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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《核醫(yī)學(xué)科》練習(xí)題+答案一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.腮腺內(nèi)無(wú)回聲病變應(yīng)考慮的疾病有以下哪些?①腮腺囊腫;②淋巴管瘤;③腮腺膿腫;④血管瘤A、①②③B、①③C、①②③④D、④E、②④正確答案:C答案解析:腮腺內(nèi)無(wú)回聲病變應(yīng)考慮的疾病有腮腺囊腫、淋巴管瘤、腮腺膿腫、血管瘤等。2.下列不屬于校準(zhǔn)和質(zhì)量控制軟件的內(nèi)容是A、圖像均勻性B、旋轉(zhuǎn)中心C、衰減校正D、重合校正E、泛源均勻性正確答案:C答案解析:衰減校正屬于圖像處理和重建軟件的內(nèi)容。3.甲狀腺生理功能的描述不準(zhǔn)確的是()。者為鎖骨下動(dòng)脈分支,分布在甲狀腺下部A、甲狀腺激素包括四碘甲狀腺原氨酸(甲狀腺素,T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)和反式T3(rT3)B、甲狀腺組織是由大小不等的腺濾泡及濾泡間組織組成,其濾泡腔內(nèi)充滿膠狀物質(zhì),主要為甲狀腺球蛋白C、甲狀腺具有從循環(huán)血液中攝取無(wú)機(jī)碘以及合成、儲(chǔ)存和分泌甲狀腺激素的能力D、甲狀腺血供豐富,其動(dòng)脈來(lái)自兩對(duì)甲狀腺上動(dòng)脈及下動(dòng)脈,前者為頸外動(dòng)脈分支,分布在甲狀腺上部,后E、99%為游離甲狀腺激素,1%為結(jié)合甲狀腺激素正確答案:E答案解析:甲狀腺激素結(jié)合部分大于99%,游離部分不到1%。與血漿蛋白結(jié)合的T3、T4和微量游離T3、T4(FT3、FT4)處于動(dòng)態(tài)平衡中,只有游離的甲狀腺激素才具有生理活性作用。4.在單發(fā)右位心(右旋心)的二維超聲檢查中,下列符合其所見(jiàn)的是A、心房反位,心室右袢(正常位置),心尖朝右B、心房、心室位置正常,心尖朝右C、心房正位,心室左袢(反位),心尖朝右D、主動(dòng)脈瓣位于肺動(dòng)脈瓣的右前方E、心房、心室位置正常,心尖在右胸腔正確答案:C答案解析:右旋心又稱單發(fā)右位心,心臟的主要部分位于右側(cè)胸腔,心臟軸線指向右方,心尖朝右,心房正位,內(nèi)臟正常位。5.兒童股骨頭骨骺缺血性壞死,早期具有診斷意義的X線征象是()。A、股骨頭骨骺輕度外移B、股骨頭骨骺變小C、關(guān)節(jié)囊腫脹D、股骨頭骨骺關(guān)節(jié)面下弧形透亮影E、關(guān)節(jié)間隙輕度增厚正確答案:D答案解析:股骨頭骨骺邊緣部新月形透光區(qū)(“新月征”)是早期X線征象。兒童股骨頭骨骺缺血性壞死早期主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)間隙內(nèi)側(cè)增寬、股骨頭骨骺輕度外移、關(guān)節(jié)囊輕度腫脹、股骨頭骨骺骨化中心變小且密度均勻增高、骨發(fā)育遲緩。由于股骨頭骨骺骨化中心變小,加之髖關(guān)節(jié)囊腫脹和滑膜增厚,股骨頭向前外側(cè)移位,致使關(guān)節(jié)間隙增寬,股骨頭骨骺前上方的承重面受壓變扁,并出現(xiàn)骨折線和節(jié)裂。6.以下鼻竇開(kāi)口正確的為A、額竇開(kāi)口于上鼻道B、額竇開(kāi)口于下鼻道C、額竇和蝶竇開(kāi)口于上鼻道D、篩竇和蝶竇開(kāi)口于中鼻道E、額竇和上頜竇開(kāi)口于中鼻道正確答案:E7.關(guān)于親梗死灶顯像,下列哪一個(gè)不是顯像劑濃聚的影響因素A、心肌壞死的程度B、發(fā)病時(shí)間C、患者的年齡D、心肌壞死數(shù)量E、局部血流量正確答案:C答案解析:顯像劑濃聚與年齡無(wú)關(guān)。8.