PAGE醫(yī)療衛(wèi)生機構彩超b超管理制度一、總則1.目的為加強醫(yī)療衛(wèi)生機構彩超、B超設備的管理，確保設備的正常運行，提高設備的使用效率，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)所有彩超、B超設備的管理、使用、維護、保養(yǎng)等相關活動。3.職責分工設備管理部門：負責彩超、B超設備的整體規(guī)劃、采購、驗收、調(diào)配、報廢等管理工作。臨床使用科室：負責設備的日常使用、清潔、簡單維護等工作，并及時反饋設備運行情況。維修部門：負責設備的維修、保養(yǎng)計劃制定與實施，確保設備正常運行，對設備故障進行及時修復。質(zhì)量控制部門：對彩超、B超檢查的質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查和評估，確保檢查結果的準確性和可靠性。二、設備采購與驗收1.采購計劃根據(jù)臨床需求、設備現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，由設備管理部門會同臨床使用科室制定年度彩超、B超設備采購計劃。采購計劃應明確設備的品牌、型號、數(shù)量、預算等內(nèi)容。采購計劃需經(jīng)醫(yī)院管理層審核批準后實施，確保采購的合理性和必要性。2.供應商選擇設備管理部門應通過多種渠道收集供應商信息，對潛在供應商進行評估。評估內(nèi)容包括供應商的資質(zhì)、信譽、產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務等方面。優(yōu)先選擇具有良好口碑、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、售后服務完善的供應商。與選定的供應商簽訂采購合同，明確雙方的權利和義務。3.設備驗收設備到貨后，由設備管理部門組織相關人員進行驗收。驗收人員包括設備管理部門人員、臨床使用科室代表、維修人員等。驗收內(nèi)容包括設備的外觀、數(shù)量、規(guī)格型號、技術參數(shù)、隨機配件、資料等是否與合同一致。同時，對設備進行開機調(diào)試，檢查設備的性能和運行狀況。驗收合格后，填寫驗收報告，各方簽字確認。驗收不合格的設備，及時與供應商溝通，要求其限期整改或更換設備。三、設備使用管理1.操作人員資質(zhì)從事彩超、B超檢查的操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓，取得相應的操作資質(zhì)證書。操作人員應熟悉設備的性能、操作規(guī)程和安全注意事項。設備管理部門定期組織操作人員進行業(yè)務培訓和考核，確保操作人員的技術水平不斷提高。2.操作規(guī)程設備管理部門應根據(jù)設備的特點和使用要求，制定詳細的操作規(guī)程。操作規(guī)程應包括設備的開機、關機、檢查前準備、檢查過程操作、檢查后處理等環(huán)節(jié)的具體步驟和要求。操作人員在使用設備前，必須認真閱讀操作規(guī)程，嚴格按照操作規(guī)程進行操作。嚴禁違規(guī)操作，以免損壞設備或影響檢查結果。3.使用記錄操作人員在每次使用設備后，應及時填寫使用記錄。使用記錄應包括患者姓名、性別、年齡、檢查部位、檢查時間、檢查結果等信息。使用記錄應妥善保存，以備查詢和統(tǒng)計分析。設備管理部門定期對使用記錄進行整理和分析，了解設備的使用情況和臨床需求，為設備的管理和維護提供依據(jù)。4.設備使用環(huán)境為保證設備的正常運行，應提供適宜的使用環(huán)境。設備應放置在干燥、通風、溫度和濕度適宜的房間內(nèi)，避免陽光直射和潮濕環(huán)境。定期對設備使用環(huán)境進行清潔和消毒，防止灰塵、污垢等對設備造成損害。同時，要注意設備的用電安全，確保設備接地良好，避免發(fā)生觸電事故。四、設備維護與保養(yǎng)1.日常維護操作人員在使用設備前、后，應按照操作規(guī)程對設備進行簡單的清潔和檢查。清潔設備表面灰塵，檢查設備的連接部件是否松動，設備的運行狀態(tài)是否正常等。臨床使用科室應每天對設備進行清潔，保持設備外觀整潔。定期更換設備的探頭套、耦合劑等消耗品，確保檢查的準確性和衛(wèi)生。2.定期保養(yǎng)維修部門制定設備的定期保養(yǎng)計劃，按照保養(yǎng)計劃對設備進行全面保養(yǎng)。保養(yǎng)內(nèi)容包括設備的內(nèi)部清潔、潤滑、緊固、電氣性能檢測等。根據(jù)設備的使用頻率和運行狀況，定期保養(yǎng)的周期一般為每月或每季度進行一次。保養(yǎng)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時記錄，并進行處理。3.故障維修設備出現(xiàn)故障時，操作人員應及時報告設備管理部門和維修部門。