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PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科制度一、總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科的管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科全體工作人員。3.基本原則(1)依法執(zhí)業(yè)原則:嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),依法開展各項(xiàng)醫(yī)技檢查和治療工作。(2)質(zhì)量第一原則:把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠,治療效果安全有效。(3)服務(wù)患者原則:以患者為中心,提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù),滿足患者的需求。(4)科學(xué)管理原則:運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)管理方法,規(guī)范科室管理,提高工作效率和管理水平。二、人員管理1.人員資質(zhì)(1)醫(yī)技科工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和技術(shù)職稱,取得執(zhí)業(yè)資格證書,并經(jīng)注冊(cè)后上崗。(2)新入職人員必須經(jīng)過崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。2.崗位職責(zé)(1)根據(jù)科室工作需要,明確各崗位工作人員的職責(zé),制定崗位說明書。(2)工作人員應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé),遵守工作紀(jì)律,不得擅自離崗、串崗。3.繼續(xù)教育(1)鼓勵(lì)工作人員參加繼續(xù)教育,不斷更新知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。(2)科室應(yīng)制定年度繼續(xù)教育計(jì)劃,組織工作人員參加學(xué)術(shù)講座、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動(dòng)。4.考核評(píng)價(jià)(1)建立工作人員考核評(píng)價(jià)制度,定期對(duì)工作人員的德、能、勤、績(jī)、廉進(jìn)行考核。(2)考核結(jié)果作為工作人員晉升、聘任、獎(jiǎng)勵(lì)、處罰的依據(jù)。三、設(shè)備管理1.設(shè)備購置(1)根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展需要,制定設(shè)備購置計(jì)劃,經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后組織實(shí)施。(2)設(shè)備購置應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則,嚴(yán)格按照政府采購程序進(jìn)行。2.設(shè)備驗(yàn)收(1)設(shè)備到貨后,科室應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收,檢查設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、性能等是否符合合同要求。(2)驗(yàn)收合格后,填寫設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,辦理入庫手續(xù)。3.設(shè)備使用(1)制定設(shè)備操作規(guī)程,操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。(2)設(shè)備使用前應(yīng)進(jìn)行開機(jī)檢查,確保設(shè)備正常運(yùn)行;使用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒,做好設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)工作。4.設(shè)備維護(hù)(1)建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備性能良好。(2)設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人,并聯(lián)系設(shè)備維修人員進(jìn)行維修。5.設(shè)備報(bào)廢(1)設(shè)備符合報(bào)廢條件時(shí),由科室提出報(bào)廢申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后進(jìn)行報(bào)廢處理。(2)報(bào)廢設(shè)備應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理,不得私自轉(zhuǎn)讓或出售。四、質(zhì)量管理1.質(zhì)量方針和目標(biāo)(1)制定科室質(zhì)量方針和目標(biāo),并定期進(jìn)行評(píng)審和修訂。(2)質(zhì)量方針和目標(biāo)應(yīng)明確、具體、可衡量,與醫(yī)院的總體質(zhì)量方針和目標(biāo)相一致。2.質(zhì)量控制(1)建立質(zhì)量控制體系,對(duì)醫(yī)技檢查和治療過程進(jìn)行全程質(zhì)量控制。(2)制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程,定期對(duì)質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取改進(jìn)措施。3.質(zhì)量改進(jìn)(1)定期對(duì)科室質(zhì)量工作進(jìn)行總結(jié)分析,針對(duì)存在的問題制定質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃。