2025年口腔醫(yī)學(xué)專升本題庫(kù)+答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下關(guān)于下頜第一前磨牙的解剖特征，正確的是（）A.頰尖明顯大于舌尖B.牙合面呈卵圓形C.近中溝跨過(guò)邊緣嵴至頰面D.根為扁形單根，偶見(jiàn)雙根答案：D解析：下頜第一前磨牙頰尖高于舌尖但大小相近，牙合面呈方圓形，近中溝不跨過(guò)邊緣嵴，根多為扁形單根，少數(shù)雙根。2.唾液腺中，分泌量占60%-65%的是（）A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.小唾液腺答案：B解析：下頜下腺分泌量最大，約占60%-65%，腮腺占20%-30%，舌下腺占3%-5%。3.釉質(zhì)齲最早出現(xiàn)的組織學(xué)改變是（）A.透明層B.暗層C.病損體部D.表層答案：A解析：釉質(zhì)齲由深層到表層依次為透明層（最早）、暗層、病損體部、表層。4.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括（）A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.溫度刺激加劇疼痛C.疼痛不能定位D.夜間痛減輕答案：D解析：急性牙髓炎夜間痛加劇，因平臥時(shí)髓腔內(nèi)壓力升高。5.以下不屬于拔牙絕對(duì)禁忌癥的是（）A.急性白血病B.急性心肌梗死3個(gè)月內(nèi)C.未控制的糖尿病（空腹血糖8.88mmol/L）D.高血壓（血壓160/100mmHg）答案：D解析：高血壓患者血壓≤180/100mmHg可在控制后拔牙，其他選項(xiàng)為絕對(duì)禁忌。6.全口義齒固位的主要機(jī)制是（）A.吸附力B.表面張力C.大氣壓力D.以上均是答案：D解析：全口義齒固位依賴吸附力（包括分子間吸引力和表面張力）、大氣壓力及咬合力的平衡。7.牙周袋形成的主要原因是（）A.牙齦腫脹B.牙槽骨吸收C.結(jié)合上皮向根方增殖D.牙石堆積答案：C解析：牙周袋形成的本質(zhì)是結(jié)合上皮從釉牙骨質(zhì)界向根方遷移，形成真性牙周袋。8.窩洞制備的基本原則不包括（）A.去凈齲壞組織B.保護(hù)牙髓C.盡量保留健康牙體組織D.窩洞深度越淺越好答案：D解析：窩洞需有足夠深度（釉牙本質(zhì)界下0.2-0.5mm）以保證充填體固位，過(guò)淺易脫落。9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀不包括（）A.關(guān)節(jié)彈響B(tài).開(kāi)口受限C.關(guān)節(jié)區(qū)疼痛D.牙齒松動(dòng)答案：D解析：牙齒松動(dòng)是牙周病表現(xiàn)，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病以關(guān)節(jié)彈響、疼痛、開(kāi)口異常為主。10.根管治療中，根管消毒最常用的藥物是（）A.甲醛甲酚B.氫氧化鈣C.樟腦酚D.次氯酸鈉答案：B解析：氫氧化鈣具有強(qiáng)堿性、抗菌性及促進(jìn)硬組織形成作用，是目前最常用的根管消毒藥物。11.以下關(guān)于牙本質(zhì)過(guò)敏癥的治療，錯(cuò)誤的是（）A.激光治療B.脫敏牙膏刷牙C.充填治療D.根管治療答案：D解析：牙本質(zhì)過(guò)敏癥未涉及牙髓時(shí)無(wú)需根管治療，僅需阻斷刺激傳導(dǎo)。12.頜面部間隙感染最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.厭氧菌D.混合性細(xì)菌答案：D解析：頜面部間隙感染多為需氧菌（如鏈球菌）與厭氧菌（如類桿菌）的混合感染。13.固定義齒設(shè)計(jì)時(shí)，基牙的牙周膜面積應(yīng)（）A.大于或等于缺失牙牙周膜面積之和B.小于缺失牙牙周膜面積之和C.與缺失牙無(wú)關(guān)D.僅需考慮基牙數(shù)量答案：A解析：基牙牙周膜面積需能承擔(dān)缺失牙的咬合力，故應(yīng)≥缺失牙牙周膜面積之和。14.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征是（）A.潰瘍呈彈坑狀，邊緣隆起B(yǎng).潰瘍表面覆黃色假膜，周圍紅暈C.