PAGE醫(yī)院收支兩條線財務制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院財務管理，規(guī)范醫(yī)院收支行為，提高資金使用效益，確保醫(yī)院各項工作的順利開展，根據國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，結合本醫(yī)院實際情況，特制定本收支兩條線財務制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門及全體員工在財務收支活動中的管理。（三）基本原則1.合法性原則嚴格遵守國家財經法律法規(guī)，確保醫(yī)院財務收支活動合法合規(guī)。2.收支分離原則收入與支出分別核算、管理，不得坐支現(xiàn)金，嚴禁收入不入賬或支出超預算。3.全面預算原則建立健全全面預算管理制度，對醫(yī)院各項收支進行科學預測、編制、執(zhí)行和控制。4.精細化管理原則加強財務核算和監(jiān)督，細化收支管理流程，提高財務管理的精準度和效率。二、收入管理（一）收入范圍醫(yī)院收入包括醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。1.醫(yī)療收入指醫(yī)院開展醫(yī)療服務活動取得的收入，包括門診收入、住院收入等。2.財政補助收入指醫(yī)院從財政部門取得的各類補助收入，如基本建設補助、設備購置補助、人員經費補助等。3.科教項目收入指醫(yī)院開展科研、教學項目取得的收入，包括科研經費、教學經費等。4.其他收入指醫(yī)院除上述收入以外的其他各項收入，如培訓收入、租金收入、捐贈收入等。（二）收入確認與計量1.醫(yī)療收入按照權責發(fā)生制原則，在提供醫(yī)療服務并收訖價款或取得收款權利時確認收入。2.財政補助收入按照財政部門下達的預算和相關規(guī)定確認收入。3.科教項目收入按照項目合同或協(xié)議約定的收款時間和金額確認收入。4.其他收入按照實際收到的金額確認收入。（三）收入票據管理1.醫(yī)院統(tǒng)一使用財政部門監(jiān)制的收費票據，嚴禁使用自制票據或白條收費。2.收費票據由財務部門統(tǒng)一管理，專人負責領購、保管、發(fā)放和核銷。3.收費人員應按照規(guī)定使用票據，如實填寫收費項目、金額等內容，不得擅自涂改、撕毀票據。4.每日終了，收費人員應將當日收取的現(xiàn)金、支票等及時繳存銀行，并將收費票據存根聯(lián)、記賬聯(lián)等交財務部門核對、記賬。（四）收入繳存與上繳1.醫(yī)院所有收入應及時繳存銀行，嚴禁坐支現(xiàn)金。2.醫(yī)療收入中的藥品收入、醫(yī)療服務收入等應按照規(guī)定上繳財政專戶或國庫。3.財政補助收入、科教項目收入等應按照相關規(guī)定?？顚Ｓ茫坏门沧魉?。三、支出管理（一）支出范圍醫(yī)院支出包括醫(yī)療支出、財政項目補助支出、科教項目支出和其他支出。1.醫(yī)療支出指醫(yī)院開展醫(yī)療服務活動發(fā)生的各項支出，包括人員經費、衛(wèi)生材料費、藥品費、固定資產折舊費、無形資產攤銷費等。2.財政項目補助支出指醫(yī)院按照財政部門下達的項目預算，用于特定項目的支出。3.科教項目支出指醫(yī)院開展科研、教學項目發(fā)生的各項支出。4.其他支出指醫(yī)院除上述支出以外的其他各項支出，如管理費用、后勤保障支出、捐贈支出等。（二）支出審批與控制1.建立健全支出審批制度，明確審批流程和審批權限。2.各項支出應按照預算安排執(zhí)行，嚴格控制支出范圍和標準，不得超預算支出。3.重大支出項目應進行可行性論證和集體決策，確保資金使用效益。4.支出憑證應真實、合法、有效，經審批后才能報銷入賬。（三）支出分類核算1.醫(yī)療支出應按照科室、項目等進行明細核算，準確反映醫(yī)療成本。2.財政項目補助支出、科教項目支出應按照項目進行單獨核算，確保?？顚Ｓ谩?.其他支出應按照支出性質進行分類核算，便于分析和管理。（四）支出報銷流程1.經辦人：填寫費用報銷單，注明支出事由、金額、報銷日期等，并附上相關發(fā)票、收據等原始憑證。2.部門負責人：對報銷事項進行審核，簽署意見。