將葡萄糖氧化成葡萄糖酸和過(guò)氧化氫，過(guò)氧化氫再與色原性物質(zhì)反應(yīng)產(chǎn)生顏色變化，通過(guò)檢測(cè)顏色深淺來(lái)測(cè)定尿糖含量。還原法、重氮反應(yīng)法、酸堿指示劑法、偶氮反應(yīng)法均不是尿分析儀檢測(cè)尿糖的常規(guī)方法。35.外觀混濁的尿液經(jīng)離心后上清液呈澄清狀的不包括（）A、膿尿B、血尿C、乳糜尿D、結(jié)晶尿E、菌尿正確答案：C答案解析：乳糜尿是由于淋巴液進(jìn)入尿液中，外觀混濁，離心后上清液仍呈乳狀，不會(huì)澄清，而膿尿、菌尿、結(jié)晶尿、血尿經(jīng)離心后上清液可呈澄清狀。36.正常人糞便可出現(xiàn)較多（）A、上皮細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞E、細(xì)菌正確答案：E答案解析：正常人糞便中細(xì)菌最多，占干重的1/3。紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞在正常糞便中一般無(wú)或偶見(jiàn)。上皮細(xì)胞正常糞便中可見(jiàn)少量。37.患者男，56歲，空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(+)，尿酮體(+)。引起該患者尿酮體呈陽(yáng)性的主要原因是()A、糖尿病B、饑餓C、結(jié)核D、膽囊炎E、肺炎正確答案：A答案解析：患者空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(+)，尿酮體(+)，提示患者可能出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒，主要原因是糖尿病導(dǎo)致體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，超過(guò)了肝外組織的氧化能力，在體內(nèi)蓄積，使血酮體升高，尿酮體呈陽(yáng)性。饑餓時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)這么高的血糖，結(jié)核、膽囊炎、肺炎一般不會(huì)直接導(dǎo)致尿酮體陽(yáng)性。38.成人RET絕對(duì)值的范圍是（）A、(15～35)×109/LB、(20～50)×109/LC、(24～84)×109/LD、(65～110)×109/LE、(25～75)×109/L正確答案：C答案解析：成人RET絕對(duì)值的范圍是(24～84)×10?/L。RET即網(wǎng)織紅細(xì)胞，其絕對(duì)值在成人有特定的正常范圍，本題主要考查對(duì)該數(shù)值范圍的記憶，選項(xiàng)C符合其正常范圍。39.正常人的糞便中不含有（）A、糞膽原B、血紅素C、細(xì)菌D、糞膽素E、淀粉顆粒正確答案：B答案解析：正常人糞便中含有糞膽素、糞膽原、細(xì)菌等。正常情況下糞便中一般不會(huì)出現(xiàn)血紅素。淀粉顆粒在正常或病理情況下都可能在糞便中出現(xiàn)，不是絕對(duì)不會(huì)有。而血紅素只有在發(fā)生消化道出血等特殊病理情況時(shí)才可能在糞便中出現(xiàn)，正常糞便中不含有。40.原尿中與血液成分不相同的是（）A、球蛋白B、肌酐C、葡萄糖D、尿素E、尿酸正確答案：A答案解析：原尿中除了不含血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外，其他成分如葡萄糖、尿素、尿酸、肌酐等與血漿基本相同。球蛋白屬于大分子蛋白質(zhì)，所以原尿中與血液成分不相同的是球蛋白。41.與遺傳性疾病無(wú)關(guān)的紅細(xì)胞形態(tài)異常是（）A、口形紅細(xì)胞增多B、靶形紅細(xì)胞增多C、球形紅細(xì)胞增多D、橢圓形紅細(xì)胞增多E、皺縮紅細(xì)胞增多正確答案：E答案解析：皺縮紅細(xì)胞增多可見(jiàn)于多種情況，如血液中水分丟失等，不一定與遺傳性疾病相關(guān)。而橢圓形紅細(xì)胞增多可見(jiàn)于遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥；口形紅細(xì)胞增多可見(jiàn)于遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥；球形紅細(xì)胞增多可見(jiàn)于遺傳性球形細(xì)胞增多癥；靶形紅細(xì)胞增多可見(jiàn)于珠蛋白生成障礙性貧血等遺傳性疾病。42.