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文檔簡介
PAGE長護險財務制度一、總則(一)目的為規(guī)范長期護理保險(以下簡稱“長護險”)基金的財務管理,確?;鸢踩?、有效使用,根據(jù)國家相關法律法規(guī)及行業(yè)標準,結合本地區(qū)實際情況,制定本財務制度。(二)適用范圍本制度適用于本地區(qū)長護險基金的籌集、管理、使用及監(jiān)督等財務活動。(三)基本原則1.專款專用原則:長護險基金必須??顚S茫魏螁挝缓蛡€人不得截留、擠占、挪用。2.收支平衡原則:長護險基金的籌集與使用應保持平衡,確保基金的可持續(xù)性。3.公開透明原則:長護險基金的財務信息應公開透明,接受社會監(jiān)督。4.安全有效原則:加強基金管理,確保基金安全,提高基金使用效率。二、基金籌集(一)籌資渠道1.個人繳費:按照規(guī)定的繳費標準,由參保人員個人繳納長護險費用。2.單位繳費:用人單位按照一定比例為其職工繳納長護險費用。3.政府補貼:政府給予長護險一定的財政補貼,用于支持長護險事業(yè)發(fā)展。(二)繳費標準1.個人繳費標準:根據(jù)參保人員的年齡、收入等因素確定不同的繳費檔次,具體標準由當?shù)卣贫ú⑦m時調整。2.單位繳費標準:一般按照職工工資總額的一定比例繳納,比例由當?shù)卣鶕?jù)實際情況確定。3.政府補貼標準:政府補貼金額根據(jù)長護險基金的收支情況、參保人數(shù)等因素確定。(三)繳費方式1.銀行代扣:通過與銀行簽訂代扣協(xié)議,由銀行每月從參保人員或用人單位的銀行賬戶中代扣長護險費用。2.現(xiàn)金繳納:參保人員或用人單位可到指定的繳費地點繳納現(xiàn)金。3.網(wǎng)上繳費:開通網(wǎng)上繳費渠道,方便參保人員或用人單位通過互聯(lián)網(wǎng)繳納長護險費用。(四)基金籌集管理1.建立繳費記錄:為每個參保人員和用人單位建立繳費記錄,記錄繳費時間、金額等信息。2.定期核對賬目:定期對基金籌集情況進行核對,確保賬目準確無誤。3.及時足額入賬:將籌集到的長護險基金及時足額存入財政專戶,確保基金安全。三、基金管理(一)財政專戶管理1.設立財政專戶:長護險基金實行財政專戶管理,由財政部門負責開設專門賬戶,用于存儲長護險基金。2.專戶核算:對長護險基金進行專戶核算,嚴格按照財務制度進行賬務處理。3.專戶監(jiān)督:財政部門定期對財政專戶進行監(jiān)督檢查,確?;鸢踩#ǘ┗鹗罩Ч芾?.收入管理:長護險基金的收入包括個人繳費收入、單位繳費收入、政府補貼收入等。收入應及時足額入賬,不得坐收坐支。2.支出管理:長護險基金的支出應嚴格按照規(guī)定的范圍和標準執(zhí)行,確保基金??顚S谩VС鰬鶕?jù)實際發(fā)生額進行核算,及時記賬。3.收支平衡管理:加強長護險基金的收支平衡管理,根據(jù)基金收支情況,合理調整籌資標準和待遇水平,確保基金可持續(xù)運行。(三)基金結余管理1.結余資金管理:長護險基金結余資金應按照規(guī)定進行管理,可用于購買國債等穩(wěn)健型投資,確?;鸨V翟鲋?。2.結余資金使用:結余資金的使用應按照規(guī)定的程序進行審批,并報財政部門備案。(四)基金風險管理1.風險識別與評估:建立長護險基金風險識別與評估機制,定期對基金運行過程中可能出現(xiàn)的風險進行識別和評估。2.風險應對措施:針對不同的風險類型,制定相應的風險應對措施,如加強基金監(jiān)管、完善財務制度、提高基金管理水平等。3.風險監(jiān)測與預警:建立風險監(jiān)測與預警系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)基金運行過程中的風險隱患,并發(fā)出預警信號,采取相應的措施進行處理。四、基金使用(一)使用范圍1.護理服務費用:用于支付符合條件人員的長期護理服務費用,包括居家護理、社區(qū)護理、機構護理等費用。2.護理設備及用品費用:用于購買護理設備及用品,如輪椅、拐杖、護理床等。3.護理人員培訓費用:用于開展護理人員培訓,提高護理人員的專業(yè)素質和服務水平。4.其他相關費用:與長護險相關的其他費用,如評估費用、管理費用等。(二)支付標準1.護理服務費用支付標準:根據(jù)護理服務類型、服務時長等因素確定支付標準,具體標準由當?shù)卣贫ú⑦m時調整。2.護理設備及用品費用支付標準:按照規(guī)定的目錄和標準支付護理設備及用品費用。3.護理人員培訓費用支付標準:根據(jù)培訓內容、培訓時長等因素確定支付標準。(三)支付方式1.直接支付:對符合條件的護理服務機構、護理設備及用品供應商等,由長護險基金直接支付費用。2.報銷支付:參保人員或其家屬先墊付護理服務費用等,然后按照規(guī)定的程序進行報銷。(四)費用結算1.定期結算:護理服務機構、護理設備及用品供應商等定期與長護險經(jīng)辦機構進行費用結算,提交相關資料,經(jīng)審核后辦理結算手續(xù)。2.實時結算:通過信息化系統(tǒng)實現(xiàn)護理服務費用等的實時結算,提高結算效率。五、財務監(jiān)督(一)內部監(jiān)督1.建立健全內部監(jiān)督制度:長護險經(jīng)辦機構應建立健全內部監(jiān)督制度,加強對基金財務管理的監(jiān)督檢查。2.定期審計:定期對基金財務收支情況進行審計,確保財務信息真實、準確、完整。3.崗位制衡:明確各崗位的職責和權限,實行崗位分離,相互制衡,防止舞弊行為。(二)外部監(jiān)督1.接受財政監(jiān)督:接受財政部門的監(jiān)督檢查,按照要求報送財務報表和相關資料。2.接受審計監(jiān)督:接受審計部門的審計監(jiān)督,對審計發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。3.接受社會監(jiān)督:公開長護險基金的財務信息,接受社會公眾的監(jiān)督,聽取社會意見和建議。(三)違規(guī)處理1.對違規(guī)行為的界定:明確違規(guī)行為的具體情形,如截留、擠占、挪用基金,虛報冒領費用等。2.違規(guī)處理措施:對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為,按照相關法律法規(guī)進行嚴肅處理,追回違規(guī)資金,并追究相關人員的責任。六、財務報告與信息披露(一)財務報告1.年度財務報告:長護險經(jīng)辦機構應每年編制年度財務報告,反映基金的收支情況、資產負債情況等。年度財務報告應經(jīng)會計師事務所審計。2.中期財務報告:定期編制中期財務報告,及時反映基金的運行情況。(二)信息披露1.披露內容:向社會公開長護險基金的財務收支
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