3.財務部門：審核報銷憑證的真實性、合法性、完整性，計算報銷金額，簽署審核意見。4.分管領導：對重大支出或超過一定金額的支出進行審批。5.院長：對醫(yī)院所有支出進行最終審批。6.報銷人：將審批通過的報銷單交財務部門報銷領款。四、預算管理（一）預算編制1.醫(yī)院應按照國家有關規(guī)定和醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，編制年度財務預算。2.預算編制應遵循“上下結合、分級編制、逐級匯總”的原則，由各科室、部門提出預算建議，財務部門匯總審核，經醫(yī)院領導班子審議后報職代會審議通過。3.預算編制內容應包括收入預算、支出預算、現(xiàn)金流量預算等，確保預算的完整性和準確性。（二）預算執(zhí)行1.醫(yī)院應嚴格執(zhí)行年度財務預算，將預算指標分解到各科室、部門，明確責任人和時間節(jié)點。2.各科室、部門應按照預算安排組織收入、控制支出，確保預算的嚴格執(zhí)行。3.財務部門應定期對預算執(zhí)行情況進行分析和監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進措施。（三）預算調整1.如遇國家政策調整、醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略變化、重大突發(fā)事件等原因，導致預算無法執(zhí)行或需要調整預算的，應按照規(guī)定程序進行調整。2.預算調整應經醫(yī)院領導班子審議、職代會審議通過，并報財政部門備案。五、資產管理（一）流動資產1.貨幣資金包括庫存現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等，應嚴格按照現(xiàn)金管理規(guī)定和銀行結算制度進行管理。2.應收及預付款項包括應收醫(yī)療款、其他應收款、預付賬款等，應加強核算和管理，定期清理，及時收回款項。3.存貨包括藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等，應建立健全存貨管理制度，加強采購、驗收、保管、發(fā)出等環(huán)節(jié)的管理，確保存貨安全和完整。（二）固定資產1.醫(yī)院應按照國家有關規(guī)定，對固定資產進行分類核算和管理。2.固定資產購置應按照預算安排和審批程序進行，確保資產配置合理、高效。3.固定資產折舊應按照規(guī)定的折舊方法和折舊年限計提，準確反映固定資產的損耗情況。4.固定資產處置應按照規(guī)定程序進行審批，確保資產處置合法、合規(guī)、公開、公正。（三）無形資產1.醫(yī)院應加強對無形資產的管理，包括專利權、商標權、著作權、土地使用權等。2.無形資產應按照規(guī)定進行攤銷，準確反映無形資產的價值損耗情況。3.無形資產處置應按照規(guī)定程序進行審批，確保資產處置合法、合規(guī)、公開、公正。六、財務監(jiān)督（一）內部監(jiān)督1.醫(yī)院應建立健全內部財務監(jiān)督制度，加強對財務收支活動的日常監(jiān)督和檢查。2.財務部門應定期對醫(yī)院財務狀況進行審計，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出整改意見。3.各科室、部門應配合財務部門的監(jiān)督檢查工作，如實提供財務資料和相關情況。（二）外部監(jiān)督1.醫(yī)院應接受財政、審計、稅務等部門的監(jiān)督檢查，如實提供財務資料和相關情況。2.醫(yī)院應按照規(guī)定定期向社會公開財務信息，接受社會監(jiān)督。七、財務分析與報告（一）財務分析1.醫(yī)院應定期開展財務分析工作，對醫(yī)院財務狀況、經營成果、現(xiàn)金流量等進行全面分析和評價。2.財務分析應采用科學的方法和指標體系，如比率分析、趨勢分析、結構分析等，為醫(yī)院決策提供依據。3.財務分析報告應包括分析目的、分析方法、分析結果、存在問題及建議等內容，確保報告內容客觀、準確、完整。（二）財務報告1.醫(yī)院應按照國家有關規(guī)定，定期編制財務報告，包括資產負債表、收入費用總表、現(xiàn)金流量表、