2025年醫(yī)院精麻藥品培訓(xùn)知識試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，以下屬于第一類精神藥品的是：A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲馬多D.可待因答案：B2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后至少：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D3.門（急）診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：B4.精麻藥品空安瓿、廢貼回收時(shí)，應(yīng)核對的信息不包括：A.患者姓名B.藥品名稱C.數(shù)量D.批號答案：A5.精麻藥品電子處方的簽名認(rèn)證應(yīng)符合的標(biāo)準(zhǔn)是：A.醫(yī)院內(nèi)部電子簽名系統(tǒng)B.國家電子認(rèn)證服務(wù)體系C.科室自行設(shè)定的密碼D.醫(yī)師個(gè)人手機(jī)驗(yàn)證碼答案：B6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品過期后，正確的處理方式是：A.自行銷毀并記錄B.退回生產(chǎn)企業(yè)C.報(bào)所在地縣級藥監(jiān)部門監(jiān)督銷毀D.混入醫(yī)療垃圾處理答案：C7.精麻藥品調(diào)配時(shí)，需執(zhí)行“雙人核對”的環(huán)節(jié)是：A.領(lǐng)藥出庫B.患者取藥C.處方審核D.藥品盤點(diǎn)答案：A8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)“麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡”的有效期為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C9.以下關(guān)于精麻藥品儲(chǔ)存的要求，錯(cuò)誤的是：A.專柜加鎖，鑰匙由雙人分別保管B.庫存數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制在1個(gè)月使用量內(nèi)C.每日清點(diǎn)記錄，做到賬物相符D.與普通藥品分庫（柜）存放答案：B10.門診患者使用精麻藥品注射劑時(shí)，原則上：A.可帶藥回家自行注射B.需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用C.由家屬協(xié)助注射D.由社區(qū)護(hù)士上門注射答案：B11.精麻藥品處方的顏色應(yīng)為：A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案：B12.藥學(xué)部門接收精麻藥品時(shí)，驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至：A.藥品有效期滿后1年B.藥品有效期滿后2年C.藥品有效期滿后3年D.藥品有效期滿后5年答案：D13.醫(yī)師開具精麻藥品處方時(shí)，必須注明的特殊信息是：A.患者家庭地址B.患者聯(lián)系方式C.臨床診斷D.陪診人員姓名答案：C14.精麻藥品殘余量處理時(shí)，需由幾人現(xiàn)場監(jiān)督銷毀并簽字：A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理小組的負(fù)責(zé)人應(yīng)為：A.藥劑科主任B.分管院長C.醫(yī)務(wù)科科長D.護(hù)理部主任答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.精麻藥品“五專管理”包括：A.專人負(fù)責(zé)B.專用賬冊C.專柜加鎖D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE2.精麻藥品處方前記應(yīng)包含的信息有：A.患者身份證明編號B.代辦人姓名、身份證明編號C.臨床診斷D.藥品規(guī)格E.醫(yī)師簽名答案：ABC3.以下需執(zhí)行雙人驗(yàn)收的環(huán)節(jié)有：A.藥品入庫B.病房領(lǐng)藥C.過期藥品銷毀D.門診藥房領(lǐng)藥E.急救備用藥品補(bǔ)充答案：AC4.藥學(xué)部門在精麻藥品管理中的職責(zé)包括：A.審核醫(yī)師處方權(quán)限B.定期盤點(diǎn)庫存C.培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員D.監(jiān)督臨床使用E.處理不良反應(yīng)答案：ABCD5.患者使用精麻藥品后，殘余量的處理方式正確的是：A.由患者自行處理B.醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場銷毀C.與空安瓿一起回收D.記錄銷毀數(shù)量及簽名E.混入醫(yī)療廢物答案：BCD6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需向衛(wèi)生行政部門備案的情形包括：A.變更印鑒卡醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱B.精麻藥品管理人員變動(dòng)C.增加精麻藥品品種D.發(fā)生藥品被盜事件E.調(diào)整藥庫位置答案：ABCD7.精麻藥品應(yīng)急使用時(shí)，正確的處置措施有：A.先使用后補(bǔ)辦手續(xù)B.雙人核對使用數(shù)量C.48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記處方D.記錄患者信息及用藥原因E.事后向藥監(jiān)部門報(bào)告答案：ABD8.精麻藥品儲(chǔ)存的環(huán)境要求包括：A.溫度10-30℃B.相對濕度35-75%C.安裝監(jiān)控設(shè)備D.配備消防設(shè)施E.與毒性藥品同柜存放答案：ABCD9.醫(yī)師申請精麻藥品處方權(quán)需接受的培訓(xùn)內(nèi)容包括：A.相關(guān)法律法規(guī)B.用藥指導(dǎo)原則C.不良反應(yīng)處理D.患者隱私保護(hù)E.藥品市場價(jià)格答案：ABC10.以下屬于精麻藥品使用禁止行為的是：A.為非癌痛患者開具哌替啶B.門診患者帶注射劑回家使用C.未核對患者身份直接發(fā)藥D.處方超過7日用量未注明理由E.