表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑相關(guān)皮膚不良反應(yīng)最常見(jiàn)下列的表現(xiàn)是()。A、毛細(xì)血管擴(kuò)張B、丘疹膿皰型病變C、脫屑D、瘙癢E、干燥病正確答案:B答案解析:?jiǎn)慰寺】贵w和小分子酪氨酸激酶抑制劑有相似的皮膚不良反應(yīng)譜,常見(jiàn)表現(xiàn)包括干燥病(皮膚干燥)、脫屑、瘙癢、指甲或甲周改變(通常為甲溝炎)、毛發(fā)生長(zhǎng)異常(通常表現(xiàn)為脫發(fā)、睫毛粗長(zhǎng)或面部多毛)以及毛細(xì)血管擴(kuò)張(通常表現(xiàn)為小血管的膨脹以及色素沉著),而丘疹膿皰型病變(即粉刺或痤瘡樣皮疹)是最常見(jiàn)的皮膚不良反應(yīng),發(fā)生率為60%~80%。9.下列說(shuō)法正確的是()。A、生物學(xué)檢測(cè)包括生物學(xué)純度、生物分布和顯像、毒性效應(yīng)及藥代動(dòng)力學(xué)檢測(cè)B、放射性藥物質(zhì)量檢測(cè)主要包括物理性質(zhì)、化學(xué)性質(zhì)和生物學(xué)性質(zhì)三方面C、化學(xué)檢測(cè)包括pH值、化學(xué)量、化學(xué)純度及放射化學(xué)純度檢測(cè)D、物理檢測(cè)包括性狀、放射性核純度、放射性活度與比活度檢測(cè)E、以上都對(duì)正確答案:E10.一天傍晚,某醫(yī)院急診科送來(lái)一突發(fā)急病、身份不明、無(wú)家屬陪送的患者,患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該A、找到家屬并來(lái)院后再搶救B、交足一定醫(yī)藥費(fèi)后再搶救C、在仔細(xì)分析病情的同時(shí),爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵菵、待查明損傷原因后再搶救E、等交足了預(yù)付金后再搶救正確答案:C答案解析:臨床診療的道德原則包括:及時(shí)原則、準(zhǔn)確原則、有效原則、擇優(yōu)原則、自主原則;該病例中患者病情危重,如果等待家屬、交足預(yù)付金和醫(yī)藥費(fèi)、查明損傷原因,勢(shì)必會(huì)耽誤搶救時(shí)間,可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,所以應(yīng)該遵循及時(shí)原則,在仔細(xì)分析病情的同時(shí),爭(zhēng)分奪秒治療。11.核醫(yī)學(xué)早期顯像的直線掃描機(jī)誕生于1951年,發(fā)明者是A、AngerB、FermiC、YalowD、DavidKohlE、Cassen正確答案:E12.少量放射性固體灑落后做法錯(cuò)誤的是()。A、立即用干棉紗布擦拭B、用過(guò)的棉紗布應(yīng)視為放射性廢物C、經(jīng)用探測(cè)器探測(cè)后方可結(jié)束D、應(yīng)自外而內(nèi)擦拭E、再用溫水仔細(xì)清洗污染處正確答案:A答案解析:對(duì)于灑落的放射性固體應(yīng)用濕的棉紗布擦拭。13.下列關(guān)于正常腎臟聲像圖敘述,錯(cuò)誤的是A、彩色多普勒于腎內(nèi)顯示5支段動(dòng)脈,即上極支、下極支、前上支、前下支和小葉支B、腎錐體呈圓錐形放射狀排列在腎竇周圍C、腎皮質(zhì)回聲略高于腎錐體,低于肝和脾的實(shí)質(zhì)回聲D、彩色多普勒可顯示腎皮質(zhì)與腎髓質(zhì)交界處的弓狀動(dòng)脈E、腎竇回聲與腹膜后大血管周圍脂肪組織的回聲強(qiáng)度相仿正確答案:A答案解析:彩色多普勒于腎內(nèi)顯示5支段動(dòng)脈,即上極支、下極支、前上支、前下支和后支。14.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師違反規(guī)定開(kāi)具麻醉藥品造成嚴(yán)重后果的,衛(wèi)生行政部門給予的處理為()。