PAGE規(guī)范設(shè)置發(fā)熱診室制度一、總則1.目的為有效應(yīng)對(duì)發(fā)熱患者的診療需求，規(guī)范發(fā)熱診室的設(shè)置與管理，提高發(fā)熱患者的診療質(zhì)量，防止傳染病的傳播與擴(kuò)散，保障醫(yī)療安全和公眾健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)熱診室的設(shè)置、運(yùn)行及管理。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室基本標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、發(fā)熱診室設(shè)置要求1.選址與布局發(fā)熱診室應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，與其他科室保持一定距離，形成相對(duì)獨(dú)立的診療區(qū)域，以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。診室應(yīng)分為候診區(qū)、診療區(qū)、治療區(qū)、處置區(qū)等功能區(qū)域，各區(qū)域之間應(yīng)有效分隔，布局合理，便于患者就診和醫(yī)護(hù)人員操作。候診區(qū)應(yīng)設(shè)置足夠數(shù)量的座椅，保持良好的通風(fēng)和采光，配備必要的衛(wèi)生設(shè)施，如洗手池、垃圾桶等，并提供相關(guān)的健康宣教資料。診療區(qū)應(yīng)配備必要的診療設(shè)備，如診桌、診椅、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)等，確保能夠滿足發(fā)熱患者的基本診療需求。治療區(qū)應(yīng)配備相應(yīng)的治療設(shè)備和藥品，如吸氧設(shè)備、輸液設(shè)備、常用急救藥品等，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的緊急情況。處置區(qū)應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存處，配備必要的消毒設(shè)備和防護(hù)用品，用于對(duì)醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和處置。2.設(shè)施與設(shè)備發(fā)熱診室應(yīng)配備完善的通風(fēng)換氣設(shè)施，保證室內(nèi)空氣流通，必要時(shí)可安裝空氣凈化設(shè)備，以降低空氣中病原體的濃度。應(yīng)配備充足的洗手設(shè)施，包括非手觸式水龍頭、洗手液、干手設(shè)施等，確保醫(yī)護(hù)人員和患者在接觸前后能夠及時(shí)洗手，做好手衛(wèi)生。洗手設(shè)施應(yīng)定期清潔和消毒，保證其正常使用。診療設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和校準(zhǔn)，確保其性能準(zhǔn)確可靠。體溫計(jì)、血壓計(jì)等計(jì)量器具應(yīng)定期進(jìn)行檢定，合格后方可使用。應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如口罩、帽子、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套等，為醫(yī)護(hù)人員提供有效的防護(hù)，防止在診療過程中發(fā)生職業(yè)暴露。防護(hù)用品應(yīng)根據(jù)不同的診療操作需求合理選擇，并定期進(jìn)行更換和補(bǔ)充。應(yīng)配備完善的消毒設(shè)備，如紫外線燈、空氣消毒機(jī)、消毒劑噴霧器等，用于對(duì)診療環(huán)境、設(shè)備和物品進(jìn)行消毒。消毒設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和檢測(cè)，確保其消毒效果符合要求。3.標(biāo)識(shí)與警示發(fā)熱診室入口處應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)，注明“發(fā)熱診室”字樣，并配備醒目的警示標(biāo)識(shí)，提醒患者和醫(yī)護(hù)人員注意防護(hù)和隔離。各功能區(qū)域應(yīng)設(shè)置清晰的標(biāo)識(shí)，引導(dǎo)患者有序就診。診療設(shè)備、藥品、醫(yī)療廢物暫存處等應(yīng)標(biāo)明相應(yīng)的名稱和用途，便于識(shí)別和管理。在發(fā)熱診室顯著位置應(yīng)張貼傳染病防治相關(guān)的宣傳海報(bào)和警示標(biāo)語(yǔ)，向患者宣傳發(fā)熱相關(guān)疾病的防治知識(shí)，提高患者的自我防護(hù)意識(shí)。三、人員配備與資質(zhì)要求1.人員配備發(fā)熱診室應(yīng)配備足夠數(shù)量的醫(yī)護(hù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士等，以滿足發(fā)熱患者的診療需求。根據(jù)門診量和實(shí)際工作情況，合理安排人員班次，確保診室24小時(shí)開放。應(yīng)配備至少一名具有傳染病診療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，負(fù)責(zé)發(fā)熱患者的診斷和治療工作。醫(yī)生應(yīng)具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠熟練掌握發(fā)熱相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法。護(hù)士應(yīng)具備良好的護(hù)理技能和溝通能力，能夠協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療操作，做好患者的護(hù)理工作，包括生命體征監(jiān)測(cè)、靜脈輸液、標(biāo)本采集等。護(hù)士應(yīng)熟悉傳染病的防護(hù)知識(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止交叉感染。2.資質(zhì)要求發(fā)熱診室的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并經(jīng)過傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)和考核合格后方可上崗。