PAGE衛(wèi)生自由裁量權(quán)基準(zhǔn)制度一、總則（一）目的為規(guī)范衛(wèi)生行政部門在實施衛(wèi)生監(jiān)督管理過程中的自由裁量行為，確保行政處罰等具體行政行為公平、公正、合理，保護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作實際，制定本基準(zhǔn)制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)各級衛(wèi)生行政部門及其所屬衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在實施衛(wèi)生行政許可、行政處罰、行政強(qiáng)制等衛(wèi)生監(jiān)督管理活動中行使自由裁量權(quán)的行為。（三）基本原則1.合法原則：衛(wèi)生自由裁量權(quán)的行使必須依據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定，符合法定程序，不得超越法定權(quán)限和范圍。2.合理原則：自由裁量行為應(yīng)當(dāng)符合立法目的，考慮相關(guān)因素，排除不相關(guān)因素，所采取的措施和手段應(yīng)當(dāng)必要、適當(dāng)，處罰與違法行為的事實、性質(zhì)、情節(jié)以及社會危害程度相當(dāng)。3.公正原則：同等情況同等對待，不同情況區(qū)別對待，對違法行為的認(rèn)定和處理應(yīng)當(dāng)公正無私，不得偏袒或歧視任何一方。4.公開原則：除涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私外，衛(wèi)生自由裁量權(quán)的行使過程和結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會公開，接受社會監(jiān)督。（四）定義衛(wèi)生自由裁量權(quán)是指衛(wèi)生行政部門在法律法規(guī)規(guī)定的幅度和范圍內(nèi)，依據(jù)立法目的和公正合理原則，自主判斷、自行選擇而作出具體行政行為的權(quán)力。二、行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)（一）違法行為分類及裁量檔次1.輕微違法行為定義：違法行為情節(jié)顯著輕微，未造成危害后果或危害后果較輕的。裁量檔次：一般不予行政處罰，但可責(zé)令改正，給予警告。適用情形舉例：如某醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定填寫醫(yī)療文書，但及時改正且未造成任何不良后果的。2.一般違法行為定義：違法行為情節(jié)一般，造成一定危害后果的。裁量檔次：根據(jù)具體情節(jié)，在法定處罰幅度內(nèi)從輕或一般處罰。適用情形舉例：某餐飲單位食品經(jīng)營許可證過期經(jīng)營一個月，有少量食品未售出，未造成食品安全事故。3.較重違法行為定義：違法行為情節(jié)較重，造成較大危害后果的。裁量檔次：在法定處罰幅度內(nèi)一般處罰或從重處罰。適用情形舉例：某化妝品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的化妝品含有禁用物質(zhì)，導(dǎo)致部分消費者皮膚過敏，有一定數(shù)量的投訴。4.嚴(yán)重違法行為定義：違法行為情節(jié)嚴(yán)重，造成重大危害后果的。裁量檔次：在法定處罰幅度內(nèi)從重處罰。適用情形舉例：某醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，導(dǎo)致患者病情延誤，造成患者重傷。（二）裁量因素1.違法行為的事實：包括違法行為的性質(zhì)、手段、持續(xù)時間、涉及范圍等。2.違法行為的情節(jié)：如是否主動改正、是否配合調(diào)查、是否存在主觀故意等。3.危害后果：對社會公眾健康、公共衛(wèi)生秩序等造成的損害程度。4.當(dāng)事人的態(tài)度：當(dāng)事人對違法行為的認(rèn)識、整改措施及配合程度。（三）處罰種類及幅度1.警告：適用于輕微違法行為。2.罰款：根據(jù)違法行為的不同檔次，設(shè)定不同的罰款幅度。如對一般違法行為，罰款幅度為法定幅度的下限至中限；對較重違法行為，罰款幅度為法定幅度的中限至上限；對嚴(yán)重違法行為，按照法定幅度上限處罰或加重處罰。3.吊銷許可證件：適用于嚴(yán)重違法行為且情節(jié)惡劣，已不具備繼續(xù)從事相關(guān)衛(wèi)生活動條件的。三、行政許可自由裁量權(quán)基準(zhǔn)（一）許可條件裁量1.基本條件：明確各類衛(wèi)生行政許可的基本法定條件，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置許可要求符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、有合適的場地、設(shè)備、人員等。2.特殊條件：對于一些特殊情況或特定類型的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，規(guī)定額外的許可條件。如開展高風(fēng)險醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求具備更高水平的技術(shù)人員和設(shè)備保障。