成熟紅細(xì)胞的平均壽命為（）A、120天B、60天C、80天D、100天E、50天正確答案：A答案解析：成熟紅細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞核和眾多細(xì)胞器，其能量來(lái)源主要依靠葡萄糖無(wú)氧氧化產(chǎn)生ATP，這種代謝方式相對(duì)簡(jiǎn)單，隨著時(shí)間推移，細(xì)胞內(nèi)各種物質(zhì)和結(jié)構(gòu)逐漸損耗，功能也逐漸衰退，大約120天后就會(huì)衰老并在脾臟等部位被清除。所以成熟紅細(xì)胞平均壽命大于120天。43.紅細(xì)胞沉降率加快見(jiàn)于（）A、良性腫瘤B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、結(jié)核病靜止期D、心絞痛E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：B答案解析：紅細(xì)胞沉降率加快常見(jiàn)于多種疾病，如各種炎癥（如結(jié)核病活動(dòng)期等）、自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等）、惡性腫瘤等。良性腫瘤血沉一般正常；結(jié)核病靜止期血沉大多正常；遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥主要影響紅細(xì)胞形態(tài)和功能，血沉一般無(wú)明顯變化；心絞痛是心血管疾病，一般血沉也無(wú)明顯改變。所以答案是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。44.關(guān)于糖尿病患者尿液檢查，正確的是()A、尿外觀似無(wú)色，量常增多，比密較高，尿糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性B、尿外觀似乳白色，量常增多，比密較高，尿糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性C、尿外觀似乳白色，量常增多，比密較低，尿糖定性試驗(yàn)陰性D、尿外觀似無(wú)色，量常增多，比密較低，尿糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性E、尿外觀似無(wú)色，量常增多，比密較低，尿糖定性試驗(yàn)陰性正確答案：A答案解析：糖尿病患者尿液外觀似無(wú)色，因滲透性利尿?qū)е履蛄砍Ｔ龆?，尿比密較高，尿糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性。45.患者外周血涂片示紅細(xì)胞較小、中心淡染，RDW為18.6％，其最可能的診斷是（）A、輕型珠蛋白生成障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、自身免疫性溶血性貧血正確答案：B答案解析：外周血涂片示紅細(xì)胞較小、中心淡染提示可能為缺鐵性貧血，RDW升高也支持缺鐵性貧血的診斷。輕型珠蛋白生成障礙性貧血一般RDW正常；再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少；巨幼細(xì)胞性貧血紅細(xì)胞大而卵圓形，RDW常增高；自身免疫性溶血性貧血主要表現(xiàn)為貧血、黃疸、脾大等，外周血涂片紅細(xì)胞形態(tài)多正常或有球形紅細(xì)胞等異常，故答案為B。46.天然抗體所不具備的特點(diǎn)()A、不能通過(guò)胎盤(pán)B、IgM性質(zhì)C、無(wú)可察覺(jué)的抗原刺激D、在鹽水中可與相關(guān)抗原發(fā)生凝集E、為溫抗體正確答案：E答案解析：天然抗體主要為IgM，不能通過(guò)胎盤(pán)，無(wú)可察覺(jué)的抗原刺激，在鹽水中可與相關(guān)抗原發(fā)生凝集，多為冷抗體而非溫抗體。47.霍亂患者常出現(xiàn)的是（）A、球形硬便B、鮮血便C、米泔樣便D、黏液便E、胨狀便正確答案：C答案解析：霍亂患者由于腸液分泌增多，常出現(xiàn)米泔樣便。米泔樣便主要是由于霍亂弧菌感染導(dǎo)致腸道大量液體滲出，使糞便呈白色淘米水樣，內(nèi)含黏液片塊，量大、稀水樣，這是霍亂較為特征性的糞便表現(xiàn)。球形硬便常見(jiàn)于便秘等情況；胨狀便多見(jiàn)于腸易激綜合征等；鮮血便常見(jiàn)于下消化道出血等；黏液便可見(jiàn)于多種腸道炎癥等。48.