PAGE三級(jí)醫(yī)院排班制度規(guī)范一、總則（一）目的為了加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)院人力資源管理，優(yōu)化排班流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的有序開(kāi)展，特制定本排班制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度適用于我院全體在職員工，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員及后勤保障人員等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保障員工合法權(quán)益，確保醫(yī)療工作合法合規(guī)進(jìn)行。2.公平公正原則：排班過(guò)程中充分考慮員工需求和工作實(shí)際，公平合理安排工作崗位和工作時(shí)間，避免偏袒和不合理差異。3.效率優(yōu)先原則：以提高醫(yī)療服務(wù)效率為核心，科學(xué)合理排班，減少患者等待時(shí)間，提升醫(yī)院整體運(yùn)行效率。4.以人為本原則：關(guān)注員工身心健康，合理安排工作強(qiáng)度和休息時(shí)間，保障員工能夠以良好的狀態(tài)投入工作。二、排班計(jì)劃制定（一）排班周期根據(jù)醫(yī)院工作特點(diǎn)和實(shí)際需求，排班周期分為周排班、月排班和季排班。1.周排班：適用于臨床一線科室，如急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室等，每周安排一次排班計(jì)劃，確保醫(yī)療工作的連續(xù)性和及時(shí)性。2.月排班：適用于大多數(shù)臨床科室及醫(yī)技科室，每月制定一次排班計(jì)劃，便于員工提前做好工作和生活安排。3.季排班：適用于行政后勤等相對(duì)穩(wěn)定的部門，每季度進(jìn)行一次排班調(diào)整，確保工作的穩(wěn)定性和計(jì)劃性。（二）排班依據(jù)1.科室工作任務(wù)：根據(jù)各科室的門診量、住院患者數(shù)量、手術(shù)量等工作任務(wù)，合理配置人員，確保醫(yī)療服務(wù)的供需平衡。2.員工資質(zhì)與能力：充分考慮員工的專業(yè)技術(shù)職稱、工作經(jīng)驗(yàn)、業(yè)務(wù)能力等因素，安排合適的崗位和班次，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。3.法律法規(guī)要求：嚴(yán)格按照國(guó)家關(guān)于工作時(shí)間、休息休假、勞動(dòng)保護(hù)等法律法規(guī)要求進(jìn)行排班，保障員工的合法權(quán)益。（三）排班流程1.信息收集：各科室負(fù)責(zé)人提前收集本科室員工的排班意向、特殊需求（如培訓(xùn)、考試、請(qǐng)假等），匯總后提交至醫(yī)院人力資源部門。2.初步排班：人力資源部門根據(jù)各科室提交的信息，結(jié)合醫(yī)院整體工作安排，進(jìn)行初步排班設(shè)計(jì)，形成初稿。3.征求意見(jiàn)：將初步排班初稿反饋至各科室，征求科室負(fù)責(zé)人及員工意見(jiàn)，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行溝通和調(diào)整。4.審核確定：排班計(jì)劃經(jīng)科室負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)審核后，報(bào)醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)審批確定。三、各類人員排班規(guī)范（一）醫(yī)生排班1.門診排班根據(jù)科室門診工作量，合理安排醫(yī)生出診時(shí)間，確保每個(gè)工作日均有足夠的醫(yī)生坐診。實(shí)行專家門診、普通門診分類排班，專家門診應(yīng)提前公示出診專家信息及出診時(shí)間，方便患者預(yù)約就診。對(duì)于高年資醫(yī)生，應(yīng)適當(dāng)安排一定比例的專家門診，充分發(fā)揮其專業(yè)優(yōu)勢(shì)；同時(shí)，鼓勵(lì)年輕醫(yī)生積極參與門診工作，提高業(yè)務(wù)能力。2.病房排班按照病房床位數(shù)量、患者病情及護(hù)理需求，合理配備醫(yī)生管床數(shù)量。一般情況下，每位醫(yī)生管床數(shù)量不宜過(guò)多，以保證對(duì)患者的密切觀察和及時(shí)治療。實(shí)行主治醫(yī)生、住院醫(yī)生分層排班，主治醫(yī)生負(fù)責(zé)指導(dǎo)住院醫(yī)生開(kāi)展醫(yī)療工作，并參與疑難病例的診治。安排醫(yī)生值班時(shí)，應(yīng)確保值班醫(yī)生具備獨(dú)立處理常見(jiàn)醫(yī)療問(wèn)題的能力，對(duì)于急危重癥患者的搶救，值班醫(yī)生應(yīng)及時(shí)到位，并做好與上級(jí)醫(yī)生的溝通匯報(bào)。3.手術(shù)排班根據(jù)手術(shù)科室手術(shù)量及手術(shù)難度，合理安排手術(shù)醫(yī)生。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的手術(shù)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)，確保手術(shù)安全。制定手術(shù)排班計(jì)劃時(shí)，應(yīng)充分考慮手術(shù)醫(yī)生的工作負(fù)荷和疲勞程度，避免連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)。對(duì)于復(fù)雜手術(shù)或高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，應(yīng)安排經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生主刀，并配備必要的助手。