藥師未審核診斷與藥品的合理性答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.精麻藥品可以在門診藥房拆分包裝發(fā)放。（）答案：×（需保持原包裝發(fā)放）2.第一類精神藥品可用于門診普通失眠患者。（）答案：×（僅限用于嚴(yán)重精神障礙等特定適應(yīng)癥）3.精麻藥品專用賬冊必須采用手寫記錄，不得電子化。（）答案：×（可電子化，但需符合電子數(shù)據(jù)管理要求）4.患者使用后的精麻藥品空安瓿必須在調(diào)配時(shí)當(dāng)場回收。（）答案：√5.精麻藥品電子處方無需打印紙質(zhì)版留存。（）答案：×（需備份保存至少5年）6.急診搶救時(shí)使用精麻藥品，可在72小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記處方。（）答案：×（需在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行銷毀過期的精麻藥品。（）答案：×（需在藥監(jiān)部門監(jiān)督下銷毀）8.藥師審核精麻藥品處方時(shí)，需重點(diǎn)核對診斷與藥品的適應(yīng)性。（）答案：√9.麻醉藥品注射劑不得外帶，特殊情況需醫(yī)務(wù)科審批。（）答案：√10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)無需建立精麻藥品應(yīng)急使用流程，因日常儲(chǔ)備充足。（）答案：×（必須建立應(yīng)急流程）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述精麻藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：專人負(fù)責(zé)（指定專人管理）、專柜加鎖（專用保險(xiǎn)柜/柜，雙人雙鎖）、專用賬冊（記錄收支存，保存5年）、專用處方（淡紅色處方，編號管理）、專冊登記（記錄患者信息、用量、批號等）。2.精麻藥品處方開具時(shí)，“四查十對”的特殊要求有哪些？答案：除常規(guī)“四查十對”外，需額外核查：①患者身份證明（非患者本人需核對代辦人信息）；②醫(yī)師是否具備處方權(quán)；③診斷與藥品的適應(yīng)性（如癌痛患者使用強(qiáng)阿片類）；④用量是否符合規(guī)范（如門急診注射劑不超過3日量）；⑤是否存在重復(fù)開藥。3.簡述精麻藥品空安瓿及廢貼的回收流程。答案：①患者使用后，醫(yī)護(hù)人員當(dāng)場回收空安瓿/廢貼；②核對數(shù)量、藥品名稱、批號與處方/醫(yī)囑一致；③雙人簽字登記《麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿/廢貼回收記錄》；④定期交藥學(xué)部門，與領(lǐng)藥數(shù)量核對；⑤統(tǒng)一保存至少2年備查。4.精麻藥品應(yīng)急使用的管理流程包括哪些步驟？答案：①確認(rèn)應(yīng)急情形（如搶救患者需立即使用，庫存不足）；②雙人核對患者信息及用藥必要性；③使用后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開處方（注明“急救使用”）；④記錄使用數(shù)量、時(shí)間、醫(yī)師/護(hù)士簽名；⑤事后1個(gè)工作日內(nèi)向藥學(xué)部門報(bào)告，補(bǔ)充庫存；⑥定期分析應(yīng)急事件，優(yōu)化儲(chǔ)備量。5.藥學(xué)部門在精麻藥品管理中的核心職責(zé)有哪些？答案：①審核醫(yī)師處方權(quán)限及處方合理性；②監(jiān)督藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放各環(huán)節(jié)；③定期盤點(diǎn)庫存（日清點(diǎn)、月全面盤點(diǎn)）；④組織醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)（法規(guī)、用藥規(guī)范）；⑤處理過期藥品及報(bào)損（監(jiān)督銷毀）；⑥配合監(jiān)管部門檢查。五、案例分析題（共30分）1.案例：某醫(yī)院門診醫(yī)師為一名慢性腰腿痛患者開具哌替啶注射液100mg×3支，每張?zhí)幏?支，共3張?zhí)幏健Ｕ堉赋鲈撎幏酱嬖诘膯栴}及依據(jù)。（10分）答案：問題：①哌替啶僅限用于急性疼痛（如創(chuàng)傷、術(shù)后），慢性腰腿痛不屬于適應(yīng)癥（《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》）；②門診患者使用麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量（本題中1支為1次用量，3張?zhí)幏綄俨鸱痔幏剑`反“每張?zhí)幏阶畲?日常用量”規(guī)定）；③醫(yī)師未評估患者是否需長期使用，未建立隨診檔案。2.案例：某病房護(hù)士夜間交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)精麻藥品柜內(nèi)嗎啡注射液少1支（10mg/支），立即報(bào)告值班醫(yī)師。請簡述正確的處理流程。（10分）答案：正確流程：①立即停止交接班，雙人重新清點(diǎn)（護(hù)士、值班醫(yī)師）；②核對領(lǐng)藥記錄、使用記錄、空安瓿回收數(shù)量，查找差異原因（如漏登記、丟失、被盜）；③若確認(rèn)丟失，1小時(shí)內(nèi)報(bào)告藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人及分管院長；④藥學(xué)部門30分鐘內(nèi)向所在地縣級公安、藥監(jiān)、衛(wèi)生部門報(bào)告；⑤啟動(dòng)監(jiān)控追溯，排查接觸人員；⑥填寫《麻醉藥品、第一類精神藥品丟失/被盜報(bào)告表》，留存記錄至少5年；⑦對相關(guān)人員進(jìn)行責(zé)任調(diào)查，完善防盜措施（如加設(shè)監(jiān)控、雙人雙鎖）。3.案例：某急診科搶救一名嚴(yán)重創(chuàng)傷患者時(shí)，緊急使用芬太尼注射液0.1mg，但未及時(shí)登記使用數(shù)量及處方。2日后，藥學(xué)部門盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)賬物不符。請指出存在的問題及整改措施。（10分）答案：問題：①急救使用后未在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記