PAGE衛(wèi)生院創(chuàng)衛(wèi)衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院創(chuàng)衛(wèi)工作，提高衛(wèi)生院衛(wèi)生管理水平，營(yíng)造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，保障患者和職工的健康，特制定本衛(wèi)生管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、患者及家屬，以及進(jìn)入衛(wèi)生院的其他人員。3.創(chuàng)衛(wèi)工作目標(biāo)通過(guò)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理、規(guī)范醫(yī)療廢物處置、強(qiáng)化食品衛(wèi)生監(jiān)管等措施，確保衛(wèi)生院環(huán)境整潔、衛(wèi)生達(dá)標(biāo)，達(dá)到創(chuàng)衛(wèi)工作要求，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。4.創(chuàng)衛(wèi)工作原則創(chuàng)衛(wèi)工作遵循“預(yù)防為主、防治結(jié)合、全面管理、持續(xù)改進(jìn)”的原則，全體人員應(yīng)積極參與，共同維護(hù)衛(wèi)生院的衛(wèi)生環(huán)境。二、環(huán)境衛(wèi)生管理1.環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任區(qū)域劃分衛(wèi)生院各科室負(fù)責(zé)本科室內(nèi)部及周邊區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生清掃和保潔工作。公共區(qū)域（如走廊、樓梯、大廳、衛(wèi)生間等）由保潔人員負(fù)責(zé)日常清掃和消毒。衛(wèi)生院室外區(qū)域（如停車(chē)場(chǎng)、綠化區(qū)等）由專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期清掃和維護(hù)。2.環(huán)境衛(wèi)生清掃標(biāo)準(zhǔn)地面：保持清潔，無(wú)污漬、積水、痰跡，定期進(jìn)行清掃和拖地。桌面、臺(tái)面：擦拭干凈，無(wú)灰塵、雜物，物品擺放整齊。門(mén)窗：玻璃明亮，窗框、窗臺(tái)清潔，定期擦拭。墻壁、天花板：無(wú)蜘蛛網(wǎng)、污漬，保持整潔。衛(wèi)生間：每日清掃，定期消毒，保持無(wú)異味，設(shè)施完好。3.環(huán)境衛(wèi)生消毒要求公共區(qū)域和科室每天至少進(jìn)行一次濕式清掃，定期進(jìn)行消毒。對(duì)診療設(shè)備、桌椅、門(mén)把手等高頻接觸部位，每天用消毒劑擦拭消毒。發(fā)生傳染病疫情時(shí)，按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)進(jìn)行終末消毒。4.環(huán)境衛(wèi)生檢查與考核成立環(huán)境衛(wèi)生檢查小組，定期對(duì)各科室和公共區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括清掃情況、消毒記錄、衛(wèi)生設(shè)施完好情況等。對(duì)環(huán)境衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)的科室和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令限期整改。整改不力的，納入績(jī)效考核。三、醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集按照醫(yī)療廢物的類(lèi)別，分別置于專(zhuān)用的包裝物或容器內(nèi)。包裝袋應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》要求。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。2.醫(yī)療廢物暫存管理設(shè)立醫(yī)療廢物暫存處，有明顯的警示標(biāo)識(shí)，遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)。暫存處應(yīng)防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂，易于清潔和消毒。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。3.醫(yī)療廢物登記與交接建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等。與醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行交接時(shí)，雙方應(yīng)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療廢物的種類(lèi)、數(shù)量等信息，填寫(xiě)交接單，并簽字確認(rèn)。4.醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)與監(jiān)督定期組織全體工作人員參加醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高對(duì)醫(yī)療廢物危害性的認(rèn)識(shí)，掌握分類(lèi)收集、暫存及交接等相關(guān)知識(shí)和技能。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，確保醫(yī)療廢物管理符合相關(guān)法律法規(guī)要求。四食品衛(wèi)生管理1.食堂衛(wèi)生管理食堂應(yīng)取得衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員持有效健康證明上崗，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。