口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)師證考試題及答案一、單項選擇題1.石膏類模型材料的凝固原理是A.CaSO?·1/2H?O→CaSO?·H?OB.CaSO?·1/2H?O→CaSO?·2H?OC.CaSO?·H?O→CaSO?·2H?OD.CaSO?·2H?O→CaSO?·H?OE.CaSO?·2H?O→CaSO?·1/2H?O答案：B解析：石膏類模型材料的主要成分是半水硫酸鈣（CaSO?·1/2H?O），與水混合后發(fā)生水化反應(yīng)，生成二水硫酸鈣（CaSO?·2H?O），從而凝固硬化。所以答案選B。2.藻酸鹽印模材料中常用的緩凝劑是A.硼砂B.氧化鋅C.滑石粉D.碳酸鈣E.藻酸鈉答案：A解析：硼砂是藻酸鹽印模材料中常用的緩凝劑，它可以延緩藻酸鹽與硫酸鈣的反應(yīng)速度，使印模材料有足夠的時間進(jìn)行操作。氧化鋅、滑石粉、碳酸鈣一般作為填充劑，藻酸鈉是藻酸鹽印模材料的主要成分。故答案為A。3.中熔合金鑄造包埋材料的主要成分是A.二氧化硅B.石膏C.硼酸D.磷酸鹽E.石墨答案：A解析：中熔合金鑄造包埋材料以二氧化硅為主要成分，石膏作為結(jié)合劑。硼酸可作為加速劑，磷酸鹽是高熔合金鑄造包埋材料的結(jié)合劑，石墨一般不作為包埋材料的主要成分。所以答案是A。4.下列哪種金屬屬于貴金屬A.鐵B.鎳C.鉻D.金E.鈷答案：D解析：貴金屬通常指金、鉑、鈀等金屬。鐵、鎳、鉻、鈷都屬于賤金屬。金具有良好的化學(xué)穩(wěn)定性、生物相容性等優(yōu)點，常用于口腔修復(fù)。所以答案選D。5.義齒基托樹脂的聚合反應(yīng)是A.縮合聚合反應(yīng)B.加聚反應(yīng)C.共聚反應(yīng)D.交聯(lián)反應(yīng)E.置換反應(yīng)答案：B解析：義齒基托樹脂主要采用甲基丙烯酸甲酯（MMA）為單體，在引發(fā)劑的作用下發(fā)生加聚反應(yīng)，形成高分子聚合物?？s合聚合反應(yīng)會產(chǎn)生小分子副產(chǎn)物；共聚反應(yīng)是兩種或兩種以上單體的聚合；交聯(lián)反應(yīng)是使聚合物分子鏈之間形成化學(xué)鍵；置換反應(yīng)是一種單質(zhì)與一種化合物反應(yīng)生成另一種單質(zhì)和另一種化合物。故答案為B。6.與全口義齒后緣有關(guān)的解剖標(biāo)志不包括A.腭小凹B.顫動線C.翼上頜切跡D.磨牙后墊E.頰側(cè)翼緣區(qū)答案：E解析：腭小凹、顫動線、翼上頜切跡、磨牙后墊都與全口義齒后緣的確定有關(guān)。腭小凹是確定全口義齒后緣的參考標(biāo)志；顫動線分為前、后顫動線，是上頜全口義齒后緣的界限；翼上頜切跡是上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限；磨牙后墊可作為下頜全口義齒后緣的參考。而頰側(cè)翼緣區(qū)主要與全口義齒的邊緣封閉和固位有關(guān)，與后緣關(guān)系不大。所以答案選E。7.制作可摘局部義齒印模，選擇的托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有的間隙是A.1～2mmB.2～3mmC.3～4mmD.4～5mmE.5mm以上答案：C解析：制作可摘局部義齒印模時，選擇的托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有3～4mm的間隙，以容納印模材料，保證印模的準(zhǔn)確性。間隙過小，印模材料量不足，可能導(dǎo)致印模不完整；間隙過大，印模材料過多，可能影響印模的精度和義齒的就位。所以答案是C。8.確定垂直距離常用的方法是A.