手術(shù)排班應(yīng)提前與麻醉科、手術(shù)室等相關(guān)科室協(xié)調(diào)溝通，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。（二）護(hù)士排班1.基礎(chǔ)護(hù)理排班按照護(hù)理級(jí)別和患者數(shù)量，合理配置護(hù)士人力。一般病房護(hù)士與床位比例應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房等特殊科室應(yīng)適當(dāng)增加護(hù)士配備。實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理排班模式，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所管患者的全程護(hù)理，包括病情觀察、治療護(hù)理、生活護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等，確保護(hù)理工作的連續(xù)性和全面性。根據(jù)護(hù)理工作特點(diǎn)，合理安排護(hù)士班次，如白班、夜班、中班等。夜班護(hù)士應(yīng)具備較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力，確保夜間護(hù)理安全。2.專科護(hù)理排班對(duì)于?？菩暂^強(qiáng)的科室，如心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科等，應(yīng)配備?？谱o(hù)士，并根據(jù)?？谱o(hù)理需求進(jìn)行排班。專科護(hù)士應(yīng)具備扎實(shí)的?？评碚撝R(shí)和熟練的?？谱o(hù)理技能，能夠?yàn)閷？苹颊咛峁I(yè)的護(hù)理服務(wù)；同時(shí)，應(yīng)定期參加?？婆嘤?xùn)和學(xué)習(xí)，不斷提升?？谱o(hù)理水平。在排班時(shí)，應(yīng)考慮專科護(hù)士的工作特點(diǎn)和需求，合理安排其工作時(shí)間和工作任務(wù)，確保?？谱o(hù)理工作的質(zhì)量和效率。3.護(hù)理排班調(diào)整由于患者病情變化、手術(shù)安排等原因，需要臨時(shí)調(diào)整護(hù)理排班時(shí)，科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)與護(hù)士溝通協(xié)調(diào)，確保護(hù)理工作不受影響。對(duì)于因特殊情況需要請(qǐng)假的護(hù)士，科室應(yīng)提前做好人員調(diào)配，可通過(guò)安排替班護(hù)士、彈性排班等方式解決人員短缺問(wèn)題，確保護(hù)理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（三）醫(yī)技人員排班1.檢驗(yàn)科排班根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目工作量和檢驗(yàn)設(shè)備運(yùn)行情況，合理安排檢驗(yàn)人員班次。確保各類檢驗(yàn)項(xiàng)目能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地出具檢驗(yàn)報(bào)告。實(shí)行輪班制，包括白班、夜班和節(jié)假日值班。夜班檢驗(yàn)人員應(yīng)熟悉各類檢驗(yàn)儀器的操作流程和應(yīng)急處理方法，能夠獨(dú)立完成常規(guī)檢驗(yàn)工作，并及時(shí)處理檢驗(yàn)結(jié)果異常情況與臨床科室溝通。定期對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高其專業(yè)技術(shù)水平和工作效率；同時(shí)，合理安排檢驗(yàn)人員的休息時(shí)間，避免過(guò)度疲勞影響檢驗(yàn)質(zhì)量。2.放射科排班依據(jù)放射檢查工作量，合理安排放射技師、診斷醫(yī)生等人員排班。確保放射設(shè)備的正常運(yùn)行和檢查工作的有序開(kāi)展。對(duì)于急診放射檢查，應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)，保證患者能夠及時(shí)得到檢查和診斷。放射技師應(yīng)熟練掌握放射設(shè)備的操作技能，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確?；颊吆妥陨戆踩Ｔ\斷醫(yī)生應(yīng)具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識(shí)和豐富的診斷經(jīng)驗(yàn)，能夠準(zhǔn)確解讀影像資料，及時(shí)為臨床提供診斷意見(jiàn)。在排班時(shí)，應(yīng)考慮診斷醫(yī)生的工作負(fù)荷，合理安排其工作時(shí)間和工作量。3.藥劑科排班根據(jù)藥房工作任務(wù)，包括門診藥房、住院藥房、藥庫(kù)等崗位，合理安排藥劑人員排班。確保藥品的供應(yīng)、調(diào)配和發(fā)放工作準(zhǔn)確無(wú)誤。門診藥房應(yīng)根據(jù)門診患者流量，合理安排窗口調(diào)配人員，保證患者取藥等候時(shí)間合理。住院藥房應(yīng)根據(jù)臨床科室用藥需求，及時(shí)準(zhǔn)確地調(diào)配藥品，并做好藥品的核對(duì)和發(fā)放工作。藥庫(kù)管理人員應(yīng)負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存和保管等工作，合理安排班次，確保藥品庫(kù)存的安全和充足。藥劑人員應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，掌握藥品管理法規(guī)和專業(yè)知識(shí)，提高工作質(zhì)量和服務(wù)水平。（四）行政管理人員排班1.