A、罰款B、吊銷執(zhí)業(yè)證書C、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)D、給予警告E、追究刑事責(zé)任正確答案:B答案解析:未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予警告,暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng);造成嚴(yán)重后果的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。15.下列哪項(xiàng)是甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的第一器官?()A、腎B、心C、骨D、肺E、肝正確答案:D答案解析:腔靜脈型轉(zhuǎn)移,肺為第一轉(zhuǎn)移器官,骨為第二轉(zhuǎn)移器官;如甲狀腺癌。16.注射Tc-MIBI半小時(shí)服脂餐,其目的是99m99m99m99m99mA、加速心肌對(duì)Tc-MIBI的排泄B、加速肺對(duì)Tc-MIBI的排泄C、加速肝膽對(duì)Tc-MIBI的排泄D、加速腸道對(duì)Tc-MIBI的排泄E、加速胃黏膜對(duì)Tc-MIBI的排泄正確答案:C答案解析:服用脂餐,加快肝膽對(duì)顯像劑的排泄,減少肝膽影像對(duì)心臟影像的判斷。17.醫(yī)師未經(jīng)親自診查病人,可以出具的證明文件是()。A、出生證明書B、健康證明書C、死亡證明書D、醫(yī)療糾紛分析書面證言E、疾病診斷書正確答案:D答案解析:未經(jīng)醫(yī)師親自診治,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報(bào)告書。18.Ⅱ期宮頸癌MRI影像特點(diǎn)包括()。A、顯示宮頸增大,外緣不規(guī)則或不對(duì)稱B、正常膀胱壁或直腸壁的低信號(hào)有中斷C、膀胱或直腸周圍脂肪界面消失D、膀胱壁或直腸壁的增厚或腔內(nèi)腫塊E、膀胱或直腸的黏膜信號(hào)中斷正確答案:A答案解析:由于MRI檢查可明確顯示正常宮頸各帶解剖及宮頸與陰道的分界,因此對(duì)腫瘤范圍的顯示要優(yōu)于CT檢查。Ⅰ期腫瘤:MRI檢查難以識(shí)別原位癌和微小腫瘤。當(dāng)腫瘤明顯侵犯宮頸基質(zhì)時(shí),于T2WI上表現(xiàn)為中等信號(hào)腫塊,宮頸管擴(kuò)大,宮頸基質(zhì)低信號(hào)中斷。Ⅱ期腫瘤:顯示腫瘤突入和侵犯陰道上部或顯示宮頸增大,外緣不規(guī)則或不對(duì)稱,宮旁出現(xiàn)腫塊或?qū)m旁脂肪組織內(nèi)出現(xiàn)異常信號(hào)的粗線狀影。Ⅲ期腫瘤:除上述異常表現(xiàn)外,還顯示腫塊向下侵犯陰道的下部,向外延伸至盆壁,或出現(xiàn)腎積水表現(xiàn)。Ⅳ期腫瘤:膀胱或直腸周圍脂肪界面消失,正常膀胱壁或直腸壁的低信號(hào)中斷,晚期可出現(xiàn)膀胱壁或直腸壁的增厚或腔內(nèi)腫塊。19.使用治療量γ放射性藥物的患者床邊多大范圍內(nèi)應(yīng)劃為臨時(shí)控制區(qū)A、2.0mB、1.5mC、3.0mD、1.0mE、0.5m正確答案:B20.有關(guān)主動(dòng)脈,以下不對(duì)的是A、冠狀動(dòng)脈開(kāi)口于竇壁中部B、主動(dòng)脈根部膨大稱為主動(dòng)脈竇,又稱乏氏竇C、主動(dòng)脈竇分為右前竇、右后竇及左后竇D、主動(dòng)脈根部與左室相連E、三個(gè)竇內(nèi)各有一支冠狀動(dòng)脈開(kāi)口正確答案:E21.下列關(guān)于放射性藥物使用原則不正確的是()。A、采用必要促排和保護(hù)措施,減少不必要照射B、對(duì)惡性疾病患者和小兒患者應(yīng)用放射性藥物要從嚴(yán)考慮C、哺乳期婦女慎用放射性藥物D、盡量避免妊娠婦女使用放射性藥物E、幾種同類放射性藥物可供診斷檢查用時(shí),選輻射吸收劑量最小者正確答案:B答案解析:對(duì)惡性疾病患者可適當(dāng)放寬放射性藥物限制。