2025年版基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)常識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機(jī)制是A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D2.動(dòng)作電位上升支的形成主要與哪種離子內(nèi)流有關(guān)A.Na?B.K?C.Ca2?D.Cl?答案：A3.人體最大的消化腺是A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B4.正常成年男性血紅蛋白的參考范圍是A.110-150g/LB.120-160g/LC.130-170g/LD.140-180g/L答案：B5.下列哪種細(xì)胞是特異性免疫的主要執(zhí)行者A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.肥大細(xì)胞答案：C6.炎癥局部的基本病理變化不包括A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機(jī)化答案：D7.心肌細(xì)胞不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的原因是A.有效不應(yīng)期特別長B.收縮期短C.傳導(dǎo)速度慢D.自律性高答案：A8.結(jié)核分枝桿菌的染色方法是A.革蘭染色B.抗酸染色C.吉姆薩染色D.瑞氏染色答案：B9.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環(huán)素答案：C10.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是A.細(xì)胞膜破裂B.線粒體腫脹C.核固縮、核碎裂、核溶解D.細(xì)胞質(zhì)空泡化答案：C11.正常成年人安靜時(shí)的心率范圍是A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B12.下列哪種激素由腺垂體分泌A.抗利尿激素B.催產(chǎn)素C.促甲狀腺激素D.腎上腺素答案：C13.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B14.引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是A.腦膜炎奈瑟菌B.結(jié)核分枝桿菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌答案：A15.藥物的首過消除主要發(fā)生在A.靜脈注射后B.口服給藥后C.肌肉注射后D.皮下注射后答案：B16.慢性支氣管炎患者咳痰的主要原因是A.黏膜上皮細(xì)胞變性壞死B.腺體增生、黏液分泌增多C.支氣管平滑肌痙攣D.肺泡壁彈性減弱答案：B17.維持血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.葡萄糖答案：A18.下列哪種疾病屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)A.血清病B.過敏性休克C.輸血反應(yīng)D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：B19.糖尿病患者出現(xiàn)多尿的主要原因是A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球?yàn)V過率增加C.腎小管重吸收水減少D.滲透性利尿答案：D20.左心衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難的主要機(jī)制是A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.心肌收縮力減弱D.心率加快答案：A二、填空題（每空1分，共20分）1.人體的基本組織包括上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和__________。答案：神經(jīng)組織2.血液由血漿和__________組成。答案：血細(xì)胞3.心臟的正常起搏點(diǎn)是__________。答案：竇房結(jié)4.維生素D缺乏可導(dǎo)致兒童__________病。答案：佝僂5.腎小球的濾過作用主要依賴__________、基膜和足細(xì)胞裂孔膜三層結(jié)構(gòu)。答案：毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞6.細(xì)菌的基本形態(tài)包括球菌、桿菌和__________。答案：螺旋菌7.艾滋病的病原體是__________。答案：人類免疫缺陷病毒（HIV）8.阿司匹林的主要不良反應(yīng)是__________。答案：胃腸道反應(yīng)（或出血）9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的特征性病理改變是__________。答案：持續(xù)氣流受限10.細(xì)胞周期可分為G1期、S期、G2期和__________期。答案：M11.正常成人每天尿量約為__________ml。答案：1000-200012.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸__________和二氧化碳。答案：氧氣13.炎癥介質(zhì)中具有趨化作用的是__________（舉一例）。答案：白細(xì)胞三烯（或補(bǔ)體C5a）14.高血壓病的主要病變是__________的硬化。答案：細(xì)小動(dòng)脈15.青霉素過敏反應(yīng)的機(jī)制屬于__________型超敏反應(yīng)。答案：Ⅰ16.