潰瘍成簇出現(xiàn)，水皰破裂后形成D.潰瘍與義齒壓迫有關(guān)答案：B解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍典型表現(xiàn)為“紅、黃、凹、痛”（周圍紅暈、表面黃膜、中央凹陷、疼痛明顯）。15.乳牙齲病的治療原則不包括（）A.終止齲病發(fā)展B.保護(hù)牙髓活力C.盡量保留乳牙至替牙期D.與恒牙治療完全相同答案：D解析：乳牙礦化程度低、髓腔大，治療需考慮乳牙替換時(shí)間，與恒牙治療有差異。16.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度與以下因素?zé)o關(guān)的是（）A.缺牙時(shí)間B.全身健康狀況C.咀嚼習(xí)慣D.性別答案：D解析：牙槽骨吸收與缺牙時(shí)間、全身狀況、咀嚼壓力有關(guān)，與性別無(wú)直接關(guān)聯(lián)。17.急性化膿性根尖周炎的排膿途徑中，最常見(jiàn)的是（）A.穿通骨壁突破黏膜B.穿通骨壁突破皮膚C.經(jīng)根管從齲洞排出D.經(jīng)牙周膜從齦溝排出答案：A解析：根尖周膿液最易向骨密度較低的唇頰側(cè)黏膜突破，形成黏膜瘺管。18.以下關(guān)于阻生牙的定義，正確的是（）A.牙齒在萌出過(guò)程中受阻B.牙齒完全埋伏于骨內(nèi)C.牙齒萌出方向異常D.牙齒因鄰牙、骨或軟組織阻礙不能萌出到正常位置答案：D解析：阻生牙指由于鄰牙、骨或軟組織阻礙，只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。19.全冠修復(fù)時(shí)，軸壁聚合角一般為（）A.0°-2°B.2°-5°C.5°-10°D.10°-15°答案：B解析：軸壁聚合角過(guò)小影響就位，過(guò)大降低固位，通常2°-5°為最佳范圍。20.以下哪種情況需行根管再治療（）A.根管治療后1年出現(xiàn)咬合痛，X線顯示根尖暗影B.根管治療后牙冠變色C.根管治療后牙體折裂D.根管治療后出現(xiàn)冷熱刺激痛答案：A解析：根管治療后出現(xiàn)根尖周病變（如暗影）或癥狀復(fù)發(fā)，需行再治療；牙冠變色可通過(guò)漂白處理，折裂需修復(fù)或拔除，冷熱刺激痛可能為牙髓殘留，需具體分析。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.屬于牙源性囊腫的是（）A.含牙囊腫B.根尖周囊腫C.鰓裂囊腫D.角化囊腫答案：ABD解析：鰓裂囊腫為發(fā)育性囊腫，非牙源性。2.牙周病的局部促進(jìn)因素包括（）A.牙石B.食物嵌塞C.咬合創(chuàng)傷D.吸煙答案：ABC解析：吸煙是全身促進(jìn)因素，局部因素為牙石、食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷等。3.可摘局部義齒的固位力包括（）A.卡環(huán)固位力B.基托與黏膜間的吸附力C.基托與組織面的大氣壓力D.制鎖力答案：ABCD解析：可摘局部義齒固位力來(lái)源包括卡環(huán)、吸附力、大氣壓力及制鎖作用。4.急性牙髓炎的應(yīng)急處理措施有（）A.開(kāi)髓引流B.藥物止痛C.牙髓失活D.拔除患牙答案：AB解析：應(yīng)急處理以開(kāi)髓引流、藥物止痛為主，失活和拔牙為后續(xù)治療。5.兒童乳牙列期的特點(diǎn)包括（）A.牙列稀疏（生理間隙）B.乳牙齲病高發(fā)C.頜骨發(fā)育迅速D.恒牙開(kāi)始萌出答案：ABCD解析：乳牙列期（6個(gè)月-6歲）可見(jiàn)生理間隙，齲病易發(fā)生，頜骨隨生長(zhǎng)發(fā)育，6歲左右恒牙開(kāi)始萌出。三、名詞解釋（每題4分，共20分）1.牙本質(zhì)小管：貫穿牙本質(zhì)全層的管狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)含成牙本質(zhì)細(xì)胞突起，是牙本質(zhì)營(yíng)養(yǎng)和感覺(jué)傳遞的通道。2.牙周探診深度（PD）：用牙周探針探測(cè)齦溝底至牙面的距離，正?！?mm，超過(guò)3mm提示牙周袋形成。3.根管治療術(shù)：通過(guò)機(jī)械和化學(xué)方法清除根管內(nèi)感染物質(zhì)，進(jìn)行根管消毒，并用生物相容性材料充填根管，以消除感染、防止再感染，保存患牙的治療方法。4.