PAGE衛(wèi)生院醫(yī)院傳染病制度一、總則1.目的為有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾的身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本院全體工作人員、就診患者及陪診人員。3.傳染病防治工作原則傳染病防治工作遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的原則。二、組織管理1.成立傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：[組長姓名]副組長：[副組長姓名]成員：各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)：負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)全院傳染病防治工作，制定傳染病防治工作計(jì)劃和應(yīng)急預(yù)案，定期召開會議，研究解決傳染病防治工作中的重大問題。2.設(shè)立傳染病管理辦公室主任：[主任姓名]成員：[成員姓名]職責(zé)：負(fù)責(zé)全院傳染病防治工作的具體組織實(shí)施和日常管理，收集、整理、分析傳染病疫情信息，及時(shí)向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告疫情，對全院工作人員進(jìn)行傳染病防治知識培訓(xùn)和考核，指導(dǎo)各科室做好傳染病的預(yù)防、控制和消毒隔離工作。3.明確各科室職責(zé)臨床科室：負(fù)責(zé)對本科室就診患者進(jìn)行傳染病的診斷、治療和報(bào)告，做好本科室的消毒隔離工作，防止傳染病的交叉感染。護(hù)理部門：協(xié)助臨床科室做好傳染病患者的護(hù)理工作，指導(dǎo)患者正確佩戴口罩、洗手等，做好病房的消毒隔離工作。檢驗(yàn)科：負(fù)責(zé)對傳染病患者的標(biāo)本進(jìn)行檢測，及時(shí)準(zhǔn)確地報(bào)告檢測結(jié)果，做好實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理工作。藥劑科：負(fù)責(zé)提供治療傳染病所需的藥品，做好藥品的儲備和管理工作。后勤部門：負(fù)責(zé)保障全院的水、電、氣供應(yīng)，做好污水處理、醫(yī)療廢物處理等工作，防止環(huán)境污染。三、疫情報(bào)告1.報(bào)告責(zé)任人本院所有工作人員均為傳染病疫情報(bào)告責(zé)任人，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者時(shí)，應(yīng)及時(shí)向本科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。2.報(bào)告時(shí)限責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。對其他乙、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。3.報(bào)告內(nèi)容傳染病報(bào)告卡應(yīng)準(zhǔn)確填寫患者的基本信息、診斷信息、發(fā)病日期、診斷日期等內(nèi)容，并由報(bào)告人簽名。4.報(bào)告程序責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，并將報(bào)告卡交本科室負(fù)責(zé)人審核。本科室負(fù)責(zé)人審核無誤后，應(yīng)在報(bào)告卡上簽字，并將報(bào)告卡交傳染病管理辦公室。傳染病管理辦公室收到報(bào)告卡后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或寄送出傳染病報(bào)告卡，并做好登記工作。四、疫情監(jiān)測1.建立健全疫情監(jiān)測制度本院應(yīng)建立健全傳染病疫情監(jiān)測制度，定期對門診、住院患者進(jìn)行傳染病疫情監(jiān)測，實(shí)時(shí)掌握傳染病的發(fā)病情況。各科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室的傳染病疫情監(jiān)測工作，及時(shí)收集、整理、分析本科室的傳染病疫情信息，并向傳染病管理辦公室報(bào)告。2.開展主動(dòng)監(jiān)測本院應(yīng)定期開展主動(dòng)監(jiān)測工作，對重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所進(jìn)行傳染病疫情監(jiān)測，如對發(fā)熱門診患者、腸道門診患者、住院患者等進(jìn)行監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者。在傳染病高發(fā)季節(jié)或流行期間，應(yīng)加強(qiáng)對重點(diǎn)人群的監(jiān)測，如對老年人、兒童、孕婦、免疫力低下者等進(jìn)行監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者。3.加強(qiáng)疫情數(shù)據(jù)分析與利用傳染病管理辦公室應(yīng)定期對全院的傳染病疫情信息進(jìn)行分析，繪制傳染病發(fā)病趨勢圖，分析傳染病的流行特征、分布規(guī)律等，為傳染病的預(yù)防、控制和決策提供科學(xué)依據(jù)。根據(jù)疫情分析結(jié)果，及時(shí)調(diào)整傳染病防治工作計(jì)劃和措施，提高傳染病防治工作的針對性和有效性。五、預(yù)防控制措施1.消毒隔離本院應(yīng)根據(jù)不同傳染病的傳播途徑，采取相應(yīng)的消毒隔離措施，防止傳染病的傳播。對傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療，隔離病房應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，配備必要的消毒設(shè)備和防護(hù)用品。