利用息止頜間隙法B.X線頭顱側(cè)位片法C.面部外形觀察法D.參照拔牙前記錄法E.以上都是答案：E解析：確定垂直距離有多種方法。息止頜間隙法是測量息止頜位時鼻底至頦底的距離，減去2～3mm的息止頜間隙即為垂直距離；X線頭顱側(cè)位片法可通過測量髁突在關(guān)節(jié)窩中的位置等信息來確定垂直距離；面部外形觀察法是觀察患者面部的豐滿度、唇的閉合情況等大致判斷垂直距離；參照拔牙前記錄法是如果患者拔牙前有準(zhǔn)確的垂直距離記錄，可作為參考。所以以上方法都可用于確定垂直距離，答案選E。9.全口義齒人工牙排列時，上頜中切牙唇面至切牙乳突中點的距離一般是A.3～4mmB.5～6mmC.6～8mmD.8～10mmE.10～12mm答案：D解析：全口義齒人工牙排列時，上頜中切牙唇面至切牙乳突中點的距離一般為8～10mm。這一距離的確定有助于保證義齒的美觀和功能，使義齒的排列符合口腔的解剖生理特點。所以答案是D。10.鑄造金屬全冠牙體預(yù)備時，軸面正常聚合度一般為A.0°～2°B.2°～5°C.5°～10°D.10°～15°E.15°～20°答案：B解析：鑄造金屬全冠牙體預(yù)備時，軸面正常聚合度一般為2°～5°。聚合度過小，義齒就位困難；聚合度過大，義齒的固位力會降低。所以答案選B。二、多項選擇題1.影響石膏凝固速度的因素有A.石膏粉的質(zhì)量B.水溫C.調(diào)拌時間D.調(diào)拌速度E.水粉比答案：ABCDE解析：石膏粉的質(zhì)量不同，其凝固性能會有差異；水溫對石膏的凝固速度影響較大，水溫升高，凝固速度加快，水溫降低，凝固速度減慢；調(diào)拌時間過長或過短、調(diào)拌速度過快或過慢都會影響石膏的凝固；水粉比也很關(guān)鍵，水過多，凝固時間延長，強(qiáng)度降低，水過少，凝固速度加快，但可能導(dǎo)致凝固不均勻。所以以上因素都會影響石膏的凝固速度，答案選ABCDE。2.以下屬于口腔修復(fù)常用的焊接方法有A.激光焊接B.電阻焊接C.爐內(nèi)焊接D.焊料焊接E.粘接答案：ABCD解析：激光焊接利用激光的高能量使焊件局部熔化焊接；電阻焊接通過電流產(chǎn)生的熱量使焊件焊接；爐內(nèi)焊接是將焊件放入爐中加熱焊接；焊料焊接是用焊料將焊件連接起來。而粘接是通過粘接劑將物體連接，不屬于焊接方法。所以答案選ABCD。3.可摘局部義齒的適應(yīng)證包括A.各種牙列缺損，尤其是游離端缺失者B.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者C.需在修復(fù)缺失牙的同時，適當(dāng)加高垂直距離者D.牙周病患者，需用修復(fù)體固定松動牙者E.牙列缺損的過渡性修復(fù)答案：ABCDE解析：可摘局部義齒適用于各種牙列缺損情況，游離端缺失時可摘局部義齒能較好地恢復(fù)功能；伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損時，可摘局部義齒可以進(jìn)行一定的修復(fù)和改善；需要適當(dāng)加高垂直距離時可通過可摘局部義齒實現(xiàn)；對于牙周病患者，可利用可摘局部義齒固定松動牙；還可作為牙列缺損的過渡性修復(fù)，待條件合適時再進(jìn)行其他修復(fù)。所以答案選ABCDE。4.全口義齒戴用后出現(xiàn)疼痛的原因可能有A.組織面有塑料小瘤B.基托邊緣過長C.牙槽嵴有骨尖、骨突D.垂直距離過高E.咬合不平衡答案：ABCDE解析：組織面有塑料小瘤會直接壓迫黏膜引起疼痛；基托邊緣過長會刺激周圍組織，導(dǎo)致疼痛；牙槽嵴有骨尖、骨突會使局部壓力集中，產(chǎn)生疼痛；垂直距離過高會使咀嚼肌過度疲勞，引起疼痛；咬合不平衡會導(dǎo)致個別牙受力過大，也會引起疼痛。