維修部門接到故障報告后，應及時安排維修人員進行維修。維修人員在維修設備前，應詳細了解故障現(xiàn)象，對設備進行故障診斷，確定故障原因后采取相應的維修措施。維修過程中應做好維修記錄，包括故障現(xiàn)象、故障原因、維修方法、維修時間等信息。對于復雜故障或維修時間較長的設備，應及時向設備管理部門和臨床使用科室說明情況，采取臨時替代設備或調(diào)整檢查安排等措施，盡量減少對臨床工作的影響。4.設備檔案管理設備管理部門建立完善的設備檔案，對每臺彩超、B超設備的相關資料進行歸檔管理。設備檔案內(nèi)容包括設備的采購合同、驗收報告、使用說明書、維修記錄、保養(yǎng)記錄、故障報告等。設備檔案應妥善保存，便于查詢和追溯設備的歷史信息。隨著設備的使用和維護情況的變化，及時更新設備檔案內(nèi)容。五、設備質(zhì)量控制1.質(zhì)量控制標準質(zhì)量控制部門制定彩超、B超檢查的質(zhì)量控制標準，明確檢查圖像的質(zhì)量要求、測量參數(shù)的準確性要求等。質(zhì)量控制標準應符合國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準的規(guī)定。定期對質(zhì)量控制標準進行評估和修訂，確保其科學性和合理性。2.質(zhì)量控制方法采用圖像質(zhì)量檢測軟件、模擬體模等工具，定期對設備的圖像質(zhì)量進行檢測。檢測內(nèi)容包括圖像的分辨率、對比度、均勻性、偽像等方面。對測量參數(shù)進行定期校準和比對，確保測量結果的準確性。例如，對胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等測量參數(shù)，與標準值進行對比分析。質(zhì)量控制部門定期對檢查報告進行抽查，檢查報告的書寫規(guī)范、診斷結論的準確性等。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給相關科室和人員，要求其進行整改。3.質(zhì)量控制記錄與分析質(zhì)量控制人員對每次質(zhì)量控制檢測的結果進行詳細記錄，包括檢測時間、設備型號、檢測項目、檢測結果等信息。定期對質(zhì)量控制記錄進行分析，總結設備的質(zhì)量狀況和變化趨勢。對于質(zhì)量不符合標準的設備，及時通知維修部門進行維修和調(diào)整，確保設備的質(zhì)量始終處于良好狀態(tài)。六、設備安全管理1.安全操作規(guī)程設備管理部門制定彩超、B超設備的安全操作規(guī)程，明確設備操作過程中的安全注意事項。安全操作規(guī)程應包括設備的開機、關機、操作過程中的緊急停止、設備的維護保養(yǎng)安全等方面的內(nèi)容。操作人員必須嚴格遵守安全操作規(guī)程，確保設備操作過程中的安全。2.設備安全檢查定期對設備進行安全檢查，檢查內(nèi)容包括設備的電氣安全、機械安全、輻射安全等方面。安全檢查應由專業(yè)人員進行，確保檢查結果的準確性。對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時進行整改。對于存在嚴重安全隱患的設備，應立即停止使用，采取相應的措施進行處理，確保設備的安全運行。3.輻射防護為保護患者和操作人員免受輻射危害，設備應具備完善的輻射防護措施。如設備的鉛門、鉛衣、鉛玻璃等防護設施應完好無損，定期進行檢測和維護。操作人員在操作設備時，應正確佩戴個人輻射防護用品，如鉛帽、鉛眼鏡、鉛圍裙等。同時，合理控制設備的輻射劑量，避免不必要的輻射暴露。4.應急處理制定設備突發(fā)安全事件的應急處理預案，明確應急處理的流程和責任分工。應急處理預案應包括設備發(fā)生火災、漏電、輻射事故等情況下的應急措施。定期組織應急演練，提高相關人員的應急處理能力。一旦發(fā)生設備安全事件，應立即啟動應急處理預案，采取有效的措施進行處理，最大限度地減少損失和危害。七、設備報廢管理1.報廢條件符合下列條件之一的彩超、B超設備，可申請報廢：已超過規(guī)定使用年限，且設備性能嚴重下降，無法滿足臨床使用要求。因技術進步、設備更新等原因，現(xiàn)有設備已被淘汰，無維修價值。設備因意外事故、自然災害等原因造成嚴重損壞，無法修復。設備的維修費用過高，超過設備的重置價值。2.報廢申請與審批由設備使用科室填寫設備報廢申請表，詳細說明設備的報廢原因、設備現(xiàn)狀等情況，并提交設備管理部門。設備管理部門組織相關人員對報廢申請進行審核，審核內(nèi)容包括設備的使用年限、維修記錄、性能狀況、報廢原因等。審核通過后，報醫(yī)院管理層審批。醫(yī)院管理層根據(jù)設備管理部門的審核意見進行審批，批準后的報廢申請交設備管理部門辦理后續(xù)報廢手續(xù)。3.報廢處理設備管理部門負責對批準報廢的設備進行處理。報廢設備可采取報廢拆解、出售給有資質(zhì)的回收公司等方式進行處理。在報廢處理過程中，應做好相關記錄