膽汁的主要生理作用是促進(jìn)__________的消化和吸收。答案：脂肪17.結(jié)核結(jié)節(jié)的主要細(xì)胞成分是__________和朗漢斯巨細(xì)胞。答案：上皮樣細(xì)胞18.藥物的半衰期是指血漿藥物濃度下降__________所需要的時(shí)間。答案：一半19.心肌細(xì)胞的電生理特性包括自律性、傳導(dǎo)性和__________。答案：興奮性20.急性炎癥時(shí)，最先游出血管的白細(xì)胞是__________。答案：中性粒細(xì)胞三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述靜息電位的產(chǎn)生機(jī)制。答案：靜息電位是指細(xì)胞在安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差。其產(chǎn)生機(jī)制主要包括：①細(xì)胞內(nèi)K?濃度高于細(xì)胞外（約30倍），形成K?的濃度梯度；②安靜時(shí)細(xì)胞膜對K?的通透性遠(yuǎn)高于其他離子；③K?順濃度梯度向細(xì)胞外擴(kuò)散，形成外正內(nèi)負(fù)的電位差；④當(dāng)K?外流形成的電場力與濃度梯度力達(dá)到平衡時(shí)，K?凈流量為零，此時(shí)的電位差即為靜息電位（接近K?的平衡電位）。2.列舉血栓形成的三個(gè)條件并簡要說明。答案：①心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷：內(nèi)皮損傷后暴露內(nèi)皮下膠原，激活血小板和凝血因子Ⅻ，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)；②血流狀態(tài)改變：血流緩慢或渦流形成時(shí)，血小板易黏附于內(nèi)皮，局部凝血因子濃度升高；③血液凝固性增高：如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等導(dǎo)致血小板和凝血因子增多，或纖溶系統(tǒng)活性降低。3.簡述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。答案：①抗炎作用：抑制多種炎癥介質(zhì)的釋放，減輕炎癥反應(yīng)；②免疫抑制作用：抑制淋巴細(xì)胞增殖分化，減少抗體提供；③抗休克作用：穩(wěn)定溶酶體膜，改善微循環(huán)；④代謝影響：促進(jìn)糖異生，升高血糖；促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制合成；促進(jìn)脂肪重新分布；⑤允許作用：增強(qiáng)其他激素（如兒茶酚胺）的生理效應(yīng)。4.比較大葉性肺炎與小葉性肺炎的病理特點(diǎn)。答案：大葉性肺炎：①病變范圍：累及一個(gè)或多個(gè)肺大葉；②病原體：主要為肺炎鏈球菌；③病理變化：以肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出為主，分充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期；④臨床表現(xiàn)：起病急，高熱、鐵銹色痰、肺實(shí)變體征。小葉性肺炎：①病變范圍：以細(xì)支氣管為中心的肺小葉灶狀分布；②病原體：多種化膿菌（如金黃色葡萄球菌）；③病理變化：細(xì)支氣管及其周圍肺泡的化膿性炎癥，可見中性粒細(xì)胞浸潤；④臨床表現(xiàn)：多見于兒童、老人，發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰，體征不明顯。5.簡述抗結(jié)核藥物的用藥原則。答案：①早期：病灶內(nèi)結(jié)核桿菌代謝活躍，藥物易滲透，早期治療效果好；②聯(lián)合：選用2種或以上藥物，防止耐藥性產(chǎn)生；③適量：劑量過小易耐藥，過大易中毒；④規(guī)律：嚴(yán)格按療程用藥，避免間斷；⑤全程：一般需6-9個(gè)月，確保徹底殺滅結(jié)核桿菌。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者，男，65歲，有30年吸煙史，近2年出現(xiàn)咳嗽、咳痰，冬季加重，每年持續(xù)3個(gè)月以上。近1周因受涼后癥狀加劇，咳黃色膿痰，伴氣促。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）診斷依據(jù)有哪些？（3）主要病理改變是什么？答案：（1）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期。（2）診斷依據(jù)：①老年男性，長期吸煙史；②慢性咳嗽、咳痰≥2年，每年持續(xù)≥3個(gè)月（慢性支氣管炎表現(xiàn)）；③桶狀胸（肺氣腫體征）；④急性加重期表現(xiàn)：膿痰、氣促，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高（細(xì)菌感染）。（3）主要病理改變：①支氣管黏膜纖毛倒伏、脫落，腺體增生肥大，黏液分泌增多；②支氣管壁充血水腫，中性粒細(xì)胞浸潤；③肺泡壁彈性纖維破壞，肺泡融合形成肺氣腫；④小氣道狹窄、阻塞，導(dǎo)致持續(xù)氣流受限。案例2：患者，女，28歲，因“發(fā)熱、咽痛3天，皮膚瘀點(diǎn)1天”就診。查體：T39.5℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。四肢皮膚可見散在瘀點(diǎn)，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb110g/L，WBC2.5×10?/L，PLT50×10?/L。骨髓象：原始細(xì)胞占65%，POX染色陽性。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）POX染色陽性提示哪種細(xì)胞來源？（3）