所以以上情況都可能導(dǎo)致全口義齒戴用后出現(xiàn)疼痛，答案選ABCDE。5.影響義齒固位的因素有A.基牙的數(shù)目B.基牙的形態(tài)C.基托的面積D.唾液的質(zhì)和量E.義齒的咬合關(guān)系答案：ABCDE解析：基牙數(shù)目較多時，義齒的固位力相對較強(qiáng)；基牙形態(tài)良好，如牙冠高度適宜、軸面有一定的倒凹等，有利于義齒的固位；基托面積越大，與黏膜的接觸面積越大，固位力越好；唾液的質(zhì)和量會影響義齒與黏膜之間的吸附力，唾液過稀或過少都會影響固位；義齒的咬合關(guān)系良好，能使義齒在行使功能時保持穩(wěn)定，有利于固位。所以答案選ABCDE。三、名詞解釋1.就位道答案：就位道是指可摘局部義齒或全口義齒在口內(nèi)戴入的方向和角度。合理的就位道設(shè)計對于義齒的順利就位、固位和穩(wěn)定至關(guān)重要。通過調(diào)整就位道，可以利用基牙的倒凹來增強(qiáng)義齒的固位力，同時避免義齒與周圍組織發(fā)生碰撞和干擾。2.緩沖區(qū)答案：緩沖區(qū)是指口腔內(nèi)一些骨突、骨嵴等部位，這些部位表面覆蓋的黏膜較薄，在義齒承受咀嚼壓力時，容易產(chǎn)生壓痛。在制作義齒時，需要對這些部位的基托組織面進(jìn)行適當(dāng)緩沖，以減輕壓力，避免疼痛和損傷。例如上頜隆突、下頜舌隆突、顴突等部位都屬于緩沖區(qū)。3.熱膨脹系數(shù)答案：熱膨脹系數(shù)是指物體由于溫度改變而有脹縮現(xiàn)象，能力以等壓（恒壓）下單位長度量值的增量與原長度量值的比值來表示，符號為α。在口腔材料中，熱膨脹系數(shù)是一個重要的性能指標(biāo)。例如義齒基托樹脂等材料，其熱膨脹系數(shù)如果與口腔組織差異過大，在溫度變化時可能會導(dǎo)致義齒與組織不貼合，影響義齒的使用效果和壽命。4.咬合關(guān)系答案：咬合關(guān)系是指上下頜牙在咬合時的接觸關(guān)系。正常的咬合關(guān)系對于咀嚼功能、發(fā)音、顳下頜關(guān)節(jié)的健康等都非常重要。包括正中咬合、前伸咬合、側(cè)方咬合等不同的咬合狀態(tài)下，上下頜牙的接觸情況和位置關(guān)系。例如在正中咬合時，上下頜牙尖窩相對，接觸廣泛而均勻，有利于咀嚼力的分散和傳遞。5.樁核冠答案：樁核冠是一種修復(fù)嚴(yán)重牙體缺損的方法。當(dāng)牙冠大部分缺損，剩余牙體組織無法為全冠提供足夠的固位時，先在根管內(nèi)插入樁，以獲得固位，再在樁上制作核，恢復(fù)牙冠的外形和高度，最后在核上制作全冠。樁核冠可以較好地恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能，延長患牙的使用壽命。四、簡答題1.簡述藻酸鹽印模材料的優(yōu)缺點。答案：優(yōu)點：（1）良好的流動性和可塑性：藻酸鹽印模材料在調(diào)拌后具有良好的流動性，能夠準(zhǔn)確地復(fù)制口腔內(nèi)的軟、硬組織形態(tài)，包括牙齒的外形、牙齦的邊緣等細(xì)微結(jié)構(gòu)，從而獲得清晰、準(zhǔn)確的印模。（2）凝固速度適中：其凝固時間可以通過調(diào)節(jié)水溫、水粉比等因素進(jìn)行控制，一般在數(shù)分鐘內(nèi)即可凝固，便于臨床操作，提高工作效率。（3）價格相對較低：與一些其他印模材料相比，藻酸鹽印模材料成本較低，經(jīng)濟(jì)實惠，適合廣泛應(yīng)用于臨床。（4）操作簡便：調(diào)拌過程簡單，不需要特殊的設(shè)備和復(fù)雜的技術(shù)，容易掌握。