3.裁量標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)申請人的實際情況，判斷其是否滿足基本條件和特殊條件。對于部分條件存在欠缺但不影響主要功能且可整改的，可要求申請人限期整改后再行許可；對于條件嚴(yán)重不符合的，不予許可。（二）許可程序裁量1.受理環(huán)節(jié)：對申請人提交的申請材料進(jìn)行形式審查，符合要求的及時受理，不符合要求的一次性告知需要補正的材料。對于材料存在部分瑕疵但不影響實質(zhì)內(nèi)容的，可在申請人當(dāng)場或限期補正后受理。2.審查環(huán)節(jié)：根據(jù)許可事項的復(fù)雜程度和風(fēng)險程度，確定審查方式和審查期限。對于低風(fēng)險的許可事項，可采用書面審查為主；對于高風(fēng)險的許可事項，需進(jìn)行實地核查。實地核查應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成，并出具詳細(xì)的核查報告。3.決定環(huán)節(jié)：根據(jù)審查結(jié)果，在規(guī)定期限內(nèi)作出許可或不予許可的決定。對于符合許可條件的，及時頒發(fā)許可證件；對于不符合許可條件的，書面說明理由。對于存在爭議的許可決定，應(yīng)進(jìn)行集體討論決定。四、行政強(qiáng)制自由裁量權(quán)基準(zhǔn)（一）強(qiáng)制種類及適用情形1.查封、扣押適用情形：對可能造成傳染病傳播、污染食品藥品等危害公共衛(wèi)生安全的場所、物品，在緊急情況下可實施查封、扣押。如發(fā)現(xiàn)某食品生產(chǎn)企業(yè)存在嚴(yán)重食品安全隱患，可能危及消費者健康，可查封其生產(chǎn)場所和相關(guān)食品原料。裁量標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)危害程度和范圍，確定查封、扣押的場所和物品范圍。對于危害較小、僅涉及部分區(qū)域或物品的，可采取針對性的查封、扣押措施；對于危害較大、涉及整個生產(chǎn)經(jīng)營活動的，可全面查封、扣押。2.凍結(jié)：對涉及衛(wèi)生行政處罰等款項的執(zhí)行，可依法實施凍結(jié)。如對某醫(yī)療機(jī)構(gòu)逾期不繳納罰款的，可凍結(jié)其銀行賬戶資金。裁量標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)罰款金額和當(dāng)事人的履行能力，確定凍結(jié)的金額范圍。對于罰款金額較小且當(dāng)事人有履行意愿和能力的，可適當(dāng)凍結(jié)部分資金作為督促；對于罰款金額較大且當(dāng)事人拒不履行的，可全額凍結(jié)。（二）實施程序裁量1.審批程序：實施行政強(qiáng)制前，需經(jīng)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人審批。對于情況緊急的，可先實施臨時強(qiáng)制措施，事后及時補辦審批手續(xù)。2.告知程序：實施行政強(qiáng)制時，應(yīng)當(dāng)當(dāng)場告知當(dāng)事人采取行政強(qiáng)制的理由、依據(jù)以及當(dāng)事人依法享有的權(quán)利。如查封、扣押時，應(yīng)告知當(dāng)事人有權(quán)申請行政復(fù)議或提起行政訴訟等。3.期限規(guī)定：明確查封、扣押、凍結(jié)的期限，一般情況下，查封、扣押期限不得超過30日，情況復(fù)雜的經(jīng)行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)可延長30日；凍結(jié)期限不得超過30日，法律另有規(guī)定的除外。五、裁量權(quán)的行使與監(jiān)督（一）行使要求1.衛(wèi)生執(zhí)法人員在行使自由裁量權(quán)時，應(yīng)當(dāng)遵循本基準(zhǔn)制度規(guī)定的原則和標(biāo)準(zhǔn)，充分考慮各種裁量因素，客觀、公正地作出決定。2.執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)制作詳細(xì)的執(zhí)法記錄，包括案件來源、調(diào)查過程、證據(jù)收集、裁量理由等，確保自由裁量權(quán)的行使有充分的依據(jù)和記錄。（二）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，上級衛(wèi)生行政部門對下級部門的自由裁量權(quán)行使情況進(jìn)行定期檢查和不定期抽查。2.衛(wèi)生行政部門內(nèi)部的法制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對本部門作出的涉及自由裁量權(quán)的具體行政行為進(jìn)行合法性審查，對存在問題的及時提出糾正意見。3.加強(qiáng)對執(zhí)法人員的培訓(xùn)，提高執(zhí)法人員對自由裁量權(quán)基準(zhǔn)制度的理解和運用能力，確保執(zhí)法行為規(guī)范、公正。（三）外部監(jiān)督1.接受社會公眾的監(jiān)督，設(shè)立舉報投訴渠道，及時受理和處理公眾對衛(wèi)生自由裁量權(quán)行