血涂片制備過(guò)程中不會(huì)影響血片質(zhì)量的是（）A、血膜厚薄B、靜脈血標(biāo)本C、新玻片D、染料PHE、低溫正確答案：B答案解析：靜脈血標(biāo)本不會(huì)直接影響血涂片的質(zhì)量，血膜厚薄、新玻片質(zhì)量、染料pH、低溫等因素均會(huì)對(duì)血涂片質(zhì)量產(chǎn)生影響。血膜過(guò)厚或過(guò)薄都不利于觀察細(xì)胞形態(tài)；新玻片如果有油污等會(huì)影響細(xì)胞分布；染料pH不合適會(huì)導(dǎo)致染色效果不佳；低溫環(huán)境可能影響細(xì)胞形態(tài)等。而靜脈血標(biāo)本本身不會(huì)直接干擾血涂片的制作過(guò)程及質(zhì)量。49.枸櫞酸鹽抗凝的原理主要是（）A、阻止血小板的聚集B、加強(qiáng)抗凝血酶因子的作用，阻止凝血酶的形成C、去除纖維蛋白原D、與血液中鈣離子結(jié)合形成鰲合物E、去除血漿中球蛋白正確答案：D答案解析：枸櫞酸鹽抗凝的原理主要是與血液中鈣離子結(jié)合形成鰲合物，從而阻止血液凝固。選項(xiàng)A阻止血小板聚集不是枸櫞酸鹽抗凝的主要原理；選項(xiàng)B加強(qiáng)抗凝血酶因子作用、阻止凝血酶形成主要是肝素的抗凝機(jī)制；選項(xiàng)C去除纖維蛋白原不是枸櫞酸鹽的抗凝方式；選項(xiàng)E去除血漿中球蛋白也不是枸櫞酸鹽的抗凝原理。50.尿液中細(xì)胞、管型的檢查，保存樣本適用的防腐劑是()A、麝香草酚B、甲醛C、濃鹽酸D、戊二醛E、甲苯正確答案：B答案解析：甲醛具有固定細(xì)胞和管型形態(tài)的作用，常用于尿液中細(xì)胞、管型等有形成分的檢查，能較好地保存樣本，便于顯微鏡下觀察。甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定量檢查；戊二醛主要用于醫(yī)療器械等的消毒滅菌；濃鹽酸常用于17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇、17-酮類(lèi)固醇等的定量測(cè)定；麝香草酚可抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，保持尿液化學(xué)成分不變，常用于尿顯微鏡檢查。51.滲出液的形成原因不包括（）A、多為炎性積液B、可為非感染因素所致C、多為細(xì)菌感染所致D、多為單側(cè)性E、淋巴回流受阻正確答案：E答案解析：滲出液的形成原因多為炎性積液，多為單側(cè)性，多由細(xì)菌感染所致，也可為非感染因素所致。而淋巴回流受阻是形成漏出液的原因之一，不是滲出液的形成原因。52.輸血前交叉配血時(shí)，應(yīng)特別注意（）A、嚴(yán)格三查三對(duì)，切不可將標(biāo)本弄錯(cuò)B、每次取標(biāo)本用干凈吸管C、每次除肉眼觀察凝集外，還須在顯微鏡下仔細(xì)觀察D、每次輸血前需進(jìn)行抗體篩選E、每次輸血前重新做血型鑒定正確答案：A答案解析：交叉配血時(shí)嚴(yán)格三查三對(duì)，確保標(biāo)本正確是至關(guān)重要的，標(biāo)本弄錯(cuò)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重錯(cuò)誤，所以特別要注意嚴(yán)格三查三對(duì)，切不可將標(biāo)本弄錯(cuò)；選項(xiàng)B取標(biāo)本用干凈吸管主要是保證標(biāo)本質(zhì)量，并非特別需要注意的關(guān)鍵；選項(xiàng)C顯微鏡觀察雖可輔助，但不是特別強(qiáng)調(diào)的點(diǎn)；選項(xiàng)D抗體篩選并非交叉配血時(shí)特別注意的關(guān)鍵內(nèi)容；選項(xiàng)E重新做血型鑒定不是交叉配血時(shí)的關(guān)鍵注意點(diǎn)。53.PT正常，APIT延長(zhǎng)，提示（）A、FⅧ缺陷B、FX缺陷C、FⅡ缺陷D、FⅫ缺陷E、FⅤ缺陷正確答案：A答案解析：PT正常，APTT延長(zhǎng)最常見(jiàn)于內(nèi)源性凝血途徑中某些凝血因子缺乏，如FⅧ、FⅨ、FⅪ等，其中FⅧ缺陷最常見(jiàn)，所以提示FⅧ缺陷。B選項(xiàng)FX缺陷主要影響PT和APTT；C選項(xiàng)FⅡ缺陷主要影響PT；D選項(xiàng)FⅫ缺陷可使APTT延長(zhǎng)，但不是最常見(jiàn)導(dǎo)致APTT延長(zhǎng)且PT正常的原因；E選項(xiàng)FⅤ缺陷主要影響PT。54.檢查陰道毛滴蟲(chóng)以下哪種方法不正確（）A、前列腺分泌物涂片B、尿沉淀涂片C、涂片后染色D、糞便涂片E、生理鹽水涂片法正確答案：D答案解析：陰道毛滴蟲(chóng)檢查主要采用生理鹽水涂片法觀察其滋養(yǎng)體，也可對(duì)涂片進(jìn)行染色以便更清晰觀察。