缺點：（1）尺寸穩(wěn)定性差：藻酸鹽印模材料凝固后含有大量水分，隨著時間的推移，水分會逐漸蒸發(fā)，導(dǎo)致印模收縮變形，從而影響模型的準(zhǔn)確性。一般要求在印模制取后盡快灌注模型。（2）生物相容性有限：雖然藻酸鹽印模材料一般對口腔黏膜刺激性較小，但對于一些過敏體質(zhì)的患者，可能會引起過敏反應(yīng)。（3）強(qiáng)度較低：藻酸鹽印模材料的強(qiáng)度相對較低，在從口腔中取出印模或灌注模型過程中，如果操作不當(dāng)，容易發(fā)生破裂、變形，影響印模的質(zhì)量。2.可摘局部義齒卡環(huán)有哪些作用？答案：（1）固位作用：卡環(huán)的主要作用之一是防止義齒在口腔內(nèi)脫位。通過卡環(huán)的卡臂進(jìn)入基牙的倒凹區(qū)，利用卡環(huán)的彈性和摩擦力，使義齒牢固地固定在口腔內(nèi)，在咀嚼、說話等功能活動時保持穩(wěn)定。（2）穩(wěn)定作用：卡環(huán)可以使義齒在口腔內(nèi)保持正確的位置，防止義齒發(fā)生翹動、擺動、旋轉(zhuǎn)等不穩(wěn)定現(xiàn)象。例如，三臂卡環(huán)的卡環(huán)體位于基牙的非倒凹區(qū)，與基牙緊密貼合，起到穩(wěn)定義齒的作用。（3）支持作用：某些卡環(huán)，如鑄造卡環(huán)的支托，可以承擔(dān)部分咀嚼壓力，并將其傳遞到基牙上，減輕牙槽嵴的負(fù)擔(dān)，起到支持義齒的作用，有助于提高義齒的咀嚼效率。（4）間接固位作用：除了直接固位的卡環(huán)外，一些卡環(huán)還可以起到間接固位的作用。當(dāng)義齒的游離端受到側(cè)向力或杠桿作用時，間接固位卡環(huán)可以防止義齒的翹起和旋轉(zhuǎn)，增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定性。3.簡述全口義齒試戴時應(yīng)檢查的內(nèi)容。答案：（1）外觀檢查：觀察義齒的顏色、形態(tài)是否與患者的面部協(xié)調(diào)，義齒的大小是否合適，邊緣是否整齊，有無缺損、氣泡等缺陷。（2）垂直距離檢查：通過觀察患者面部的豐滿度、鼻唇溝和頦唇溝的深度、息止頜間隙等，判斷垂直距離是否合適。垂直距離過高，患者面部表情不自然，肌肉緊張，可能出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)疼痛等問題；垂直距離過低，面部顯得蒼老，咀嚼效率降低。（3）水平頜位關(guān)系檢查：檢查正中關(guān)系是否正確，患者在正中咬合時，上下頜義齒的咬合接觸是否均勻、廣泛，有無早接觸點。可以通過咬合紙檢查法，觀察咬合紙上的印記分布情況來判斷。同時，檢查前伸咬合和側(cè)方咬合時的咬合關(guān)系，確保義齒在不同的咬合運動中都能正常行使功能。（4）基托邊緣檢查：檢查基托邊緣的長度和厚度是否合適?；羞吘墤?yīng)伸展到適當(dāng)?shù)奈恢?，既能保證義齒的固位和穩(wěn)定，又不會對周圍組織造成壓迫和刺激。例如，上頜基托后緣應(yīng)伸展到腭小凹后2mm左右，下頜基托后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊的1/3～1/2。（5）固位和穩(wěn)定檢查：讓患者輕輕吸氣或做咬合動作，觀察義齒的固位情況。義齒應(yīng)能牢固地吸附在口腔內(nèi)，不易脫位。同時，檢查義齒在口腔內(nèi)的穩(wěn)定性，有無翹動、擺動等現(xiàn)象。如果義齒固位和穩(wěn)定不良，需要分析原因并進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。（6）發(fā)音檢查：讓患者發(fā)音，觀察義齒對發(fā)音的影響。