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括傳染病的診斷、治療、防護(hù)、消毒隔離等方面的知識(shí)，培訓(xùn)時(shí)間不少于規(guī)定學(xué)時(shí)。醫(yī)生應(yīng)定期參加傳染病相關(guān)的學(xué)術(shù)交流和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。護(hù)士應(yīng)熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技能和操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和消毒隔離制度。四、診療流程與規(guī)范1.患者就診流程患者到達(dá)醫(yī)院后，應(yīng)先在預(yù)檢分診處進(jìn)行體溫檢測(cè)和癥狀詢問。預(yù)檢分診人員應(yīng)認(rèn)真詢問患者的發(fā)熱情況、伴隨癥狀、流行病學(xué)史等，對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果引導(dǎo)患者前往相應(yīng)科室就診。對(duì)于體溫≥37.3℃的患者，預(yù)檢分診人員應(yīng)引導(dǎo)其前往發(fā)熱診室就診?；颊哌M(jìn)入發(fā)熱診室后，應(yīng)在候診區(qū)等待，保持適當(dāng)?shù)木嚯x，避免人員聚集。醫(yī)生在診療過程中，應(yīng)詳細(xì)詢問患者的病史、癥狀、體征等，進(jìn)行全面的體格檢查，并根據(jù)需要進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部CT等，以明確診斷。根據(jù)診斷結(jié)果，醫(yī)生為患者制定個(gè)性化的治療方案。對(duì)于疑似傳染病患者，應(yīng)按照傳染病防治相關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。對(duì)于普通發(fā)熱患者，可給予相應(yīng)的對(duì)癥治療和健康指導(dǎo)?；颊咧委熃Y(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)告知患者復(fù)診時(shí)間和注意事項(xiàng)，并在病歷上詳細(xì)記錄診療過程和治療結(jié)果?；颊唠x開發(fā)熱診室時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)做好個(gè)人防護(hù)，避免交叉感染。2.診療規(guī)范醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照診療規(guī)范進(jìn)行診斷和治療，遵循科學(xué)、合理、有效的原則，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。對(duì)于發(fā)熱原因不明的患者，應(yīng)進(jìn)行全面的排查，避免漏診和誤診。在診療過程中，醫(yī)生應(yīng)注重患者的隱私保護(hù)，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，向患者充分解釋病情、治療方案和預(yù)后等情況，取得患者的理解和配合。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，做好患者的護(hù)理工作。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)和消毒隔離制度，防止交叉感染。同時(shí)，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告異常情況。發(fā)熱診室應(yīng)建立完善的病歷管理制度，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真書寫病歷，記錄患者的基本信息、病史、癥狀、體征、診療過程、治療結(jié)果等內(nèi)容，確保病歷資料的完整性和準(zhǔn)確性。病歷應(yīng)妥善保存，以備查閱和追溯。五、消毒隔離制度1.環(huán)境消毒發(fā)熱診室應(yīng)每天進(jìn)行清潔消毒，保持診療環(huán)境的整潔衛(wèi)生。地面、墻壁、門窗等表面應(yīng)使用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，每天至少2次。診療設(shè)備、桌椅、辦公用品等應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒，使用后應(yīng)及時(shí)擦拭消毒。體溫計(jì)、血壓計(jì)等應(yīng)一人一用一消毒，可采用浸泡消毒或擦拭消毒的方法進(jìn)行處理?？諝庀緫?yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的消毒方法，如紫外線燈照射消毒、空氣消毒機(jī)消毒等。紫外線燈應(yīng)每天定時(shí)開啟進(jìn)行照射消毒，每次照射時(shí)間不少于30分鐘?？諝庀緳C(jī)應(yīng)根據(jù)診室面積和通風(fēng)情況合理設(shè)置運(yùn)行參數(shù)，確?？諝庀拘Ч?。醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)每天進(jìn)行清潔消毒，地面、墻壁等表面應(yīng)使用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定分類收集、暫存和處置，嚴(yán)禁與生活垃圾混放。2.物品消毒患者使用過的物品，如床單、被套、枕套等應(yīng)及時(shí)更換，并進(jìn)行清洗消毒。可采用高溫消毒或化學(xué)消毒的方法進(jìn)行處理，消毒后應(yīng)妥善保管，以備下次使用。醫(yī)護(hù)人員使用的防護(hù)用品，如口罩、帽子、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套等應(yīng)根據(jù)使用情況及時(shí)更換，使用后的防護(hù)用品應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用。診療過程中使用的注射器、輸液器、針頭、棉簽等一次性醫(yī)療用品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和處置，嚴(yán)禁重復(fù)使用或回流市場(chǎng)。3.