還可通過(guò)尿沉淀涂片、前列腺分泌物涂片等查找。而糞便中一般不會(huì)有陰道毛滴蟲(chóng)，所以糞便涂片不是檢查陰道毛滴蟲(chóng)的正確方法。55.檢查管型、細(xì)胞等有形成分最適宜的標(biāo)本是（）A、3小時(shí)尿B、餐后尿C、空腹尿D、隨機(jī)尿E、首次晨尿正確答案：E答案解析：首次晨尿較為濃縮，條件穩(wěn)定，有利于有形成分的保存，是檢查管型、細(xì)胞等有形成分最適宜的標(biāo)本。空腹尿、餐后尿、隨機(jī)尿條件相對(duì)不穩(wěn)定，不利于有形成分的檢查。3小時(shí)尿主要用于1小時(shí)尿排泄率檢查等，不用于檢查管型、細(xì)胞等有形成分。56.下列哪種細(xì)胞的毒性變化會(huì)出現(xiàn)中毒顆粒（）A、單核細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、幼紅細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案：D答案解析：中毒顆粒是中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的粗大、大小不等、分布不均的紫黑色或深紫紅色顆粒，多見(jiàn)于嚴(yán)重感染及大面積燒傷等情況時(shí)的中性粒細(xì)胞。淋巴細(xì)胞、幼紅細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞一般不會(huì)出現(xiàn)中毒顆粒。57.生理情況下，外周血中主要的免疫活性細(xì)胞是（）A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案：E答案解析：外周血中主要的免疫活性細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞在機(jī)體免疫應(yīng)答中發(fā)揮著核心作用，包括T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞等，參與細(xì)胞免疫和體液免疫等多種免疫反應(yīng)。中性粒細(xì)胞主要參與非特異性免疫中的吞噬作用；嗜酸性粒細(xì)胞主要參與對(duì)蠕蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)的免疫反應(yīng)以及在過(guò)敏反應(yīng)中發(fā)揮一定調(diào)節(jié)作用；嗜堿性粒細(xì)胞可釋放組胺等生物活性物質(zhì)參與過(guò)敏反應(yīng)；單核細(xì)胞可分化為巨噬細(xì)胞等，在免疫防御、免疫監(jiān)視等過(guò)程中發(fā)揮作用，但外周血中數(shù)量相對(duì)淋巴細(xì)胞少，不是主要的免疫活性細(xì)胞。58.尿液長(zhǎng)期放置后，其渾濁的主要原因是（）A、pH變化B、細(xì)菌生長(zhǎng)C、光照分解D、溫度變化E、部分成分揮發(fā)正確答案：B答案解析：尿液長(zhǎng)期放置后，細(xì)菌會(huì)分解尿液中的尿素等成分，產(chǎn)生氨等堿性物質(zhì)，使尿液pH升高，同時(shí)細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物、析出的磷酸鹽、碳酸鹽等可導(dǎo)致尿液渾濁。細(xì)菌生長(zhǎng)是尿液長(zhǎng)期放置后渾濁的主要原因。而pH變化、光照分解、溫度變化、部分成分揮發(fā)一般不是尿液長(zhǎng)期放置后渾濁的主要原因。59.關(guān)于血液的理化性質(zhì)，錯(cuò)誤的敘述是（）A、血液的比重主要取決于所含紅細(xì)胞的百分比B、約占成人體重的7％～9％C、成人全身血量約為3～4LD、健康人血液pH值為7.35～7.45E、血漿滲量為290～310mOsm／Kg·H2O正確答案：C答案解析：血液比重主要取決于紅細(xì)胞數(shù)量，正常約占成人體重的7％～9％，健康人血液pH值為7.35～7.45，血漿滲量為290～310mOsm／Kg·H2O，成人全身血量約為5L左右，不是3～4L，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。60.閃光細(xì)胞可見(jiàn)于（)A、急性腎衰竭B、腎盂腎炎活動(dòng)期C、急性腎小球腎炎D、慢性腎衰竭E、慢性腎小球腎炎正確答案：B答案解析：閃光細(xì)胞是指在低滲條件下，中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒呈布朗運(yùn)動(dòng)，由于光折射在油鏡下可見(jiàn)灰藍(lán)色發(fā)光現(xiàn)象，其多見(jiàn)于腎盂腎炎活動(dòng)期。慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、慢性腎衰竭、急性腎衰竭一般不會(huì)出現(xiàn)閃光細(xì)胞。61.本周蛋白凝固和溶解的溫度分別為（)A、26℃，90℃B、36℃、90℃C、46℃，100℃D、56℃、100℃E、66℃.100°C正確答案：D答案解析：本周蛋白在pH4.9±0.1、溫度56℃條件下凝固，100℃條件下溶解，所以答案選D。62.白細(xì)胞直方圖淋巴細(xì)胞峰右移，與單個(gè)核細(xì)胞峰左側(cè)相連并抬高,最可能的原因是（）A、異性淋巴B、未成熟的中性粒細(xì)胞C、急性非淋巴細(xì)胞性白血病D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、有核紅細(xì)胞正確答案：A63.正常人精液排出后60分鐘內(nèi)，a和b級(jí)精子的總和應(yīng)大于（）A、25%B、50%C、60%D、70%E、80%正確答案：B答案解析：正常生育者的精液檢查，精子活動(dòng)力：射精后60分鐘內(nèi)，a級(jí)精子應(yīng)>25%；或a和b級(jí)精子的總和>50%。所以該題答案為B，即正常人精液排出后60分鐘內(nèi)，a和b級(jí)精子的總和應(yīng)大于50%。64.干化學(xué)尿糖檢測(cè)原理是()A、葡萄糖氧化酶法B、酸堿指示劑法C、多聚電解質(zhì)離子解離法D、pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法E、血紅蛋白類(lèi)過(guò)氧化物酶法正確答案：A答案解析：干化學(xué)尿糖檢測(cè)原理是葡萄糖氧化酶法，葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下被氧化成葡萄糖酸和過(guò)氧化氫，過(guò)氧化氫在過(guò)氧化物酶的作用下釋放出新生態(tài)氧，使色原物質(zhì)氧化顯色，顏色深淺與葡萄糖含量成正比，從而可檢測(cè)尿糖。65.正常情況下，外周血中HB主要為（）A、還原HBB、氧合HBC、硫化HBD、碳氧HBE、高鐵HB正確答案：B答案解析：正常情況下，外周血中血紅蛋白（HB）主要為氧合HB。氧合血紅蛋白是血紅蛋白與氧結(jié)合形成的復(fù)合物，它在運(yùn)輸氧氣方面起著重要作用。還原HB是氧合HB釋放氧后形成的；硫化HB、碳氧HB、高鐵HB在正常外周血中所占比例相對(duì)較少。66.在電阻抗型血液分析儀中,哪項(xiàng)與脈沖振幅成正比（）A、細(xì)胞的數(shù)量B、細(xì)胞的體積C、細(xì)胞的比密D、細(xì)胞的移動(dòng)速度E、以上都不是正確答案：B答案解析：在電阻抗型血液分析儀中，脈沖振幅與細(xì)胞體積成正比。當(dāng)細(xì)胞通過(guò)計(jì)數(shù)小孔時(shí)，小孔感應(yīng)區(qū)內(nèi)電阻增高，引起瞬間電壓變化，形成脈沖信號(hào)，細(xì)胞體積越大，脈沖振幅越高。67.關(guān)于中性粒細(xì)胞生理性日間變化，錯(cuò)誤的敘述是（）A、在安靜和休息時(shí)，WBC數(shù)較低B、活動(dòng)和進(jìn)食后較高C、早晨較高D、下午較高E、一日之間，最高值與最低值之間可相差一倍正確答案：C答案解析：中性粒細(xì)胞生理性日間變化表現(xiàn)為：在安靜和休息時(shí)白細(xì)胞數(shù)較低，活動(dòng)和進(jìn)食后較高，下午較高，一日之間最高值與最低值之間可相差一倍，早晨較低。所以選項(xiàng)C敘述錯(cuò)誤。68.關(guān)于血細(xì)胞比容的概念，錯(cuò)誤的敘述是（）A、是指血細(xì)胞在全血中所占體積百分比B、紅細(xì)胞比容是一項(xiàng)相對(duì)值C、其高低與紅細(xì)胞數(shù)量及大小有關(guān)D、常用來(lái)診斷貧血并判斷其嚴(yán)重程度E、還可用來(lái)推斷貧血療效觀察正確答案：A答案解析：血細(xì)胞比容是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占的百分比，而不是血細(xì)胞在全血中所占體積百分比，血細(xì)胞包含紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板等。