對傳染病患者的分泌物、排泄物、嘔吐物等應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，防止污染環(huán)境。對病房、門診、檢驗(yàn)室、手術(shù)室等場所應(yīng)定期進(jìn)行消毒，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。醫(yī)護(hù)人員在接觸傳染病患者或疑似傳染病患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，佩戴口罩、帽子、手套等防護(hù)用品，防止交叉感染。2.醫(yī)療廢物管理本院應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)等工作，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，使用專用的包裝袋、容器，并貼上相應(yīng)的標(biāo)識。醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，定期進(jìn)行消毒，防止蚊蠅滋生。醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置，嚴(yán)禁自行焚燒或填埋。3.個(gè)人防護(hù)醫(yī)護(hù)人員在接觸傳染病患者或疑似傳染病患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，佩戴口罩、帽子、手套等防護(hù)用品，防止交叉感染。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，接種必要的疫苗，提高自身免疫力。本院應(yīng)為工作人員提供必要的防護(hù)用品和消毒設(shè)備，保障工作人員的身體健康和生命安全。4.健康教育本院應(yīng)定期開展傳染病防治知識健康教育活動(dòng)，向患者及陪診人員宣傳傳染病的防治知識，提高公眾的自我保護(hù)意識和能力。健康教育內(nèi)容應(yīng)包括傳染病的傳播途徑、預(yù)防措施、癥狀表現(xiàn)、治療方法等。健康教育方式可采用宣傳欄、宣傳手冊、講座、視頻等多種形式。六、培訓(xùn)與演練1.培訓(xùn)培訓(xùn)計(jì)劃：傳染病管理辦公室應(yīng)制定年度傳染病防治知識培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)內(nèi)容：培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括傳染病防治法律法規(guī)、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、疫情報(bào)告程序、消毒隔離技術(shù)、個(gè)人防護(hù)知識等。培訓(xùn)對象：培訓(xùn)對象包括全院工作人員、新入職人員、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員等。培訓(xùn)方式：培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、專題講座、在線學(xué)習(xí)、現(xiàn)場演示等多種形式。培訓(xùn)考核：傳染病管理辦公室應(yīng)定期對培訓(xùn)效果進(jìn)行考核，考核方式可采用考試、實(shí)際操作等多種形式，考核結(jié)果應(yīng)記錄在案。2.演練演練計(jì)劃傳染病管理辦公室應(yīng)制定年度傳染病應(yīng)急演練計(jì)劃，明確演練目的、演練內(nèi)容、演練時(shí)間、演練地點(diǎn)、演練參與人員等。演練內(nèi)容演練內(nèi)容應(yīng)包括傳染病疫情報(bào)告、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療廢物處理等環(huán)節(jié)。演練參與人員演練參與人員包括全院工作人員、應(yīng)急救援隊(duì)伍成員、志愿者等。演練評估演練結(jié)束后，傳染病管理辦公室應(yīng)及時(shí)對演練效果進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，針對演練中存在的問題，及時(shí)調(diào)整完善應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)制度。七、監(jiān)督檢查1.成立監(jiān)督檢查小組組長：[組長姓名]副組長：[副組長姓名]成員：各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)：負(fù)責(zé)對全院傳染病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，定期對各科室的傳染病防治工作進(jìn)行考核評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容傳染病疫情報(bào)告情況。消毒隔離措施落實(shí)情況。醫(yī)療廢物管理情況。個(gè)人防護(hù)措施落實(shí)情況。傳染病防治知識培訓(xùn)情況。應(yīng)急預(yù)案制定及演練情況。3.監(jiān)督檢查方式定期檢查：每月對全院各科室進(jìn)行一次全面檢查。不定期抽查：根據(jù)工作需要，隨時(shí)對各科室進(jìn)行抽查。專項(xiàng)檢查：針對傳染病防治工作中的重點(diǎn)問題或薄弱環(huán)節(jié)，開展專項(xiàng)檢查。4.結(jié)果反饋與整改監(jiān)督檢查小組應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果反饋給被檢查科室，對存在的問題提出整改意見和建議。被檢查科室應(yīng)針對存在的問題，制定整改措施，限期整改，并將整改情況及時(shí)反饋給監(jiān)督檢查小組。八、獎(jiǎng)懲制度1.獎(jiǎng)勵(lì)對在傳染病防治工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方