(2)組織實(shí)施質(zhì)量改進(jìn)措施,不斷提高科室醫(yī)療質(zhì)量水平。4.質(zhì)量監(jiān)督(1)醫(yī)院質(zhì)量管理部門定期對(duì)醫(yī)技科進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。(2)科室應(yīng)積極配合醫(yī)院質(zhì)量管理部門的監(jiān)督檢查工作,對(duì)提出的問題認(rèn)真整改落實(shí)。五、安全管理1.醫(yī)療安全(1)嚴(yán)格遵守醫(yī)療安全管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高工作人員的安全意識(shí)。(2)規(guī)范醫(yī)療操作流程,確保醫(yī)療安全,防止醫(yī)療事故的發(fā)生。2.設(shè)備安全(1)加強(qiáng)設(shè)備安全管理,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行安全檢查和維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備安全運(yùn)行。(2)設(shè)備操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,防止因操作不當(dāng)引發(fā)設(shè)備安全事故。3.消防安全(1)制定消防安全制度,加強(qiáng)消防安全教育,提高工作人員的消防安全意識(shí)。(2)配備必要的消防設(shè)施和器材,定期進(jìn)行檢查和維護(hù),確保消防設(shè)施完好有效。(3)保持科室通道暢通,嚴(yán)禁在通道內(nèi)堆放雜物。4.信息安全(1)加強(qiáng)信息安全管理,保護(hù)患者的隱私和信息安全。(2)嚴(yán)格遵守信息系統(tǒng)操作規(guī)程,防止信息泄露和網(wǎng)絡(luò)安全事故的發(fā)生。六、物資管理1.物資采購(1)根據(jù)科室業(yè)務(wù)需要,制定物資采購計(jì)劃,經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后組織實(shí)施。(2)物資采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則,嚴(yán)格按照醫(yī)院物資采購程序進(jìn)行。2.物資驗(yàn)收(1)物資到貨后,科室應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收,檢查物資的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、質(zhì)量等是否符合合同要求。(2)驗(yàn)收合格后,填寫物資驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,辦理入庫手續(xù)。3.物資儲(chǔ)存(1)建立物資儲(chǔ)存管理制度,對(duì)物資進(jìn)行分類存放,確保物資儲(chǔ)存安全。(2)定期對(duì)物資進(jìn)行盤點(diǎn),做到賬物相符。4.物資發(fā)放(1)制定物資發(fā)放制度,嚴(yán)格按照規(guī)定的程序發(fā)放物資。(2)物資發(fā)放應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、無誤,確保臨床工作的需要。七、感染管理1.感染防控措施(1)嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染管理制度,加強(qiáng)感染防控知識(shí)培訓(xùn),提高工作人員的感染防控意識(shí)。(2)規(guī)范醫(yī)療操作流程,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,防止交叉感染。(3)加強(qiáng)科室環(huán)境管理,定期進(jìn)行清潔、消毒,保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。2.醫(yī)療廢物管理(1)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、存放和處理。(2)醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理,嚴(yán)禁私自處置。3.職業(yè)暴露防護(hù)(1)為工作人員提供必要的職業(yè)暴露防護(hù)用品,如手套、口罩、護(hù)目鏡等。(2)工作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人,并按照規(guī)定進(jìn)行處理。八、病歷管理1.病歷書寫規(guī)范(1)醫(yī)技科工作人員應(yīng)按照病歷書寫規(guī)范要求,認(rèn)真書寫檢查報(bào)告和診斷結(jié)論。(2)檢查報(bào)告和診斷結(jié)論應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、完整,字跡清晰,簽全名。2.病歷審核(1)建立病歷審核制度,對(duì)檢查報(bào)告和診斷結(jié)論進(jìn)行審核。(2)審核人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)病歷內(nèi)容,確保病歷質(zhì)量。3.病歷保存(1)按照病歷保存期限的規(guī)定,妥善保存病歷資料。(2)病歷資料應(yīng)分類存放,便于查閱和管理。九、投訴管理1.投訴受理(1)設(shè)立投訴接待窗口,公布投訴電話和郵箱,及時(shí)受理患者的投訴。(2)對(duì)患者的投訴應(yīng)熱情接待,認(rèn)真記錄投訴內(nèi)容,并及時(shí)通知相關(guān)科室進(jìn)行處理。2.投訴處理(1)相關(guān)科室接到投訴通知后,應(yīng)及時(shí)組織調(diào)查處理,分析投訴原因,采取有效措施進(jìn)行整改。(2)投訴處理結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給患者,并做
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