B選項(xiàng)，紅細(xì)胞比容是一項(xiàng)相對(duì)值表述正確；C選項(xiàng)，其高低確實(shí)與紅細(xì)胞數(shù)量及大小有關(guān)；D選項(xiàng)，常用來(lái)診斷貧血并判斷其嚴(yán)重程度是正確的臨床應(yīng)用；E選項(xiàng)，也可用來(lái)推斷貧血療效觀察也是正確的。69.關(guān)于脫落細(xì)胞學(xué)，錯(cuò)誤的敘述是（）A、脫落細(xì)胞學(xué)又稱(chēng)細(xì)胞病理學(xué)B、巴氏染色法較早用于脫落細(xì)胞檢查C、較早應(yīng)用于臨床的脫落細(xì)胞學(xué)技術(shù)是陰道涂片診斷宮頸癌D、針吸細(xì)胞檢查技術(shù)較脫落細(xì)胞檢查技術(shù)臨床應(yīng)用更早E、脫落細(xì)胞學(xué)檢查主要用于診斷惡性腫瘤正確答案：D答案解析：針吸細(xì)胞檢查技術(shù)臨床應(yīng)用比脫落細(xì)胞檢查技術(shù)晚，脫落細(xì)胞學(xué)又稱(chēng)細(xì)胞病理學(xué)，巴氏染色法較早用于脫落細(xì)胞檢查，較早應(yīng)用于臨床的脫落細(xì)胞學(xué)技術(shù)是陰道涂片診斷宮頸癌，脫落細(xì)胞學(xué)檢查主要用于診斷惡性腫瘤等，所以選項(xiàng)D敘述錯(cuò)誤。70.枸椽酸鈉抗凝劑的原理是（）A、除去纖維蛋自原B、與血液中的鈣離子形成螯合物C、阻止凝血酶的形成D、除去球蛋白E、阻止血小板的聚集正確答案：B答案解析：枸櫞酸鈉抗凝的原理是與血液中的鈣離子形成螯合物，從而阻止血液凝固。它不阻止凝血酶形成、不阻止血小板聚集、也不除去球蛋白和纖維蛋白原。71.患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為2.3×1012／L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為180×109／L，其紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果應(yīng)報(bào)告為（）A、2.3×1012／LB、2.12×1012／LC、2.0×1012／LD、2.25×1012／LE、2.1×1012／L正確答案：B72.正常人離心尿沉渣中透明管型的參考范圍(）A、O～偶見(jiàn)／LPFB、1-3個(gè)／LPFC、3-5個(gè)／LPFD、5-10個(gè)／LPFE、10-15個(gè)／LPF正確答案：A答案解析：正常人離心尿沉渣中透明管型的參考范圍是0～偶見(jiàn)／LPF。透明管型可偶爾出現(xiàn)在正常人尿液中，數(shù)量一般較少。當(dāng)透明管型增多時(shí)，常見(jiàn)于一些腎臟疾病等情況。73.精囊炎可見(jiàn)()A、灰黃色精液B、暗紅色精液C、乳白色精液D、淡黃色精液E、黃色膿性精液正確答案：E74.成人淋巴細(xì)胞增多是指外周血中淋巴細(xì)胞絕對(duì)值（）A、>4x10/LB、>3.5x10/LC、>3x10/LD、>2.5x10/LE、>2x10/L正確答案：A答案解析：淋巴細(xì)胞增多是指外周血中淋巴細(xì)胞絕對(duì)值成人>4×10?/L。75.紅細(xì)胞直方圖顯示曲線(xiàn)主峰左移，峰底正常，常見(jiàn)于（）A、缺鐵性貧血B、小細(xì)胞均一性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、再生障礙性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：B答案解析：紅細(xì)胞直方圖顯示曲線(xiàn)主峰左移，峰底正常，提示紅細(xì)胞體積較小且大小較為均一，常見(jiàn)于小細(xì)胞均一性貧血。缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血，主峰左移，峰底變寬；鐵粒幼細(xì)胞性貧血可出現(xiàn)雙峰；再生障礙性貧血主要是全血細(xì)胞減少，直方圖多無(wú)特異性改變；巨幼細(xì)胞性貧血是大細(xì)胞性貧血，主峰右移。76.隨機(jī)尿標(biāo)本適合于（)A、激素的檢測(cè)B、細(xì)菌培養(yǎng)C、急診和門(mén)診患者的尿液篩檢試驗(yàn)D、尿有形成分的檢查E、泌尿系統(tǒng)疾病的定位診斷正確答案：C答案解析：隨機(jī)尿標(biāo)本適合于急診和門(mén)診患者的尿液篩檢試驗(yàn)，因其留取方便快捷，能及時(shí)反映患者當(dāng)時(shí)的尿液情況，有助于快速做出初步診斷。