如果義齒影響了正常的發(fā)音，如出現(xiàn)哨音、發(fā)音不清等問題，可能需要對義齒的形態(tài)、基托的厚度等進(jìn)行調(diào)整。（7）疼痛檢查：詢問患者戴用義齒后有無疼痛或不適的感覺。如有疼痛，應(yīng)仔細(xì)檢查疼痛的部位，分析是由于基托邊緣過長、組織面有小瘤、咬合不平衡等原因引起的，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。4.簡述口腔金屬材料的性能要求。答案：（1）機(jī)械性能：強(qiáng)度：包括抗拉強(qiáng)度、抗壓強(qiáng)度等，金屬材料應(yīng)具有足夠的強(qiáng)度，能夠承受口腔內(nèi)的咀嚼壓力，不易發(fā)生變形和斷裂。例如鑄造金屬全冠需要有較高的強(qiáng)度來抵抗咀嚼力。硬度：合適的硬度可以保證金屬材料在口腔環(huán)境中不易磨損，同時又不會對相對的牙齒造成過度磨損。一般來說，金屬的硬度應(yīng)適中。韌性：金屬材料應(yīng)具有一定的韌性，能夠在受力時發(fā)生一定的變形而不破裂，避免在受到突然的外力時發(fā)生脆性斷裂。（2）化學(xué)性能：耐腐蝕性：口腔是一個復(fù)雜的化學(xué)環(huán)境，金屬材料應(yīng)具有良好的耐腐蝕性，能夠抵抗唾液、食物等的化學(xué)腐蝕作用。貴金屬如金、鉑等具有良好的耐腐蝕性，而一些賤金屬可能需要進(jìn)行特殊的處理來提高其耐腐蝕性?；瘜W(xué)穩(wěn)定性：在口腔環(huán)境中，金屬材料應(yīng)保持化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不與口腔內(nèi)的物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，不產(chǎn)生有害物質(zhì)，以保證口腔組織的健康。（3）生物相容性：金屬材料直接與口腔組織接觸，應(yīng)具有良好的生物相容性，不會引起過敏反應(yīng)、炎癥等不良反應(yīng)。例如種植體材料需要與周圍的骨組織和軟組織有良好的相容性，才能保證種植的成功。（4）加工性能：金屬材料應(yīng)易于加工成各種所需的形狀和尺寸。例如能夠進(jìn)行鑄造、鍛造、焊接等加工操作，以滿足口腔修復(fù)的不同需求。良好的加工性能可以提高義齒的制作精度和質(zhì)量。（5）色澤：對于一些暴露在口腔外的金屬修復(fù)體，如前牙的金屬烤瓷冠等，其色澤應(yīng)與天然牙或周圍組織相協(xié)調(diào)，以保證美觀效果。5.簡述義齒基托樹脂的分類及特點。答案：（1）加熱固化型義齒基托樹脂：分類：通常由粉劑（甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉）和液劑（甲基丙烯酸甲酯單體）組成。特點：機(jī)械性能較好：加熱固化后，樹脂具有較高的強(qiáng)度和硬度，能夠承受一定的咀嚼壓力，不易折斷和磨損，適用于制作各種類型的義齒基托。尺寸穩(wěn)定性高：經(jīng)過加熱聚合反應(yīng)，樹脂的聚合比較完全，尺寸變化較小，能夠較好地保持義齒的形狀和精度，與口腔組織貼合緊密。色澤穩(wěn)定性好：不易變色和褪色，能夠長期保持義齒的美觀效果。操作相對復(fù)雜：需要使用專門的加熱設(shè)備進(jìn)行聚合，制作過程相對繁瑣，耗時較長。（2）室溫固化型義齒基托樹脂：分類：同樣由粉劑和液劑組成，其引發(fā)體系與加熱固化型不同，在室溫下即可引發(fā)聚合反應(yīng)。特點：操作簡便：不需要特殊的加熱設(shè)備，在室溫下即可進(jìn)行調(diào)拌、充填和固化，適合在臨床現(xiàn)場進(jìn)行一些簡單的義齒修復(fù)和修改。