人員防護(hù)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入發(fā)熱診室應(yīng)穿戴工作服、口罩、帽子等防護(hù)用品，根據(jù)診療操作的風(fēng)險(xiǎn)程度選擇合適的防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套等防護(hù)裝備。在進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)，如吸痰、氣管插管等，應(yīng)佩戴全面型呼吸防護(hù)器。醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范進(jìn)行洗手或手消毒，避免交叉感染。在進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，防止病原體傳播。醫(yī)護(hù)人員在工作結(jié)束后，應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)更換工作服，將使用過的防護(hù)用品放入指定的醫(yī)療廢物容器內(nèi)，并進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。六、醫(yī)療廢物管理1.分類收集發(fā)熱診室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等類別進(jìn)行分類收集。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝袋或容器進(jìn)行盛裝，包裝袋或容器應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，并在明顯位置標(biāo)明醫(yī)療廢物的類別。感染性廢物應(yīng)使用黃色垃圾袋進(jìn)行盛裝，病理性廢物應(yīng)使用專用的容器進(jìn)行盛裝，損傷性廢物應(yīng)使用利器盒進(jìn)行盛裝，并嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行封口和標(biāo)識(shí)。藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行單獨(dú)收集和處置。2.暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物應(yīng)在發(fā)熱診室的醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行暫存，暫存時(shí)間不得超過2天。暫存處應(yīng)保持清潔、干燥，有明顯的警示標(biāo)識(shí)，并配備必要的防護(hù)用品和消毒設(shè)備。醫(yī)療廢物應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位定期進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的相關(guān)規(guī)定，確保醫(yī)療廢物的安全運(yùn)輸，防止泄漏和擴(kuò)散。3.登記與記錄發(fā)熱診室應(yīng)建立醫(yī)療廢物登記制度，對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量、種類、去向等進(jìn)行詳細(xì)登記。登記內(nèi)容應(yīng)包括日期、醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、交接雙方簽名等信息，登記記錄應(yīng)妥善保存，保存期限不少于3年。醫(yī)療廢物處置單位在接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)與發(fā)熱診室進(jìn)行交接，并填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。轉(zhuǎn)移聯(lián)單應(yīng)一式四聯(lián)，分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、運(yùn)輸單位、處置單位和當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門保存，以備查閱和追溯。七、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容發(fā)熱診室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期參加傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法、防護(hù)措施、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等方面的知識(shí)。培訓(xùn)應(yīng)結(jié)合實(shí)際工作情況，采用理論授課、案例分析、現(xiàn)場(chǎng)演示等多種形式進(jìn)行，提高培訓(xùn)效果。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)及時(shí)更新，確保醫(yī)護(hù)人員掌握最新的傳染病防治知識(shí)和技能。2.培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)制定發(fā)熱診室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)的時(shí)間、內(nèi)容、方式和考核要求等。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作需求和醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平進(jìn)行合理安排，確保培訓(xùn)工作的系統(tǒng)性和針對(duì)性。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)每年進(jìn)行修訂和完善，根據(jù)傳染病防治工作的新形勢(shì)和新要求，及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容和方式，提高培訓(xùn)質(zhì)量。3.考核要求發(fā)熱診室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)參加定期的考核，考核內(nèi)容應(yīng)包括理論知識(shí)和實(shí)踐技能兩部分。理論知識(shí)考核應(yīng)涵蓋培訓(xùn)的所有內(nèi)容，實(shí)踐技能考核應(yīng)重點(diǎn)考核醫(yī)護(hù)人員在診療操作、防護(hù)措施、消毒隔離等方面的實(shí)際操作能力?？