但不適合做尿有形成分的檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、激素檢測(cè)及泌尿系統(tǒng)疾病的定位診斷等，這些檢查對(duì)標(biāo)本留取有更嚴(yán)格的要求。77.下列關(guān)于尿糖試帶法測(cè)定的敘述，錯(cuò)誤的是()A、利用葡萄糖氧化酶法原理B、試劑中主要成分是葡萄糖氧化酶C、試劑中色原是鄰聯(lián)甲苯胺D、尿中所有的糖均起反應(yīng)E、服用大劑量的VitC可致假陰性正確答案：D答案解析：尿糖試帶法是利用葡萄糖氧化酶法原理，試劑中主要成分是葡萄糖氧化酶，色原是鄰聯(lián)甲苯胺。尿糖試帶法只能檢測(cè)尿中的葡萄糖，其他糖類(lèi)不反應(yīng)。服用大劑量的VitC可使試帶法出現(xiàn)假陰性結(jié)果。78.患者，男，8歲，血尿、少尿1周，伴有眼瞼浮腫、乏力、腰酸。血壓187/105mmHg。既往無(wú)腎臟疾病史。少尿的病因常見(jiàn)于()A、急性腎小球腎炎B、腎盂腎炎C、膀胱炎D、慢性腎小球腎炎E、尿道炎正確答案：A答案解析：少尿的病因常見(jiàn)于多種情況，急性腎小球腎炎?？蓪?dǎo)致少尿，該患兒血尿、少尿伴眼瞼浮腫等表現(xiàn)符合急性腎小球腎炎特點(diǎn)。慢性腎小球腎炎起病多隱匿，病程較長(zhǎng)，該患兒既往無(wú)腎臟疾病史，目前表現(xiàn)不符合慢性腎小球腎炎。腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀及腰痛等，一般不會(huì)以少尿、血尿起病。膀胱炎、尿道炎主要以尿路刺激癥狀為主，較少出現(xiàn)少尿情況。79.成人無(wú)尿是指24h尿量少于（)A、200mlB、400mlC、300mlD、50mlE、100ml正確答案：E80.糞便中同時(shí)出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和吞噬細(xì)胞，最可能的診斷是（）A、消化道潰瘍B、阿米巴痢疾C、結(jié)腸炎D、急性細(xì)菌性痢疾E、十二指腸炎正確答案：D答案解析：急性細(xì)菌性痢疾時(shí)，腸黏膜大量壞死，出現(xiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞及吞噬細(xì)胞。阿米巴痢疾糞便以紅細(xì)胞為主，白細(xì)胞少，多在糞便邊緣，且無(wú)吞噬細(xì)胞。十二指腸炎、結(jié)腸炎、消化道潰瘍一般不會(huì)同時(shí)出現(xiàn)這三種細(xì)胞。81.血清中不含有下列哪種成分（）A、球蛋白B、白蛋白C、纖維蛋白原D、電解質(zhì)E、無(wú)機(jī)鹽正確答案：C答案解析：血清是血液凝固后析出的淡黃色透明液體，其中不含有纖維蛋白原。纖維蛋白原是參與血液凝固過(guò)程的重要成分，在血液凝固時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，從而形成血凝塊。而球蛋白、白蛋白、電解質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽等成分血清中都含有。82.尿液中的蛋白質(zhì)在低于多少時(shí)，尿蛋白定性試驗(yàn)為陰性()A、＜100mg/LB、＜50mg/LC、＜150mg/LD、＜80mg/LE、＜200mg/L正確答案：A83.關(guān)于Neubauer計(jì)數(shù)板的蓋玻片，錯(cuò)誤的描述是（）A、為特制的專(zhuān)用蓋玻片B、可用一般的蓋玻片代替C、本身應(yīng)有一定重量D、高倍鏡下檢查無(wú)裂隙E、要求表面平整光滑正確答案：B答案解析：Neubauer計(jì)數(shù)板的蓋玻片是特制的專(zhuān)用蓋玻片，不能用一般蓋玻片代替。其本身應(yīng)有一定重量，高倍鏡下檢查無(wú)裂隙，要求表面平整光滑。84.關(guān)于尿沉渣直接涂片鏡檢，不正確的是（)A、適用于急診檢查B、操作簡(jiǎn)便、易行、快速C、適用于肉眼渾濁的尿液D、陽(yáng)性率高、重復(fù)性好E、報(bào)告時(shí)注明“未離心”正確答案：D答案解析：尿沉渣直接涂片鏡檢適用于肉眼渾濁的尿液、急診檢查，操作簡(jiǎn)便、易行、快速，報(bào)告時(shí)注明“未離心”。但該方法陽(yáng)性率低、重復(fù)性差。85.試帶法測(cè)定尿血紅蛋白主要利用血紅蛋白具有()A、特異性酯酶樣活性B、酸性磷酸酶樣活性C、堿性磷酸酶樣活性D、過(guò)氧化物酶樣活性E、非特異性酯酶樣活性正確答案：D答案解析：試帶法測(cè)定尿血紅蛋白是基于血紅蛋白具有過(guò)氧化物酶樣活性，可催化過(guò)氧化氫作為電子受體使色原氧化呈色，從而檢測(cè)尿中血紅蛋白。