食堂環(huán)境整潔，設(shè)施設(shè)備完好，定期進(jìn)行清潔消毒。食品加工操作間應(yīng)保持通風(fēng)良好，無(wú)異味。食品采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格索證索票，確保食品來(lái)源安全可靠。食品儲(chǔ)存應(yīng)分類(lèi)分區(qū)存放，隔墻離地，防止交叉污染。食品加工過(guò)程應(yīng)符合衛(wèi)生要求，生熟分開(kāi)，煮熟煮透，避免食物中毒。2.飲用水衛(wèi)生管理提供安全衛(wèi)生的飲用水，定期對(duì)供水設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，水質(zhì)應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。飲水機(jī)應(yīng)定期清洗，更換濾芯，防止細(xì)菌滋生。對(duì)自備水源，要加強(qiáng)管理，做好水源防護(hù)和水質(zhì)檢測(cè)工作。3.食品衛(wèi)生檢查與監(jiān)測(cè)定期對(duì)食堂和飲用水衛(wèi)生進(jìn)行檢查，包括環(huán)境衛(wèi)生、食品加工過(guò)程、食品儲(chǔ)存等方面。按照規(guī)定對(duì)食品進(jìn)行抽樣檢測(cè)，確保食品安全。對(duì)檢測(cè)不合格的食品，應(yīng)立即停止使用，并進(jìn)行妥善處理。加強(qiáng)對(duì)食品衛(wèi)生投訴舉報(bào)的處理，及時(shí)調(diào)查核實(shí)，保障患者和職工的飲食安全。五、控?zé)煿芾?.控?zé)熤贫刃l(wèi)生院內(nèi)全面禁止吸煙，設(shè)立明顯的禁煙標(biāo)識(shí)。工作人員應(yīng)以身作則，帶頭遵守控?zé)熞?guī)定，并勸阻患者及家屬吸煙。2.控?zé)熜麄髋c教育通過(guò)宣傳欄、宣傳資料、電子顯示屏等形式，向患者及家屬宣傳吸煙危害和控?zé)熤R(shí)。對(duì)新入院患者進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃嬷湫l(wèi)生院的控?zé)熞?guī)定。3.控?zé)煴O(jiān)督與檢查成立控?zé)熝膊樾〗M，定期對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止吸煙行為。對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的人員進(jìn)行批評(píng)教育，并做好記錄。對(duì)多次違反規(guī)定的人員，納入績(jī)效考核。六、健康教育與宣傳1.健康教育計(jì)劃制定根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況和患者需求特點(diǎn)，制定年度健康教育計(jì)劃，明確健康教育的內(nèi)容、形式、時(shí)間安排等。健康教育內(nèi)容應(yīng)涵蓋疾病防治知識(shí)、健康生活方式、創(chuàng)衛(wèi)知識(shí)等方面，具有針對(duì)性和實(shí)用性。2.健康教育實(shí)施方式采用多種形式開(kāi)展健康教育活動(dòng)，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、播放健康教育視頻、設(shè)置宣傳欄等。針對(duì)不同科室、不同人群，開(kāi)展個(gè)性化的健康教育，提高患者的健康意識(shí)和自我保健能力。3.創(chuàng)衛(wèi)宣傳工作積極宣傳創(chuàng)衛(wèi)工作的意義、目標(biāo)和要求，提高全體工作人員和患者對(duì)創(chuàng)衛(wèi)工作的知曉率和參與度。通過(guò)多種渠道宣傳創(chuàng)衛(wèi)知識(shí)，如在衛(wèi)生院內(nèi)張貼創(chuàng)衛(wèi)宣傳海報(bào)、利用微信公眾號(hào)發(fā)布創(chuàng)衛(wèi)信息等，營(yíng)造濃厚的創(chuàng)衛(wèi)氛圍。七、病媒生物防制1.病媒生物防制措施加強(qiáng)衛(wèi)生院環(huán)境治理，消除病媒生物的孳生場(chǎng)所。定期清理室內(nèi)外積水，疏通下水道，保持環(huán)境整潔。安裝防鼠設(shè)施，如鼠夾、鼠籠、擋鼠板等，防止老鼠進(jìn)入室內(nèi)。合理使用殺蟲(chóng)劑，定期對(duì)重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行藥物噴灑，控制蚊蠅等病媒生物的密度。2.病媒生物監(jiān)測(cè)與評(píng)估定期開(kāi)展病媒生物監(jiān)測(cè)工作，掌握病媒生物的種類(lèi)、數(shù)量和分布情況。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，評(píng)估病媒生物防制效果，及時(shí)調(diào)整防制措施，確保病媒生物密度控制在國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以?xún)?nèi)。3.病媒生物防制培訓(xùn)與宣傳對(duì)工作人員進(jìn)行病媒生物防制知識(shí)培訓(xùn)，提高其防制技能和意識(shí)。向患者及家屬宣傳病媒生物防制知識(shí)，引導(dǎo)其積極參與衛(wèi)生院的病媒生物防制工作。八、創(chuàng)衛(wèi)工作組織與保障1.創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院創(chuàng)衛(wèi)工作的組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)會(huì)議，研究解決創(chuàng)衛(wèi)工作中的重大問(wèn)題。2.創(chuàng)衛(wèi)工作責(zé)任分工明確各科室、各崗位在創(chuàng)衛(wèi)工作中的職責(zé)，將創(chuàng)衛(wèi)工作任務(wù)分解到具體部門(mén)和個(gè)人，確保創(chuàng)衛(wèi)工作事事有人抓、件件有人管。3.創(chuàng)衛(wèi)工作經(jīng)費(fèi)保障合理安排