己藨?yīng)采用閉卷考試、現(xiàn)場(chǎng)操作考核、病例分析等多種形式進(jìn)行，確?？己私Y(jié)果的客觀公正?？己顺煽?jī)應(yīng)作為醫(yī)護(hù)人員職稱晉升、崗位聘任、績(jī)效分配等的重要依據(jù)之一。對(duì)于考核不合格的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格為止。連續(xù)兩次考核不合格的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)暫停其在發(fā)熱診室的工作，待重新培訓(xùn)考核合格后方可上崗。八、應(yīng)急處置預(yù)案1.應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)醫(yī)院應(yīng)成立發(fā)熱診室應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和發(fā)熱診室負(fù)責(zé)人為成員。應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面指揮和協(xié)調(diào)發(fā)熱診室的應(yīng)急處置工作，制定應(yīng)急預(yù)案，組織應(yīng)急演練，確保應(yīng)急處置工作的順利進(jìn)行。應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療救治組、疫情防控組、后勤保障組等工作小組，各工作小組應(yīng)明確職責(zé)分工，密切配合，共同做好應(yīng)急處置工作。醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)發(fā)熱患者的診斷和治療工作，疫情防控組負(fù)責(zé)傳染病疫情的報(bào)告、防控措施的落實(shí)等工作，后勤保障組負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的供應(yīng)、設(shè)備的維護(hù)等工作。2.應(yīng)急響應(yīng)程序當(dāng)發(fā)熱診室發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)程序。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照應(yīng)急預(yù)案的要求，迅速采取相應(yīng)的措施，對(duì)患者進(jìn)行隔離、救治，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)立即組織專家進(jìn)行會(huì)診，確定診斷，并指導(dǎo)發(fā)熱診室做好疫情防控工作。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告疫情信息，按照規(guī)定做好信息發(fā)布和輿情監(jiān)測(cè)工作。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開展流行病學(xué)調(diào)查、采樣檢測(cè)、疫情防控等工作。醫(yī)院應(yīng)積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的工作，提供必要的協(xié)助和支持，共同做好疫情防控工作。3.應(yīng)急處置措施對(duì)疑似傳染病患者應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療，安排專人負(fù)責(zé)護(hù)理，防止交叉感染。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)采集患者的標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，明確診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。對(duì)發(fā)熱診室的環(huán)境和物品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，加強(qiáng)通風(fēng)換氣，確?？諝饬魍?。對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè)，防止疫情擴(kuò)散。應(yīng)急處置期間，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)，確保醫(yī)護(hù)人員的安全。同時(shí)，應(yīng)合理調(diào)配醫(yī)療資源，保障發(fā)熱患者的診療需求。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)總結(jié)應(yīng)急處置工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，提高應(yīng)急處置能力。九、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立發(fā)熱診室內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)發(fā)熱診室的設(shè)置、運(yùn)行、管理等情況進(jìn)行檢查和評(píng)估。檢查內(nèi)容包括人員配備、資質(zhì)要求、診療流程、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理等方面的執(zhí)行情況。醫(yī)院感染管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱診室的日常監(jiān)督檢查，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。對(duì)違反制度規(guī)定的行為，應(yīng)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。發(fā)熱診室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)診室的工作進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并向上級(jí)主管部門報(bào)告。同時(shí)，應(yīng)組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識(shí)。2.外部監(jiān)督衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱診室的監(jiān)督檢