職能科室排班行政職能科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院工作需要，實(shí)行正常工作日排班制度，確保各項(xiàng)行政管理工作的有序開(kāi)展。各科室應(yīng)明確崗位職責(zé)和工作流程，合理安排人員分工，保證工作任務(wù)的高效完成。工作人員應(yīng)按時(shí)上下班，遵守工作紀(jì)律，認(rèn)真履行工作職責(zé)。對(duì)于涉及醫(yī)院重大活動(dòng)、應(yīng)急事件處理等特殊情況，應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要安排工作人員加班或值班，確保醫(yī)院工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2.后勤保障科室排班后勤保障科室如總務(wù)科、設(shè)備科、信息科等，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院工作特點(diǎn)，實(shí)行24小時(shí)值班制度，確保醫(yī)院后勤服務(wù)的不間斷供應(yīng)。值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，及時(shí)處理各類后勤保障問(wèn)題，如水電維修、設(shè)備故障排除、信息系統(tǒng)維護(hù)等。對(duì)于緊急情況，應(yīng)迅速響應(yīng)，采取有效措施進(jìn)行處理，并及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)。后勤保障科室應(yīng)定期對(duì)值班人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高其應(yīng)急處理能力和服務(wù)水平；同時(shí)，合理安排人員輪休，保證值班人員的工作積極性和身心健康。四、排班調(diào)整與變更（一）常規(guī)調(diào)整1.根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展、季節(jié)變化、節(jié)假日等因素，定期對(duì)排班計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整。如夏季高溫期間，適當(dāng)調(diào)整門診和病房工作時(shí)間，避免員工高溫時(shí)段長(zhǎng)時(shí)間戶外作業(yè)；節(jié)假日期間，增加值班人員數(shù)量，確保醫(yī)療服務(wù)的正常提供。2.各科室應(yīng)提前向醫(yī)院人力資源部門提交排班調(diào)整申請(qǐng)，說(shuō)明調(diào)整原因、調(diào)整內(nèi)容及對(duì)工作的影響等情況。人力資源部門審核后，報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后實(shí)施。（二）臨時(shí)變更1.因突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大搶救任務(wù)、緊急手術(shù)等特殊情況，需要臨時(shí)變更排班時(shí)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即通知涉及的員工，并及時(shí)向醫(yī)院總值班室和人力資源部門報(bào)告。2.人力資源部門應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，迅速協(xié)調(diào)相關(guān)科室進(jìn)行人員調(diào)配，優(yōu)先保障緊急任務(wù)的順利完成。臨時(shí)變更排班應(yīng)做好記錄，明確變更原因、變更時(shí)間、涉及人員等信息，以便后續(xù)查詢和統(tǒng)計(jì)。（三）員工申請(qǐng)變更1.員工因個(gè)人特殊原因（如婚假、產(chǎn)假、病假、培訓(xùn)考試等）需要變更排班時(shí)，應(yīng)提前向所在科室提交書面申請(qǐng)，說(shuō)明變更原因和變更時(shí)間。2.科室負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)工作實(shí)際情況，合理安排其他員工頂崗或調(diào)整排班計(jì)劃，并報(bào)醫(yī)院人力資源部門備案。對(duì)于員工的排班變更申請(qǐng)，應(yīng)遵循公平公正原則，在不影響科室正常工作的前提下，盡量予以批準(zhǔn)。五、排班監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.醫(yī)院成立排班監(jiān)督小組，由人力資源部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門等相關(guān)人員組成，負(fù)責(zé)對(duì)全院排班制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督小組定期深入各科室，檢查排班計(jì)劃的執(zhí)行情況，包括人員到崗情況、工作交接情況、值班記錄等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正排班過(guò)程中存在的問(wèn)題。3.設(shè)立排班監(jiān)督舉報(bào)電話和郵箱，鼓勵(lì)員工對(duì)排班不合理現(xiàn)象進(jìn)行舉報(bào)和投訴。監(jiān)督小組對(duì)舉報(bào)投訴內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，對(duì)于違反排班制度的行為，依法依規(guī)進(jìn)行處理。（二）考核辦法1.將排班制度執(zhí)行情況納入員工績(jī)效考核體系，對(duì)嚴(yán)格遵守排班制度、工作表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反排班制度、無(wú)故曠工、遲到早退等行為的員工，按照醫(yī)院績(jī)效考核辦法進(jìn)行相應(yīng)