阻生牙：由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙，只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出到正常位置的牙。5.全口義齒：為牙列缺失患者制作的修復(fù)體，由基托和人工牙組成，通過(guò)吸附力、大氣壓力等固位，恢復(fù)咀嚼、美觀及發(fā)音功能。四、簡(jiǎn)答題（每題7分，共35分）1.簡(jiǎn)述齲病的臨床分類及各型特點(diǎn)。答：①淺齲（牙釉質(zhì)齲/牙骨質(zhì)齲）：病變局限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，無(wú)自覺(jué)癥狀，探診粗糙或有齲白斑；②中齲（牙本質(zhì)淺齲）：齲壞達(dá)牙本質(zhì)淺層，冷熱刺激敏感，去除刺激后疼痛消失；③深齲（牙本質(zhì)深層齲）：齲壞近髓，食物嵌塞或冷熱刺激痛較明顯，無(wú)自發(fā)痛，探診敏感，去腐后可見(jiàn)洞底近髓。2.簡(jiǎn)述急性化膿性根尖周炎的三個(gè)階段及臨床表現(xiàn)。答：①根尖膿腫階段：自發(fā)持續(xù)性跳痛，患牙伸長(zhǎng)感，咬合痛明顯，叩痛（+++），松動(dòng)Ⅰ°，根尖區(qū)黏膜輕度紅腫；②骨膜下膿腫階段：疼痛加?。ü悄埩Υ螅佳浪蓜?dòng)Ⅱ°，根尖區(qū)黏膜紅腫明顯，壓痛（+++），可伴全身癥狀（發(fā)熱、乏力）；③黏膜下膿腫階段：疼痛減輕（膿液突破骨膜至黏膜下），根尖區(qū)波動(dòng)感明顯，腫脹局限，全身癥狀緩解。3.簡(jiǎn)述固定橋設(shè)計(jì)時(shí)基牙選擇的原則。答：①牙周健康：牙周膜面積≥缺失牙牙周膜面積之和；②牙體條件：牙冠高度適宜（過(guò)短需核冠加強(qiáng)），牙體組織健康（無(wú)嚴(yán)重齲壞或隱裂）；③牙髓狀態(tài)：盡量選擇活髓牙（死髓牙需根管治療后樁核加強(qiáng)）；④位置與方向：基牙位置正常，傾斜度≤30°（過(guò)大需正畸或套筒冠處理）；⑤數(shù)量：缺失牙數(shù)與基牙數(shù)比例協(xié)調(diào)（如單端固定橋需嚴(yán)格選擇）。4.簡(jiǎn)述復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的鑒別診斷（與創(chuàng)傷性潰瘍對(duì)比）。答：①病因：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍與免疫、遺傳等有關(guān)；創(chuàng)傷性潰瘍有明確刺激因素（如殘冠、不良修復(fù)體）。②好發(fā)部位：復(fù)發(fā)性潰瘍多見(jiàn)于非角化黏膜（如唇、頰、舌腹）；創(chuàng)傷性潰瘍與刺激物位置一致（如對(duì)應(yīng)殘冠的頰黏膜）。③形態(tài)：復(fù)發(fā)性潰瘍圓形/橢圓形，邊緣整齊，表面假膜；創(chuàng)傷性潰瘍形態(tài)不規(guī)則，與刺激物形狀吻合，邊緣隆起，底部有肉芽組織。④病程：復(fù)發(fā)性潰瘍有自限性（7-14天愈合），易復(fù)發(fā)；創(chuàng)傷性潰瘍?nèi)コ碳ず?-2周愈合，無(wú)復(fù)發(fā)史。5.簡(jiǎn)述拔牙后出血的原因及處理原則。答：原因分局部和全身：①局部：牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織、軟組織撕裂、牙槽骨骨折、血凝塊脫落（如過(guò)早漱口、吮吸）；②全身：凝血功能障礙（如血小板減少、白血?。⑽纯刂频母哐獕?。處理原則：①局部處理：清除殘留肉芽或異物，壓迫止血（紗卷咬30分鐘），軟組織撕裂者縫合，牙槽骨骨折復(fù)位后壓迫；②全身因素：明確病因（查血常規(guī)、凝血功能），請(qǐng)內(nèi)科會(huì)診，使用止血藥物（如氨甲環(huán)酸），必要時(shí)輸血小板或凝血因子。五、病例分析題（10分）患者，男，35歲，主訴“左下后牙自發(fā)痛3天，夜間加劇，冷熱刺激加重”。檢查：左下第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探診（+++），叩痛（±），冷測(cè)引發(fā)持續(xù)疼痛，熱測(cè)疼痛更劇烈，牙齦無(wú)紅腫，無(wú)牙周袋。X線片示齲壞近髓