22.腎移植后急性腎小管壞死時(shí),腎動(dòng)態(tài)顯像異常表現(xiàn)為()。A、皮質(zhì)放射性滯留B、峰時(shí)延長(zhǎng)C、腎實(shí)質(zhì)攝取明顯減低D、半排時(shí)間延長(zhǎng)E、隨時(shí)間延長(zhǎng)腎顯像逐漸改善直至正常正確答案:C答案解析:急性腎小管壞死時(shí),血流灌注輕度減低,腎實(shí)質(zhì)攝取明顯減低。99m23.In-AM的攝取濃度與發(fā)病時(shí)間及局部血流量的關(guān)系,下列正確的是A、與發(fā)病時(shí)間及血流量呈同向的關(guān)系B、與發(fā)病時(shí)間呈同向,與局部血流量呈反向關(guān)系C、與發(fā)病時(shí)間及血流量呈反向關(guān)系D、與發(fā)病時(shí)間呈反向,與局部血流量呈同向關(guān)系E、以上均不對(duì)正確答案:C答案解析:梗死區(qū)對(duì)In-AM的攝取與梗死發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短成反比,與局部血流量多少成反比。1524.與肺泡氣體進(jìn)行氧和二氯化碳的交換的場(chǎng)所為()。A、毛細(xì)血管前血管B、肺周圍毛細(xì)血管網(wǎng)C、呼吸性細(xì)支氣管D、末梢小動(dòng)脈E、終末細(xì)支氣管正確答案:B25.產(chǎn)生"彗星"征的偽像,也叫做A、混響偽像B、多次內(nèi)部混響偽像C、部分容積效應(yīng)D、聲速失真?zhèn)蜗馝、鏡像偽像正確答案:B答案解析:混響偽像產(chǎn)生的條件是超聲垂直照射到平整的界面,如胸壁、腹壁,超聲波在探頭和界面之間來(lái)回反射,引起的多次反射。多次內(nèi)部混響偽像(振鈴偽像):超聲束在器官組織的異物內(nèi)(如節(jié)育器、膽固醇結(jié)晶)來(lái)回反射直至衰減,產(chǎn)生特征性的彗星尾征。部分容積效應(yīng)偽像產(chǎn)生的原因?yàn)槌暿螤钐厥舛也ㄊ^寬,即超聲斷層掃描時(shí)斷層較厚引起的,如小囊腫內(nèi)部可能出現(xiàn)點(diǎn)狀回聲。聲速失真?zhèn)蜗裼址Q聲速差別過(guò)大偽像,即超聲診斷儀顯示屏上的厘米標(biāo)志(電子尺),是按人體平均軟組織聲速1540m/s來(lái)設(shè)定的,對(duì)于與軟組織聲速差別過(guò)大的組織(如大的脂肪瘤、胎兒股骨長(zhǎng)徑測(cè)量)會(huì)產(chǎn)生測(cè)量失真。鏡像偽像:當(dāng)肋緣下向上掃查右肝和橫膈時(shí),若聲束斜射到聲阻差很大的膈-肺界面時(shí)全反射,會(huì)產(chǎn)生鏡面?zhèn)蜗?。通常在聲像圖中,膈下出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲(實(shí)像),膈上出現(xiàn)對(duì)稱性的"肝實(shí)質(zhì)回聲"(虛像或偽像)。因此本題選B。26.數(shù)字化彩超的關(guān)鍵技術(shù)是A、數(shù)字或波束形成儀B、寬頻探頭C、二次諧波成像D、多道電子開(kāi)關(guān)選擇發(fā)射及接收的振子E、預(yù)置多種優(yōu)化檢查條件正確答案:A答案解析:數(shù)字化彩超的關(guān)鍵技術(shù)是數(shù)字或波束形成儀。27.不屬于碘過(guò)敏實(shí)驗(yàn)的是()。A、肌內(nèi)注射B、皮下實(shí)驗(yàn)C、口含實(shí)驗(yàn)D、眼結(jié)膜實(shí)驗(yàn)E、靜脈注射正確答案:A答案解析:碘過(guò)敏實(shí)驗(yàn)包括:口含實(shí)驗(yàn),皮下實(shí)驗(yàn),靜脈注射,眼結(jié)膜實(shí)驗(yàn)。