2025年大學(xué)大三（護理學(xué)）外科護理學(xué)綜合測試試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）每題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的，請將正確答案填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請認(rèn)真審題后作答)1.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口？（）A.甲狀腺手術(shù)切口B.胃大部切除術(shù)切口C.闌尾切除術(shù)切口D.開放性骨折手術(shù)切口2.術(shù)后早期活動的主要目的不包括（）A.預(yù)防肺部并發(fā)癥B.預(yù)防深靜脈血栓形成C.促進傷口愈合D.預(yù)防壓瘡3.關(guān)于休克患者的體位，下列哪項是正確的？（）A.頭低足高位B.平臥位C.中凹臥位D.半臥位4.外科感染的特點不包括（）A.多數(shù)為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.不會引起全身感染5.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.呼吸困難6.以下哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折？（）A.粉碎性骨折B.斜形骨折C.橫行骨折D.螺旋形骨折7.骨折愈合過程中，血腫機化演進期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周8.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙9.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型10.腰椎間盤突出癥最常發(fā)生的部位是（）A.L3-L4B.L4-L5C.L5-S1D.S1-S211.甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.喉返神經(jīng)D.甲狀旁腺12.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.非浸潤性癌B.浸潤性特殊癌C.浸潤性非特殊癌D.乳頭濕疹樣癌13.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移14.腸梗阻患者出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為棕褐色或血性，提示（）A.低位腸梗阻B.高位腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.單純性腸梗阻15.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉16.肛裂的主要臨床表現(xiàn)為（）A.疼痛、便秘和出血B.疼痛、瘙癢和出血C.疼痛、便血和脫出D.疼痛、墜脹和脫出17.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)為（）A.便血和脫出B.疼痛和便血C.瘙癢和便血D.墜脹和便血18.門靜脈高壓癥最主要的原因是（）A.門靜脈血栓形成B.門靜脈主干先天性畸形C.肝硬化D.腫瘤壓迫門靜脈19.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時，疼痛部位常位于（）A.右上腹B.右下腹C.左上腹D.左下腹20.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酒精中毒C.暴飲暴食D.高脂血癥第II卷（非選擇題，共60分）請根據(jù)題目要求，在答題區(qū)域內(nèi)作答。（一）填空題（共10分）(總共5空，每空2分，請將答案填寫在橫線上)1.外科手術(shù)熱一般不超過______℃，通常在術(shù)后______天內(nèi)出現(xiàn)。2.骨折的治療原則是______、______、______。3.甲狀腺危象的主要表現(xiàn)為______、______、______等。（二）簡答題（共20分）(總共4題，每題5分，請簡要回答問題)1.簡述術(shù)后切口裂開的原因及預(yù)防措施。2.簡述休克患者的護理要點。3.簡述骨折患者功能鍛煉的原則。4.簡述乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的方法。（三）病例分析題（共15分）患者，女性，45歲。因“反復(fù)右上腹疼痛10年，加重1天”入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，有時向右肩部放射，伴惡心、嘔吐。無發(fā)熱、黃疸等癥狀。1天前，上述癥狀再次發(fā)作，疼痛較以往加重。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，皮膚鞏膜無黃染。右上腹壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張，Murphy征陽性。肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)10×10?/L，中性粒細(xì)胞比例70%。腹部B超：膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見多個強回聲光團，后伴聲影，最大直徑約1cm。請回答以下問題：(總共3題，每題5分，請根據(jù)病例分析回答問題)1.該患者最可能的診斷是什么？2.為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？3.該患者的治療原則是什么？（四）材料分析題（共10分）材料：患者，男性，30歲。因車禍致右下肢骨折入院。入院后行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)右下肢腫脹，疼痛劇烈，活動受限。體格檢查：右下肢明顯腫脹，皮膚張力高，足背動脈搏動減弱，足趾感覺減退。請分析該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥，并提出相應(yīng)的護理措施。(總共2題，每題5分，請根據(jù)材料分析回答問題)1.該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？2.針對該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護理措施？（五）綜合應(yīng)用題（共5分）患者，男性，55歲。因“進行性吞咽困難3個月”入院。體格檢查：消瘦，鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大。食管鋇餐造影：食管中段充盈缺損，黏膜破壞。胸部CT：食管中段占位性病變，與周圍組織分界不清。請為該患者制定一份護理計劃。(請根據(jù)患者情況，制定一份護理計劃，包括護理目標(biāo)、護理措施等，5分)答案：1.A2.D3.C4.D5.C6.C7.A8.C9.A10.B11.C12.C13.B14.C15.A16.A17.A18.C19.A20.A填空題答案：1.38.5，2-32.復(fù)位、固定、功能鍛煉3.高熱、大汗、心動過速簡答題答案：1.原因：營養(yǎng)不良、縫合技術(shù)缺陷、腹內(nèi)壓突然增加等。預(yù)防措施：加強營養(yǎng)支持、正確縫合傷口、避免腹內(nèi)壓驟升等。2.護理要點：密切觀察病情、迅速補充血容量、保持呼吸道通暢、應(yīng)用血管活性藥物、觀察用藥反應(yīng)等。3.功能鍛煉原則：動靜結(jié)合、主動與被動結(jié)合、循序漸進。4.術(shù)后24小時內(nèi)開始活動手指及腕部，3-5天活動肘部，7天活動肩部，10天后開始全范圍關(guān)節(jié)活動。病例分析題答案：1.膽囊結(jié)石伴膽囊炎2.腹部CT、磁共振膽胰管造影（MRCP）等3.