護士進城考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.患者資料最主要的來源是（）A.患者本人B.患者家屬C.保健人員D.醫(yī)療記錄答案：A2.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：A3.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結核D.支氣管肺癌答案：C4.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B5.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當答案：A6.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咯粉紅色泡沫樣痰答案：C7.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨柄D.劍突下答案：B8.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D9.患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)（）A.隨意運動喪失B.淺、深反射均消失C.全身肌肉松弛D.呼吸不規(guī)則答案：A10.為男性患者導尿時，提起陰莖與腹壁呈60°角的目的是（）A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.使尿道內(nèi)口擴張D.使尿道膜部擴張答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護理程序基本步驟的有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE2.下列哪些是發(fā)熱患者常見的護理問題（）A.體溫過高B.體液不足C.營養(yǎng)失調(diào)D.口腔黏膜改變E.潛在并發(fā)癥：驚厥答案：ABCDE3.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包未開啟的有效期為7天D.取用無菌物品時，必須使用無菌持物鉗E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE4.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食答案：ABCD5.下列關于靜脈注射的操作要點，正確的是（）A.在穿刺部位上方約6cm處扎緊止血帶B.常規(guī)消毒皮膚，直徑在5cm以上C.針頭與皮膚呈15°-30°角進針D.見回血后，證明針頭已刺入靜脈，可再順靜脈進針少許E.注射畢，迅速拔針，按壓局部片刻答案：ABCDE6.下列哪些屬于醫(yī)院感染的危險因素（）A.長期住院B.大量使用抗生素C.侵襲性操作D.免疫力低下E.環(huán)境污染答案：ABCDE7.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質、部位、程度等B.指導患者取舒適體位C.疼痛劇烈時，可適當給予止痛藥物D.心理安慰和支持E.分散患者注意力答案：ABCDE8.下列屬于臨終患者心理反應階段的有（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：ABCDE9.下列關于護理文件書寫的要求，正確的有（）A.記錄及時、準確B.內(nèi)容完整、扼要C.字體清楚、端正D.用紅、藍鋼筆書寫E.不可涂改答案：ABCDE10.下列關于洗胃的注意事項，正確的有（）A.中毒物質不明時，先抽出胃內(nèi)容物送檢，再用溫開水或生理鹽水洗胃B.吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，禁忌洗胃C.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時或空腹時進行D.每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜E.洗胃過程中，密切觀察患者的面色、生命體征等變化答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如對醫(yī)囑有疑問，應先執(zhí)行醫(yī)囑，再向醫(yī)生詢問。（）答案：×2.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：√3.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上，至醫(yī)生注明停止時間后失效。（）答案：√4.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口，以防誤吸。（）答案：√5.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是患者的年齡、病情及藥物性質。（）答案：√6.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）答案：√7.乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位有胸前區(qū)、腹部、后頸部、足心部。（）答案：√8.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒，以免造成缺氧。（）答案：√9.患者出院后，床單位的終末消毒處理包括撤下污被服、床墊等日光暴曬6小時。（）答案：√10.護理記錄單應按時間順序記錄患者的病情變化及護理措施實施情況。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及各期特點答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結，有水泡形成。淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液，感染后有膿液流出。壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，可深達骨骼。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項答案：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史；配置皮試液要準確；試驗結果陽性者禁用青霉素，注明標記；首次注射后觀察30分鐘；備好搶救藥品及設備；不宜空腹做皮試。3.簡述高熱患者的護理措施答案：監(jiān)測體溫變化；降溫（物理或藥物）；補充營養(yǎng)和水分；促進舒適，口腔護理、皮膚護理；休息，提供安靜舒適環(huán)境；心理護理，緩解緊張焦慮。4.簡述靜脈輸液時常見的輸液故障及排除方法答案：溶液不滴：針頭滑出血管外，拔出重刺；針頭斜面緊貼血管壁，調(diào)整針頭位置；針頭阻塞，更換針頭重插；壓力過低，抬高輸液瓶；靜脈痙攣，熱敷。茂菲滴管內(nèi)液面過高或過低：調(diào)節(jié)或擠壓滴管。五、討論題（每題5分，共20分）1.在護理工作中，如何提高患者的滿意度？答案：加強溝通，耐心傾聽需求、解答疑問；提升專業(yè)技能，準確診斷治療；注重人文關懷，尊重患者感受；優(yōu)化服務流程，減少等待時間；及時反饋護理效果，讓患者參與護理決策。2.談談你對護士職業(yè)素養(yǎng)的理解答案：包括專業(yè)知識技能，能準確護理操作與判斷病情；具備責任心，認真對待工作；有愛心同情心，關愛患者；有良好溝通能力，與患者及家屬有效交流；能承受工作壓力，保持積極心態(tài)。3.若遇到患者投訴，你會如何處理？答案：先誠懇傾聽投訴內(nèi)容，表達理解；記錄關鍵信息，向患者承諾解決；及時向護士