PAGE鄉(xiāng)村衛(wèi)生站醫(yī)療廢物制度一、總則1.目的為加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生站醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境，保障人體健康，根據《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)，結合本衛(wèi)生站實際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)村衛(wèi)生站在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的醫(yī)療廢物的管理。3.定義醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、管理職責1.衛(wèi)生站負責人職責全面負責本衛(wèi)生站醫(yī)療廢物管理工作，確保醫(yī)療廢物管理工作符合法律法規(guī)及相關標準要求。組織制定和修訂本衛(wèi)生站醫(yī)療廢物管理制度，并監(jiān)督實施。定期組織對本衛(wèi)生站醫(yī)療廢物管理工作進行檢查和評估，及時發(fā)現和解決存在的問題。2.醫(yī)護人員職責嚴格按照本制度要求，正確分類、收集、暫存醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物的泄漏、流失、擴散。做好醫(yī)療廢物產生、交接等記錄工作，確保記錄真實、完整。接受醫(yī)療廢物管理相關知識培訓，掌握醫(yī)療廢物管理的基本知識和技能。3.后勤人員職責負責醫(yī)療廢物的轉運工作，確保醫(yī)療廢物及時、安全轉運至指定地點。做好醫(yī)療廢物轉運工具的清潔、消毒工作，防止交叉污染。配合醫(yī)護人員做好醫(yī)療廢物的收集、暫存等工作，協助完成醫(yī)療廢物管理相關任務。三、醫(yī)療廢物分類收集1.分類原則根據醫(yī)療廢物的類別，將其分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類，分別進行收集。2.感染性廢物被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學標本。廢棄的血液、血清。使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。收集要求：使用黃色專用包裝袋，有警示標識，扎口緊實，避免內容物泄漏。3.病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。收集要求：使用專用的病理性廢物容器，有明顯的標識，防止?jié)B漏。4.損傷性廢物醫(yī)用針頭、縫合針。各類醫(yī)用銳器，包括解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。收集要求：使用專用的利器盒，利器盒應防刺穿，密封后可焚燒處理。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的銳器。5.藥物性廢物廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等。廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等。收集要求：化學性質穩(wěn)定的廢棄藥品，應在其包裝上注明“廢棄藥品”字樣，單獨存放，由專人負責定期處理；細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物的廢棄物，必須由專人負責收集，密閉包裝，標明毒性名稱，交專門機構處理。6.化學性廢物醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。廢棄的汞血壓計、汞溫度計。收集要求：化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應交由專門機構處置；少量的化學性廢物可根據其性質，分別收集后交有資質的機構處理。四、醫(yī)療廢物暫存1.暫存設施要求應設置專門的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，有明顯的警示標識。暫存間應具有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。暫存間地面、墻面應光滑、無裂縫，易于清潔和消毒。暫存間應配備必要的照明設備、通風設備和冷藏設施。2.暫存時間規(guī)定醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應及時交由有資質的醫(yī)療廢物集中處置單位進行處置。3.暫存管理要求醫(yī)療廢物應分類存放于專用的包裝袋、容器內，不得露天存放。定期對暫存間進行清潔、消毒，保持暫存間環(huán)境整潔。做好醫(yī)療廢物暫存記錄，記錄內容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、處置去向等，記錄應保存3年。五、醫(yī)療廢物轉運1.轉運要求與有資質的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂委托處置協議，確保醫(yī)療廢物得到及時、安全處置。醫(yī)療廢物轉運應使用專用的轉運工具，轉運工具應定期進行清潔、消毒，防止污染。轉運醫(yī)療廢物時，應確保包裝完好，避免泄漏、流失。嚴格按照規(guī)定的路線和時間進行轉運，不得隨意更改。2.轉運人員職責負責醫(yī)療廢物的裝車、卸車工作，確保醫(yī)療廢物安全轉運。做好醫(yī)療廢物轉運過程中的記錄工作，包括轉運時間地點、醫(yī)療廢物種類和數量等。轉運結束后，對轉運工具進行清潔、消毒，防止交叉污染。六、培訓與教育1.培訓計劃制定年度醫(yī)療廢物管理培訓計劃，明確培訓內容、培訓對象、培訓時間和培訓方式等。培訓內容應包括醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)、分類收集方法、暫存要求、轉運規(guī)定以及職業(yè)安全防護等知識。2.培訓實施定期組織醫(yī)護人員、后勤人員參加醫(yī)療廢物管理培訓，培訓可采用集中授課、現場演示、觀看視頻等多種方式進行。培訓結束后，應對培訓效果進行考核，考核合格后方可上崗。3.教育宣傳在衛(wèi)生站內部開展醫(yī)療廢物管理宣傳教育活動，可以通過張貼宣傳海報、發(fā)放宣傳手冊等方式，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識和重視程度。向患者及家屬宣傳醫(yī)療廢物管理的相關知識，告知其醫(yī)療廢物對環(huán)境和健康的危害，引導其積極配合醫(yī)療廢物管理工作。七、監(jiān)督與檢查1.內部監(jiān)督衛(wèi)生站負責人應定期組織對本衛(wèi)生站醫(yī)療廢物管理工作進行內部監(jiān)督檢查，檢查內容包括醫(yī)療廢物分類收集、暫存、轉運等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況，以及相關記錄的完整性等。對監(jiān)督檢查中發(fā)現的問題，應及時下達整改通知，責令相關責任人限期整改，并跟蹤整改落實情況。2.外部監(jiān)督積極配合衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護部門等相關部門對本衛(wèi)生站醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督檢查，如實提供有關資料和情況。對外部監(jiān)督檢查中提出的意見和建議，應認真研究，及時整改，不斷完善醫(yī)療廢物管理制度。八、應急處理1.應急預案制定制定醫(yī)療廢物管理應急預案，明確應急處置流程、責任分工、應急物資儲備等內容，確保在發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴散等突發(fā)事件時能夠迅速、有效地進行處置。2.應急處置措施發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴散等突發(fā)事件時，應立即啟動應急預案，采取相應的應急處置措施，如對泄漏現場進行隔離、消毒，對流失的醫(yī)療廢物進行追蹤、回收等。及時向上級主管部門和當地衛(wèi)生行政部門報告事件情況，并配合相關部門進行調查處理。3.應急演練定期組織開展醫(yī)療廢物管理應急演練，演練內容包括應急處置流程、人員分工、物資使用等，通過演練提高全體工作人員的應急處置能力。九、職業(yè)安全防護1.防護用品配備為從事醫(yī)療廢物收集、轉運等工作的人員配備必要的職業(yè)安全防護用品，如工作服、口罩、手套、防護鞋等。2.防護措施要求工作人員在進行醫(yī)療廢物收集、轉運等操作時，應嚴格按照操作規(guī)程佩戴好防護用品，防止醫(yī)療廢物