固化速度較快：一般在幾分鐘到幾十分鐘內(nèi)即可固化，能夠快速完成義齒的制作或修復(fù)。機(jī)械性能相對較差：與加熱固化型相比，室溫固化型義齒基托樹脂的強(qiáng)度和硬度較低，容易發(fā)生變形和磨損，使用壽命相對較短。尺寸穩(wěn)定性稍差：由于聚合反應(yīng)不夠完全，可能會存在一定的收縮，導(dǎo)致義齒與組織的貼合度不如加熱固化型。（3）光固化型義齒基托樹脂：分類：由樹脂基質(zhì)、活性稀釋劑、光引發(fā)劑等組成。特點：固化速度快：通過特定波長的光照射，能夠在短時間內(nèi)固化，大大縮短了義齒的制作時間。色澤美觀：固化后色澤鮮艷、自然，與天然牙接近，美觀效果好。操作方便：可以在口內(nèi)直接進(jìn)行固化，減少了患者的就診次數(shù)。強(qiáng)度有待提高：目前光固化型義齒基托樹脂的強(qiáng)度還不能完全滿足一些長期使用和承受較大咀嚼力的需求，一般適用于一些臨時義齒或小型修復(fù)體。五、論述題1.論述可摘局部義齒設(shè)計的基本原則。答案：可摘局部義齒設(shè)計需要遵循一系列基本原則，以確保義齒能夠滿足患者的功能和美觀需求，同時保證口腔組織的健康。（1）生物學(xué)原則：保護(hù)基牙：基牙是可摘局部義齒的重要支持結(jié)構(gòu)，在設(shè)計時要盡量減少對基牙的損傷。合理選擇基牙，避免基牙負(fù)擔(dān)過重。例如，基牙的牙體預(yù)備應(yīng)盡量保守，避免過度磨除牙體組織；卡環(huán)的設(shè)計要合適，不能對基牙產(chǎn)生過大的側(cè)向力，防止基牙松動和移位。保護(hù)牙槽嵴：牙槽嵴是義齒的重要支持組織，設(shè)計時要均勻分布咀嚼力，避免牙槽嵴局部受力過大。采用合適的基托面積和形態(tài)，以分散咀嚼壓力。同時，盡量減少基托對牙槽嵴黏膜的壓迫和刺激，保持牙槽嵴的健康和穩(wěn)定。維護(hù)口腔衛(wèi)生：義齒的設(shè)計應(yīng)便于患者清潔，避免食物殘渣和細(xì)菌的積聚。例如，義齒的連接體、卡環(huán)等結(jié)構(gòu)應(yīng)設(shè)計得簡潔，避免形成死角；基托組織面應(yīng)光滑，與組織貼合緊密，防止食物嵌塞。（2）力學(xué)原則：固位穩(wěn)定原則：可摘局部義齒應(yīng)具有良好的固位和穩(wěn)定性。通過合理設(shè)計卡環(huán)、基托等固位裝置，利用基牙的倒凹和吸附力等固位因素，使義齒在口腔內(nèi)能夠牢固地固定，不易脫位。同時，要保證義齒在不同的咬合運動中都能保持穩(wěn)定，避免出現(xiàn)翹動、擺動等現(xiàn)象。例如，在設(shè)計游離端可摘局部義齒時，要采用合理的間接固位體和平衡設(shè)計，以增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定性。力的合理分布：要使咀嚼力均勻地分布在基牙和牙槽嵴上。選擇合適的基牙數(shù)量和位置，使基牙和牙槽嵴共同承擔(dān)咀嚼力。例如，增加基牙的數(shù)量可以分散咀嚼力，但也要考慮基牙的健康狀況和承受能力。同時，調(diào)整義齒的咬合關(guān)系，避免個別牙承受過大的咬合力。（3）美學(xué)原則：恢復(fù)面容美觀：可摘局部義齒的設(shè)計應(yīng)盡量恢復(fù)患者的面容美觀。根據(jù)患者的面部形態(tài)、膚色、鄰牙的顏色和形態(tài)等因素，選擇合適的人工牙顏色、形狀和排列方式。例如，前牙的人工牙要注重美觀，其大小、形態(tài)和顏色應(yīng)與鄰牙協(xié)調(diào)一致，以達(dá)到自然美觀的效果。