體溫計消毒操作規(guī)范手冊一、適用范圍本手冊適用于各級醫(yī)療機構、家庭護理場景及其他需對體溫計（水銀體溫計、電子體溫計、紅外體溫計等）進行消毒的場所，旨在規(guī)范消毒操作，預防交叉感染，保障使用者健康安全。二、術語與定義1.消毒：采用物理/化學方法殺滅/清除體溫計表面病原微生物（不含細菌芽孢），使其達到無害化的過程。2.滅菌：徹底殺滅包括細菌芽孢在內的所有微生物（體溫計常規(guī)消毒一般不要求滅菌，特殊感染場景除外）。3.有效氯濃度：含氯消毒劑中殺菌活性氯的含量（mg/L或%），消毒時需根據(jù)病原體類型調整濃度（如殺滅常見致病菌用500mg/L，結核桿菌/病毒需1000-2000mg/L）。三、消毒前準備（一）人員準備操作前按“七步洗手法”清潔雙手（流動水+洗手液揉搓≥15秒），干燥后佩戴一次性橡膠手套；處理污染嚴重的體溫計時，建議加戴口罩、護目鏡。皮膚破損/過敏者避免直接接觸消毒劑，可佩戴雙層手套或改用安全消毒方式。（二）物品準備1.消毒劑：75%醫(yī)用乙醇（適用于電子、紅外體溫計及無破損的水銀體溫計）；含氯消毒劑（如次氯酸鈉，現(xiàn)配現(xiàn)用，適用于水銀體溫計浸泡消毒，注意腐蝕性）；專用體溫計消毒凝膠（按說明書使用）。2.輔助用品：耐腐消毒容器（帶蓋）、清水、干棉球（不掉屑）、鑷子（避免手直接接觸體溫計）。（三）環(huán)境準備選擇清潔、干燥、通風的操作區(qū)域，遠離食物、水源及易燃物（如使用乙醇時）。操作臺面提前用消毒劑擦拭，避免二次污染。四、不同類型體溫計的消毒流程（一）水銀體溫計（玻璃體溫計）1.去污使用后（或污染后），將體溫計放入加有洗滌劑的清水中，用軟棉球輕輕擦拭表面污漬（避免用力過猛導致破裂）。2.消毒（浸泡法為主）乙醇消毒：去污后將體溫計完全浸沒于75%乙醇中，浸泡≥30分鐘（傳染病患者使用過的需延長至60分鐘，或改用含氯消毒劑）。含氯消毒劑消毒：配置500-1000mg/L含氯消毒劑，浸沒體溫計30-60分鐘（含氯消毒劑對玻璃有腐蝕性，浸泡后需用清水徹底沖洗）。3.沖洗與干燥消毒后用鑷子取出體溫計，清水沖洗殘留消毒劑（含氯消毒后必須沖洗），干棉球擦干，檢查是否完好（無裂痕、水銀柱正常），放入清潔容器備用。（二）電子體溫計1.表面清潔用濕棉球（清水/少量洗滌劑）擦拭機身（避開顯示屏、電池倉），去除污漬。2.消毒機身：用75%乙醇棉球/消毒濕巾擦拭機身（避開防水性差的部位），作用3-5分鐘后自然干燥。探頭：接觸式探頭（口腔/腋下）用75%乙醇棉球反復擦拭，或浸泡于75%乙醇中10-15分鐘（確認探頭防水）；非接觸式探頭（如額溫槍）用75%乙醇棉球輕擦透鏡，自然干燥。3.注意事項禁止長時間浸泡或用水沖洗（除非產(chǎn)品說明支持），避免電路短路。消毒后檢查功能（顯示屏、按鍵、電量）是否正常。（三）紅外體溫計（額溫槍、耳溫槍）1.表面清潔用干燥軟布擦去機身灰塵，污漬用微濕軟布（清水/少量洗滌劑）輕擦后擦干。2.探頭消毒額溫槍：用75%乙醇棉球輕擦紅外透鏡（避免刮傷），自然干燥。耳溫槍：使用一次性耳套的，每次更換耳套；無耳套或耳套污染時，用75%乙醇棉球擦探頭表面，或浸泡于75%乙醇中5-10分鐘（確認探頭防水），自然干燥后檢查清潔度。3.功能檢查消毒后開機，與已知準確的體溫計對比測溫，確保精度正常。五、消毒效果驗證（一）消毒劑濃度監(jiān)測含氯消毒劑使用前用余氯試紙檢測濃度（確保達目標值），現(xiàn)配現(xiàn)用，超過4小時重新配置。乙醇消毒劑檢查標簽（濃度75%），開啟后有效期≤30天（揮發(fā)/變色需更換）。（二）微生物監(jiān)測（醫(yī)療機構建議定期開展）每月隨機抽取消毒后的體溫計，送實驗室檢測菌落總數(shù)（要求≤20CFU/件，不得檢出致病菌）。家庭使用可通過觀察表面無可見污染、無異味初步判斷。六、注意事項（一）消毒劑使用避免不同消毒劑混合（如乙醇+含氯消毒劑會產(chǎn)生有毒氣體）。含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用，配置時戴手套、口罩；乙醇消毒后確保體溫計完全干燥（防止短路）。（二）體溫計維護水銀體溫計避免摔碰，存放于專用盒，定期檢查裂痕、水銀柱。電子體溫計定期換電池，避免高溫高濕；紅外體溫計避免碰撞探頭，定期清潔透鏡。（三）人員防護操作時戴手套，消毒劑濺皮膚立即清水沖洗；濺入眼睛沖洗15分鐘后就醫(yī)。處理傳染病患者的體溫計時，加戴口罩、護目鏡，操作后更換防護用品并手衛(wèi)生。（四）特殊情況處理嚴重污染（血液/嘔吐物污染）：用含氯消毒劑（5000-____mg/L）覆蓋污染物30分鐘后，再常規(guī)消毒。水銀體溫計破損：開窗通風，用硬紙板收集水銀珠（密封容器+水/甘油），撒硫磺粉覆蓋，交由專業(yè)機構處理（勿用吸塵器/掃帚）。七、應急處理（一）消毒劑傷害皮膚接觸：清水沖洗，過敏者涂糖皮質激素軟膏（嚴重就醫(yī)）。眼睛接觸：清水沖洗15分鐘，就醫(yī)。誤服：乙醇誤服可飲水稀釋、催吐（清醒者）；含氯消毒劑誤服飲牛奶/蛋清，禁止催吐，就醫(yī)。（二）體溫計破損（水銀泄漏）按“特殊情況處理”操作，若出現(xiàn)頭暈、惡心等汞中毒癥狀，轉移至通風處并就醫(yī)。八、維護與管理（一）體溫計存放水銀體溫計：清潔干燥專用盒，陰涼干燥處存放。電子/紅外體溫計：溫度10-40℃、濕度≤80%，遠離磁場/輻射源。（二）定期檢查每月檢查水銀體溫計裂痕、水銀柱；電子體溫計電量、功能、精度；紅外體溫計探頭清潔度、精度。每季度全面檢測功能（如電子體溫計與標準水銀體溫計對比，紅外體溫計用黑體爐校準）。（三）消毒用品管理消毒劑：專人管理，建立臺賬（配置時間、濃度、用量），