【避錯(cuò)】肌內(nèi)注射不屬于碘過(guò)敏試驗(yàn)28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未取得母嬰保健技術(shù)相應(yīng)合格證書,擅自出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的,衛(wèi)生行政部門給予的處罰為()。A、停業(yè)整頓B、追究刑事責(zé)任C、取消執(zhí)業(yè)資格D、罰款E、吊銷執(zhí)業(yè)證書正確答案:D答案解析:《母嬰保健法實(shí)施辦法》規(guī)定,醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、終止妊娠手術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定或者出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的,由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為,沒(méi)收違法所得;違法所得5000元以上的,并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款;沒(méi)有違法所得或者違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。29.關(guān)于原發(fā)性肝癌,錯(cuò)誤的是()。A、X線平片無(wú)診斷價(jià)值B、CT最具有普查篩選價(jià)值C、USG可發(fā)現(xiàn)直徑1cm左右的肝癌D、DSA兼具診斷和治療價(jià)值E、MRI可用于鑒別診斷正確答案:B30.當(dāng)咽鼓管和咽隱窩同時(shí)張開(kāi),在軸位圖像上,鼻咽腔可以呈A、雙梯形B、三角形C、方形D、圓形E、長(zhǎng)方形正確答案:A31.腎動(dòng)態(tài)顯像的常用參考值,以下準(zhǔn)確的是()。99m99mA、20分鐘清除率Tc-EC>40%B、峰時(shí)<2分鐘C、兩腎峰時(shí)差峰值差<30%D、兩腎峰時(shí)差<2分鐘E、20分鐘清除率Tc-DTPA>50%正確答案:C答案解析:腎動(dòng)態(tài)顯像常用的參考值為峰時(shí)<4分鐘,兩腎峰時(shí)差<1分鐘,峰值差<30%;20分鐘清除率:99m99mTc-DTPA>40%,Tc-EC等腎小管分泌型顯像劑>50%。32.不屬于眼附屬器的是A、眼內(nèi)肌B、眼瞼C、結(jié)膜D、眼眶E、淚器正確答案:A答案解析:眼附屬器包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌和眼眶。33.閃爍探測(cè)器中采用的閃爍體密度越高,則探測(cè)器的()。A、密封性越好B、價(jià)格越高C、探測(cè)效率越高D、運(yùn)算速度越快E、體積越大正確答案:C答案解析:閃爍探測(cè)器中采用的閃爍體密度高,對(duì)粒子的阻止本領(lǐng)大,探測(cè)效率高。34.確定探頭聲能輸出的主要因素是A、增益的大小B、接收器的放大值C、電流大小D、電壓峰強(qiáng)度E、探頭大小正確答案:D答案解析:確定探頭聲能輸出的主要因素是電壓峰強(qiáng)度。35.連續(xù)多普勒取樣線上的符號(hào)表示A、距離選通點(diǎn)B、無(wú)任何意義C、波束發(fā)射與接收的焦點(diǎn)D、所設(shè)定的取樣容積E、采集血流的部位正確答案:C答案解析:連續(xù)多普勒由于連續(xù)發(fā)射和接收超聲,沿超聲束出現(xiàn)的血流信號(hào)和組織運(yùn)動(dòng)多普勒頻移均被接收、分析和顯示出來(lái),指示來(lái)自不同深度出現(xiàn)的血流頻移。缺陷是不能提供距離信息。優(yōu)點(diǎn)是不受高速血流限制。連
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