與口腔環(huán)境協(xié)調(diào)：義齒的基托顏色、形態(tài)等應(yīng)與口腔組織相協(xié)調(diào)，避免過于突出或不自然?；械倪吘墤?yīng)盡量隱蔽，減少對美觀的影響。（4）舒適性原則：義齒的設(shè)計應(yīng)符合人體工程學(xué)原理，使患者戴用舒適?；械暮穸取⑦吘壍拈L度和形狀等應(yīng)合適，避免對口腔黏膜造成壓迫和刺激。例如，基托邊緣應(yīng)圓鈍、光滑，與黏膜貼合緊密但又不產(chǎn)生壓痛。減少異物感：盡量減小義齒的體積，簡化義齒的結(jié)構(gòu)，降低患者的異物感。同時，義齒的重量要適中，避免過重給患者帶來不適。（5）方便性原則：義齒的設(shè)計應(yīng)便于患者摘戴和使用?？ōh(huán)的彈性和固位力要適中，既保證義齒的固位，又便于患者自行摘戴。義齒的連接體等結(jié)構(gòu)應(yīng)不妨礙患者的舌運動和口腔功能。便于維修和調(diào)整：在設(shè)計時要考慮到義齒可能需要進(jìn)行維修和調(diào)整的情況，使義齒的結(jié)構(gòu)便于進(jìn)行修改和補充。例如，對于一些可能需要添加卡環(huán)或調(diào)整基托的部位，應(yīng)預(yù)留一定的空間。2.論述全口義齒制作過程中各個步驟的重要性及注意事項。答案：全口義齒的制作是一個復(fù)雜的過程，每個步驟都對義齒的質(zhì)量和使用效果有著重要的影響。（1）口腔檢查和診斷：重要性：通過口腔檢查和診斷，醫(yī)生可以了解患者的口腔情況，包括牙槽嵴的形態(tài)、高度、寬度，黏膜的狀況，余留牙的情況，顳下頜關(guān)節(jié)的功能等。這些信息對于確定義齒的設(shè)計方案、選擇合適的材料和制作工藝非常關(guān)鍵。例如，如果牙槽嵴吸收嚴(yán)重，在義齒設(shè)計時需要考慮增加基托面積或采用特殊的固位方式。注意事項：檢查要全面、細(xì)致，包括口腔內(nèi)的各個部位。要準(zhǔn)確記錄患者的口腔情況，必要時可以拍攝X線片等輔助檢查。同時，要與患者進(jìn)行充分的溝通，了解患者的需求和期望。（2）制取印模：重要性：印模是全口義齒制作的基礎(chǔ)，準(zhǔn)確的印模能夠反映口腔內(nèi)的軟、硬組織形態(tài)，為后續(xù)的模型制作和義齒設(shè)計提供準(zhǔn)確的依據(jù)。如果印模不準(zhǔn)確，會導(dǎo)致義齒與口腔組織不貼合，影響義齒的固位、穩(wěn)定和功能。注意事項：選擇合適的印模材料和托盤，調(diào)拌印模材料時要嚴(yán)格按照操作規(guī)程，保證材料的性能。取印模時要注意患者的體位和頭位，使患者處于舒適、放松的狀態(tài)。印模的邊緣要伸展到適當(dāng)?shù)奈恢?，同時避免材料進(jìn)入倒凹區(qū)導(dǎo)致印模無法取出。印模制取后要及時灌注模型，防止印模變形。（3）模型制作：重要性：模型是義齒制作的依據(jù)，它再現(xiàn)了患者口腔的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。精確的模型能夠保證義齒的制作精度，使義齒與口腔組織貼合良好。注意事項：灌注模型時要選擇合適的石膏材料，調(diào)拌均勻，避免產(chǎn)生氣泡。模型的厚度要適中，邊緣要整齊。在模型上要準(zhǔn)確標(biāo)記出一些重要的解剖標(biāo)志，如腭小凹、顫動線等，為后續(xù)的義齒設(shè)計提供參考。（4）確定頜位關(guān)系：重要性：正確的頜位關(guān)系對于全口義齒的功能和美觀至關(guān)重要。確定垂直距離和水平頜位關(guān)系，能夠保證義齒在咬合時上下頜牙的接觸關(guān)系