86.腎小管病變時(shí)，尿液中增多的是（）A、大圓上皮細(xì)胞B、腎小管上皮細(xì)胞C、鱗狀上皮細(xì)胞D、尾形上皮細(xì)胞E、小圓上皮細(xì)胞正確答案：B答案解析：腎小管上皮細(xì)胞來(lái)自腎小管立方上皮，正常尿中一般無(wú)腎小管上皮細(xì)胞，尿中一旦增多，即提示腎小管病變。鱗狀上皮細(xì)胞增多常見(jiàn)于尿道炎等；大圓上皮細(xì)胞增多可見(jiàn)于膀胱炎等；尾形上皮細(xì)胞增多主要見(jiàn)于腎盂腎炎等；小圓上皮細(xì)胞增多可見(jiàn)于腎小管損傷等，但特異性不如腎小管上皮細(xì)胞。87.可偶見(jiàn)于正常人的是（）A、脂肪管型B、透明管型C、寬大管型D、顆粒管型E、蠟樣管型正確答案：B答案解析：透明管型偶爾可見(jiàn)于成人濃縮尿、激烈運(yùn)動(dòng)后等情況，可偶見(jiàn)于正常人。顆粒管型提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變；脂肪管型常見(jiàn)于腎病綜合征、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作等；蠟樣管型提示腎小管病變嚴(yán)重，預(yù)后不良；寬大管型多見(jiàn)于重癥腎病、急性腎衰竭多尿期等，這些一般不見(jiàn)于正常人。88.陰道毛滴蟲(chóng)的傳播途徑不包括()A、性交B、共用游泳衣褲C、坐式廁所D、共用浴具E、輸血正確答案：E答案解析：陰道毛滴蟲(chóng)的傳播途徑主要是通過(guò)性接觸傳播，也可通過(guò)公共浴池、浴具、游泳池、坐式馬桶、衣物等間接傳播。輸血一般不會(huì)傳播陰道毛滴蟲(chóng)。89.下列有關(guān)于尿液試帶法檢測(cè)亞硝酸鹽的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、陰性可排除泌尿系統(tǒng)感染B、是用于尿路細(xì)菌感染的快速篩檢試驗(yàn)C、尿液中須含有硝酸鹽還原酶D、單純的亞硝酸鹽陽(yáng)性也需進(jìn)行顯微鏡檢查E、體內(nèi)有適量硝酸鹽存在正確答案：A答案解析：亞硝酸鹽檢測(cè)采用硝酸鹽還原法。陽(yáng)性結(jié)果的產(chǎn)生具備三個(gè)條件：一是尿液中須含有硝酸鹽還原酶；二是體內(nèi)有適量硝酸鹽存在；三是有革蘭陰性桿菌感染。其為尿路細(xì)菌感染的快速篩檢試驗(yàn)。陰性結(jié)果不能排除泌尿系統(tǒng)感染，單純的亞硝酸鹽陽(yáng)性也需進(jìn)行顯微鏡檢查，以明確是否有細(xì)菌等病原體及其他異常情況。90.痛風(fēng)和哪種物質(zhì)水平升高有關(guān)()A、UreaB、CLC、UAD、CKE、TBA正確答案：C答案解析：痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所引起的一組疾病，其與血尿酸（UA）水平升高有關(guān)。Urea是尿素，CL是氯，CK是肌酸激酶，TBA是總膽汁酸，均與痛風(fēng)無(wú)關(guān)。91.常用作尿有形成分檢驗(yàn)的防腐劑是（）A、濃鹽酸B、甲醛C、甲苯D、二甲苯E、冰乙酸正確答案：B答案解析：甲醛能固定細(xì)胞和管型等有形成分，常用于尿有形成分檢驗(yàn)的防腐。濃鹽酸常用于定量測(cè)定17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇、17-酮類(lèi)固醇等的尿標(biāo)本防腐；甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查的尿標(biāo)本防腐；冰乙酸、二甲苯一般不用于尿有形成分檢驗(yàn)的防腐。92.關(guān)于干化學(xué)法尿液測(cè)定的說(shuō)法，正確的是()A、試帶在尿中浸漬時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，pH結(jié)果升高B、pH是影響尿蛋白測(cè)定的重要因素之一C、尿中含有苯丙酮可使酮體檢測(cè)出現(xiàn)假陰性D、尿比密高時(shí)，試帶呈現(xiàn)藍(lán)色E、白細(xì)胞檢測(cè)對(duì)中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞同樣敏感正確答案：B答案解析：pH對(duì)尿蛋白測(cè)定有重要影響，在不同pH條件下，蛋白質(zhì)所帶電荷不同，會(huì)影響蛋白質(zhì)與試帶中某